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導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的試題及答案
一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染主要是指()A.患者留置導(dǎo)尿管期間發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染B.拔除導(dǎo)尿管48小時(shí)內(nèi)發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染C.兩者均是D.兩者均不是答案:C2.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染,集尿袋更換頻率為()A.每天1次B.每周1-2次C.每周3次D.每2周1次答案:B3.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的主要病原菌是()A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.肺炎克雷伯菌D.銅綠假單胞菌答案:B4.留置導(dǎo)尿管時(shí),應(yīng)保持尿液引流裝置()A.低于膀胱水平B.高于膀胱水平C.與膀胱水平一致D.無特殊要求答案:A5.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染,尿道口消毒常用()A.0.9%氯化鈉溶液B.75%酒精C.碘伏D.新潔爾滅答案:C6.以下哪項(xiàng)不是導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的危險(xiǎn)因素()A.長期留置導(dǎo)尿管B.無菌操作不嚴(yán)格C.合理使用抗菌藥物D.患者免疫力低下答案:C7.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染診斷時(shí),清潔中段尿或?qū)蛄羧∧蛞簶?biāo)本(非留置導(dǎo)尿)革蘭陽性球菌菌落數(shù)()可診斷A.≥102/mlB.≥103/mlC.≥10?/mlD.≥10?/ml答案:C8.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染診斷時(shí),恥骨上膀胱穿刺留取尿液標(biāo)本革蘭陰性桿菌菌落數(shù)()可診斷A.≥102/mlB.≥103/mlC.≥10?/mlD.≥10?/ml答案:A9.留置導(dǎo)尿管患者,應(yīng)鼓勵(lì)患者()A.少飲水B.適量飲水C.多飲水,達(dá)到自然沖洗尿路D.按醫(yī)囑嚴(yán)格控制飲水量答案:C10.更換導(dǎo)尿管的最佳時(shí)機(jī)是()A.每周1次B.每2周1次C.根據(jù)導(dǎo)尿管材質(zhì)和患者情況決定D.出現(xiàn)感染跡象時(shí)答案:C二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的診斷依據(jù)包括()A.患者有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀B.尿液培養(yǎng)革蘭陽性球菌菌落數(shù)≥10?/mlC.尿液培養(yǎng)革蘭陰性桿菌菌落數(shù)≥10?/mlD.恥骨上膀胱穿刺留取尿液標(biāo)本培養(yǎng)的細(xì)菌菌落數(shù)≥102/ml答案:ABCD2.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的措施有()A.嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿管的適應(yīng)證B.保持尿道口清潔C.定期更換導(dǎo)尿管和集尿袋D.妥善固定導(dǎo)尿管答案:ABCD3.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的病原菌可來源于()A.患者自身菌群B.醫(yī)務(wù)人員操作污染C.醫(yī)院環(huán)境D.輸入的液體污染答案:ABC4.以下關(guān)于導(dǎo)尿管的護(hù)理正確的是()A.保持引流通暢,避免扭曲、受壓B.定期進(jìn)行膀胱沖洗C.觀察尿液的顏色、性狀和量D.尿袋高度低于恥骨聯(lián)合答案:ACD5.哪些患者容易發(fā)生導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染()A.老年人B.糖尿病患者C.免疫力低下者D.長期臥床者答案:ABCD6.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的預(yù)防與控制中,對醫(yī)務(wù)人員要求包括()A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程B.加強(qiáng)手衛(wèi)生C.定期培訓(xùn)D.盡量縮短患者留置導(dǎo)尿管時(shí)間答案:ABCD7.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的危害有()A.增加患者痛苦B.延長住院時(shí)間C.增加醫(yī)療費(fèi)用D.嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致感染性休克答案:ABCD8.選擇導(dǎo)尿管時(shí)應(yīng)考慮()A.材質(zhì)B.型號C.患者年齡D.患者病情答案:ABD9.發(fā)生導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染后,處理措施包括()A.及時(shí)更換導(dǎo)尿管B.進(jìn)行尿液細(xì)菌培養(yǎng)C.根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗菌藥物D.加強(qiáng)護(hù)理答案:ABCD10.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防控制中,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理要求包括()A.建立健全監(jiān)測制度B.定期分析反饋數(shù)據(jù)C.提供必要的防護(hù)用品D.監(jiān)督措施落實(shí)情況答案:ABCD三、判斷題(每題2分,共10題)1.只要嚴(yán)格無菌操作,留置導(dǎo)尿管就不會發(fā)生尿路感染。()答案:錯(cuò)2.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的患者一定有明顯的臨床癥狀。()答案:錯(cuò)3.為預(yù)防感染,應(yīng)頻繁更換導(dǎo)尿管。()答案:錯(cuò)4.集尿袋內(nèi)尿液滿了再傾倒。()答案:錯(cuò)5.留置導(dǎo)尿管患者可以不限制活動。()答案:錯(cuò)6.醫(yī)務(wù)人員操作前后洗手可有效預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染。()答案:對7.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染都需要使用抗菌藥物治療。()答案:錯(cuò)8.導(dǎo)尿管材質(zhì)對相關(guān)尿路感染發(fā)生率無影響。()答案:錯(cuò)9.鼓勵(lì)留置導(dǎo)尿管患者多飲水能降低感染風(fēng)險(xiǎn)。()答案:對10.患者無尿路感染癥狀,尿液培養(yǎng)陽性也可診斷導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染。()答案:錯(cuò)四、簡答題(每題5分,共4題)1.簡述導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的定義。答案:導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染主要是指患者留置導(dǎo)尿管期間或拔除導(dǎo)尿管48小時(shí)內(nèi)發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染。2.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染,對尿道口護(hù)理有哪些要求?答案:保持尿道口清潔,日常用碘伏消毒,女性患者注意清洗會陰部,定期更換尿道口消毒用品及固定裝置,防止污染。3.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的常見病原菌有哪些?答案:常見病原菌有大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌等,其中以大腸埃希菌最為常見。4.簡述導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案:患者有尿頻、尿急等尿路刺激癥狀,或尿液培養(yǎng)革蘭陽性球菌菌落數(shù)≥10?/ml,革蘭陰性桿菌菌落數(shù)≥10?/ml;恥骨上膀胱穿刺留取尿液標(biāo)本培養(yǎng)的細(xì)菌菌落數(shù)≥102/ml等可診斷。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論如何從護(hù)理角度更好地預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染。答案:護(hù)理方面要嚴(yán)格掌握導(dǎo)尿指征,操作時(shí)嚴(yán)格無菌。妥善固定導(dǎo)尿管防扭曲受壓,保持引流通暢。定期更換集尿袋,做好尿道口護(hù)理。鼓勵(lì)患者多飲水,觀察尿液情況,盡早拔除導(dǎo)尿管。2.探討導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染監(jiān)測工作的重要性。答案:監(jiān)測能及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染病例及感染趨勢,分析感染危險(xiǎn)因素,為采取針對性防控措施提供依據(jù),評估防控措施效果,持續(xù)改進(jìn)工作,降低感染發(fā)生率,保障患者安全。3.談?wù)勗诎l(fā)生導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染后,多學(xué)科協(xié)作的意義。答案:多學(xué)科協(xié)作很重要,醫(yī)生可準(zhǔn)確診斷、合理選用抗菌藥物;護(hù)士做好護(hù)理及觀察;檢驗(yàn)人員提供準(zhǔn)確培養(yǎng)和藥敏結(jié)果;感染控制人
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