導尿管相關尿路感染的試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.導尿管相關尿路感染主要是指（）A.患者留置導尿管期間發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染B.拔除導尿管48小時內發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染C.兩者均是D.兩者均不是答案：C2.預防導尿管相關尿路感染，集尿袋更換頻率為（）A.每天1次B.每周1-2次C.每周3次D.每2周1次答案：B3.導尿管相關尿路感染的主要病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.肺炎克雷伯菌D.銅綠假單胞菌答案：B4.留置導尿管時，應保持尿液引流裝置（）A.低于膀胱水平B.高于膀胱水平C.與膀胱水平一致D.無特殊要求答案：A5.預防導尿管相關尿路感染，尿道口消毒常用（）A.0.9%氯化鈉溶液B.75%酒精C.碘伏D.新潔爾滅答案：C6.以下哪項不是導尿管相關尿路感染的危險因素（）A.長期留置導尿管B.無菌操作不嚴格C.合理使用抗菌藥物D.患者免疫力低下答案：C7.導尿管相關尿路感染診斷時，清潔中段尿或導尿留取尿液標本（非留置導尿）革蘭陽性球菌菌落數(shù)（）可診斷A.≥102/mlB.≥103/mlC.≥10?/mlD.≥10?/ml答案：C8.導尿管相關尿路感染診斷時，恥骨上膀胱穿刺留取尿液標本革蘭陰性桿菌菌落數(shù)（）可診斷A.≥102/mlB.≥103/mlC.≥10?/mlD.≥10?/ml答案：A9.留置導尿管患者，應鼓勵患者（）A.少飲水B.適量飲水C.多飲水，達到自然沖洗尿路D.按醫(yī)囑嚴格控制飲水量答案：C10.更換導尿管的最佳時機是（）A.每周1次B.每2周1次C.根據導尿管材質和患者情況決定D.出現(xiàn)感染跡象時答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.導尿管相關尿路感染的診斷依據包括（）A.患者有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀B.尿液培養(yǎng)革蘭陽性球菌菌落數(shù)≥10?/mlC.尿液培養(yǎng)革蘭陰性桿菌菌落數(shù)≥10?/mlD.恥骨上膀胱穿刺留取尿液標本培養(yǎng)的細菌菌落數(shù)≥102/ml答案：ABCD2.預防導尿管相關尿路感染的措施有（）A.嚴格掌握留置導尿管的適應證B.保持尿道口清潔C.定期更換導尿管和集尿袋D.妥善固定導尿管答案：ABCD3.導尿管相關尿路感染的病原菌可來源于（）A.患者自身菌群B.醫(yī)務人員操作污染C.醫(yī)院環(huán)境D.輸入的液體污染答案：ABC4.以下關于導尿管的護理正確的是（）A.保持引流通暢，避免扭曲、受壓B.定期進行膀胱沖洗C.觀察尿液的顏色、性狀和量D.尿袋高度低于恥骨聯(lián)合答案：ACD5.哪些患者容易發(fā)生導尿管相關尿路感染（）A.老年人B.糖尿病患者C.免疫力低下者D.長期臥床者答案：ABCD6.導尿管相關尿路感染的預防與控制中，對醫(yī)務人員要求包括（）A.嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程B.加強手衛(wèi)生C.定期培訓D.盡量縮短患者留置導尿管時間答案：ABCD7.導尿管相關尿路感染的危害有（）A.增加患者痛苦B.延長住院時間C.增加醫(yī)療費用D.嚴重時可導致感染性休克答案：ABCD8.選擇導尿管時應考慮（）A.材質B.型號C.患者年齡D.患者病情答案：ABD9.發(fā)生導尿管相關尿路感染后，處理措施包括（）A.及時更換導尿管B.進行尿液細菌培養(yǎng)C.根據藥敏結果選用抗菌藥物D.加強護理答案：ABCD10.導尿管相關尿路感染預防控制中，對醫(yī)療機構管理要求包括（）A.建立健全監(jiān)測制度B.定期分析反饋數(shù)據C.提供必要的防護用品D.監(jiān)督措施落實情況答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.只要嚴格無菌操作，留置導尿管就不會發(fā)生尿路感染。（）答案：錯2.導尿管相關尿路感染的患者一定有明顯的臨床癥狀。（）答案：錯3.為預防感染，應頻繁更換導尿管。（）答案：錯4.集尿袋內尿液滿了再傾倒。（）答案：錯5.留置導尿管患者可以不限制活動。（）答案：錯6.醫(yī)務人員操作前后洗手可有效預防導尿管相關尿路感染。（）答案：對7.導尿管相關尿路感染都需要使用抗菌藥物治療。（）答案：錯8.導尿管材質對相關尿路感染發(fā)生率無影響。（）答案：錯9.鼓勵留置導尿管患者多飲水能降低感染風險。（）答案：對10.患者無尿路感染癥狀，尿液培養(yǎng)陽性也可診斷導尿管相關尿路感染。（）答案：錯四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述導尿管相關尿路感染的定義。答案：導尿管相關尿路感染主要是指患者留置導尿管期間或拔除導尿管48小時內發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染。2.預防導尿管相關尿路感染，對尿道口護理有哪些要求？答案：保持尿道口清潔，日常用碘伏消毒，女性患者注意清洗會陰部，定期更換尿道口消毒用品及固定裝置，防止污染。3.導尿管相關尿路感染的常見病原菌有哪些？答案：常見病原菌有大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌等，其中以大腸埃希菌最為常見。4.簡述導尿管相關尿路感染的診斷標準。答案：患者有尿頻、尿急等尿路刺激癥狀，或尿液培養(yǎng)革蘭陽性球菌菌落數(shù)≥10?/ml，革蘭陰性桿菌菌落數(shù)≥10?/ml；恥骨上膀胱穿刺留取尿液標本培養(yǎng)的細菌菌落數(shù)≥102/ml等可診斷。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何從護理角度更好地預防導尿管相關尿路感染。答案：護理方面要嚴格掌握導尿指征，操作時嚴格無菌。妥善固定導尿管防扭曲受壓，保持引流通暢。定期更換集尿袋，做好尿道口護理。鼓勵患者多飲水，觀察尿液情況，盡早拔除導尿管。2.探討導尿管相關尿路感染監(jiān)測工作的重要性。答案：監(jiān)測能及時發(fā)現(xiàn)感染病例及感染趨勢，分析感染危險因素，為采取針對性防控措施提供依據，評估防控措施效果，持續(xù)改進工作，降低感染發(fā)生率，保障患者安全。3.談談在發(fā)生導尿管相關尿路感染后，多學科協(xié)作的意義。答案：多學科協(xié)作很重要，醫(yī)生可準確診斷、合理選用抗菌藥物；護士做好護理及觀察；檢驗人員提供準確培養(yǎng)和藥敏結果；感染控制人