新生兒溶血測試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.新生兒溶血病最常見的是（）A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.MN血型不合D.Kell血型不合答案：A2.以下哪種情況一般不會引起新生兒溶血（）A.母親O型，胎兒A型B.母親A型，胎兒B型C.母親Rh陰性，胎兒Rh陽性D.母親B型，胎兒O型答案：D3.新生兒溶血病最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.黃疸B.貧血C.肝脾腫大D.發(fā)熱答案：A4.診斷新生兒溶血病最有價值的試驗是（）A.血常規(guī)B.血型C.改良直接抗人球蛋白試驗D.血清膽紅素測定答案：C5.Rh溶血病換血時，血源應(yīng)選擇（）A.Rh陰性，ABO同型B.Rh陽性，ABO同型C.Rh陰性，ABO不同型D.Rh陽性，ABO不同型答案：A6.新生兒溶血病發(fā)生膽紅素腦病時，早期的癥狀是（）A.嗜睡、拒乳B.抽搐、角弓反張C.發(fā)熱D.呼吸衰竭答案：A7.預(yù)防Rh溶血病的關(guān)鍵措施是（）A.產(chǎn)前給孕婦注射丙種球蛋白B.胎兒出生后立即換血C.產(chǎn)前給孕婦進行血漿置換D.分娩72小時內(nèi)給Rh陰性產(chǎn)婦注射抗D免疫球蛋白答案：D8.新生兒溶血病患兒光照療法的主要作用是（）A.減少膽紅素產(chǎn)生B.促進膽紅素排泄C.降低血清膽紅素濃度D.提高肝臟處理膽紅素能力答案：C9.下列哪項不是新生兒溶血病的并發(fā)癥（）A.心力衰竭B.呼吸窘迫綜合征C.低血糖D.低鈣血癥答案：B10.新生兒溶血病患兒出現(xiàn)貧血明顯時，首選的治療是（）A.光照療法B.藥物治療C.輸血D.換血療法答案：C多項選擇題（每題2分，共10題）1.可能導(dǎo)致新生兒溶血病的血型不合有（）A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.MN血型不合D.Kell血型不合答案：ABCD2.新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)包括（）A.黃疸B.貧血C.肝脾腫大D.水腫答案：ABCD3.以下哪些檢查有助于診斷新生兒溶血?。ǎ〢.血型檢查B.抗人球蛋白試驗C.血清膽紅素測定D.血常規(guī)答案：ABCD4.光照療法的注意事項有（）A.保護眼睛B.適當(dāng)補充水分C.監(jiān)測體溫D.觀察有無皮疹答案：ABCD5.新生兒溶血病換血治療的指征包括（）A.血清膽紅素超過換血標(biāo)準B.有膽紅素腦病早期表現(xiàn)C.貧血嚴重伴心力衰竭D.產(chǎn)前已明確診斷且出生時貧血、水腫嚴重答案：ABCD6.藥物治療新生兒溶血病可選用（）A.白蛋白B.肝酶誘導(dǎo)劑C.免疫球蛋白D.抗生素答案：ABC7.新生兒溶血病患兒護理要點包括（）A.密切觀察黃疸變化B.監(jiān)測生命體征C.合理喂養(yǎng)D.做好光療護理答案：ABCD8.Rh溶血病與ABO溶血病相比，特點有（）A.癥狀較重B.一般第一胎不發(fā)病C.黃疸出現(xiàn)早D.肝脾腫大明顯答案：ABCD9.導(dǎo)致新生兒溶血病發(fā)生膽紅素腦病的因素有（）A.血清膽紅素過高B.新生兒血腦屏障功能不完善C.早產(chǎn)D.缺氧、酸中毒答案：ABCD10.預(yù)防新生兒溶血病的措施有（）A.產(chǎn)前檢查血型B.對Rh陰性孕婦進行孕期監(jiān)測C.對高危孕婦進行干預(yù)D.加強新生兒護理答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.所有母親與胎兒血型不合都會發(fā)生新生兒溶血病。（×）2.ABO溶血病主要發(fā)生在母親O型，胎兒A型或B型。（√）3.新生兒溶血病患兒一定會出現(xiàn)肝脾腫大。（×）4.改良直接抗人球蛋白試驗陽性可確診新生兒溶血病。（√）5.光照療法可完全替代換血療法治療新生兒溶血病。（×）6.Rh陰性母親再次懷孕Rh陽性胎兒時一定會發(fā)生溶血病。（×）7.新生兒溶血病患兒貧血嚴重時應(yīng)盡快大量輸血。（×）8.藥物治療新生兒溶血病可以降低血清膽紅素濃度。（√）9.膽紅素腦病一旦發(fā)生，預(yù)后通常較好。（×）10.做好產(chǎn)前檢查和預(yù)防措施能有效減少新生兒溶血病的發(fā)生。（√）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述新生兒溶血病的發(fā)病機制。答案：母親與胎兒血型不合，胎兒紅細胞進入母體，刺激母體產(chǎn)生相應(yīng)抗體，抗體再通過胎盤進入胎兒體內(nèi)，與胎兒紅細胞表面抗原結(jié)合，導(dǎo)致紅細胞破壞，引發(fā)溶血。2.簡述光照療法的原理。答案：光照療法主要是通過特定波長光線照射，使未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)樗苄援悩?gòu)體，經(jīng)膽汁和尿液排出體外，從而降低血清膽紅素濃度。3.新生兒溶血病換血治療的目的是什么？答案：換血目的是換出抗體和致敏紅細胞，減輕溶血；降低血清膽紅素濃度，防止發(fā)生膽紅素腦病；糾正貧血，防止心力衰竭。4.簡述新生兒溶血病的預(yù)防措施。答案：產(chǎn)前檢查血型，對Rh陰性孕婦孕期監(jiān)測抗體。分娩72小時內(nèi)給Rh陰性產(chǎn)婦注射抗D免疫球蛋白。對高危孕婦必要時進行血漿置換等干預(yù)。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何早期識別新生兒溶血病及采取相應(yīng)措施。答案：早期注意觀察新生兒黃疸出現(xiàn)時間、程度，有無貧血等表現(xiàn)。一旦懷疑，及時進行血型、抗人球蛋白試驗等檢查。根據(jù)病情采取光照療法、藥物治療，嚴重時進行換血治療，同時做好護理。2.探討新生兒溶血病與母親孕期保健的關(guān)系。答案：母親孕期保健很關(guān)鍵，產(chǎn)前血型檢查可及時發(fā)現(xiàn)血型不合情況。孕期合理飲食、適當(dāng)運動、避免感染等，能維持良好身體狀態(tài)。對Rh陰性孕婦規(guī)范監(jiān)測和干預(yù)，可降低新生兒溶血病風(fēng)險。3.說說在護理新生兒溶血病患兒過程中遇到的困難及解決方法。答案：困難如患兒光療時不配合、易出現(xiàn)皮疹等并發(fā)癥，以及家長焦慮等。解決方法包括合理固定患兒、做好光療護理，及時處理皮疹。加