正確認(rèn)識乙酰膽堿的作用——1120宿舍2020/12/181乙酰膽堿——簡介乙酰膽堿，分子式CH3COOCH2CH2N+（CH3）3，是一種神經(jīng)遞質(zhì)，能特異性地作用于各類膽堿受體，在其作用廣泛，選擇性不高。在神經(jīng)細(xì)胞中，乙酰膽堿是由膽堿和乙酰輔酶A在膽堿乙酰移位酶（膽堿乙?；福┑拇呋饔孟潞铣傻?。主流研究認(rèn)為體內(nèi)該物質(zhì)含量與阿爾茲海默病（老年癡呆癥）的癥狀改善顯著相關(guān)。2020/12/182

一.乙酰膽堿-來源1914年，Ewins在麥角菌中發(fā)現(xiàn)了乙酰膽堿，這是首次在非神經(jīng)細(xì)胞中發(fā)現(xiàn)乙酰膽堿的報道。隨后，人們陸續(xù)在多種細(xì)菌、真菌、低等植物和高等植物中發(fā)現(xiàn)了乙酰膽堿及其相關(guān)的酶和受體。在此之后，世界上相關(guān)實驗室重新開展了乙酰膽堿在植物體內(nèi)的生理作用和作用機理的研究，為揭示植物乙酰膽堿的作用機理提供了新的線索。

2020/12/183阿茲海默病阿茲海默?。ɡ夏臧V呆癥）的病理改變主要為皮質(zhì)彌漫性萎縮，溝回增寬，腦室擴大，神經(jīng)元大量減少，神經(jīng)原纖維結(jié)(NFT)等病變，以乙酰膽堿及膽堿乙酰化酶的含量阿茲海默病顯著減少為典型生理表現(xiàn)。所以穩(wěn)定體內(nèi)乙酰膽堿含量，為治療和改善老年癡呆癥的一條有效途徑。目前世界上的藥物主要是通過使用膽堿酯酶的抑制劑，減少乙酰膽堿的降解，來提高乙酰膽堿的含量，從而改善老年癡呆癥患者的認(rèn)知功能、記憶功能、語言功能、視空間功能、社會生活能力、個人生活自理能力和情感人格，并可減輕癡呆的嚴(yán)重程度[1]

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二.乙酰膽堿-藥理作用1.心血管系統(tǒng)

2.胃腸道

3.泌尿道

4.其他2020/12/185乙酰膽堿——神經(jīng)遞質(zhì)中樞膽堿能系統(tǒng)與學(xué)習(xí)、記憶密切相關(guān)，乙酰膽堿（ACh）是中樞膽堿能系統(tǒng)中重要的神經(jīng)遞質(zhì)之一，其主要功能是維持意識的清醒，在學(xué)習(xí)記憶中起重要作用。2020/12/186A腦內(nèi)乙酰膽堿與認(rèn)知活動的關(guān)系。應(yīng)用微透析等技術(shù)在體檢測清醒、自由活動動物認(rèn)知過程中腦內(nèi)乙酰膽堿的含量，可以研究ach與特定行為反應(yīng)和認(rèn)知活動之間的關(guān)系。研究發(fā)現(xiàn)當(dāng)機體需要對新刺激進行分析時，在學(xué)習(xí)與記憶、空間工作記憶、注意、自發(fā)運動和探究行為等認(rèn)知活動中，基底前腦膽堿能神經(jīng)元被激活，腦內(nèi)ach的釋放也隨之改變。結(jié)果提示腦內(nèi)膽堿能遞質(zhì)系統(tǒng)活動與認(rèn)知過程密切相關(guān)。2020/12/187B乙酰膽堿和人類帕金森病的關(guān)系帕金森病又稱"震顫麻痹"，是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，主要是因位于中腦部位"黑質(zhì)"中的細(xì)胞發(fā)生病理性改變后，多巴胺的合成減少，抑制乙酰膽堿的功能降低，則乙酰膽堿的興奮作用相對增強。兩者失衡的結(jié)果便出現(xiàn)了"震顫麻痹"。黑質(zhì)細(xì)胞發(fā)生變性壞死的原因迄今尚未明了，可能與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)。有學(xué)者認(rèn)為蛋白質(zhì)、水果、乳制品等攝入不足，嗜酒、外傷、過度勞累及某些精神因素等，均可能是致病的危險因素。原因不明的多巴胺減少導(dǎo)致的震顫麻痹，在醫(yī)學(xué)上稱為"原發(fā)性震顫麻痹"，即帕金森??；2020/12/188C人體對乙酰膽堿的利用人的腦組織有大量乙酰膽堿，但乙酰膽堿的含量會隨著年齡的增加出下降。正常老人比青年時下降30%，而老年癡呆患者下降更為嚴(yán)重，可達70%~80%。美國醫(yī)生伍特曼觀察到老年人腦組織乙酰膽堿減少，就給老年人吃富含膽堿的食品，發(fā)現(xiàn)有明顯的防止記憶減退的作用。英國和加拿大等國的科學(xué)家也相繼進行了研究，一致認(rèn)為只要有控制地供給足夠的膽堿，可避免60歲左右老年人記憶力減退。所以保持和提高大腦中乙酰膽堿的含量，是解決記憶力下降的根本途徑。2020/12/189乙酰膽堿——年齡正常老人比青年時下降30%，而老年癡呆患者下降更為嚴(yán)重，可達70%~80%嬰兒處于大腦生長階段，孕婦應(yīng)服用適量的卵磷脂青年影響不大2020/12/1810哪些食物含有乙酰膽堿魚、