腫瘤內(nèi)科常用藥演講人：日期:CONTENTS目錄01化療藥物分類02靶向治療藥物03免疫治療藥物04激素治療藥物05支持治療藥物06中藥輔助藥物01化療藥物分類細(xì)胞周期特異性藥物01作用于DNA合成期的藥物包括抗代謝藥物，如甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等，以及某些烷化劑，如環(huán)磷酰胺等。這些藥物會(huì)干擾DNA的合成，從而抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)。02作用于有絲分裂期的藥物如紫杉醇、長(zhǎng)春新堿等，它們能夠干擾細(xì)胞的有絲分裂過(guò)程，導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞死亡。細(xì)胞周期非特異性藥物烷化劑影響蛋白質(zhì)合成和功能的藥物破壞DNA的抗生素如氮芥類、乙烯亞胺類等，這些藥物可以破壞DNA的結(jié)構(gòu)和功能，從而殺死腫瘤細(xì)胞。如絲裂霉素、博來(lái)霉素等，它們能夠直接作用于DNA，使其發(fā)生斷裂或交聯(lián)，從而抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)。如長(zhǎng)春堿類、鬼臼毒素等，它們能夠干擾蛋白質(zhì)的合成或功能，導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞死亡。鉑類化合物具有廣譜的抗腫瘤作用，常用于治療肺癌、卵巢癌、頭頸部癌等多種腫瘤。順鉑與順鉑類似，但腎毒性和消化道反應(yīng)相對(duì)較輕，常用于治療婦科腫瘤、肺癌等。卡鉑是第三代鉑類藥物，與順鉑和卡鉑無(wú)交叉耐藥，主要用于結(jié)直腸癌的治療。奧沙利鉑02靶向治療藥物小分子酪氨酸激酶抑制劑用于治療EGFR敏感突變的非小細(xì)胞肺癌。?？颂婺峒翘婺釆W希替尼適用于EGFR敏感突變的肺癌患者。用于EGFR-TKI耐藥后的T790M突變肺癌患者。單克隆抗體類藥物曲妥珠單抗針對(duì)HER2過(guò)表達(dá)的乳腺癌和胃癌等。01利妥昔單抗用于CD20陽(yáng)性的淋巴瘤和慢性淋巴細(xì)胞白血病。02貝伐珠單抗與化療聯(lián)合用于治療各類轉(zhuǎn)移性癌癥。03抗血管生成藥物安羅替尼多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑，具有抗血管生成和抑制腫瘤生長(zhǎng)作用。03小分子血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體酪氨酸激酶抑制劑。02阿帕替尼血管內(nèi)皮抑素抑制新生血管生成，餓死腫瘤。0103免疫治療藥物免疫檢查點(diǎn)抑制劑CTLA-4抑制劑如伊匹單抗，通過(guò)阻斷CTLA-4信號(hào)通路，增強(qiáng)T細(xì)胞的活化和增殖。PD-1抑制劑PD-L1抑制劑如納武利尤單抗、帕博麗珠單抗等，能夠阻斷PD-1與PD-L1/PD-L2的結(jié)合，恢復(fù)T細(xì)胞對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺傷功能。如阿替利珠單抗、度伐利尤單抗等，通過(guò)阻斷PD-L1與PD-1的結(jié)合，抑制腫瘤細(xì)胞的免疫逃逸。123CAR-T細(xì)胞療法藥物用于治療B細(xì)胞淋巴瘤，如阿基侖賽注射液，通過(guò)CAR-T細(xì)胞識(shí)別并殺死CD19陽(yáng)性的腫瘤細(xì)胞。CD19CAR-TBCMACAR-T其他靶點(diǎn)CAR-T用于治療多發(fā)性骨髓瘤，如伊德妥昔單抗，通過(guò)CAR-T細(xì)胞識(shí)別并殺死BCMA陽(yáng)性的腫瘤細(xì)胞。包括CD22、CD30等靶點(diǎn)的CAR-T細(xì)胞療法藥物，正在不斷研發(fā)中，為更多腫瘤類型提供治療選擇。腫瘤疫苗相關(guān)藥物01預(yù)防性腫瘤疫苗如HPV疫苗、乙肝疫苗等，通過(guò)預(yù)防病毒感染而降低某些類型腫瘤的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。02治療性腫瘤疫苗如樹(shù)突狀細(xì)胞疫苗、腫瘤細(xì)胞疫苗等，通過(guò)激活患者自身免疫系統(tǒng)來(lái)殺滅腫瘤細(xì)胞或防止腫瘤復(fù)發(fā)。04激素治療藥物抗雌激素類藥物氟維司群乙烯雌酚氯米芬托瑞米芬一種雌激素受體拮抗劑，用于治療乳腺癌。用于乳腺癌的內(nèi)分泌治療，通過(guò)與雌激素競(jìng)爭(zhēng)受體達(dá)到抗雌激素作用。具有抗雌激素作用，可抑制雌激素依賴性腫瘤的生長(zhǎng)。一種非甾體類抗雌激素藥物，主要用于乳腺癌的內(nèi)分泌治療。一種促黃體生成素釋放激素類似物，可抑制雄激素的產(chǎn)生。戈舍瑞林用于治療前列腺癌，可抑制雄激素的分泌。亮丙瑞林01020304用于前列腺癌的雄激素剝奪治療，可抑制睪丸酮的合成。阿比特龍通過(guò)抑制雄激素受體活性，達(dá)到雄激素剝奪治療的目的。雌二醇氮芥雄激素剝奪治療藥物芳香酶抑制劑阿那曲唑來(lái)曲唑依西美坦伏氯唑一種高效的芳香酶抑制劑，可抑制雌激素的合成。用于乳腺癌的輔助治療，通過(guò)抑制芳香酶活性降低雌激素水平。選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑，通過(guò)抑制芳香酶活性減少雌激素的產(chǎn)生。具有抑制芳香酶的作用，可用于治療雌激素依賴性腫瘤。05支持治療藥物止吐與護(hù)胃藥物如昂丹司瓊、格拉司瓊等，可有效預(yù)防和治療化療引起的惡心和嘔吐。5-HT3受體拮抗劑如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等，可保護(hù)胃黏膜，減少化療藥物對(duì)胃腸道的刺激。胃黏膜保護(hù)劑如奧美拉唑、蘭索拉唑等，可抑制胃酸分泌，減輕胃部不適。質(zhì)子泵抑制劑造血生長(zhǎng)因子紅細(xì)胞生成素如促紅細(xì)胞生成素，可促進(jìn)紅細(xì)胞生成，提高血紅蛋白水平，改善貧血。01粒細(xì)胞集落刺激因子如粒細(xì)胞-巨噬細(xì)胞集落刺激因子，可促進(jìn)中性粒細(xì)胞增殖和分化，提高白細(xì)胞水平，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。02血小板生成素如血小板生成素，可促進(jìn)血小板生成，提高血小板計(jì)數(shù)，減少出血風(fēng)險(xiǎn)。03鎮(zhèn)痛與營(yíng)養(yǎng)支持藥物鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡、羥考酮等阿片類藥物，可有效緩解腫瘤患者的疼痛。01營(yíng)養(yǎng)支持藥物如脂肪乳、氨基酸、維生素等，可提供患者所需的營(yíng)養(yǎng)素，維持機(jī)體正常生理功能。0206中藥輔助藥物扶正固本類中藥人參黃芪白術(shù)山藥具有大補(bǔ)元?dú)?、?fù)脈固脫、補(bǔ)脾益肺、生津止渴、安神益智等功效。補(bǔ)氣升陽(yáng)、益衛(wèi)固表、利水消腫、托毒排膿、生肌等功效。健脾益氣、燥濕利水、止汗、安胎等功效。益氣養(yǎng)陰、補(bǔ)脾肺腎、固澀止泄等功效。解毒散結(jié)類中藥清熱解毒、利濕退黃、消癰散結(jié)等功效。白花蛇舌草清熱解毒、化瘀止血、利尿排膿等功效。半枝蓮清熱解毒、化痰散結(jié)、抗腫瘤等功效。山慈菇行氣破血、消積止痛、