腫瘤科?？谱o(hù)士（護(hù)理）理論考核試題及答案化療最常見的主要限制毒性反應(yīng)：AA骨髓抑制B疼痛C惡心D嘔吐化療藥物所致的心血管系統(tǒng)的反應(yīng)常見的是：DA高血壓B冠心病C心肌梗死D心肌損傷化療期間應(yīng)注意患者血常規(guī)變化，白細(xì)胞低于多少是應(yīng)采取保護(hù)性措施：A*10~9/L*10~9/LC*10~9/LD4*10~9/L用紫杉醇前口服地塞米松的時(shí)間為：AA6小時(shí)和12小時(shí)B4小時(shí)和8小時(shí)C2小時(shí)和4小時(shí)D半小時(shí)和1小時(shí)放療患者口腔出現(xiàn)假膜時(shí)，應(yīng)采用的漱口液為：BA生理鹽水B雙氧水C甘草水D金銀花水結(jié)腸癌最應(yīng)重視的早期癥狀是：CA腹痛B貧血C排便習(xí)慣改變D糞便帶膿血或黏液肺癌患者若出現(xiàn)聲音嘶啞，應(yīng)考慮：AA腫瘤壓迫喉返神經(jīng)B腫瘤壓迫氣管C腫瘤壓迫膈神經(jīng)D腫瘤壓迫主動(dòng)脈弓腫瘤放療局部皮膚有水泡時(shí)局部使用：CA2%甲紫B羊毛脂C硼酸軟膏D氫化可的松霜胃癌主要轉(zhuǎn)移途徑：DA種植與膀胱直腸窩B直接侵及橫結(jié)腸C血性擴(kuò)散至肝D由淋巴管轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)奧沙利鉑在靜脈治療出現(xiàn)滲漏，下面的處理最不應(yīng)該的哪一項(xiàng)？BA熱敷B冷敷C硫酸鎂濕敷D局部封閉使用環(huán)磷酰胺后可引起哪種特殊的毒性反應(yīng)：CA心臟毒性B溶血性尿毒癥C出血性膀胱炎D過敏反應(yīng)深靜脈置管懷疑靜脈血栓形成時(shí)：DA可以繼續(xù)輸液觀察一段時(shí)間B立即拔除導(dǎo)管C局部按摩D停止輸液行B超檢查確認(rèn)對(duì)肺癌診斷最有效的檢查手段是：AA纖維支氣管鏡B胸部X線檢查C痰脫落細(xì)胞檢查嗎啡中毒時(shí)可用哪種拮抗？CA尼可剎米B腎上腺素C納洛酮D阿托品使用化療藥物最好在：CA餐前B餐后C兩餐之間D以上都可可以癌前病變不包括：BA大腸腺瘤B甲狀腺腺瘤C膀胱乳頭狀瘤D陰經(jīng)乳頭狀瘤發(fā)生于兒童的惡性腫瘤是：AA腎母細(xì)胞瘤B黑色素瘤C骨髓瘤D鱗狀細(xì)胞癌與皮膚癌發(fā)生關(guān)系密切的是：DA3，4-苯丙芘B黃曲霉毒素C石棉纖維D紫外線惡性腫瘤患者主要死亡原因：CA繼發(fā)大出血B繼發(fā)感染C廣泛轉(zhuǎn)移D疼痛疼痛三階段給藥第三階段多使用：BA曲馬多B嗎啡C可待因D布洛芬多選題頸部淋巴結(jié)腫大的淋巴結(jié)，考慮的疾病為：ABCDEA慢性淋巴結(jié)炎B頸部淋巴結(jié)結(jié)核C惡心淋巴瘤D淋巴轉(zhuǎn)移瘤E甲狀舌骨囊腫乳腺癌最重要的的特征是：ABCEA無固定腫塊B腫塊邊界不清C腫塊生長(zhǎng)快D乳頭溢液E逐漸加深的乳頭回縮和固定大腸癌組常見的組織學(xué)類型：ABCA腺癌B黏液癌C未分化癌D低分化癌E以上都是4.化療病人血小板計(jì)數(shù)降低，預(yù)防出血的措施（A、C、D）使用軟毛牙刷，禁用牙簽B.加強(qiáng)體育鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)C.大便時(shí)不要過度用力D.忌挖鼻孔，不要用力咳嗽5.屬于抗癌藥物局部給藥方法的是（A、B、C）動(dòng)靜脈插管注射B.瘤內(nèi)注射C.漿膜腔內(nèi)注射D.口服6.病人在化療期間減輕惡心的措施有（A、C、D）A．少量多餐B．吃東西的速度要快C．不要吃太熱的食物D．避免刺激性食物7.應(yīng)用以下哪些藥物容易出現(xiàn)手足綜合征（B、C）A．順鉑B．5-氟脲嘧碇C．希羅達(dá)D．更生霉素8.食管癌穿孔或出血時(shí)可能出現(xiàn)哪些癥狀（A、B、C、D）A．胸部疼痛B．嘔血C．發(fā)熱D．黑便9.結(jié)腸造瘺口護(hù)理中應(yīng)注意：（A、B、C、D）A．保持造口周圍皮膚的清潔衛(wèi)生B．避免突然增加腹內(nèi)壓動(dòng)作C．鼓勵(lì)病人養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣D．一旦發(fā)現(xiàn)有狹窄趨向應(yīng)進(jìn)行擴(kuò)張10、下面哪些是上腔靜脈壓迫綜合征的表現(xiàn)：（A、B、C、D、E）A.頭面部浮腫B.上肢浮腫C.口唇發(fā)紺D.頸靜脈怒張11.行生物治療，其主要的不良反應(yīng)有：（A、B、C）A.感染B.過敏C.發(fā)熱D.出血E.嘔吐12,介入治療是借助診斷設(shè)備在完成對(duì)臟器診斷的同時(shí)對(duì)發(fā)現(xiàn)的病變進(jìn)行治療，在腫瘤介入治療中，主要的有：（A、B）A.肝癌干動(dòng)脈栓塞化療B.腎癌腎動(dòng)脈栓塞化療C.胃癌胃動(dòng)脈栓塞化療D.腸癌腸動(dòng)脈栓塞化療13.深靜脈插管后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥（A、B、C、D）A．血栓形成B．導(dǎo)管堵塞C．感染D．導(dǎo)管脫出14.阿片類藥物常見不良反應(yīng)為：ACDA鎮(zhèn)靜B腹瀉C便秘D惡心嘔吐15.癌痛治療的基本原則為：ABCDEA口服給藥B按時(shí)給藥C按階梯給藥D個(gè)體化給藥E注意具體細(xì)節(jié)16．惡液質(zhì)的主要臨床表現(xiàn)是：ABCDEA食欲缺乏B體重減輕C虛弱D貧血E營(yíng)養(yǎng)不良17.屬于鼻咽癌臨床表現(xiàn)的是：ABCDEA鼻塞B血涕C聽力下降D面部麻木E頭疼18.肝癌常見并發(fā)癥有：ABCDEA肝性腦病B肝癌結(jié)節(jié)破裂出血C上消化道出血D肝癌終末期可發(fā)生肝功能衰竭E繼發(fā)感染19.卵巢癌患者飲食應(yīng)為：ABA高蛋白飲食B高纖維飲食C低脂飲食D低鹽飲食E低蛋白飲食20.乳癌患者的飲食原則包括（B、C、D）A．增加食物中的動(dòng)物脂肪B．限制食物中膽固醇含量C．碳水化合物飲食D.以植物蛋白代替大部分動(dòng)物蛋白判斷題1、三階梯止痛方案，癌痛病人應(yīng)堅(jiān)持按需給藥的原則。（×）2.白細(xì)胞低于２×109/Ｌ，應(yīng)采取保護(hù)性隔離，住單人病房。（×）3.直腸癌早期癥狀為排便習(xí)慣和糞便性質(zhì)改變。（√）4.亞葉酸鈣是一種解毒劑，在應(yīng)用5-氟脲嘧碇前靜滴是為了減輕腎毒性。（×）5.化療病人使用外周靜脈時(shí)原則上宜選擇上肢靜脈。（√）6.血小板計(jì)數(shù)低于50×109/L時(shí)，應(yīng)臥床休息，減少活動(dòng)，飲食上則無需注意。（×）7.乳腺癌患者術(shù)后3-5天開始做上肢內(nèi)收，進(jìn)行伸指、握拳、屈腕活動(dòng)。（X）8.乳癌患者，出現(xiàn)“橘皮樣”變，提示病情尚屬早期，出現(xiàn)“酒窩征”提示病變已屬晚期。（X）9.抽吸藥液時(shí)，應(yīng)注意抽出的藥液不超過注射器的2/3。（×）10.患者胸腔注藥后，指導(dǎo)并協(xié)助翻身，觀察注藥后反應(yīng)。（√）單選題：1、乳腺癌常見而最早轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)是(A)A、同側(cè)腋下淋巴結(jié)B、鎖骨下淋巴結(jié)C、鎖骨上淋巴結(jié)D、胸骨旁淋巴結(jié)E、對(duì)側(cè)腋下淋巴結(jié)2、甲狀腺次全切除術(shù)中患者突然呼吸困難、失音、發(fā)紺應(yīng)考慮（B）A、喉頭水腫B、血管壓迫氣管C、兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷D、兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷與兩側(cè)喉上神經(jīng)損傷E、兩側(cè)喉上神經(jīng)損傷3、胃癌的好發(fā)部位是（E）A、賁門B、胃底C、胃體小彎側(cè)D、胃體大彎側(cè)E、胃竇4、對(duì)傾倒綜合征的認(rèn)識(shí)正確的是（A）A、表現(xiàn)為進(jìn)甜食后上腹部不適、心慌、惡心等B、可出現(xiàn)休克大出血C、長(zhǎng)期不愈著，可將畢式1式改為畢式2式手術(shù)D、為胃腸吻合過小而引起E、治療應(yīng)先禁食并給予胃腸減壓、消炎等5、結(jié)腸癌最應(yīng)重視的早期癥狀是（C）A、腹痛B、貧血C、排便習(xí)慣改變D、糞便帶膿血或粘液E、腫塊6、急性腸梗阻的早期體征是（A）A、腹脹B、絞痛時(shí)伴腸鳴音亢進(jìn)C、腸形蠕動(dòng)波D、腹部包塊E、腹膜刺激征7、能較早發(fā)現(xiàn)大腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)的檢查是（C）A、纖維結(jié)腸鏡B、鋇餐腸造影C、癌胚抗原檢查D、直腸指檢E、大便隱血實(shí)驗(yàn)8、乳房的正確檢查方法是（A）A、外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上B、外上、外下、內(nèi)上、內(nèi)下中央各區(qū)C、中央、內(nèi)下、內(nèi)上、外上、外下D、外上、外下、內(nèi)上、外上、外下E、內(nèi)下、內(nèi)上、外下、外上、中央各區(qū)9、乳房腫瘤最常見的是（A）A、乳癌B、乳房纖維腺瘤C、乳管外乳頭狀瘤D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤E、乳房?jī)?nèi)瘤10、胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是（B）A、直接蔓延B、淋巴轉(zhuǎn)移C、血行轉(zhuǎn)移D、腹腔內(nèi)種植E、消化道轉(zhuǎn)移11、腹部手術(shù)后的鎮(zhèn)痛作用，最有利于（C）A、減少出血B、促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)C、減少肺部感染D、改善睡眠E、促進(jìn)傷口愈合12、患者女性，57歲。肺癌晚期行放射治療，現(xiàn)皮膚高度充血，有水皰，局部有滲出液。該患者的皮膚狀況以下說法正確的是（C）A、正常反應(yīng)B、一度反應(yīng)C、二度反應(yīng)D、三度反應(yīng)E、低蛋白水腫

13、通過中心靜脈途徑進(jìn)行胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持的病人，估計(jì)其接受營(yíng)養(yǎng)支持的時(shí)間至少應(yīng)為（C）

A、3天B、1周C、2周D、3周E、4周14、對(duì)于門診病人，判斷甲狀腺功能亢進(jìn)病情程度最簡(jiǎn)單而主要的指標(biāo)是（B）A、突眼程度B、脈率和脈壓C、體重減輕程度

D、食欲亢進(jìn)程度E、甲狀腺腫大程度

15、女性，30歲。月經(jīng)前脹痛及出現(xiàn)腫塊，月經(jīng)后自行消退，應(yīng)考慮為（C）A、乳腺癌B、乳腺肉瘤C、囊性增生病

D、纖維腺瘤E、乳管內(nèi)乳頭狀瘤16、下列關(guān)于良性腫瘤特征的描述不正確的是（D）A、邊界清楚B、生長(zhǎng)緩慢C、活動(dòng)度好D、疼痛明顯E、形狀規(guī)則17、國(guó)際TNM分期法中的M是指（C）A、原發(fā)腫瘤B、腫瘤部位C、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D、區(qū)域淋巴結(jié)E、腫瘤的惡性程度18、下列有關(guān)于腫瘤化療的護(hù)理敘述不正確的是（C）A、藥物必須新鮮配制B、藥物不可溢出靜脈外C、若出現(xiàn)藥物外滲，應(yīng)立即熱敷D、每周檢查白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)E、用后的注射器和空藥瓶單獨(dú)處理19、腫瘤放療局部的皮膚有水泡時(shí)可局部使用（C）A、2%甲紫B、羊毛脂C、硼酸軟膏D、氫化可的送霜E、0.2%薄荷淀粉20、放療病人口腔出現(xiàn)假膜時(shí)，采用的漱口液為（B）A、生理鹽水B、雙氧水C、甘草水D、金銀花水E、呋喃西林液二、多選題：1、甲狀腺手術(shù)后，出現(xiàn)呼吸困難和窒息的原因主要有（ABCDE）A、切口出血形成血腫B、喉頭水腫C、氣管塌陷D、粘液堵塞氣管E、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷2、頸部出現(xiàn)腫大的淋巴結(jié)，應(yīng)考慮的疾病為（ABCD）A、慢性淋巴結(jié)炎B、頸部淋巴結(jié)結(jié)核C、惡性淋巴瘤D、淋巴轉(zhuǎn)移瘤E、甲狀舌骨囊腫3、乳腺癌最重要的特征是(ABCE)A、無固定腫塊B、腫塊邊界不清楚C、腫塊生長(zhǎng)快D、乳頭溢液E、逐漸加深的乳頭回縮和固定4、胃腸減壓的護(hù)理要點(diǎn)（ADE）A、保持胃腸減壓通常B、使用胃腸減壓時(shí)可給患者喂水C、每天用等滲鹽水50-100ml沖洗胃管兩次D、觀察并準(zhǔn)確記錄引流液的色、質(zhì)、量E、若吸出引流液含少量鮮血立刻停止吸引

5、大腸癌較常見的組織學(xué)類型是（ABC）A、腺癌B、粘液癌C、未分化癌D、低分泌癌E、以上都是6、腎癌典型的三大癥狀是（ABD）A、血尿B、腫塊C、高血壓D、疼痛E、發(fā)熱7、膀胱癌術(shù)后，膀胱內(nèi)灌注化學(xué)治療藥物時(shí)錯(cuò)誤的是（AC）A、用藥量>100ml/次B、嚴(yán)格無菌操作C、吸出的液體可回注D、注藥前應(yīng)先排盡尿液E、灌注后暫不排尿8、甲狀腺功能亢進(jìn)的特征性臨床表現(xiàn)包括（ACE）A、突眼B、多尿C、易激動(dòng)D、脛骨前粘液性水腫E、多食善饑9、完全性腸外營(yíng)養(yǎng)給予營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的途徑有（ABCE）A、周圍靜脈B、深靜脈C、中心靜脈D、鎖骨下動(dòng)脈E、頸內(nèi)靜脈10、高蛋白飲食適用于（ABDE）A、惡性腫瘤患者B、大面積燒傷患者C、急性腎炎患者D、腎病綜合癥患者E、甲狀腺功能亢進(jìn)患者11、常用的抗過敏的藥物有（ABD）A、鹽酸腎上腺素B、鹽酸異丙嗪C、異丙腎上腺素D、地塞米松E、解磷定12、麻醉前用藥的目的包括（ ACD）A、穩(wěn)定患者的情緒B、縮短麻醉藥作用時(shí)間C、減少術(shù)后肺部并發(fā)癥D、對(duì)抗麻醉藥的毒副作用E、增強(qiáng)血液循環(huán)13、放射性膀胱炎的處理措施為（ABC）A、多飲水B、使用抗生素C、口服蘇打D、口服復(fù)方樟腦酊E、使用局部地塞米松乳劑14、癌癥的治療措施包括（ABCDE）A、手術(shù)治療B、放射治療C、化學(xué)治療D、生物治療E、中藥治療

15、可引起中樞性嘔吐的藥物是（AB）A、嗎啡B、洋地黃C、磺胺類D、強(qiáng)的松E、水楊酸類16、急性白血病的治療原則（ABC）A、防治感染B、糾正貧血C、控制出血D、抗生素治療E、以上都是17、為防治腫瘤病人化療的副作用，應(yīng)做到（ACD）A、某些刺激性強(qiáng)的化療藥不可漏出血管外B、抗癌藥物漏出血管，局部腫痛，應(yīng)熱敷，幫助消散C、定期查血象，以了解有無骨髓抑制現(xiàn)象D、若出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)可用巴比妥、冬眠靈、滅吐靈等藥物減輕反應(yīng)E、病人出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象必須立即停藥18、能使CVP偏低的影響因素有（ABC）A、低血容量B、脫水C、周圍血管張力下降D、腹內(nèi)高壓E、右心衰19、食管癌手術(shù)后發(fā)現(xiàn)吻合口瘺，及時(shí)采取的措施有（ABCDE）A、適當(dāng)延長(zhǎng)禁食時(shí)間B、靜脈補(bǔ)充高營(yíng)養(yǎng)C、鼻飼D、保持胸腔閉式引流通暢E、合理應(yīng)用抗生素20、術(shù)后疼痛會(huì)使患者（ABCD）A、血壓升高B、心跳過快C、心律失常D、肺通氣功能障礙E、血糖升高三、判斷題：1、甲狀腺手術(shù)后，出現(xiàn)手中抽搐，是因?yàn)榧谞钕偾谐^多引起的。（X）2、基礎(chǔ)代謝率增高對(duì)診斷甲亢最有價(jià)值（V）3、乳癌患者，出現(xiàn)“橘皮樣”變，提示病情尚屬早期，出現(xiàn)“酒窩征”提示病變已屬晚期。（X）4、腸梗阻易采取仰臥位（X）5、早期胃癌是指病變超越黏膜下層的胃癌（X）6、膀胱腫瘤血尿嚴(yán)重程度與癌癥大小、惡性程度常一致。（X）7、裝置胸腔閉式引流管時(shí)，要注意：短管通道瓶塞即可，長(zhǎng)管深入液面下3-4cm。（V）8、幽門梗阻者，術(shù)前3天每晚用300-500ml生理鹽水洗胃，以減輕胃壁水腫。（V）9、肝穿刺術(shù)前應(yīng)作超聲定位，并取壓痛最明顯或膿腫最低處作穿刺或活檢。（V）10、嗎啡、杜冷丁藥物屬三階梯止痛中的二級(jí)止痛。（X）11、癌癥的三級(jí)預(yù)防：一級(jí)預(yù)防為病因預(yù)防，二級(jí)預(yù)防為臨床前預(yù)防，三級(jí)預(yù)防為臨床預(yù)防。（V）12、化療藥物外漏時(shí)應(yīng)立即停止輸液將針頭拔出。(X)13、乳腺癌患者術(shù)后3-5天開始做上肢內(nèi)收，進(jìn)行伸指、握拳、屈腕活動(dòng)。（X）14、浸潤(rùn)癌是指原位癌突破基底膜向周圍組織浸潤(rùn)、發(fā)展、破壞周圍組織的正常結(jié)構(gòu)。（V）15、腫瘤標(biāo)志的生物學(xué)特性分為三類:生物學(xué)標(biāo)志、遺傳學(xué)標(biāo)志、生物遺傳學(xué)標(biāo)志。（X）16、PICC適用于需要長(zhǎng)期輸液及外周靜脈條件差的病人，但不適用于早產(chǎn)兒。（X）17、纖維蛋白是形成血栓的主要成分（V）18、所謂高壓氧治療是指人體在一個(gè)大氣壓力（120KP）以上的高壓環(huán)境中、吸入純氧或氧與二氧化碳混合氣體，用以治療某種疾病。（X）一、詞匯解釋（15分）1.要素飲食是一種不含粗蛋白，但含有氨基酸和部分短肽，并且包括機(jī)體所必需的其它營(yíng)養(yǎng)素如必需和非必需氨基酸、脂肪乳劑、脂溶性維生素、水溶性維生素、無機(jī)鹽和微量元素的無渣膳食。2.戒斷癥狀是指機(jī)體長(zhǎng)期反復(fù)使用依賴性藥物以后，出現(xiàn)了身體依賴性，如果突然停藥，即可產(chǎn)生嚴(yán)重的生理功能紊亂，導(dǎo)致一系列的異常反應(yīng)。3.心理干預(yù)主要是通過傳授患者有關(guān)的知識(shí)，糾正過高的期望和不良行為等，以不同程度的改善患者的情緒，增強(qiáng)自信心，提高患者對(duì)治療的依從性，改善軀體癥狀，減弱應(yīng)激反應(yīng)，增強(qiáng)患者的免疫功能，提高生活質(zhì)量。4.“靜脈怒張”反應(yīng)是指沿前臂靜脈通路方向出現(xiàn)絨狀皮疹，注藥的局部可以有紅斑、水腫、硬結(jié)、搔癢、觸痛、淺表的皰疹和水皰，用藥停止48小時(shí)內(nèi)這一反應(yīng)消退，且無殘留組織損傷。5.五年生存率是指惡性腫瘤治療后滿5年時(shí)仍生存的病例數(shù)占經(jīng)治療病例總數(shù)的百分比。二、填空題（20分）1.細(xì)胞周期分為DNA合成前期G1期、DNA合成期S期、DNA合成后期G2期、有絲分裂期M等四期。2.抗癌藥物的主要排泄器官是肝臟和腎臟。3.提高惡性腫瘤療效的關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。4.WHO推薦了止痛藥物的五個(gè)要點(diǎn)是按階梯、口服、按時(shí)、個(gè)體化、注意細(xì)節(jié)。按階梯給藥是指止痛藥物的選擇應(yīng)根據(jù)疼痛程度從弱到強(qiáng)按順序提高。5.癌性疼痛的評(píng)估工具有數(shù)字疼痛強(qiáng)度評(píng)估量表RNS、視覺模擬評(píng)分法VAS、面容表情量表、文字描述評(píng)分法。6.肺癌的按組織學(xué)類型分為鱗癌、未分化小細(xì)胞癌、腺癌、低分化癌、類癌、混合型癌等。7.腫瘤病人的營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)指標(biāo)有身高、體重、皮褶厚度、生化檢驗(yàn)氮平衡、血清蛋白含量、血紅蛋白、血清運(yùn)鐵蛋白、纖維素等方面。8.化療藥物外滲的臨床表現(xiàn)根據(jù)臨床癥狀和體征可分為三期：Ⅰ期：局部組織炎性反應(yīng)期；Ⅱ期：靜脈炎性反應(yīng)期；Ⅲ期：組織壞死期。三、單選題（15分）1.肺癌病人若出現(xiàn)聲音嘶啞，應(yīng)考慮：A、腫瘤壓迫喉返神經(jīng)。2.胃癌主要轉(zhuǎn)移途徑及部位是：C、血性擴(kuò)散至肝。3.下列哪種藥物不屬于抗癌藥物？A。5-氟尿嘧啶B。絲裂霉素C。阿霉素D。氯霉素E。呋喃氟尿嘧啶答案：D改寫：請(qǐng)選出不屬于抗癌藥物的藥物。4.腹腔穿刺放液，初次放液量應(yīng)控制在多少毫升以下？A。500毫升B。1000毫升C。1500毫升D。2000毫升E。3000毫升答案：A改寫：初次進(jìn)行腹腔穿刺放液時(shí)，應(yīng)該控制放液量在多少毫升以下？5.下述哪項(xiàng)不屬于良性腫瘤的特征？A。生長(zhǎng)速度慢B。浸潤(rùn)性生長(zhǎng)C。有包膜D。一般不轉(zhuǎn)移E。很少?gòu)?fù)發(fā)答案：B改寫：請(qǐng)選出不屬于良性腫瘤特征的選項(xiàng)。6.患者XXX，男，39歲，患肝癌晚期，日前神志不清，肌張力消失，心音低鈍，脈搏細(xì)弱，血壓下降，呼吸呈間歇呼吸，該病人屬于哪個(gè)階段？A。臨床死亡期B。生物學(xué)死亡期C。生理學(xué)死亡期D。瀕死期E。腦死亡期答案：D改寫：患有晚期肝癌的男性患者XXX，出現(xiàn)神志不清、肌張力消失、心音低鈍、脈搏細(xì)弱、血壓下降、呼吸呈間歇呼吸等癥狀，他目前處于哪個(gè)階段？7.患者XXX，男，49歲，患胃癌晚期，病情日趨惡化，病人對(duì)醫(yī)務(wù)人員工作不滿，常常對(duì)陪伴家屬發(fā)脾氣，請(qǐng)問該病人的心理反應(yīng)屬于哪一階段？A。否認(rèn)期B。憤怒期C。憂郁期D。協(xié)議期E。接受期答案：B改寫：患有晚期胃癌的男性患者XXX，病情日趨惡化，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的工作不滿，經(jīng)常對(duì)陪伴家屬發(fā)脾氣。請(qǐng)問他的心理反應(yīng)處于哪個(gè)階段？8.五年治愈率的概念是什么？A。腫瘤切除后五年未復(fù)發(fā)的病人，占切除總數(shù)的百分比B。腫瘤切除后五年，病人健在的，占切除總數(shù)的百分比C。腫瘤切除后五年，局部未復(fù)發(fā)，但有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，占切除總數(shù)的百分比D。腫瘤切除后五年，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，但局部發(fā)生結(jié)節(jié)，占切除總數(shù)的百分比E。腫瘤切除后五年未來復(fù)查的答案：B改寫：什么是五年治愈率？9.舟狀腹常見于哪種疾?。緼。肝硬化B。低血糖C。惡病質(zhì)D。腹膜炎E。胃擴(kuò)張答案：A改寫：舟狀腹是哪種疾病的常見表現(xiàn)？11.奧沙利鉑在靜脈治療時(shí)出現(xiàn)滲漏，下面的處理最不應(yīng)該的是哪一項(xiàng)？A。熱敷B。冷敷C。硫酸鎂濕敷D。局部封閉E。喜療妥外涂答案：B改寫：奧沙利鉑在靜脈治療時(shí)出現(xiàn)滲漏，下面哪種處理方法最不合適？13.護(hù)理診斷的內(nèi)容是針對(duì)什么的？A?；颊呒膊?；颊呒膊〉牟±磉^程C?；颊呒膊撛诘牟±磉^程D?；颊呒膊〉牟±碜兓疎。患者疾病的行為反應(yīng)答案：A改寫：護(hù)理診斷的內(nèi)容是針對(duì)患者的什么？15.血漿蛋白濃度下降時(shí)，引起水腫的原因是什么？A。血漿膠體滲透壓下降B。血漿晶體滲透壓下降C。毛細(xì)血管的通透性增加D。淋巴回流量減少E。血漿中白蛋白增加答案：A改寫：當(dāng)血漿蛋白濃度下降時(shí)，導(dǎo)致水腫的原因是什么？2.確定化療方案，包括藥物種類、劑量、給藥途徑和周期等。3.患者身體狀況穩(wěn)定，能夠耐受化療的副作用。4.患者具備足夠的治療意愿和合作性。5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備必要的設(shè)備和藥物供應(yīng)。6.醫(yī)療團(tuán)隊(duì)具備足夠的專業(yè)知識(shí)和技能，能夠提供全面的護(hù)理和支持。3.什么是腫瘤標(biāo)志物？舉例說明。8’腫瘤標(biāo)志物是指在腫瘤患者體內(nèi)產(chǎn)生的某些物質(zhì)，其濃度的變化可以反映腫瘤的存在、生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移情況。常見的腫瘤標(biāo)志物包括CEA、CA19-9、AFP、PSA等。例如，CEA是結(jié)直腸癌、胰腺癌、肺癌等的常見標(biāo)志物，其濃度的變化可以用于監(jiān)測(cè)腫瘤治療的效果和預(yù)后。有可見的癥狀和體征，患者的活動(dòng)狀況評(píng)分令人滿意，已簽署化療前談話的知情同意書并得到配合，各項(xiàng)功能如骨髓、肝臟、腎臟、心臟和肺功能均達(dá)到最低正常水平，有效的監(jiān)護(hù)和心理、生理支持已得到保證。如果化療藥物出現(xiàn)外滲，應(yīng)立即停止點(diǎn)滴，制動(dòng)患肢并保留針頭，然后抽吸殘留在針頭和輸液管中的藥物。拔掉針頭避免外滲部位受壓，并使用解毒劑對(duì)抗藥物的損傷效應(yīng)、滅活滲漏藥物，加速藥物的吸收和排泄。嚴(yán)重者可予以局封，使用激素和利多卡因。此外，冷敷、藥物濕敷（如氫考、MgSO4和喜療妥）以及中藥濕敷（如金黃散和六神丸加蜂蜜）也是可行的處理方法。對(duì)于潰瘍和壞死皮膚，應(yīng)進(jìn)行清創(chuàng)換藥或植皮。滲漏24小時(shí)后，可進(jìn)行紅外線、超短波等理療，并加強(qiáng)功能鍛煉。該病人的疾病診斷為左乳腺導(dǎo)管癌，左腋下有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。常見的化療方案包括4次化療和左腋下淋巴結(jié)腫大后的治療。護(hù)理診斷為疼痛、呼吸困難、營(yíng)養(yǎng)不良和情緒低落。相應(yīng)的護(hù)理措施包括疼痛管理、呼吸治療、營(yíng)養(yǎng)支持和心理支持。1.戒斷癥狀是指在戒斷某種成癮性物質(zhì)后出現(xiàn)的身體和心理反應(yīng)。2.“靜脈怒張”反應(yīng)是指靜脈內(nèi)注射藥物時(shí)，藥液外滲到周圍組織引起的炎癥反應(yīng)。1.抗癌藥物的主要排泄器官是肝臟和腎臟。2.提高惡性腫瘤療效的關(guān)鍵是綜合治療、早期發(fā)現(xiàn)和診斷、個(gè)體化治療。3.WHO推薦的止痛藥物五個(gè)要點(diǎn)是：評(píng)估疼痛程度、選擇適當(dāng)?shù)闹雇此幬?、按階梯給藥、個(gè)體化治療和定期評(píng)估療效。4.肺癌按組織學(xué)類型分為腺癌、鱗癌、小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌和其他類型。1.A。2.E。3.D。4.B。5.B。6.患者XXX，男性，39歲，被診斷為晚期肝癌。最近出現(xiàn)神志不清、肌張力消失、心音低鈍、脈搏細(xì)弱、血壓下降和間歇性呼吸。該病人處于哪個(gè)階段？選項(xiàng)：A.臨床死亡期B.生物學(xué)死亡期C.生理學(xué)死亡期D.瀕死期E.腦死亡期7.患者XXX，男性，49歲，被診斷為晚期胃癌。病情日益惡化，患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員的工作不滿，經(jīng)常對(duì)陪伴的家屬發(fā)脾氣。這種心理反應(yīng)屬于哪個(gè)階段？選項(xiàng)：A.否認(rèn)期B.憤怒期C.憂郁期D.協(xié)議期E.接受期8.“五年治愈率”是指什么？選項(xiàng)：A.在腫瘤切除后五年內(nèi)未復(fù)發(fā)的病人占切除總數(shù)的百分比B.在腫瘤切除后五年內(nèi)仍然存活的病人占切除總數(shù)的百分比C.在腫瘤切除后五年內(nèi)局部未復(fù)發(fā)但有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病人占切除總數(shù)的百分比D.在腫瘤切除后五年內(nèi)沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移但局部出現(xiàn)結(jié)節(jié)的病人占切除總數(shù)的百分比E.在腫瘤切除后五年內(nèi)完成復(fù)查的病人占切除總數(shù)的百分比9.什么情況下會(huì)出現(xiàn)舟狀腹？選項(xiàng)：A.肝硬化B.低血糖C.惡病質(zhì)D.腹膜炎E.胃擴(kuò)張10.對(duì)于良性卵巢腫瘤，哪種處理方法是正確的？選項(xiàng)：A.先放療再手術(shù)治療B.立即手術(shù)C.立即手術(shù)并輔以化療D.切除雙側(cè)卵巢二、多選題：1.關(guān)于癌癥腫塊的特征，哪些是正確的？選項(xiàng)：A.表面高低不平B.邊界不清C.早期出現(xiàn)疼痛D.質(zhì)地堅(jiān)硬E.固定、不活動(dòng)2.癌癥的三階梯給藥法的目的是什么？選項(xiàng)：A.睡眠時(shí)無痛B.休息時(shí)無痛C.日間休息時(shí)無痛D.工作時(shí)無痛E.提高病人的生存質(zhì)量3.下列哪種腫瘤對(duì)放射療法高度敏感？選項(xiàng)：A.惡性淋巴瘤B.精原細(xì)胞瘤C.骨肉瘤D.鼻咽癌E.宮頸癌4.非特異性免疫療法可以用于治療哪種腫瘤？選項(xiàng)：A.通過單克隆細(xì)胞生產(chǎn)的治療腫瘤的抗體B.轉(zhuǎn)移因子C.卡介苗D.小棒狀桿菌菌苗E.旋唑嗪5.為預(yù)防腫瘤化療后出現(xiàn)惡心和嘔吐，可以采取哪些措施？選項(xiàng)：A.實(shí)施有效的健康教育B.選用有效的止吐藥C.分散注意力D.指導(dǎo)病人減少進(jìn)食E.保持環(huán)境整潔，減少不良刺激三、問題：1.腹水患者的護(hù)理注意點(diǎn)是什么？2.當(dāng)化療藥物出現(xiàn)外滲時(shí)，你會(huì)如何處理？四、填空題：1.乳腺癌的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移途徑包括直接浸潤(rùn)、淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移。2.診斷胃癌的三種主要手段是胃鋇餐檢查、胃鏡檢查和活組織檢查。3.甲狀腺癌分為四種類型，包括狀腺癌、濾泡狀腺癌、未分化癌和髓樣癌。4.ATP的中文名稱是甲胎蛋白。5.疼痛效果的四級(jí)評(píng)估包括完全緩解、部分緩解、輕度緩解和無效。6.人工冬眠的成分包括哌替啶、異丙嗪和氯丙嗪。7、手術(shù)后的鎮(zhèn)痛不僅可以減輕病人的疼痛，還可以減少手術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。8、癌癥可以來源于上皮組織或間葉組織，前者稱為癌，后者稱為肉瘤。9、惡性腫瘤可以通過直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移等方式進(jìn)行轉(zhuǎn)移。10、乳腺癌根治術(shù)后需要在皮下放置引流管，并持續(xù)進(jìn)行負(fù)壓吸引，負(fù)壓應(yīng)保持在-60mmHg。11、在惡性腫瘤病人接受放療期間，如果血小板降至80*10^9/L以下，應(yīng)該暫停放療。13、在腫瘤病人接受化療或放療期間，觀察血象是最重要的項(xiàng)目之一。14、小細(xì)胞未分化癌是肺癌中惡性程度最高的類型。15、胃癌的并發(fā)癥包括胃出血、賁門梗阻、幽門梗阻和穿孔等。16、膀胱癌最常見的癥狀是無痛性肉眼血尿。17、肝素的藥理作用包括抗凝血和降低血脂。18、甲狀腺危象通常在手術(shù)后的12-36小時(shí)內(nèi)發(fā)生。19、進(jìn)行纖維胃鏡檢查前需要禁食12小時(shí)。20、一般情況下，胸腔引流管應(yīng)該放置于腋中線或腋后線的第7或第8肋間。1、乳腺癌最常見并且最早轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)是同側(cè)腋下淋巴結(jié)。2、在甲狀腺次全切除術(shù)中，如果患者出現(xiàn)突然呼吸困難、失音和發(fā)紺等癥狀，應(yīng)該考慮血管壓迫氣管的可能性。3、胃癌最好發(fā)的部位是胃竇。4、傾倒綜合征的表現(xiàn)包括進(jìn)食后上腹部不適、心慌和惡心等癥狀，治療應(yīng)該先禁食并給予胃腸減壓、消炎等。5、結(jié)腸癌最應(yīng)該重視的早期癥狀是排便慣的改變。6、急性腸梗阻的早期體征是腹脹。7、癌胚抗原檢查是較早發(fā)現(xiàn)大腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)的一種檢查方法。8、乳房的正確檢查方法包括外上、外下、內(nèi)下和內(nèi)上四個(gè)區(qū)域。9、乳房腫瘤最常見的類型是癌瘤。1、乳腺疾病的分類包括乳癌、乳房纖維腺瘤、乳管外狀瘤、乳管內(nèi)狀瘤和乳房?jī)?nèi)瘤。2、胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移。3、腹部手術(shù)后的鎮(zhèn)痛作用最有利于減少肺部感染。4、患者女性，57歲，肺癌晚期行放射治療，現(xiàn)皮膚高度充血，有水皰，局部有滲出液。該患者的皮膚狀況為二度反應(yīng)。5、通過中心靜脈途徑進(jìn)行胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持的病人，估計(jì)其接受營(yíng)養(yǎng)支持的時(shí)間至少應(yīng)為2周。6、對(duì)于門診病人，判斷甲狀腺功能亢進(jìn)病情程度最簡(jiǎn)單而主要的指標(biāo)是脈率和脈壓。7、女性，30歲，月經(jīng)前脹痛及出現(xiàn)腫塊，月經(jīng)后自行消退，應(yīng)考慮為囊性增生病。8、良性腫瘤的特征包括邊界清楚、生長(zhǎng)緩慢、活動(dòng)度好、形狀規(guī)則。9、國(guó)際TNM分期法中的M是指遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。10、腫瘤化療的護(hù)理應(yīng)注意藥物必須新鮮配制、藥物不可溢出靜脈外、每周檢查白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)，用后的注射器和空藥瓶單獨(dú)處理。11、放療病人口腔出現(xiàn)假膜時(shí)，采用的漱口液為雙氧水。12、甲狀腺手術(shù)后，出現(xiàn)呼吸困難和窒息的原因主要有切口出血形成血腫、喉頭水腫、氣管塌陷、粘液堵塞氣管和雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷。13、頸部出現(xiàn)腫大的淋巴結(jié)，應(yīng)考慮的疾病包括慢性淋巴結(jié)炎、頸部淋巴結(jié)結(jié)核、惡性淋巴瘤和淋巴轉(zhuǎn)移瘤。4、胃腸減壓的護(hù)理要點(diǎn)：保持胃腸減壓通暢；在使用胃腸減壓時(shí)，可以給患者喂水；每天用等滲鹽水50-100ml沖洗胃管兩次；觀察并準(zhǔn)確記錄引流液的色、質(zhì)、量；若吸出引流液含少量鮮血，立刻停止吸引。5、大腸癌較常見的組織學(xué)類型是：腺癌；粘液癌；未分化癌。6、腎癌典型的三大癥狀是：血尿；腫塊；疼痛。7、膀胱癌術(shù)后，膀胱內(nèi)灌注化學(xué)治療藥物時(shí)，正確的做法是：用藥量不超過100ml/次；嚴(yán)格無菌操作；吸出的液體不可回注；注藥前應(yīng)先排盡尿液；灌注后暫不排尿。8、甲狀腺功能亢進(jìn)的特征性臨床表現(xiàn)包括：突眼；易激動(dòng)；多食善饑；脛骨前粘液性水腫。9、完全性腸外營(yíng)養(yǎng)給予營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的途徑有：周圍靜脈；深靜脈；中心靜脈；頸內(nèi)靜脈。10、高蛋白飲食適用于：惡性腫瘤患者；大面積燒傷患者；腎病綜合癥患者；甲狀腺功能亢進(jìn)患者。11、常用的抗過敏的藥物有：鹽酸腎上腺素；鹽酸異丙嗪；異丙腎上腺素；地塞米松。12、麻醉前用藥的目的包括：穩(wěn)定患者的情緒；減少術(shù)后肺部并發(fā)癥；對(duì)抗麻醉藥的毒副作用；增強(qiáng)血液循環(huán)；縮短麻醉藥作用時(shí)間。13、放射性膀胱炎的處理措施為：多飲水；使用抗生素；口服XXX。14、癌癥的治療措施包括：手術(shù)治療；放射治療；化學(xué)治療；生物治療；中藥治療。15、可引起中樞性嘔吐的藥物是：?jiǎn)岱龋谎蟮攸S。16、急性白血病的治療原則包括：防治感染；糾正貧血；控制出血；抗生素治療。17、為防治腫瘤病人化療的副作用，應(yīng)做到：某些刺激性強(qiáng)的化療藥不可漏出血管外；抗癌藥物漏出血管，局部腫痛，應(yīng)熱敷，幫助消散；定期查血象，以了解有無骨髓抑制現(xiàn)象；若出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)可用巴比妥、冬眠靈、滅吐靈等藥物減輕反應(yīng)。18、能使CVP偏低的影響因素有：低血容量；脫水；周圍血管張力下降；腹內(nèi)高壓。C、肺栓塞D、心臟驟停E、肺炎3、化療藥物的不良反應(yīng)中，最常見的是（A）A、惡心、嘔吐B、心律失常C、肝功能異常D、腎功能異常E、過敏反應(yīng)4、肺癌的主要治療手段是（B）A、手術(shù)B、放療C、化療D、靶向治療E、免疫治療5、乳腺癌的最佳治療方案是（D）A、手術(shù)B、化療C、放療D、綜合治療E、靶向治療6、肝癌的主要治療手段是（C）A、手術(shù)B、放療C、介入治療D、化療E、靶向治療7、化療藥物的作用機(jī)制主要是（E）A、破壞細(xì)胞膜B、破壞細(xì)胞核C、促進(jìn)細(xì)胞分裂D、抑制細(xì)胞分裂E、抑制DNA合成8、放療的主要作用是（B）A、破壞細(xì)胞膜B、破壞細(xì)胞核DNAC、促進(jìn)細(xì)胞分裂D、抑制細(xì)胞分裂E、促進(jìn)DNA合成9、靶向治療的主要作用是（D）A、破壞細(xì)胞膜B、破壞細(xì)胞核DNAC、促進(jìn)細(xì)胞分裂D、靶向癌細(xì)胞特異性分子E、促進(jìn)DNA合成10、化療藥物的使用劑量與療效的關(guān)系是（C）A、劑量越大療效越好B、劑量越小療效越好C、劑量與療效呈正相關(guān)D、劑量與療效呈負(fù)相關(guān)E、劑量與療效無關(guān)三、XXX：1、請(qǐng)簡(jiǎn)述化療藥物的分類及常見的不良反應(yīng)?；熕幬锟梢苑譃榧?xì)胞周期非特異性藥物和細(xì)胞周期特異性藥物兩類。常見的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、脫發(fā)、骨髓抑制、肝腎功能損害等。2、請(qǐng)簡(jiǎn)述放療的治療原理及常見的不良反應(yīng)。放療的治療原理是利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA，阻止癌細(xì)胞的分裂和生長(zhǎng)。常見的不良反應(yīng)有皮膚炎癥、食管炎、肺炎、腸炎等。3、請(qǐng)簡(jiǎn)述靶向治療的作用機(jī)制及常見的不良反應(yīng)。靶向治療的作用機(jī)制是通過特異性靶向癌細(xì)胞的分子，抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移。常見的不良反應(yīng)有高血壓、皮疹、手足綜合征、心臟毒性等。4、請(qǐng)簡(jiǎn)述肝癌的治療方案及護(hù)理措施。肝癌的治療方案包括手術(shù)、放療、介入治療、化療和靶向治療等。護(hù)理措施包括定期監(jiān)測(cè)肝功能、觀察并處理不良反應(yīng)、保持營(yíng)養(yǎng)平衡、避免感染等。3、胃癌最常見于胃竇（E）。4、傾倒綜合征的典型癥狀是進(jìn)食甜食后出現(xiàn)上腹部不適、心慌和惡心等（A）。治療應(yīng)包括禁食、胃腸減壓和消炎等措施。如果長(zhǎng)期不愈，可以考慮進(jìn)行畢式手術(shù)。5、結(jié)腸癌的早期癥狀最應(yīng)引起重視的是排便慣的改變（C），其他癥狀包括腹痛、貧血、糞便帶膿血或粘液以及腫塊。6、急性腸梗阻的早期體征包括腹脹（A）和腸鳴音亢進(jìn)。其他體征包括腸形蠕動(dòng)波、腹部包塊和腹膜刺激征。7、癌胚抗原檢查是能較早發(fā)現(xiàn)大腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)的檢查方法（C）。其他檢查方法包括纖維結(jié)腸鏡、鋇餐腸造影、直腸指檢和大便隱血實(shí)驗(yàn)。8、乳房的正確檢查方法是按照外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上的順序進(jìn)行（A）。其他檢查方法可能包括中央?yún)^(qū)域和外上區(qū)域。9、乳房腫瘤最常見的是乳癌（A），其他包括乳房纖維腺瘤、乳管外狀瘤、乳管內(nèi)狀瘤和乳房?jī)?nèi)瘤。10、胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移（B），其他包括直接蔓延、血行轉(zhuǎn)移、腹腔內(nèi)種植和消化道轉(zhuǎn)移。11、腹部手術(shù)后的鎮(zhèn)痛作用最有利于減少肺部感染（C）和促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，同時(shí)也可能改善睡眠和促進(jìn)傷口愈合。12、該患者的皮膚狀況屬于二度反應(yīng)（C），表現(xiàn)為高度充血、水皰和局部滲出液。13、通過中心靜脈途徑進(jìn)行胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持的病人，接受營(yíng)養(yǎng)支持的時(shí)間至少應(yīng)為2周（C）。14、判斷甲狀腺功能亢進(jìn)病情程度最簡(jiǎn)單而主要的指標(biāo)是脈率和脈壓（B），其他指標(biāo)包括突眼程度、體重減輕程度、食欲亢進(jìn)程度和甲狀腺腫大程度。15、女性出現(xiàn)月經(jīng)前脹痛和腫塊，月經(jīng)后自行消退，可能是囊性增生