腸癰考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.腸癰初期最典型的癥狀是（）A.腹痛開始于上腹部B.轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛C.腹痛開始于臍周D.腹痛開始于左下腹答案：B2.腸癰患者腹部檢查時，最有意義的體征是（）A.腹式呼吸減弱B.腹肌緊張C.右下腹固定壓痛D.腸鳴音減弱答案：C3.腸癰的病因主要與以下哪項有關(guān)（）A.飲食不節(jié)B.寒溫不適C.情志不暢D.以上都是答案：D4.腸癰病情發(fā)展，若出現(xiàn)右下腹腫塊，提示（）A.闌尾穿孔B.闌尾周圍膿腫C.病情好轉(zhuǎn)D.腸道梗阻答案：B5.腸癰患者舌苔多表現(xiàn)為（）A.薄白苔B.黃膩苔C.白膩苔D.少苔答案：B6.下列哪項不是腸癰的常見并發(fā)癥（）A.腹腔膿腫B.內(nèi)瘺形成C.肝膿腫D.門靜脈炎答案：C7.診斷腸癰最有價值的檢查方法是（）A.血常規(guī)B.腹部B超C.腹部X線D.腹腔鏡檢查答案：B8.腸癰患者在保守治療期間，突然腹痛加劇，范圍擴大，首先考慮（）A.病情好轉(zhuǎn)B.藥物過敏C.闌尾穿孔D.飲食不當答案：C9.對于腸癰患者，以下哪項護理措施是錯誤的（）A.取半臥位B.禁食C.禁用止痛藥D.熱敷腹部答案：D10.腸癰患者若采用手術(shù)治療，術(shù)后多久可以開始進食流食（）A.術(shù)后1-2天B.術(shù)后2-3天C.術(shù)后3-4天D.術(shù)后4-5天答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.腸癰的主要病理變化包括（）A.氣滯B.血瘀C.濕阻D.熱壅E.寒凝答案：ABCD2.以下哪些屬于腸癰的中醫(yī)證型（）A.瘀滯證B.濕熱證C.熱毒證D.虛寒證E.氣血兩虛證答案：ABC3.腸癰患者的實驗室檢查可能出現(xiàn)（）A.白細胞計數(shù)升高B.中性粒細胞比例升高C.C-反應(yīng)蛋白升高D.血淀粉酶升高E.尿淀粉酶升高答案：ABC4.腸癰的預(yù)防措施包括（）A.飲食有節(jié)B.避免勞累C.保持心情舒暢D.積極治療腸道疾病E.注意腹部保暖答案：ABCDE5.腸癰患者出現(xiàn)高熱時，可采取的護理措施有（）A.物理降溫B.藥物降溫C.補充水分D.更換汗?jié)褚挛顴.減少蓋被答案：ABCDE6.腸癰手術(shù)治療的適應(yīng)證包括（）A.急性單純性闌尾炎B.急性化膿性闌尾炎C.壞疽性闌尾炎D.闌尾穿孔并發(fā)腹膜炎E.闌尾周圍膿腫經(jīng)保守治療無效答案：ABCDE7.以下哪些中藥可用于腸癰的治療（）A.大黃B.芒硝C.敗醬草D.紅藤E.薏苡仁答案：ABCDE8.腸癰患者在康復(fù)期的飲食指導(dǎo)包括（）A.逐漸增加食量B.先流食再半流食C.避免油膩食物D.多吃蔬菜水果E.避免生冷食物答案：ABCDE9.腸癰患者的病情觀察要點包括（）A.腹痛的性質(zhì)、部位、程度B.體溫變化C.腹部體征D.白細胞計數(shù)變化E.二便情況答案：ABCDE10.與腸癰發(fā)病有關(guān)的臟腑有（）A.大腸B.小腸C.脾胃D.肝E.腎答案：ACD三、判斷題（每題2分，共10題）1.腸癰患者腹痛始終固定在右下腹。（）答案：錯誤2.女性患者右側(cè)輸卵管妊娠破裂與腸癰不易鑒別。（）答案：正確3.腸癰患者只要白細胞計數(shù)正常就可排除診斷。（）答案：錯誤4.腸癰保守治療期間可隨意活動。（）答案：錯誤5.腸癰患者的右下腹壓痛與反跳痛一定同時存在。（）答案：錯誤6.所有腸癰患者都需要手術(shù)治療。（）答案：錯誤7.腸癰患者舌苔黃膩提示濕熱內(nèi)蘊。（）答案：正確8.腸癰患者在腹痛時應(yīng)盡快給予止痛藥緩解疼痛。（）答案：錯誤9.闌尾切除術(shù)后患者不會再發(fā)生腸癰。（）答案：錯誤10.腸癰患者出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀主要是因為腸道梗阻。（）答案：錯誤四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述腸癰瘀滯證的主要癥狀。答案：轉(zhuǎn)移性右下腹痛，呈持續(xù)性、進行性加劇，右下腹局限性壓痛或拒按，伴惡心納差，可有輕度發(fā)熱，舌苔白膩，脈弦滑或弦緊。2.簡述腸癰患者保守治療期間的護理要點。答案：半臥位，禁食或流食，胃腸減壓，觀察生命體征、腹痛及腹部體征，遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素，補充液體及電解質(zhì)等。3.簡述腸癰熱毒證的治法及代表方劑。答案：治法為通腑排膿，養(yǎng)陰清熱。代表方劑為大黃牡丹湯合透膿散加減。4.簡述腸癰與右側(cè)輸尿管結(jié)石的鑒別要點。答案：輸尿管結(jié)石腹痛多為絞痛，向會陰部放射，可伴有血尿，通過腹部平片、B超等可發(fā)現(xiàn)結(jié)石影，而腸癰為轉(zhuǎn)移性右下腹痛等典型表現(xiàn)。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論腸癰患者術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施。答案：可能并發(fā)癥有切口感染、腹腔粘連等。預(yù)防切口感染要嚴格無菌操作、保持切口清潔。預(yù)防腹腔粘連可早期下床活動等。2.探討中醫(yī)在腸癰治療中的優(yōu)勢。答案：中醫(yī)可辨證論治，調(diào)整機體陰陽平衡。如在早期可通過中藥活血化瘀、清熱利濕等控制病情發(fā)展。3.分析腸癰患者出現(xiàn)高熱的