副高外科護(hù)理學(xué)試題及答案解析

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案：A2.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移答案：B3.診斷膀胱破裂最簡單的方法是（）A.腹腔穿刺B.導(dǎo)尿試驗(yàn)C.膀胱造影D.B超答案：B4.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C5.腎損傷最常見的癥狀是（）A.血尿B.疼痛C.休克D.發(fā)熱答案：A6.腸梗阻患者最重要的非手術(shù)措施是（）A.禁食、胃腸減壓B.糾正水電解質(zhì)紊亂C.應(yīng)用抗生素D.解痙止痛答案：A7.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、偏癱B.頭痛、嘔吐、視力障礙C.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫D.頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙答案：C8.胰腺癌好發(fā)的部位是（）A.胰頭B.胰體C.胰尾D.全胰答案：A9.下肢靜脈曲張的主要原因是（）A.心臟功能不全B.靜脈瓣膜破壞C.下肢肌肉收縮減退D.皮下脂肪減少答案：B10.食管癌的典型癥狀是（）A.吞咽哽咽感B.吞咽疼痛C.進(jìn)行性吞咽困難D.惡心、嘔吐答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.甲狀腺大部切除術(shù)后呼吸困難和窒息的原因有（）A.切口內(nèi)出血形成血腫B.氣管塌陷C.喉頭水腫D.痰液阻塞E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷答案：ABCDE2.急性闌尾炎的并發(fā)癥有（）A.腹腔膿腫B.內(nèi)、外瘺形成C.門靜脈炎D.腸梗阻E.腸穿孔答案：ABC3.骨折的愈合過程包括（）A.血腫炎癥機(jī)化期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.軟骨內(nèi)化骨期E.膜內(nèi)化骨期答案：ABC4.腎損傷的護(hù)理措施包括（）A.絕對(duì)臥床休息B.觀察生命體征和血尿變化C.應(yīng)用止血、抗感染藥物D.心理護(hù)理E.健康教育答案：ABCDE5.腸梗阻的非手術(shù)治療措施有（）A.禁食、胃腸減壓B.糾正水電解質(zhì)紊亂C.應(yīng)用抗生素D.解痙止痛E.口服石蠟油答案：ABCDE6.顱內(nèi)壓增高患者的護(hù)理措施包括（）A.床頭抬高15°-30°B.給氧C.控制液體入量D.保持大便通暢E.密切觀察病情變化答案：ABCDE7.肝癌的并發(fā)癥有（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血D.繼發(fā)感染E.黃疸答案：ABCD8.前列腺增生患者的護(hù)理措施包括（）A.觀察排尿情況B.保持大便通暢C.術(shù)后防止出血D.預(yù)防感染E.健康教育答案：ABCDE9.腰椎間盤突出癥患者的護(hù)理措施有（）A.絕對(duì)臥床休息B.骨盆牽引C.功能鍛煉D.心理護(hù)理E.觀察病情變化答案：ABCDE10.乳腺癌患者術(shù)后的護(hù)理措施包括（）A.傷口護(hù)理B.患側(cè)上肢護(hù)理C.引流管護(hù)理D.功能鍛煉E.心理護(hù)理答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.甲狀腺手術(shù)后患者應(yīng)取平臥位。（×）2.急性闌尾炎患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛是其特征性表現(xiàn)。（√）3.骨折患者早期功能鍛煉以肌肉舒縮活動(dòng)為主。（√）4.腎損傷患者無論輕重都應(yīng)絕對(duì)臥床休息2-4周。（√）5.腸梗阻患者一旦確診應(yīng)立即手術(shù)治療。（×）6.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)嚴(yán)格限制液體入量，每天不超過1500ml。（√）7.肝癌患者肝區(qū)疼痛多為持續(xù)性脹痛或鈍痛。（√）8.前列腺增生患者術(shù)后應(yīng)保持膀胱沖洗引流通暢。（√）9.腰椎間盤突出癥患者應(yīng)避免腰部過度負(fù)重和劇烈活動(dòng)。（√）10.乳腺癌患者術(shù)后患側(cè)上肢應(yīng)避免測血壓、抽血等操作。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述甲狀腺手術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難和窒息的原因及處理措施。答案：原因：切口內(nèi)出血、氣管塌陷、喉頭水腫、痰液阻塞、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷。處理：立即查看傷口，如有血腫壓迫，拆除縫線清除血腫；必要時(shí)行氣管切開，保持呼吸道通暢。2.簡述急性闌尾炎的護(hù)理要點(diǎn)。答案：術(shù)前密切觀察生命體征、腹痛變化，禁飲食；術(shù)后取半臥位，觀察傷口及引流情況，鼓勵(lì)早期活動(dòng)，預(yù)防腸粘連，遵醫(yī)囑用藥，給予飲食指導(dǎo)。3.簡述骨折患者功能鍛煉的原則。答案：早期（傷后1-2周）以肌肉舒縮活動(dòng)為主；中期（傷后2-3周）增加骨折部位遠(yuǎn)近關(guān)節(jié)活動(dòng)；晚期（傷后6-8周）加強(qiáng)患肢全面功能鍛煉，以恢復(fù)肢體正常功能。4.簡述腎損傷患者保守治療期間的護(hù)理措施。答案：絕對(duì)臥床2-4周，密切觀察生命體征、血尿顏色及腰腹部腫塊變化，遵醫(yī)囑補(bǔ)液、應(yīng)用止血和抗感染藥物，給予心理支持，做好健康教育。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論乳腺癌患者術(shù)后如何進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉及意義。答案：術(shù)后24小時(shí)內(nèi)活動(dòng)手指、腕部；1-3天進(jìn)行上肢肌肉等長收縮；4-7天練習(xí)患側(cè)手觸摸對(duì)側(cè)肩部及同側(cè)耳朵；1-2周進(jìn)行肩部活動(dòng)。意義在于預(yù)防患側(cè)上肢腫脹、關(guān)節(jié)僵硬，促進(jìn)淋巴回流，恢復(fù)肢體功能。2.討論腸梗阻患者非手術(shù)治療期間的病情觀察要點(diǎn)及處理原則。答案：觀察要點(diǎn)：生命體征、腹痛腹脹情況、嘔吐物及排泄物性狀、胃腸減壓引流液量及顏色。處理原則：若病情加重，如出現(xiàn)腹膜刺激征、絞窄性腸梗阻表現(xiàn)等，應(yīng)及時(shí)中轉(zhuǎn)手術(shù)治療。3.討論顱內(nèi)壓增高患者的護(hù)理中如何預(yù)防腦疝的發(fā)生。答案：床頭抬高15°-30°，利于顱內(nèi)靜脈回流；保持呼吸道通暢，避免劇烈咳嗽、用力排便；控制液體入量及速度；遵醫(yī)囑使用脫水劑；