t引流管護(hù)理試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.T管引流的目的不包括（）A.引流膽汁B.引流胰液C.支撐膽管D.防止膽管狹窄答案：B2.T管一般留置時(shí)間為（）A.1～2天B.3～5天C.10～14天D.20天以上答案：C3.正常膽汁的顏色是（）A.淡黃色B.深綠色C.金黃色D.白色答案：C4.T管引流期間，引流液突然減少，首先應(yīng)考慮（）A.肝功能好轉(zhuǎn)B.膽管下端梗阻C.引流管堵塞D.病情緩解答案：C5.關(guān)于T管護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.妥善固定B.保持通暢C.觀察引流液顏色、量D.定時(shí)沖洗答案：D6.若膽汁引流量過多，提示（）A.肝功能不佳B.膽管梗阻C.膽囊功能良好D.十二指腸液反流答案：A7.T管拔管前需夾管（）A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.36小時(shí)D.48小時(shí)答案：B8.夾閉T管期間患者出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、黃疸等，應(yīng)（）A.繼續(xù)夾管觀察B.立即拔管C.開放T管D.應(yīng)用抗生素答案：C9.更換T管引流袋的時(shí)間是（）A.每天B.2天C.3天D.每周答案：A10.T管引流液渾濁，可能的原因是（）A.感染B.出血C.正?，F(xiàn)象D.膽瘺答案：A多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.T管引流的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.妥善固定B.保持通暢C.觀察記錄引流液D.嚴(yán)格無菌操作E.防止逆流答案：ABCDE2.導(dǎo)致T管引流不暢的原因有（）A.管道扭曲B.結(jié)石堵塞C.血塊堵塞D.膽汁濃稠E.患者體位不當(dāng)答案：ABCDE3.拔T管的指征有（）A.黃疸消退B.無腹痛、發(fā)熱C.膽汁引流量逐漸減少D.夾管無不適E.造影顯示膽管通暢答案：ABCDE4.T管引流期間，觀察膽汁引流液應(yīng)注意（）A.顏色B.量C.性質(zhì)D.有無沉淀E.有無異味答案：ABCDE5.預(yù)防T管引流感染的措施有（）A.嚴(yán)格無菌操作B.定期更換引流袋C.保持引流口清潔干燥D.合理使用抗生素E.觀察體溫變化答案：ABCDE6.T管引流患者的飲食指導(dǎo)包括（）A.低脂飲食B.高蛋白飲食C.高維生素飲食D.避免刺激性食物E.少量多餐答案：ABCDE7.T管引流期間，患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.膽瘺B.感染C.出血D.肝衰竭E.膽管狹窄答案：ABCE8.對(duì)T管引流患者進(jìn)行健康宣教的內(nèi)容有（）A.T管的重要性B.如何觀察引流液C.飲食注意事項(xiàng)D.活動(dòng)限制E.定期復(fù)查答案：ABCDE9.夾閉T管期間需要觀察患者的（）A.腹痛情況B.體溫C.黃疸D.食欲E.大便顏色答案：ABC10.更換T管引流袋時(shí)需要注意（）A.嚴(yán)格無菌操作B.先夾閉引流管C.避免引流液逆流D.妥善固定引流袋E.記錄引流液情況答案：ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.T管引流期間，患者可隨意活動(dòng)。（）答案：×2.膽汁引流量越少，說明病情越好轉(zhuǎn)。（）答案：×3.更換T管引流袋時(shí)不需要夾閉引流管。（）答案：×4.T管拔管后無需觀察患者情況。（）答案：×5.若T管堵塞，可高壓沖洗。（）答案：×6.黃疸消退是拔T管的唯一指征。（）答案：×7.T管引流期間，引流液顏色變淺可能是肝功能受損。（）答案：√8.患者出現(xiàn)膽汁性腹膜炎可能與T管脫出有關(guān)。（）答案：√9.T管引流袋應(yīng)低于引流管口平面。（）答案：√10.為防止T管堵塞，應(yīng)每日用生理鹽水沖洗。（）答案：×簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述T管引流的目的。答案：引流膽汁，減輕膽管內(nèi)壓力；引流殘余結(jié)石；支撐膽管，防止膽管狹窄；觀察膽汁量、顏色、性質(zhì)等，判斷病情。2.T管引流期間如何觀察引流液？答案：觀察膽汁顏色，正常為金黃色；記錄量，一般每日300-700ml；查看性質(zhì)，有無渾濁、沉淀、絮狀物等；若引流液異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。3.簡(jiǎn)述T管拔管后的護(hù)理要點(diǎn)。答案：拔管后觀察有無腹痛、發(fā)熱、黃疸等情況；觀察拔管處有無滲血、滲液，保持局部清潔干燥；指導(dǎo)患者清淡飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，如有不適及時(shí)就醫(yī)。4.如何妥善固定T管？答案：用縫線將T管妥善固定于腹壁，再用膠布將其外固定；連接引流袋的管道要有一定活動(dòng)度，避免患者活動(dòng)時(shí)牽拉T管致脫出；告知患者翻身、活動(dòng)時(shí)注意保護(hù)T管。討論題（每題5分，共4題）1.討論T管引流期間患者出現(xiàn)膽瘺的原因及護(hù)理措施。答案：原因：T管脫出、膽管損傷等。護(hù)理：密切觀察生命體征、引流液等；保持引流管通暢，記錄引流液量及性質(zhì)；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持；保護(hù)引流口周圍皮膚，及時(shí)更換敷料；必要時(shí)遵醫(yī)囑處理。2.若T管引流液突然增多，可能的原因有哪些，如何處理？答案：原因：肝功能不良、膽瘺等。處理：觀察患者有無腹痛、發(fā)熱等不適；準(zhǔn)確記錄引流液量、性質(zhì)；及時(shí)報(bào)告醫(yī)生；遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，如加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持、維持水電解質(zhì)平衡等。3.討論T管引流患者出院后的注意事項(xiàng)。答案：注意休息，避免勞累；飲食清淡，低脂、高蛋白、高維生素飲食，少量多餐，避免刺激性食物；保持引流口清潔干燥；定期復(fù)查肝功能、