膿毒癥考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.膿毒癥最常見的病原體是（）A.病毒B.細(xì)菌C.真菌D.支原體2.診斷膿毒癥的必備指標(biāo)是（）A.發(fā)熱B.白細(xì)胞升高C.感染D.低血壓3.膿毒癥患者最早出現(xiàn)的癥狀常為（）A.呼吸急促B.意識障礙C.寒戰(zhàn)高熱D.少尿4.治療膿毒癥關(guān)鍵的是（）A.補(bǔ)充液體B.控制感染C.使用血管活性藥物D.營養(yǎng)支持5.以下哪項(xiàng)不是膿毒癥的危險(xiǎn)因素（）A.高齡B.糖尿病C.肥胖D.健康青年6.嚴(yán)重膿毒癥可導(dǎo)致（）A.高血糖B.多器官功能障礙C.高血壓D.貧血7.膿毒癥治療中常使用的抗生素是（）A.青霉素B.阿奇霉素C.萬古霉素D.根據(jù)藥敏選藥8.早期目標(biāo)導(dǎo)向治療中，中心靜脈壓目標(biāo)是（）A.4-6cmH?OB.8-12cmH?OC.14-16cmH?OD.18-20cmH?O9.評估膿毒癥患者器官功能障礙常用（）A.APACHEII評分B.SOFA評分C.Glasgow評分D.NIHSS評分10.膿毒癥患者液體復(fù)蘇首選（）A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.膠體液D.平衡鹽溶液二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.膿毒癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.發(fā)熱B.寒戰(zhàn)C.心率加快D.呼吸急促E.精神障礙2.可能引起膿毒癥的感染部位有（）A.肺部B.泌尿系統(tǒng)C.腹腔D.皮膚軟組織E.血液3.膿毒癥的診斷依據(jù)有（）A.明確感染灶B.炎癥指標(biāo)升高C.器官功能障礙D.體溫異常E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常4.治療膿毒癥的措施有（）A.抗感染治療B.液體復(fù)蘇C.血管活性藥物應(yīng)用D.機(jī)械通氣支持E.血糖控制5.以下屬于膿毒癥相關(guān)檢查的有（）A.血培養(yǎng)B.降鈣素原C.C反應(yīng)蛋白D.血常規(guī)E.凝血功能6.膿毒癥導(dǎo)致器官功能障礙可涉及（）A.心臟B.肝臟C.腎臟D.肺臟E.胃腸道7.膿毒癥患者在護(hù)理中應(yīng)注意（）A.監(jiān)測生命體征B.觀察意識狀態(tài)C.準(zhǔn)確記錄出入量D.預(yù)防并發(fā)癥E.心理護(hù)理8.早期目標(biāo)導(dǎo)向治療包括（）A.中心靜脈壓達(dá)標(biāo)B.平均動(dòng)脈壓達(dá)標(biāo)C.尿量達(dá)標(biāo)D.中心靜脈血氧飽和度達(dá)標(biāo)E.心率達(dá)標(biāo)9.膿毒癥的預(yù)防措施有（）A.加強(qiáng)基礎(chǔ)疾病管理B.嚴(yán)格無菌操作C.合理使用抗生素D.增強(qiáng)免疫力E.注意個(gè)人衛(wèi)生10.影響膿毒癥預(yù)后的因素有（）A.年齡B.基礎(chǔ)疾病C.感染病原菌D.治療時(shí)機(jī)E.器官功能障礙程度三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要發(fā)熱就可診斷為膿毒癥。（）2.膿毒癥患者一定有白細(xì)胞升高。（）3.控制感染是治療膿毒癥的首要措施。（）4.膿毒癥患者不需要營養(yǎng)支持。（）5.早期液體復(fù)蘇對膿毒癥患者很重要。（）6.膿毒癥只由細(xì)菌感染引起。（）7.降鈣素原升高一定是膿毒癥。（）8.膿毒癥患者都需要使用血管活性藥物。（）9.預(yù)防膿毒癥主要靠使用抗生素。（）10.膿毒癥患者病情穩(wěn)定后不需要監(jiān)測生命體征。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述膿毒癥的定義。答：膿毒癥是指宿主對感染的反應(yīng)失調(diào)而導(dǎo)致的危及生命的器官功能障礙。是感染引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征。2.膿毒癥治療中液體復(fù)蘇的目的是什么？答：目的是快速恢復(fù)有效循環(huán)血量，改善組織灌注，維持器官功能。保證心輸出量，糾正組織缺氧，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。3.簡述使用抗生素治療膿毒癥的原則。答：早期、足量、廣譜，根據(jù)病原菌及藥敏試驗(yàn)結(jié)果及時(shí)調(diào)整。在未明確病原菌時(shí)先經(jīng)驗(yàn)性用藥，明確后針對性用藥，同時(shí)注意避免耐藥和不良反應(yīng)。4.膿毒癥患者護(hù)理要點(diǎn)有哪些？答：密切監(jiān)測生命體征、意識狀態(tài)；準(zhǔn)確記錄出入量；做好呼吸道、皮膚等基礎(chǔ)護(hù)理；預(yù)防壓瘡、感染等并發(fā)癥；給予心理支持。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論膿毒癥早期識別的重要性及方法。答：早期識別可及時(shí)干預(yù)，改善預(yù)后。方法包括關(guān)注發(fā)熱、寒戰(zhàn)、心率呼吸加快等癥狀，結(jié)合炎癥指標(biāo)如降鈣素原、C反應(yīng)蛋白變化，以及是否存在感染灶等綜合判斷。2.探討膿毒癥患者在治療過程中多學(xué)科協(xié)作的意義。答：多學(xué)科協(xié)作能發(fā)揮各學(xué)科優(yōu)勢。感染科指導(dǎo)抗感染，重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行生命支持，外科處理感染灶等。共同制定方案，提高治療效果，降低死亡率。3.談?wù)勅绾翁岣吖妼δ摱景Y的認(rèn)知及預(yù)防意識。答：通過科普宣傳，如線上線下講座、媒體報(bào)道等，介紹膿毒癥癥狀、危害及預(yù)防措施。強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)疾病管理、個(gè)人衛(wèi)生等重要性，提高公眾重視程度。4.討論在基層醫(yī)院面對疑似膿毒癥患者的處理流程。答：首先快速評估病情，監(jiān)測生命體征。經(jīng)驗(yàn)性抗感染、液體復(fù)蘇，及時(shí)完善檢查。若診斷明確，根據(jù)情況調(diào)整治療。同時(shí)向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診，確?；颊叩玫礁镁戎巍４鸢敢?、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.C4.B5.D6.B7.D8.B9.B10.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.