玉林骨科筆試題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種骨折最容易發(fā)生缺血性壞死？A.股骨頸骨折B.橈骨遠(yuǎn)端骨折C.肱骨髁上骨折D.鎖骨骨折答案：A2.骨關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的癥狀是？A.疼痛B.腫脹C.畸形D.活動(dòng)受限答案：A3.下列哪項(xiàng)不是骨折的專有體征？A.畸形B.反?；顒?dòng)C.疼痛D.骨擦音或骨擦感答案：C4.腰椎間盤突出癥好發(fā)于？A.L1-L2B.L2-L3C.L3-L4D.L4-L5答案：D5.骨折急救處理中，哪項(xiàng)不恰當(dāng)？A.凡有骨折可疑的病人，均按骨折處理B.復(fù)位已戳出創(chuàng)口的骨折端C.創(chuàng)口包扎，止血D.妥善固定患肢答案：B6.下列哪種肌肉不屬于膝關(guān)節(jié)的伸肌？A.股四頭肌B.縫匠肌C.闊筋膜張肌D.臀大肌答案：B7.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要病理改變是？A.關(guān)節(jié)滑膜的慢性炎癥B.骨質(zhì)增生C.關(guān)節(jié)軟骨退變D.韌帶鈣化答案：A8.股骨頭缺血性壞死早期診斷最敏感的檢查是？A.X線B.CTC.MRID.核素掃描答案：C9.最常見的良性骨腫瘤是？A.骨軟骨瘤B.骨肉瘤C.骨巨細(xì)胞瘤D.骨髓瘤答案：A10.脊柱結(jié)核發(fā)病率最高的部位是？A.頸椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.骨折的治療原則包括以下哪些？A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.止痛答案：ABC2.下列哪些疾病可引起腰腿痛？A.腰椎間盤突出癥B.腰椎管狹窄癥C.腰肌勞損D.強(qiáng)直性脊柱炎答案：ABCD3.骨腫瘤的診斷依據(jù)包括？A.臨床表現(xiàn)B.影像學(xué)檢查C.病理檢查D.實(shí)驗(yàn)室檢查答案：ABCD4.影響骨折愈合的因素有？A.全身因素（如年齡、健康狀況等）B.局部因素（如骨折類型、局部血液供應(yīng)等）C.治療方法D.患者的活動(dòng)量答案：ABC5.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)有？A.晨僵B.關(guān)節(jié)疼痛與壓痛C.關(guān)節(jié)畸形D.關(guān)節(jié)功能障礙答案：ABCD6.以下屬于脊柱的生理彎曲的是？A.頸曲B.胸曲C.腰曲D.骶曲答案：ABCD7.急性骨髓炎的早期診斷依據(jù)包括？A.全身中毒癥狀B.局部持續(xù)性疼痛C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高D.早期分層穿刺抽出膿液答案：ABCD8.膝關(guān)節(jié)的組成包括？A.股骨B.脛骨C.髕骨D.腓骨答案：ABC9.下列哪些是股骨頭缺血性壞死的常見病因？A.創(chuàng)傷性B.激素應(yīng)用C.酗酒D.減壓病答案：ABCD10.骨科常見的并發(fā)癥有？A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.深靜脈血栓形成答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.所有的骨折都需要手術(shù)治療。（×）2.骨關(guān)節(jié)炎是一種退行性疾病，多見于老年人。（√）3.腰椎間盤突出癥患者一定有下肢放射性疼痛。（×）4.良性骨腫瘤不會(huì)惡變。（×）5.骨折愈合過程中，血腫機(jī)化演進(jìn)期約需2周。（√）6.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的類風(fēng)濕因子一定是陽性。（×）7.脊柱結(jié)核患者都有寒性膿腫形成。（×）8.膝關(guān)節(jié)半月板損傷后應(yīng)盡早手術(shù)治療。（×）9.股骨干骨折容易引起失血性休克。（√）10.急性骨髓炎早期抗生素治療可不必聯(lián)合用藥。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述骨折的臨床表現(xiàn)。答案：全身表現(xiàn)有休克（多見于多發(fā)性骨折等嚴(yán)重情況）和發(fā)熱。局部表現(xiàn)為骨折的專有體征（畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感）和一般表現(xiàn)（疼痛、腫脹、功能障礙等）。2.簡(jiǎn)述骨關(guān)節(jié)炎的治療原則。答案：早期以減輕癥狀、改善關(guān)節(jié)功能為主，如休息、物理治療、藥物治療（非甾體抗炎藥等）。后期病情嚴(yán)重、關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重受損時(shí)可考慮手術(shù)治療（如關(guān)節(jié)置換等）。3.簡(jiǎn)述腰椎間盤突出癥的病因。答案：主要病因包括腰椎間盤退變、損傷、妊娠、遺傳因素、發(fā)育異常等。長(zhǎng)期腰部勞損、腰部突然受力等情況可誘發(fā)。4.簡(jiǎn)述類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：目前常用的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括關(guān)節(jié)內(nèi)或周圍晨僵至少1小時(shí)、至少同時(shí)有3個(gè)關(guān)節(jié)區(qū)軟組織腫或積液、類風(fēng)濕因子陽性等7項(xiàng)內(nèi)容，滿足其中4項(xiàng)及以上可診斷。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預(yù)防骨科手術(shù)術(shù)后感染。答案：術(shù)前做好患者的準(zhǔn)備，如控制基礎(chǔ)疾病、清潔皮膚等；術(shù)中嚴(yán)格無菌操作，減少手術(shù)時(shí)間、合理使用抗生素；術(shù)后密切觀察傷口情況，保持傷口清潔干燥等。2.討論骨腫瘤患者的心理護(hù)理要點(diǎn)。答案：首先要給予患者關(guān)心和安慰，讓患者了解病情。鼓勵(lì)患者積極面對(duì)疾病，對(duì)不同心理狀態(tài)（恐懼、焦慮等）的患者進(jìn)行針對(duì)性疏導(dǎo)，提高患者治療依從性。3.討論如何對(duì)骨折患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉。答案：早期以肌肉的等長(zhǎng)收縮鍛煉為主，避免骨折端移位。中期逐漸增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度鍛煉。后期進(jìn)行負(fù)重和功能恢復(fù)