護(hù)理復(fù)習(xí)題（含參考答案解析）一、單選題（共70題，每題1分，共70分）1.男性患者，55歲，患有支氣管擴(kuò)張，近期突然出現(xiàn)咯血，主要原因可能是：A、肺動(dòng)脈壓力過(guò)高B、呼吸道感染C、肺靜脈壓力過(guò)高D、支氣管過(guò)度擴(kuò)張正確答案：A2.分析青年女性心肌炎患者的心電圖變化，最常見的是：A、P-R間期延長(zhǎng)B、ST-T改變C、Q-T間期延長(zhǎng)D、QRS波群增寬正確答案：B答案解析：青年女性心肌炎患者心電圖最常見的變化是ST-T改變。ST-T改變可反映心肌的損傷、缺血等情況，在心肌炎時(shí)較為常見。P-R間期延長(zhǎng)多見于房室傳導(dǎo)阻滯等；Q-T間期延長(zhǎng)可見于多種情況但不是心肌炎最常見表現(xiàn)；QRS波群增寬多提示束支傳導(dǎo)阻滯等，均不如ST-T改變?cè)谇嗄昱孕募⊙谆颊咧谐Ｒ姟?.某三甲醫(yī)院內(nèi)科護(hù)士周某被吊銷護(hù)士執(zhí)業(yè)證書，自吊銷護(hù)士執(zhí)業(yè)證書起幾年后可以重新申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)：A、一年B、兩年C、三年D、四年正確答案：B答案解析：護(hù)士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的，自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起2年內(nèi)不得申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)。所以本題應(yīng)選大于兩年，即選項(xiàng)B。4.有機(jī)磷中毒應(yīng)用阿托品的目的是：A、恢復(fù)膽堿酶的活性B、減輕煙堿癥狀C、治療呼吸急促D、拮抗乙酰膽堿E、減輕心臟負(fù)擔(dān)正確答案：D答案解析：阿托品為抗膽堿藥，能競(jìng)爭(zhēng)性拮抗乙酰膽堿對(duì)M膽堿受體的激動(dòng)作用，從而緩解有機(jī)磷中毒的M樣癥狀。恢復(fù)膽堿酯酶活性的是膽堿酯酶復(fù)活劑；減輕煙堿癥狀主要靠膽堿酯酶復(fù)活劑；治療呼吸急促不是阿托品的主要目的；減輕心臟負(fù)擔(dān)也不是應(yīng)用阿托品的主要目的。5.某年輕女性采用短效避孕藥避孕，因事漏服一次藥物，補(bǔ)服的時(shí)間為：A、12小時(shí)以內(nèi)B、10小時(shí)以內(nèi)C、6小時(shí)以內(nèi)D、8小時(shí)以內(nèi)正確答案：A答案解析：短效避孕藥漏服后，補(bǔ)服時(shí)間應(yīng)在12小時(shí)以內(nèi)。如果漏服時(shí)間超過(guò)12小時(shí)，避孕效果可能會(huì)受到影響，需要采取其他避孕措施，如加用屏障避孕法（避孕套等）直至下一周期服藥。6.膀胱癌最常見和最早出現(xiàn)的癥狀是：A、血尿B、膀胱刺激征C、尿潴留D、發(fā)熱E、排尿困難正確答案：B7.關(guān)節(jié)脫位的病因中，________是導(dǎo)致脫位最常見的原因。A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、先天性關(guān)節(jié)發(fā)育不良C、關(guān)節(jié)結(jié)核D、創(chuàng)傷正確答案：D答案解析：創(chuàng)傷是導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫位最常見的原因，多因直接暴力或間接暴力作用于關(guān)節(jié)所致。關(guān)節(jié)結(jié)核、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、先天性關(guān)節(jié)發(fā)育不良等也可引起關(guān)節(jié)脫位，但相對(duì)創(chuàng)傷而言，不是最常見原因。8.配制TPN營(yíng)養(yǎng)液的順序是：A、混合營(yíng)養(yǎng)素→胰鳥素→脂肪乳劑B、脂肪乳劑→混合營(yíng)養(yǎng)液→胰鳥素C、混合營(yíng)養(yǎng)素→脂肪乳劑→胰鳥素D、脂肪乳劑→胰鳥素→混合營(yíng)養(yǎng)液E、胰島素→混合營(yíng)養(yǎng)素→脂肪乳劑正確答案：C答案解析：配制TPN營(yíng)養(yǎng)液時(shí)，應(yīng)先將混合營(yíng)養(yǎng)素加入溶液中，然后再加入脂肪乳劑，最后加入胰島素。因?yàn)橹救閯┓€(wěn)定性相對(duì)較差，胰島素在高濃度營(yíng)養(yǎng)液中可能會(huì)吸附在容器壁上影響藥效，所以先加混合營(yíng)養(yǎng)素，再加脂肪乳劑，最后加胰島素。9.患者，女，63歲，慢性便秘患者，近三日反復(fù)出現(xiàn)排便沖動(dòng)，卻不能排出糞便，僅有少量糞水從肛門滲出，伴有食欲差，腹部脹痛，十分痛苦。該患者最可能的診斷是：A、排便改道B、排便失禁C、糞便嵌塞D、腸脹氣正確答案：C答案解析：該患者近三日反復(fù)出現(xiàn)排便沖動(dòng)卻不能排出糞便，僅有少量糞水滲出，伴有食欲差、腹部脹痛等表現(xiàn)，符合糞便嵌塞的特點(diǎn)。糞便嵌塞時(shí)，干結(jié)的糞便堵塞直腸，導(dǎo)致排便困難，患者有便意但無(wú)法排出，可出現(xiàn)少量糞水溢出。排便失禁表現(xiàn)為不能控制排便；腸脹氣主要以腹部膨隆、脹痛等腸內(nèi)氣體積聚癥狀為主；排便改道通常有明確的手術(shù)等相關(guān)病史導(dǎo)致排便途徑改變，均不符合該患者表現(xiàn)。10.腎臟是人體重要的生命器官，它具有內(nèi)分泌的功能。腎臟分泌的激素不包括：A、前列腺素B、促紅細(xì)胞生成素C、腎素D、血管緊張素正確答案：D答案解析：血管緊張素是一種血管活性肽，主要由血管緊張素原在腎素和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的作用下生成，并非由腎臟直接分泌。腎素是腎臟近球小體中近球細(xì)胞分泌的一種蛋白水解酶；前列腺素是由腎臟皮質(zhì)和髓質(zhì)的多種細(xì)胞合成和分泌；促紅細(xì)胞生成素主要由腎臟產(chǎn)生。11.漏出液的比重為：A、1.018以下B、1.018以上C、1.020D、1.025E、1.030正確答案：A答案解析：漏出液的比重常<1.018，滲出液比重>1.018。12.護(hù)士早上8點(diǎn)鋪好無(wú)菌盤擬為患者換藥，因醫(yī)生正在為患者做檢查，暫時(shí)無(wú)法換藥，則該無(wú)菌盤最遲的使用時(shí)間是：A、當(dāng)天中午12點(diǎn)B、當(dāng)天晚上8點(diǎn)C、當(dāng)天下午2點(diǎn)D、當(dāng)天上午10點(diǎn)正確答案：A答案解析：無(wú)菌盤有效期為4小時(shí)，早上8點(diǎn)鋪好，4小時(shí)后即當(dāng)天中午12點(diǎn)，所以該無(wú)菌盤最遲的使用時(shí)間是當(dāng)天中午12點(diǎn)。13.女性患者，懷孕1次分娩1次，可簡(jiǎn)寫為：A、N1G1B、G1P1C、P1N1D、P1M1正確答案：B答案解析：懷孕次數(shù)用“Gravida（G）”表示，分娩次數(shù)用“Para（P）”表示，該女性懷孕1次分娩1次，所以簡(jiǎn)寫為G1P1，正確答案是[B]。分割懷孕和分娩次數(shù)的記錄方式中，G代表懷孕次數(shù)，P代表分娩次數(shù)，這是婦產(chǎn)科記錄孕產(chǎn)史的常用縮寫方式。14.體力活動(dòng)受限，日?；顒?dòng)可引起呼吸困難的為：A、心功能三級(jí)B、心功能四級(jí)C、心功能代償期D、心功能一級(jí)E、心功能二級(jí)正確答案：E15.急性腎衰竭病人行血液透析期間應(yīng)進(jìn)食：A、普通飲食B、正常蛋白飲食C、低蛋白飲食D、高蛋白飲食E、高維生素飲食正確答案：D16.醫(yī)院常用給藥的外文縮寫中，“qm”的中文意思是：A、每晚一次B、每晨一次C、隔日一次D、每4小時(shí)一次正確答案：B答案解析：“qm”的中文意思是每晨一次。每晚一次是“qn”；隔日一次是“qod”；每4小時(shí)一次是“q4h”。17.測(cè)血壓時(shí)，袖帶纏得過(guò)緊或手臂位置低于心臟。則測(cè)得的血壓值會(huì)：A、偏低，偏高B、無(wú)影響C、偏高，偏高D、偏低，偏低E、偏高、偏低正確答案：A答案解析：測(cè)血壓時(shí)，袖帶纏得過(guò)緊，會(huì)使血管在未充氣前已受壓，導(dǎo)致測(cè)得的血壓值偏低；手臂位置低于心臟時(shí)，因血液重力作用，會(huì)使測(cè)得的血壓值偏高。18.肺炎時(shí)可減輕胸痛的最常用體位是：A、坐位B、健側(cè)臥位C、仰臥位D、俯臥位E、患側(cè)臥位正確答案：E答案解析：肺炎時(shí)胸痛是由于炎癥累及胸膜，患側(cè)臥位可減少患側(cè)胸部的活動(dòng)度，從而減輕疼痛。19.急性胃炎大出血病人行纖維胃鏡檢查一般應(yīng)：A、立即進(jìn)行B、在急性大出血后24～48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行C、在急性大出血48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行D、在出血停止后進(jìn)行E、再出血前24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行正確答案：B答案解析：纖維胃鏡檢查是目前診斷上消化道出血病因的首選檢查方法。一般應(yīng)在急性大出血后24～48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，因?yàn)榇藭r(shí)進(jìn)行檢查，能清晰觀察到出血部位及病變情況，有利于明確病因并進(jìn)行相應(yīng)治療。在出血停止后進(jìn)行檢查，可能無(wú)法觀察到出血時(shí)的具體病變特征。再出血前24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行意義不大，48小時(shí)后可能因局部病變已有所變化而影響診斷準(zhǔn)確性，立即進(jìn)行檢查可能因患者病情不穩(wěn)定等因素而無(wú)法順利實(shí)施檢查操作。20.正常產(chǎn)后子宮恢復(fù)情況A、產(chǎn)后第1天宮底臍上三橫指B、產(chǎn)后第10天，宮底臍恥之間C、產(chǎn)后第10～14天，將入骨盆D、產(chǎn)后第4周子宮完全恢復(fù)正常大小正確答案：C答案解析：產(chǎn)后第1日略上升至臍平，以后每日下降1～2cm，至產(chǎn)后10日子宮降至骨盆腔內(nèi)，腹部檢查觸不到宮底。產(chǎn)后6周子宮恢復(fù)至妊娠前大小。A選項(xiàng)產(chǎn)后第1天宮底應(yīng)在臍平；B選項(xiàng)產(chǎn)后第10天子宮已降至骨盆腔內(nèi)；D選項(xiàng)產(chǎn)后第6周子宮完全恢復(fù)正常大小。所以正確答案是C。21.患者，女，88歲，中風(fēng)偏癱，因長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致骶尾部出現(xiàn)壓瘡，表現(xiàn)為紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，此階段屬于壓瘡的：A、I期B、II期C、III期D、IV期正確答案：B答案解析：壓瘡分為四期，I期為淤血紅潤(rùn)期，局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常；II期為炎性浸潤(rùn)期，受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，皮膚因水腫而變薄，常有水皰形成，極易破潰；III期為淺度潰瘍期，全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織，表皮水皰逐漸擴(kuò)大、破潰，真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，潰瘍形成；IV期為壞死潰瘍期，壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染向周邊及深部擴(kuò)展，可深達(dá)骨面，壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，嚴(yán)重者細(xì)菌入血可引起膿毒敗血癥，造成全身感染，危及生命。該患者骶尾部出現(xiàn)壓瘡表現(xiàn)為紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，符合II期炎性浸潤(rùn)期的表現(xiàn)。22.患者，女，47歲，舌癌術(shù)后患者，遵醫(yī)囑給予患者鎖骨下靜脈穿刺置管術(shù)以輸注營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。護(hù)士在操作時(shí)注意事項(xiàng)是：A、準(zhǔn)確掌握進(jìn)針?lè)较?，避免過(guò)度向外偏移造成氣胸B、退針時(shí)來(lái)回轉(zhuǎn)動(dòng)針頭，以防針尖處堵塞C、進(jìn)針成功后放松圓孔處的手指，防止靜脈回流受損D、如輸液時(shí)不通暢，宜慢速負(fù)壓抽吸正確答案：A答案解析：鎖骨下靜脈穿刺置管術(shù)時(shí)準(zhǔn)確掌握進(jìn)針?lè)较?，避免過(guò)度向外偏移造成氣胸是非常重要的注意事項(xiàng)。若進(jìn)針?lè)较虿划?dāng)，易穿破胸膜導(dǎo)致氣胸。B選項(xiàng)退針時(shí)來(lái)回轉(zhuǎn)動(dòng)針頭可能會(huì)導(dǎo)致血管損傷等不良后果，且不是防止針尖堵塞的正確方法。C選項(xiàng)進(jìn)針成功后應(yīng)先固定好針頭，再連接輸液裝置等，而不是放松圓孔處手指。D選項(xiàng)如輸液時(shí)不通暢，不能慢速負(fù)壓抽吸，以免造成血管損傷或血栓形成等，應(yīng)先檢查原因，如是否存在導(dǎo)管扭曲、堵塞等，必要時(shí)進(jìn)行處理。23.硬膜外阻滯的分類中，________穿刺部位在腰部各棘突間隙，適用于下肢及盆腔手術(shù)。A、高位阻滯B、中位阻滯C、低位阻滯D、骶管阻滯正確答案：C答案解析：低位阻滯穿刺部位在腰部各棘突間隙，適用于下肢及盆腔手術(shù)。高位阻滯穿刺部位在C?～T?間隙，適用于上肢、胸壁手術(shù)；中位阻滯穿刺部位在T?～T??間隙，適用于腹部手術(shù)；骶管阻滯是經(jīng)骶裂孔將局麻藥注入骶管腔內(nèi)，適用于肛門、會(huì)陰部手術(shù)。24.氣胸常規(guī)抽氣穿刺部位在：A、腋中線第7肋間B、鎖骨中線第2肋間C、腋前線第7肋間D、腋中線第4～5肋聞?wù)_答案：B答案解析：氣胸常規(guī)抽氣穿刺部位在鎖骨中線第2肋間。此處位置較為表淺，易于穿刺，且是氣胸氣體易于積聚的部位，便于引出氣體，緩解氣胸癥狀。腋前線第7肋間、腋中線第4～5肋間、腋中線第7肋間等部位一般不是氣胸常規(guī)抽氣穿刺的首選部位。25.患有高血壓的妊娠婦女在子癇前期需住院治療，積極處理，防止發(fā)生子癇及并發(fā)癥，首選：A、甘露醇B、卡托普利C、地西洋D、硫酸鎂正確答案：D答案解析：子癇前期的治療原則為休息、鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、合理擴(kuò)容和必要時(shí)利尿、密切監(jiān)測(cè)母胎狀態(tài)、適時(shí)終止妊娠。硫酸鎂是治療子癇及預(yù)防復(fù)發(fā)的首選藥物。甘露醇主要用于降低顱內(nèi)壓等情況；卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，孕期一般不選用；地西泮主要用于鎮(zhèn)靜等，但不是子癇前期的首選治療藥物。26.急性乳腺炎多見于產(chǎn)后哺乳期婦女，其病因不包括：A、乳汁過(guò)少或嬰兒吸乳過(guò)少B、乳頭發(fā)育不良C、乳管不通暢D、細(xì)菌入侵正確答案：A答案解析：乳汁過(guò)少或嬰兒吸乳過(guò)少不是急性乳腺炎的病因，而是可能導(dǎo)致乳汁淤積的相關(guān)因素，乳汁淤積是急性乳腺炎的重要發(fā)病基礎(chǔ)。乳頭發(fā)育不良、乳管不通暢易導(dǎo)致乳汁排出不暢，細(xì)菌入侵是引發(fā)炎癥的關(guān)鍵因素，這些都與急性乳腺炎病因相關(guān)。27.下列哪種組合發(fā)生母兒血型不合：A、孕婦為Rh(-)，丈夫?yàn)镽h(-)B、孕婦為Rh(-)，丈夫?yàn)镽h(+)C、孕婦為Rh(+)，丈夫?yàn)镽h(-)D、孕婦為Rh(+)，丈夫?yàn)镽h(+)正確答案：B答案解析：當(dāng)孕婦為Rh(-)，丈夫?yàn)镽h(+)時(shí)，胎兒可能為Rh(+)，胎兒紅細(xì)胞可通過(guò)胎盤進(jìn)入母體，刺激母體產(chǎn)生抗Rh抗體，此抗體又可通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，引起胎兒或新生兒溶血，導(dǎo)致母兒血型不合。而孕婦和丈夫均為Rh(-)或均為Rh(+)時(shí)一般不會(huì)發(fā)生母兒血型不合。28.機(jī)體生理活動(dòng)直接的能量來(lái)源是：A、葡萄糖B、脂肪C、蛋白質(zhì)D、ATP正確答案：D答案解析：ATP是機(jī)體生理活動(dòng)直接的能量來(lái)源。葡萄糖、脂肪、蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需要經(jīng)過(guò)一系列代謝過(guò)程逐步釋放能量并最終轉(zhuǎn)化為ATP，才能被機(jī)體直接利用來(lái)驅(qū)動(dòng)各種生理活動(dòng)，如肌肉收縮、物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)、生物電傳導(dǎo)等。29.傷寒桿菌的主要致病因素為：A、外毒素B、腸毒素C、內(nèi)毒素D、H抗原正確答案：C答案解析：傷寒桿菌不產(chǎn)生外毒素，其主要致病因素是內(nèi)毒素。內(nèi)毒素可引起發(fā)熱、白細(xì)胞變化、感染性休克、彌散性血管內(nèi)凝血等一系列病理生理反應(yīng)。腸毒素不是傷寒桿菌的主要致病因素。H抗原是傷寒桿菌的鞭毛抗原，主要用于血清學(xué)診斷，而非致病因素。30.孫某，男，33歲，因工傷造成開放性氣胸，對(duì)其急救緊急處理首先要：A、厚敷料封閉傷口B、胸腔閉式引流C、清創(chuàng)縫合D、氣管插管正確答案：A答案解析：開放性氣胸急救首先應(yīng)立即用厚敷料封閉傷口，變開放性氣胸為閉合性氣胸，阻止氣體繼續(xù)進(jìn)出胸膜腔，然后再進(jìn)行進(jìn)一步的處理，如胸腔閉式引流等。清創(chuàng)縫合一般不是開放性氣胸急救的首要步驟；氣管插管不是此時(shí)的緊急處理措施；胸腔閉式引流是在封閉傷口后進(jìn)一步的處理手段，不是首要處理。31.最重要的體格發(fā)育指標(biāo)是：A、體重B、牙齒C、頭圍D、身長(zhǎng)E、前囟正確答案：A32.瀕死期的臨床表現(xiàn)不包括：A、肌張力減退或消失B、心跳停止C、呼吸系統(tǒng)功能進(jìn)行性減退D、意識(shí)模糊或喪失正確答案：B答案解析：瀕死期是臨床死亡前主要生命器官功能極度衰弱、逐漸趨向停止的時(shí)期。此期的臨床表現(xiàn)為意識(shí)模糊或喪失，各種反射減弱或逐漸消失，肌張力減退或消失，循環(huán)系統(tǒng)功能減退，心跳減弱，血壓下降，呼吸系統(tǒng)功能進(jìn)行性減退，呼吸微弱等。而心跳停止是臨床死亡期的表現(xiàn)，并非瀕死期的臨床表現(xiàn)。33.護(hù)士在處理患者之間，患者與社會(huì)之間的利益關(guān)系時(shí)，要做到公平正直、合情合理，這是護(hù)理倫理原則________的要求。A、公正原則B、有利原則C、尊重原則D、誠(chéng)實(shí)守信原則正確答案：A答案解析：公正原則要求護(hù)士在處理患者之間、患者與社會(huì)之間的利益關(guān)系時(shí)，要做到公平正直、合情合理。有利原則強(qiáng)調(diào)護(hù)士的行為要對(duì)患者確有助益；誠(chéng)實(shí)守信原則側(cè)重于護(hù)士要真誠(chéng)、守信用；尊重原則主要是尊重患者的人格、自主權(quán)等。所以該題應(yīng)選公正原則。34.為敵百蟲中毒患者洗胃時(shí)，應(yīng)禁忌使用：A、清水B、高錳酸鉀溶液C、碳酸氫鈉溶液D、鹽水正確答案：C答案解析：敵百蟲中毒時(shí)禁用碳酸氫鈉溶液洗胃，因?yàn)閿嘲傧x遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏，其分解過(guò)程隨堿性的增強(qiáng)和溫度的升高而加速。35.心絞痛發(fā)作時(shí)的心電圖表現(xiàn)是：A、ST段壓低>0.1mVB、QRS-T波群完全消失C、ST段壓低>0.05mVD、寬而深的Q波正確答案：A36.李護(hù)士在評(píng)估某患者的糞便時(shí)，觀察到糞便堅(jiān)硬、呈栗子樣，書寫評(píng)估報(bào)告時(shí)，原因可注明：A、霍亂B、便秘C、腹瀉D、膽道梗阻正確答案：B答案解析：糞便堅(jiān)硬、呈栗子樣是便秘的典型表現(xiàn)。膽道梗阻時(shí)糞便可能呈陶土樣；霍亂患者糞便為米泔樣；腹瀉時(shí)糞便性狀多樣但不是堅(jiān)硬呈栗子樣。37.孕婦一般在產(chǎn)后________子宮恢復(fù)至正常妊娠大小。A、1周B、2周C、4周D、6周正確答案：D答案解析：孕婦一般在產(chǎn)后6周左右子宮恢復(fù)至正常妊娠大小。產(chǎn)后第1日略上升至臍平，以后每日下降1～2cm，至產(chǎn)后10日子宮降至骨盆腔內(nèi)，腹部檢查觸不到宮底；產(chǎn)后6周，子宮恢復(fù)至正常非孕期大小。38.某患者左下肢骨折術(shù)后予石膏固定，若長(zhǎng)時(shí)間固定，最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是：A、關(guān)節(jié)炎B、骨折愈后延遲C、關(guān)節(jié)僵硬D、感染正確答案：C答案解析：長(zhǎng)時(shí)間石膏固定，關(guān)節(jié)長(zhǎng)期處于制動(dòng)狀態(tài)，易導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍組織粘連、攣縮，從而引起關(guān)節(jié)僵硬。關(guān)節(jié)炎多與關(guān)節(jié)本身病變、感染、自身免疫等因素有關(guān)，與長(zhǎng)時(shí)間石膏固定關(guān)系不大；感染一般與傷口處理不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)，而非單純長(zhǎng)時(shí)間固定；骨折愈合延遲主要與骨折部位血運(yùn)、營(yíng)養(yǎng)狀況、固定是否可靠等因素有關(guān)，長(zhǎng)時(shí)間固定不是骨折愈合延遲的直接原因。39.慢性肺源性心臟病急性加重期的常見誘因：A、使用鎮(zhèn)靜劑B、大量利尿C、呼吸道感染D、過(guò)勞正確答案：C答案解析：慢性肺源性心臟病急性加重期的常見誘因是呼吸道感染，其他選項(xiàng)如過(guò)勞、大量利尿、使用鎮(zhèn)靜劑雖也可能對(duì)病情有影響，但不是最常見的誘因。40.急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的原因是：A、膽總管結(jié)石B、膽總管癌C、膽總管末端狹窄D、膽道出血繼發(fā)感染正確答案：A答案解析：急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的原因是膽總管結(jié)石，結(jié)石阻塞膽管導(dǎo)致膽汁引流不暢，繼發(fā)細(xì)菌感染引起化膿性炎癥。膽總管末端狹窄、膽道出血繼發(fā)感染、膽總管癌等也可引起，但相對(duì)膽總管結(jié)石來(lái)說(shuō)不是最常見原因。41.患者男，49歲，診斷為支氣管擴(kuò)張，咯血100ml后突然出現(xiàn)胸悶，氣促，張口瞪目，兩手亂抓，大汗淋漓，牙關(guān)禁閉，對(duì)該患者首要的護(hù)理措施是：A、給予面罩吸氧B、迅速清除口鼻腔內(nèi)的血凝塊C、不可將頭偏向一側(cè)D、鼓勵(lì)其做吞咽動(dòng)作正確答案：B答案解析：患者咯血后出現(xiàn)上述癥狀，考慮可能是咯血導(dǎo)致窒息，首要的護(hù)理措施是迅速清除口鼻腔內(nèi)的血凝塊，以保持呼吸道通暢，防止窒息進(jìn)一步加重。給予面罩吸氧是后續(xù)措施；應(yīng)將頭偏向一側(cè)防止誤吸；此時(shí)不應(yīng)鼓勵(lì)患者做吞咽動(dòng)作，以免加重窒息風(fēng)險(xiǎn)。42.原發(fā)性醛固酮增多癥最常見的癥狀是：A、肢端麻木B、高血壓C、夜尿增多D、手足抽搐正確答案：B答案解析：原發(fā)性醛固酮增多癥患者由于醛固酮分泌增多，導(dǎo)致水鈉潴留，血容量增加，進(jìn)而引起高血壓，這是最常見的癥狀。肢端麻木、手足抽搐一般不是原發(fā)性醛固酮增多癥的常見癥狀。夜尿增多是其癥狀之一，但不如高血壓常見。43.護(hù)理肺炎小兒尤應(yīng)注意的是：A、加強(qiáng)皮膚護(hù)理B、適當(dāng)休息C、進(jìn)易消化食物D、保持呼吸道通暢E、保暖正確答案：D答案解析：肺炎小兒由于呼吸道分泌物增多且咳嗽反射相對(duì)較弱，容易導(dǎo)致痰液堵塞呼吸道，引起呼吸困難等嚴(yán)重后果。所以保持呼吸道通暢對(duì)于護(hù)理肺炎小兒尤為重要，及時(shí)清除痰液等分泌物能改善通氣，利于病情恢復(fù)。而保暖、適當(dāng)休息、進(jìn)易消化食物、加強(qiáng)皮膚護(hù)理等雖然也是肺炎小兒護(hù)理的要點(diǎn)，但相比之下保持呼吸道通暢更為關(guān)鍵。44.大腸癌手術(shù)前最重要的護(hù)理是：A、術(shù)日晨插胃管B、充分的腸道準(zhǔn)備C、輸血糾正貧血D、備皮，術(shù)前用藥E、高蛋白，高熱量飲食正確答案：B答案解析：充分的腸道準(zhǔn)備對(duì)大腸癌手術(shù)至關(guān)重要。腸道準(zhǔn)備不充分會(huì)增加術(shù)中感染、吻合口漏等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。高蛋白高熱量飲食是為術(shù)后恢復(fù)提供營(yíng)養(yǎng)支持；術(shù)日晨插胃管是手術(shù)常規(guī)操作；輸血糾正貧血主要針對(duì)貧血患者；備皮和術(shù)前用藥是術(shù)前的一般準(zhǔn)備措施，但都不如腸道準(zhǔn)備對(duì)手術(shù)成功影響關(guān)鍵。45.輸血病人發(fā)生溶血反應(yīng)，首先要：A、.靜注異丙嗪25mgB、立即停止輸血C、抽血檢查血型，重作交叉配合D、趕快請(qǐng)醫(yī)生正確答案：B答案解析：當(dāng)輸血病人發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止輸血，這是首要的措施，以避免更多的異型血輸入加重溶血反應(yīng)。然后再進(jìn)行其他一系列處理，如通知醫(yī)生、抽血檢查血型重作交叉配血、給予抗過(guò)敏藥物等。46.出生時(shí)存在，生后3～4個(gè)月消失的反射是：A、覓食反射B、擁抱反射C、頸肢反射D、握持反射正確答案：D答案解析：握持反射出生時(shí)存在，生后3～4個(gè)月消失。頸肢反射出生后5～6個(gè)月消失；覓食反射、擁抱反射出生時(shí)存在，生后3～6個(gè)月消失。47.下列屬于輕度低滲性脫水表現(xiàn)的是A、惡心、嘔吐、直立性暈厥B、口唇干裂、皮膚彈性降低C、口渴、尿少、尿比重高D、手足麻木、尿量正?；蚵愿撸虮戎氐驼_答案：D答案解析：輕度低滲性脫水時(shí)，血清鈉濃度低于正常范圍，細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)，水分進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，使細(xì)胞外液進(jìn)一步減少。由于細(xì)胞外液減少相對(duì)不嚴(yán)重，對(duì)機(jī)體的影響相對(duì)較輕，患者可出現(xiàn)手足麻木等感覺異常，尿量正?；蚵愿?，尿比重低。而口渴、尿少、尿比重高是高滲性脫水的表現(xiàn)；口唇干裂、皮膚彈性降低可見于多種脫水情況，不是輕度低滲性脫水的特征性表現(xiàn)；惡心、嘔吐、直立性暈厥不是輕度低滲性脫水的典型表現(xiàn)。48.新生兒呼吸機(jī)設(shè)定潮氣量一般為：A、10～12ml/kgB、4～6ml/kgC、6～8ml/kgD、8～10ml/kg正確答案：C49.食管癌好發(fā)于下列哪部分：A、食管中段B、食管上中段C、食管上段D、食管下段E、食管下中斷正確答案：A答案解析：食管癌好發(fā)于食管中段，約占食管癌發(fā)病部位的50%～60%，下段約占30%，上段約占10%。這與食管各段的生理特點(diǎn)及所受致癌因素的影響等有關(guān)。50.直腸癌的早期癥狀是：A、排便困難B、排便習(xí)慣及糞便性質(zhì)改變C、腹脹腹瀉D、大便變細(xì)E、排尿困難正確答案：B答案解析：直腸癌早期癥狀多不明顯，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)排便習(xí)慣改變，如便秘、腹瀉或二者交替出現(xiàn)，以及糞便性狀改變，如便血、黏液便等。排便困難、腹脹腹瀉、排尿困難、大便變細(xì)等可出現(xiàn)在疾病進(jìn)展過(guò)程中，但不是早期典型癥狀。51.護(hù)士王某在當(dāng)?shù)乜h人民醫(yī)院工作，被縣衛(wèi)生主管部門給予警告處分，原因可能是：A、上班遲到、早退B、上班消極工作C、發(fā)生洪災(zāi)不服從安排參與醫(yī)療救護(hù)D、違反醫(yī)院規(guī)章制度正確答案：C答案解析：根據(jù)《護(hù)士條例》規(guī)定，護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師的；發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，未依照本條例第十七條的規(guī)定提出或者報(bào)告的；泄露患者隱私的；發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，不服從安排參加醫(yī)療救護(hù)的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)，直至由原發(fā)證部門吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。選項(xiàng)C符合不服從安排參加醫(yī)療救護(hù)的情況，可能被給予警告處分。而選項(xiàng)A上班遲到、早退和選項(xiàng)D違反醫(yī)院規(guī)章制度一般不會(huì)直接給予警告處分這么嚴(yán)重，選項(xiàng)B上班消極工作表述不夠具體明確其嚴(yán)重性達(dá)到給予警告處分的程度。52.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的有效期為：A、2年B、3年C、5年D、4年正確答案：C答案解析：護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年。護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)在有效期屆滿前30日，向原注冊(cè)部門申請(qǐng)延續(xù)注冊(cè)。53.生命體征包括體溫、脈搏、呼吸和血壓，下列關(guān)于體溫生理變化不正確的是：A、正常人體溫清晨2～6時(shí)最低，下午2～8時(shí)最高B、成年女性體溫高于男性C、口溫的正常范圍36.3～37.2攝氏度D、肛溫平均溫度37攝氏度正確答案：D答案解析：正常人體溫清晨2～6時(shí)最低，下午2～8時(shí)最高，A選項(xiàng)正確；成年女性體溫高于男性，B選項(xiàng)正確；口溫的正常范圍36.3～37.2攝氏度，C選項(xiàng)正確；肛溫平均溫度37.5攝氏度，而不是37攝氏度，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。54.硝普鈉降血壓的作用機(jī)理是：A、擴(kuò)張小動(dòng)脈和小靜脈B、具有正性肌力作用及減慢心率C、阻礙鈉、鉀、氯化物的重吸收D、抑制血管緊張素II的生成，擴(kuò)張小動(dòng)脈正確答案：A答案解析：硝普鈉能同時(shí)擴(kuò)張小動(dòng)脈和小靜脈，降低心臟前后負(fù)荷，從而起到降血壓的作用。B選項(xiàng)描述的正性肌力作用及減慢心率等不是硝普鈉降血壓的作用機(jī)理；C選項(xiàng)阻礙鈉、鉀、氯化物重吸收不是硝普鈉的作用；D選項(xiàng)抑制血管緊張素II生成擴(kuò)張小動(dòng)脈不準(zhǔn)確，硝普鈉是直接擴(kuò)張血管發(fā)揮作用，而非通過(guò)抑制血管緊張素II生成來(lái)擴(kuò)張小動(dòng)脈。55.對(duì)肺結(jié)核大咯血的護(hù)理，最主要的是避免發(fā)生：A、窒息B、循環(huán)衰竭C、貧血D、呼吸道感染E、發(fā)熱正確答案：A答案解析：大咯血時(shí)，若血塊堵塞氣道可導(dǎo)致窒息，這是肺結(jié)核大咯血最嚴(yán)重的并發(fā)癥，直接危及生命，所以對(duì)肺結(jié)核大咯血的護(hù)理最主要的是避免發(fā)生窒息。而貧血、發(fā)熱、循環(huán)衰竭、呼吸道感染雖然也可能是大咯血后的相關(guān)問(wèn)題，但相比之下，窒息的危害更為緊急和嚴(yán)重。56.口對(duì)口人工呼吸的吹氣量應(yīng)達(dá)到：A、2400mL以上B、500mLC、達(dá)到病人肺部D、使病人胸廓抬起正確答案：D答案解析：口對(duì)口人工呼吸時(shí)，吹氣量以能使病人胸廓抬起為宜，一般為500-600mL，不能過(guò)大或過(guò)小，過(guò)大可能導(dǎo)致胃脹氣等不良后果，過(guò)小則無(wú)法有效通氣。所以應(yīng)選使病人胸廓抬起。57.男，35歲，傷寒極致，出現(xiàn)便秘，給予灌腸，以下做法不正確的是：A、腸溶液不超過(guò)500mlB、筒內(nèi)液面高于肛門50cmC、溶液溫度39～41℃D、腸管插入直腸深度7～10cm正確答案：B答案解析：傷寒患者灌腸時(shí)，溶液量不得超過(guò)500ml，壓力要低，即筒內(nèi)液面不得高于肛門30cm，溶液溫度一般為39～41℃，肛管插入直腸深度為7～10cm。所以選項(xiàng)B做法不正確。58.周某，29歲，初產(chǎn)婦，因忘記最后一次月經(jīng)，難以確定胎齡，現(xiàn)檢查顯示子宮底高度為臍下1橫指，周數(shù)為：A、12周B、20周C、16周D、24周正確答案：D59.胸部叩擊與胸壁震蕩應(yīng)安排在：A、餐后1h至餐前30minB、餐后2h至餐前1hC、餐后2h至餐前30minD、餐后30min至餐前30min正確答案：C答案解析：胸部叩擊與胸壁震蕩應(yīng)安排在餐后2小時(shí)至餐前30分鐘進(jìn)行，以預(yù)防誤吸。60.患者，男性，45歲，因下肢靜脈曲張進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后彈力繃帶需包扎：A、10天B、2周C、3周D、20天正確答案：B答案解析：下肢靜脈曲張術(shù)后用彈力繃帶包扎一般需2周左右，以促進(jìn)靜脈回流，防止血液淤積，利于傷口愈合及預(yù)防并發(fā)癥等，所以術(shù)后彈力繃帶需包扎>2周。61.小兒病毒性心肌炎為自限性疾病，尚無(wú)特效治療，其治療要點(diǎn)是：A、大量服藥B、加大運(yùn)動(dòng)量提高體力C、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D、減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善心肌代謝和心功能正確答案：D答案解析：小兒病毒性心肌炎治療要點(diǎn)是減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善心肌代謝和心功能。小兒病毒性心肌炎是自限性疾病，尚無(wú)特效治療，應(yīng)注意休息，急性期需臥床休息，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)可使用營(yíng)養(yǎng)心肌藥物改善心肌代謝，還可根據(jù)病情使用改善心功能等藥物。加大運(yùn)動(dòng)量會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)不利于恢復(fù)；大量服藥沒有針對(duì)性且可能增加藥物不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)對(duì)疾病治療不是關(guān)鍵要點(diǎn)，關(guān)鍵是減輕心臟負(fù)擔(dān)和改善心肌相關(guān)情況。小兒病毒性心肌炎尚無(wú)特效治療，休息減輕心臟負(fù)擔(dān)、改善心肌代謝和心功能是主要治療原則，過(guò)度運(yùn)動(dòng)、大量服藥不合理，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)不是核心治療要點(diǎn)。62.護(hù)士小趙為空置的燒傷病房的物品進(jìn)行紫外線消毒，其下列做法錯(cuò)誤的是：A、消毒過(guò)程中翻動(dòng)物品B、紫外線照射時(shí)離開了房間C、照射后開窗通風(fēng)3、4分鐘D、從開燈時(shí)計(jì)算照射時(shí)間正確答案：D63.患者女，31歲反復(fù)血尿，蛋白尿3年，5天前因感冒后出現(xiàn)乏力，食欲減退，眼瞼，顏面水腫，蛋白尿（++），尿紅細(xì)胞5個(gè)/HP，血壓150/90mmHg，Hb90h/L，夜尿增多，最可能的診斷是：A、慢性腎小球腎炎B、糖尿病腎病C、狼瘡性腎炎D、高血壓腎病正確答案：A答案解析：慢性腎小球腎炎起病隱匿，病情遷延，可有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等表現(xiàn)，該患者反復(fù)血尿、蛋白尿3年，此次因感冒后病情加重，出現(xiàn)水腫、蛋白尿等，符合慢性腎小球腎炎的特點(diǎn)。糖尿病腎病多有糖尿病病史，該患者無(wú)相關(guān)提示，故B項(xiàng)不正確。狼瘡性腎炎多見于育齡女性，常有多系統(tǒng)損害表現(xiàn)，該患者未提及相關(guān)癥狀，故C項(xiàng)不正確。高血壓腎病多有長(zhǎng)期高血壓病史，該患者無(wú)此病史，故D項(xiàng)不正確。64.男，腦出血后，在25分鐘內(nèi)該為病人輸注20%甘露醇溶液150ml，點(diǎn)滴系數(shù)為15，則滴速為：A、60B、75C、90D、120正確答案：C答案解析：首先根據(jù)公式：滴速（滴/分鐘）=液體總量（ml）×點(diǎn)滴系數(shù)÷輸液時(shí)間（分鐘）。已知液體總量150ml，點(diǎn)滴系數(shù)15，輸液時(shí)間25分鐘，那么滴速=150×15÷25=90（滴/分鐘），因?yàn)橐?5分鐘內(nèi)輸完，所以滴速要大于90滴/分鐘。65.室性心動(dòng)過(guò)速最常見的病因是：A、冠心病B、心臟瓣膜病C、心肌病D、心肌炎正確答案：A答案解析：室性心動(dòng)過(guò)速最常見的病因是冠心病，尤其是心肌梗死。其他如心肌病、心臟瓣膜病、心肌炎等也可引起，但不如冠心病常見。66.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)?zhí)岢龅臅r(shí)間是：A、自通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)B、自通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起4年內(nèi)C、自通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起2年內(nèi)D、自通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起1年內(nèi)正確答案：A67.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷時(shí)會(huì)出現(xiàn)：A、音調(diào)降低B、吞咽困難C、聲音嘶啞D、飲水嗆咳正確答案：D答案解析：喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支主要負(fù)責(zé)喉部黏膜的感覺，損傷時(shí)患者會(huì)因喉部黏膜感覺喪失，在進(jìn)食、飲水時(shí)不能及時(shí)反射性關(guān)閉會(huì)厭，導(dǎo)致飲水嗆咳。而音調(diào)降低多與喉返神經(jīng)損傷有關(guān)；吞咽困難一般不是喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷的典型表現(xiàn)；聲音嘶啞主要是喉返神經(jīng)損傷的癥狀。68.醛固酮的主要作用是：A、保鈉排鉀B、保鈉保鉀C、排氫保鈉D、保鉀排鈉E、排氫排鉀正確答案：B69.護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試由國(guó)務(wù)院哪個(gè)部門負(fù)責(zé)組織實(shí)施：A、國(guó)家中醫(yī)藥管理局B、國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)C、人力資源和社會(huì)保障部D、教育部正確答案：B答案解析：護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試由國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)負(fù)責(zé)組織實(shí)施。人力資源和社會(huì)保障部主要負(fù)責(zé)人事考試相關(guān)政策制定等宏觀管理工作；教育部主管教育相關(guān)事務(wù)；國(guó)家中醫(yī)藥管理局主要負(fù)責(zé)中醫(yī)藥相關(guān)工作，均不負(fù)責(zé)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的組織實(shí)施。70.成人24小時(shí)尿量大于多少，我們就可以判定為多尿：A、2000mlB、3000mlC、2500mlD、1000ml正確答案：C二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.王某，在醫(yī)院從事護(hù)理工作，經(jīng)常加班，單位人際關(guān)系緊張，家庭夫妻不和，壓力非常大。為了緩解壓力，應(yīng)采取哪些應(yīng)對(duì)措施：A、有效調(diào)節(jié)心理平衡B、通過(guò)規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)減輕壓力C、通過(guò)酗酒、抽煙減輕壓力D、及時(shí)尋求專業(yè)幫助正確答案：ABD答案解析：酗酒、抽煙不僅不能真正緩解壓力，反而會(huì)對(duì)身體健康造成嚴(yán)重?fù)p害，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。有效調(diào)節(jié)心理平衡、通過(guò)規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)減輕壓力、及時(shí)尋求專業(yè)幫助等都是科學(xué)合理的緩解壓力的措施，A、B、D選項(xiàng)正確。2.在護(hù)患關(guān)系中，護(hù)士的影響力明顯大于患者，主要的影響包括：A、行為舉止B、理論知識(shí)C、語(yǔ)言D、情緒正確答案：ABCD3.護(hù)理顱腦損傷患者，應(yīng)密切觀察：A、有無(wú)疼痛、嘔吐B、神志C、肢體活動(dòng)D、瞳孔正確答案：ABD4.青春期生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)包括：A、生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育B、容易出現(xiàn)心理問(wèn)題C、神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能穩(wěn)定D、出現(xiàn)第二性征正確答案：ABD答案解析：青春期生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)如下：1.生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育：進(jìn)入青春期后，生殖器官開始迅速生長(zhǎng)發(fā)育并逐漸成熟。2.出現(xiàn)第二性征：如男性出現(xiàn)喉結(jié)突出、聲音變粗、長(zhǎng)出胡須等；女性乳房隆起、骨盆變寬、聲音變細(xì)等。3.神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能不穩(wěn)定：青春期時(shí)，神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能尚未完全穩(wěn)定，會(huì)導(dǎo)致一些激素水平的波動(dòng)，從而可能引起身體和心理上的一些變化。4.容易出現(xiàn)心理問(wèn)題：由于身體的快速變化、學(xué)業(yè)壓力、社交關(guān)系等多種因素影響，青春期的青少年容易出現(xiàn)心理問(wèn)題，如情緒波動(dòng)大、焦慮、抑郁等。5.對(duì)于小兒過(guò)敏性紫癜的護(hù)理措施有：A、恢復(fù)皮膚的正常形態(tài)和功能B、緩解關(guān)節(jié)疼痛C、監(jiān)測(cè)病情D、降低體溫正確答案：ABC答案解析：小兒過(guò)敏性紫癜的護(hù)理措施包括：恢復(fù)皮膚的正常形態(tài)和功能，如保持皮膚清潔、避免搔抓等