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文檔簡介
甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL
交通事故后續(xù)殘疾賠償金協(xié)商協(xié)議甲方(賠償方):甲方名稱:______甲方地址:______甲方聯(lián)系方式:______法定代表人(如有):______乙方(被賠償方):乙方名稱:______乙方地址:______乙方聯(lián)系方式:______法定代表人(如有):______一、事故及殘疾情況描述1.事故發(fā)生時間及地點事故發(fā)生時間為______年______月______日,地點為______。乙方在事故中受傷,經(jīng)醫(yī)院診斷為______。2.殘疾等級及影響乙方因事故造成的殘疾等級為______級,對日常生活及工作產(chǎn)生的影響包括______。二、賠償金協(xié)商內(nèi)容1.賠償金總額雙方經(jīng)協(xié)商一致,同意乙方獲得賠償金總額為______元(大寫:______)。2.賠償金支付方式賠償金將分______期支付,具體支付時間和金額如下:第一期:______元,于______年______月______日前支付;第二期:______元,于______年______月______日前支付;以此類推。三、協(xié)議履行及爭議解決1.協(xié)議履行雙方應嚴格履行本協(xié)議約定的各項條款,如有違反,應承擔相應的法律責任。2.爭議解決雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議,應友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可向有管轄權的人民法院提起訴訟。四、其他約定1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。2.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商補充。五、雙方權利與義務1.甲方權利與義務權利:有權要求乙方提供醫(yī)療診斷證明和相關費用單據(jù),以核實賠償金的支付依據(jù)。有權對乙方提出的賠償金額進行審查,并提出合理的異議。義務:在收到乙方提供的證明材料后,應及時進行審查,并在合理期限內(nèi)支付賠償金。為乙方提供必要的醫(yī)療救助和心理支持,協(xié)助其恢復生活能力。2.乙方權利與義務權利:有權要求甲方按照協(xié)議約定支付賠償金,并在約定的期限內(nèi)收到賠償。有權要求甲方提供必要的醫(yī)療救助和心理支持。義務:按照協(xié)議約定,配合甲方進行醫(yī)療診斷和賠償金的計算。在接受醫(yī)療救助和心理支持過程中,應積極治療,爭取早日康復。六、檢驗與驗收1.檢驗方式甲方應在收到乙方提供的醫(yī)療診斷證明和相關費用單據(jù)后的______個工作日內(nèi)進行審核,確認賠償金的支付。2.驗收標準驗收標準以協(xié)議約定的賠償金額、醫(yī)療診斷證明和相關費用單據(jù)為準。如甲方對賠償金額有異議,應在驗收后______個工作日內(nèi)提出,乙方應在接到通知后的______個工作日內(nèi)提供補充材料或進行解釋。七、付款方式與期限1.預付款在協(xié)議簽訂后的______個工作日內(nèi),乙方應向甲方提供醫(yī)療診斷證明和相關費用單據(jù),甲方在收到后______個工作日內(nèi)支付預付款,即______元(大寫:______)。2.進度款(如有)在乙方接受治療期間,甲方應根據(jù)乙方的治療進度,按月支付相應的賠償金。3.尾款在乙方治療結束后,甲方應在______個工作日內(nèi)支付剩余的賠償金,即合同總價的尾款,金額為______元(大寫:______)。八、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按協(xié)議約定支付賠償金,每逾期一天,應按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。如甲方故意拖延支付,造成乙方額外損失,甲方應承擔相應責任。2.乙方違約責任若乙方故意隱瞞病情或提供虛假材料,導致甲方多支付賠償金,乙方應如數(shù)退還多余部分,并承擔相應責任。如乙方拒絕接受甲方提供的醫(yī)療救助和心理支持,乙方應承擔因此產(chǎn)生的后果。九、合同的變更與解除1.變更本協(xié)議的任何變更需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致,并簽訂書面變更協(xié)議。變更協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分,具有與本協(xié)議同等的法律效力。2.解除除本協(xié)議約定的解除條件外,經(jīng)雙方協(xié)商一致,可以解除本協(xié)議。若一方出現(xiàn)嚴重違約行為,另一方有權解除本協(xié)議,并要求違約方承擔相應的違約責任。十、不可抗力1.定義本協(xié)議所稱不可抗力是指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況,包括但不限于自然災害(如地震、洪水等)、戰(zhàn)爭、政府行為(如政策調(diào)整、禁令等)等。2.責任免除在不可抗力事件發(fā)生期間,雙方應互相通知,并提供相關證明文件。因不可抗力導致無法履行協(xié)議義務的一方不承擔違約責任,但應盡力采取措施減少損失。如果不可抗力事件持續(xù)超過______天(具體時長),雙方應協(xié)商解決協(xié)議的履行問題,如變更協(xié)議內(nèi)容或解除協(xié)議等。十一、爭議解決1.協(xié)商本協(xié)議履行過程中發(fā)生的爭議,雙方應通過友好協(xié)商解決。2.訴訟若協(xié)商不成,雙方同意將爭議提交協(xié)議簽訂地的人民法院進行訴訟解決。十二、保密條款1.保密內(nèi)容雙方應對在協(xié)議履行過程中知悉的對方個人信息、醫(yī)療記錄以及其他機密信息(包括但不限于賠償金額、治療方案等)予以保密。2.保密期限保密期限自協(xié)議簽訂之日起至協(xié)議履行完畢后______年(具體時長)止。十三、協(xié)議生效與有效期1.生效本協(xié)議自雙方代表簽字(或蓋章)之日起生效。2.有效期本協(xié)議有效期自生效之日起至雙方權利義務履行完畢之日止。甲方代表(簽字):_
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