犬、貓的免疫性疾病一、新生犬黃疸癥本病是因母犬和父犬的血型不一樣，胎犬具有某一特定血型的顯性抗原，通過妊娠和分娩而侵入母體，刺激母體產(chǎn)生免疫抗體，當(dāng)仔犬出生后，通過吸吮初乳獲得移行抗體，使紅細(xì)胞發(fā)生破壞產(chǎn)生的黃疸癥，臨床上體現(xiàn)為貧血、黃疸或急性死亡。這是同種免疫性溶血性疾病。【病因】犬發(fā)生本病的血型因子為CEA-1型。母犬是CEA-1型陰性血型，受CEA-1型陽性血型抗原的作用，在初乳中具有抗CEA-1型陽性紅細(xì)胞抗體，因此，可使吸吮這種初乳的CEA-1型陽性仔犬發(fā)生本病?！景Y狀】新生仔犬岀生后完全正常，吸吮初乳后開始發(fā)病。病情與吸吮初乳量有關(guān)。初乳中的抗體效價越高，吸吮的初乳量越多，則發(fā)病越重。因而，出生時越大、活力越強(qiáng)的仔犬多先發(fā)病死亡。超急性重度患犬，未出現(xiàn)本病的特性癥狀，就可在短時間內(nèi)衰竭死亡。此時,多見血色素血癥和血色素尿癥。一般，患犬精神沉郁，吸吮力減弱，出生后2日，口腔和眼結(jié)膜出現(xiàn)明顯的貧血癥狀。黃疸癥狀從第3日開始加重。尿液肉眼觀測呈紅色，潛血反應(yīng)陽性。出生2~3后來的尿膽紅素為陽性。【診斷】出生時正常的新生仔犬，于吸吮初乳后精神沉郁、衰竭死亡或明顯衰弱的應(yīng)懷疑本病。此外，通過下述措施證明陽性時，即可確診。(1)搜集尿液或死亡仔犬立即取膀胱尿液，尿色和潛血試驗陽性。(2)用加EDTA的毛細(xì)采血管采血、離心，紅細(xì)胞壓積值明顯減少，血漿紅染或黃染的溶血性貧血為陽性。(3)取新生仔犬血液2招滴，加入2ml生理鹽水，輕輕混合，立即變成紅色透明液，表明紅細(xì)胞抵御減少。血液涂片，姬姆薩染色，可見多量中央濃染的小型環(huán)狀紅細(xì)胞。⑷血清免疫學(xué)檢査，患犬紅細(xì)胞直接Coombs試驗陽性，仔犬血清和父犬血細(xì)胞有溶血反應(yīng)和間接Coombs試驗陽性?！局委煛繎岩杀静〉娜瑧?yīng)立即斷離母乳，改為人工哺乳。投予腎上腺皮質(zhì)激素，潑尼松龍2mg/kg體重，口服，可克制網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬紅細(xì)胞。飼喂2%~3%葡萄糖液，以稀釋和迅速排泄進(jìn)入體內(nèi)的游離血紅素。對重度貧血的患犬，腹腔內(nèi)輸血20ml。二、血小板減少癥本病以血小板減少、皮膚和黏膜的淤血點(diǎn)和淤血斑及鼻出血為特性。【病因】由于骨髓疾病免疫介導(dǎo)的破壞作用、消耗性凝血病導(dǎo)致血小板生成減少，也也許因某些病毒感染或使用某種致弱的活病毒疫苗而引起。此外，雌激素療法是引起本病的一種潛在原因?！景Y狀】在皮膚或黏膜上忽然出現(xiàn)淤血斑和淤血點(diǎn)，伴有鼻出血、大便呈深褐色及血尿，嚴(yán)重病犬、貓黏膜蒼白?！驹\斷】采血定量測定血小板數(shù)，通過出血時間或血塊凝集試驗測定血小板數(shù)量，即可以確診?！局委煛科べ|(zhì)類固醇治療有效，但療程過后會復(fù)發(fā)。為了防止復(fù)發(fā)，每日或隔日予以維持量。對使用類固醇藥物沒有作用的病例，改用長春新堿、環(huán)磷酰胺等抗腫瘤藥物，有助于刺激血小板生成和增進(jìn)血小板附著。輸血補(bǔ)充血液時，要輸給新鮮的全血或富含血小板的檸檬酸鹽抗凝血漿。二、特發(fā)性皮炎本病是一種發(fā)生于多種動物的瘙癢性、慢性皮膚病，約10%的犬易患本病，猥和大麥町犬的發(fā)病率較高。病犬具有產(chǎn)生大量反應(yīng)素抗體(IgE)的遺傳傾向。【病因】由吸入變應(yīng)原如花粉、霉菌、皮屑而引起本病。在貓，食物性過敏原是皮膚損害更常見的原因。【癥狀】病初出現(xiàn)劇烈瘙癢，多為全身性的，患犬常舔嚼趾部和腋下，尤其是無毛部位和汗液過多部位更為明顯。繼之出現(xiàn)紅斑、水腫、丘疹、滲出、結(jié)痂以及皮脂溢等。皮膚損害可因舔嚼、抓搔和繼發(fā)細(xì)菌感染而加重。貓的特發(fā)性皮膚損害體現(xiàn)為粟疹或局部性反應(yīng)?！驹\斷】釆用皮膚皮內(nèi)試驗鑒定誘發(fā)過敏原，但貓用皮膚試驗檢測誘發(fā)過敏原的可靠性不如犬。將誘發(fā)變應(yīng)原注射到皮膚上，出現(xiàn)的水泡和潮紅反應(yīng)是過敏狀態(tài)的局部體現(xiàn)?！局委煛繉τ诖蟾?0%患犬，減少致敏性是有效的。每隔1個月注射1次適量的誘發(fā)變應(yīng)原直到改善為止。假如減少致敏性失敗或無效，可隔日用腎上腺皮質(zhì)激素治療。四、食物性變態(tài)反應(yīng)本病以犬、貓皮膚瘙癢及胃腸炎為特性。臨床常見犬、貓的皮膚病是由食物過敏引起，如在貓的粟粒狀皮炎、嗜曙紅性斑、無痛性潰瘍的病因中，食物過敏反應(yīng)所致約占10%;在犬的不明原因的過敏性皮膚病中，62%的病例是由食物過敏反應(yīng)導(dǎo)致的。【病因】本病是由致敏原(變應(yīng)原)通過黏膜進(jìn)入機(jī)體而發(fā)生的局部性過敏反應(yīng)。【癥狀】患病犬、貓體現(xiàn)劇烈而持久的皮膚瘙癢，貓的過敏性胃炎表目前進(jìn)食后1~2小時發(fā)生嘔吐，嘔吐物呈膽汁色，糞便被覆新鮮血液及帶血點(diǎn)。貓的皮膚損傷重要發(fā)生在頭部和頸部，出現(xiàn)紅斑、脫毛、粟粒狀皮炎、耳炎和耳廓皮炎、表皮脫落和嗜曙紅斑，少數(shù)病灶發(fā)生在背部、股部、趾(指)、四肢、會陰等處。犬的過敏性腸炎體現(xiàn)小腸的輕微炎癥，頻頻地間歇性排出稀軟惡臭并附有黏液和血液的糞便，有時伴發(fā)嘔吐、黏液樣便的胃腸炎綜合征。犬的皮膚病變體現(xiàn)脫毛、苔蘇化、色素從容過多等亞臨床癥狀?！驹\斷】通過嚴(yán)格控制食物及用皮質(zhì)類固醇藥物無明顯效果，而又無體外寄生蟲感染等臨床體征，可以診斷。【治療】(1)葡萄糖酸鈣20~40ml、維生素C1000~mg,靜脈注射，每日1次。(2)喂低蛋白食物，補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。假如通過變化食物也不能奏效，可每日或隔日予以低劑量的腎上腺皮質(zhì)激素類藥物。五、尋常性天皰瘡尋常性天皰瘡是由免疫機(jī)制異常而引起的經(jīng)典的自身免疫性皮膚病，病變多發(fā)于皮膚和黏膜交界部。本病常見于中年犬，發(fā)病率無性別和品種差異。PV是最早發(fā)現(xiàn)、最嚴(yán)重的一種天皰瘡。1975年已經(jīng)有過報道?！静∫颉勘静〉淖陨砜贵w形成機(jī)制尚不明確。一般認(rèn)為病毒附著、化學(xué)藥物或酶的作用，使自身組織的抗原性發(fā)生變化；侵入的微生物與某些組織有共同抗原，可起交叉免疫反應(yīng)；免疫活性細(xì)胞的突變和免疫穩(wěn)定功能失調(diào)等，都可產(chǎn)生自身抗體而發(fā)生免疫性疾病?！景Y狀】多呈急性通過，初期病犬體現(xiàn)潰瘍性口炎、齒齦炎及舌炎。隨之，黏膜和皮膚交界部，如口唇、眼瞼、肛門、外陰、包皮、鼻孔及指趾內(nèi)側(cè)很快出現(xiàn)水皰。水皰破裂形成潰瘍、繼發(fā)感染時，體現(xiàn)嚴(yán)重的皮膚炎癥變化，患部瘙癢、疼痛，有時發(fā)熱，精神沉郁。皮膚出現(xiàn)尼克爾斯基氏癥，健康的皮膚表面用指頭摩擦，表皮易于剝離的現(xiàn)象。本病的病變發(fā)生在表皮的棘層，由表皮細(xì)胞間的粘合質(zhì)和部分表皮細(xì)胞壁作為抗原而產(chǎn)生自身抗體，使表皮的細(xì)胞間質(zhì)溶解，細(xì)胞間結(jié)合疏松而產(chǎn)生縫隙，但表皮的基底細(xì)胞不發(fā)生病變?！驹\斷】(1)間接熒光法。測定血清中存在自身抗體。其措施是以正常的皮膚組織作抗原，加被檢血清感作，再用熒光素標(biāo)識的抗犬免疫球蛋白抗體感作，熒光顯微鏡下檢査。(2)直接熒光法。病變部的表皮組織中有免疫球蛋白沉積，以病變部組織作抗原，用熒光素標(biāo)識的抗犬免疫球蛋白抗體感作，熒光顯微鏡下檢查。(3)組織活檢。病變部基底層上部的棘細(xì)胞溶解，形成縫隙?！局委煛堪l(fā)病初期潑尼松l~3mg/kg體重，口服，每日2次，若效果不明顯，則以4~8mg/kg體重，口服，連用5日，再以0.5~lmg/kg體重的維持量口服。為防止繼發(fā)感染，可并用土霉素等廣譜抗生素。陷入惡病質(zhì)時，持續(xù)投入免疫克制劑，可一時性緩和癥狀，但停藥后即可復(fù)發(fā)。上述藥物無效時，可試用環(huán)磷酰胺及硫哇嚥吟(依木蘭)等免疫克制劑。環(huán)磷酰胺1.5~2mg/kg體重，口服，每周4次，停藥3日，然后，每周1次，出現(xiàn)白細(xì)胞減少和血尿時，停止用藥。硫哩瞟吟(依木蘭)L5mg/kg體重，口服。金硫葡萄糖l~5mg,肌肉注射，1周后以2倍劑量肌肉注射，然后，以lmg/kg體重，每周1次，連用3個月。免疫克制劑常與少許腎上腺皮質(zhì)激素并用。六、落葉狀天皰瘡本病與尋常性天皰瘡相似，屬于自身免疫性皮膚病。1977年，Halliwell初次報道犬發(fā)生此病。落葉狀天皰瘡與尋常性天皰瘡重要不一樣點(diǎn)是癥狀輕，黏膜與皮膚交界處病變少。本病除犬外，貓也發(fā)生。犬的發(fā)病率無品種、年齡及性別的差異?！静∫颉勘静∈菣C(jī)體對自身表皮細(xì)胞的間質(zhì)物質(zhì)和部分表皮細(xì)胞壁發(fā)生的免疫反應(yīng)?！景Y狀】皮膚與黏膜處忽然形成水皰，短時間內(nèi)破潰形成痂皮，后來取慢性通過。病變多發(fā)生于面部，尤其是鼻、眼周圍及耳部，病變范圍擴(kuò)大時，見于指(趾)周圍，腹股溝部，甚至波及全身。病變呈水皰性、潰瘍性、膿皰性變化?；疾棵撁l(fā)紅、滲出，形成廣范圍痂皮。本病無全身癥狀，也很少有細(xì)菌感染，但體現(xiàn)出程度不一樣的瘙癢?！驹\斷】根據(jù)臨床病理變化，結(jié)合臨床癥狀，可以確診?；顧z可見膿皰形成于表皮的角質(zhì)下層或顆粒層，棘細(xì)胞層發(fā)生融合角化。嗜酸性細(xì)胞浸潤，一般炎性反應(yīng)較弱。【治療】潑尼松2~6mg/kg體重，口服，每日1次，癥狀緩和后減量?？捎铆h(huán)磷酰胺長期治療。金硫葡萄糖5~10mg,口服，每周1次，連用3個月后每月1次。七、類天皰瘡類天皰瘡是自身免疫性疾病，發(fā)病率較高，常見于長毛牧羊犬及其有關(guān)的品種犬。【病因】由于皮膚的基底膜發(fā)生免疫球蛋白從容(自身抗原)，而引起皮膚的病理變化?！景Y狀】臨床上分為急性型和慢性型兩種。(1)急性型。患犬精神沉郁，不食，發(fā)熱。皮膚黏膜交界部、口腔黏膜、頭部及耳廓忽然出現(xiàn)不易破潰的水皰，此型與尋常性天皰瘡的臨床體現(xiàn)不一樣。(2)慢性型?；既赂共亢透构蓽喜砍霈F(xiàn)短時間的灶性水皰，并形成潰瘍，若病灶局部無刺激，則病灶不會擴(kuò)散。慢性型的轉(zhuǎn)歸良好。【診斷】根據(jù)臨床病理變化，結(jié)合臨床癥狀可以確診。在水皰、潰瘍及病灶周圍取活檢材料進(jìn)行組織學(xué)檢査，特性性變化是表皮與真皮明顯分離，且形成水皰。尚可見融合的有棘細(xì)胞以及水皰內(nèi)具有血清和少許白細(xì)胞。真皮處有輕度非特異性反應(yīng)，熒光抗體直接法證明，表皮和真皮交界處有線狀或球狀免疫球蛋白和補(bǔ)體附著?！局委煛考毙孕吞彀挴彴橛腥戆Y狀時，應(yīng)初期使用腎上腺皮質(zhì)激素。為防止細(xì)菌繼發(fā)感染，全身投予抗生素。潑尼松3mg/kg體重、氯霉素25mg/kg體重，口服，每日3次，連服7日。之后，潑尼松按每日半量或半量如下服用。對局限性慢性型，用鹽酸環(huán)丙沙星軟膏涂布,每日3~5次即可。八、自身免疫性溶血性貧血本病是某種原因產(chǎn)生的紅細(xì)胞自身抗體加速紅細(xì)胞的破壞而引起的溶血性貧血，多發(fā)于2~8歲的雌犬。【病因】自身抗體的產(chǎn)生機(jī)制尚不清晰。有人認(rèn)為是抗原性物質(zhì)變化及產(chǎn)生抗體的組織功能紊亂所致。(1)原發(fā)性。病因不明。(2)繼發(fā)性。繼發(fā)于多種疾病如白血病、全身性紅斑狼瘡、甲狀腺疾病、巴貝斯蟲病等，藥物如非那西丁、青霉素、殺蟲劑、磺胺類藥物、胰島素等，某些細(xì)菌、病毒以及寄生蟲及其代謝產(chǎn)物形成的抗體。(3)抗體型與發(fā)生頻率。最適反應(yīng)溫度為37T的溫式不完全抗體型發(fā)生頻率最高，另一方面為生理鹽水中出現(xiàn)的自身凝集反應(yīng)和生物體內(nèi)出現(xiàn)的溶血反應(yīng)。最適反應(yīng)溫度為4無的冷式凝集反應(yīng)和不完全抗體型發(fā)生很少。(4)抗體型與病情①溫式抗體(IgG)型。貧血和通過急而重。②冷式抗體(IgM)型。多取慢性通過，癥狀輕，四肢發(fā)涼，暴露的血液發(fā)生明顯凝集和溶血。【癥狀】忽然貧血，可視黏膜蒼白，2~3后來逐漸出現(xiàn)黃疸。患犬精神沉郁，不愿活動,心悸和呼吸加速。約半數(shù)患犬發(fā)病初期體溫升高，由于致敏的紅細(xì)胞在脾臟內(nèi)淤滯和崩解加緊，導(dǎo)致脾腫大，出現(xiàn)溶血、血色素血癥和血色素尿癥。皮膚重要變化是四肢出現(xiàn)淺在性皮炎，尾和耳的尖端部壞死。有寒冷癥狀的患犬病情較重?！驹\斷】根據(jù)臨床病理變化，結(jié)合臨床癥狀可以確診。紅細(xì)胞減少，出現(xiàn)中央濃染的小型球形紅細(xì)胞，Ht值減少到5%~20%。紅細(xì)胞抵御明顯減少，在5ml生理鹽水中滴入數(shù)滴血液，很快出現(xiàn)溶血。約75%的患犬血小板減少至10萬/以如下。中性粒白細(xì)胞增長，核左移，數(shù)后來則出現(xiàn)明顯的幼稚紅細(xì)胞再生象。血清膽紅素增高，一般可達(dá)2~4mg/100mlo間接膽紅素Coombs試驗陽性。【治療】(1)大劑量投予皮質(zhì)類固醇制劑，如潑尼松龍l~2mg/kg體重，口服，每日2次。急性溶血期癥狀緩和時，應(yīng)逐漸減量，10~20后來維持量為0.5~lmg/kg體重，每日1次。類固醇制劑無效或長期使用出現(xiàn)副作用時，改用環(huán)磷酰胺2mg/kg體重，口服，每日1次，連服4日。【治療】⑵為克制抗體產(chǎn)生和克制致敏紅細(xì)胞的破壞或類固醇制劑治療無效的犬，應(yīng)摘除脾臟。重度貧血患犬必須輸血時，應(yīng)1蛟叉配血試驗，同步并用大劑量皮質(zhì)類固醇制劑。(3)在溶血期，對犬要絕對保持安靜，必要時結(jié)合輸氧、強(qiáng)心、補(bǔ)液療法。九、全身性紅斑狼瘡本病是一種由于對自身組織不能識別而引起的全身性非化膿性慢性炎癥的自身免疫性疾病。重要侵害關(guān)節(jié)、皮膚、造血系統(tǒng)、腎臟、肌肉、胸膜和心肌等，多見于雌犬，一般預(yù)后不良?！静∫颉可形疵鞔_。一般認(rèn)為與遺傳原因、病毒感染、長期服用某些藥物，如駢苯噠嗪、丙硫氧囑嗟。也也許與陽光和紫外線照射等有關(guān)，這是外界致病因子作用于有遺傳免疫缺陷的機(jī)體，使免疫功能失調(diào)，產(chǎn)生大量自身抗體所致?！景Y狀】患犬體現(xiàn)多器官組織損傷的多種變化。一般，有對抗生素?zé)o反應(yīng)的持續(xù)發(fā)熱，倦怠，嗜眠，食欲不振，體重減輕。多數(shù)患犬發(fā)生多發(fā)性關(guān)節(jié)炎，尤其蹈關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)，體現(xiàn)紅、腫、熱、痛、站立困難，咀嚼肌和四肢肌肉萎縮。半數(shù)患犬呈出血性素質(zhì)和巨脾。少數(shù)患犬出現(xiàn)皮膚病變和腎、心、肺及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙?！驹\斷】根據(jù)皮膚和多器官損害所引起的體征，血液中檢出紅斑狼瘡(LE)細(xì)胞(LE細(xì)胞可在多關(guān)節(jié)點(diǎn)的關(guān)節(jié)液檢出)、抗細(xì)胞抗體，則可以確診。【治療】潑尼松1.5~3.0mg/kg體重，晨服，每日1次，連用10后來減半量，1個月后隔日口服維持量。也可并用環(huán)磷酰胺或硫哩嗦吟(依木蘭)2mg/kg體重，口服，每日1次，使用4后來停藥3日。對血小板減少癥，可用長春新堿0.02mg/kg體重，靜脈注射，每周1次。十、免疫介導(dǎo)性腦膜炎本病也稱結(jié)節(jié)性動脈外膜炎，常發(fā)生于成年小獵兔犬、拳獅犬、德國短毛向?qū)扒锾锶?。【病因】本病的發(fā)病原因尚不清晰?！景Y狀】重要體現(xiàn)周期性發(fā)熱，嚴(yán)重患犬的頸部疼痛和強(qiáng)直。病犬不愿走動，持續(xù)5~10后來，完全或部分正常的間歇期持續(xù)】周。此病常自身限制達(dá)數(shù)月以上。秋田犬的腦膜炎綜合征常繼發(fā)于多發(fā)性關(guān)節(jié)炎，病犬體現(xiàn)嚴(yán)重的熱發(fā)作導(dǎo)致全身性強(qiáng)直。發(fā)病犬生長緩慢。【診斷】本病診斷依托試驗室檢查。腦脊髓液中的蛋白質(zhì)和中性粒細(xì)胞升高、腦膜血管受損及其動脈炎，可提醒本病?！局委煛磕I上腺皮質(zhì)激素治療可減輕癥狀。但秋田犬的腦膜炎綜合征對腎上腺皮質(zhì)激素和聯(lián)合免疫克制劑治療效果不佳。十一、免疫缺陪病本病包括吞嗜作用缺陷、免疫球蛋白缺陷、選擇性免疫缺陷、病毒誘導(dǎo)免疫缺陷等。(1)吞嗜作用缺陷可見外周血液中所有細(xì)胞成分(重要是中性粒細(xì)胞)發(fā)生周期性減少。體現(xiàn)為皮膚、呼吸系統(tǒng)和胃腸道對細(xì)菌感染的易感性增高，對抗生素治療效果不明顯。(2)免疫球蛋白缺陷(獲得性的)發(fā)生于不能吸取充足母源抗體的新生犬、貓,或患積極