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文檔簡介
/2025年主治醫(yī)師(全科醫(yī)學(xué)301)押題考試必刷題庫單選題(共800題)1、患者,男,27歲。裝修工人。因乏力伴雙下肢反復(fù)瘀點1年就診。體格檢查:重度貧血貌,雙下肢可見散在瘀點,全身可見散在出血點,淺表淋巴結(jié)不腫大,胸骨無壓痛,肝脾未觸及。血象:Hb65g/L,WBC3.0×10A.骨髓檢查B.葉酸、維生素BC.Ham試驗D.Coombs試驗E.自身抗體檢測【答案】A2、某醫(yī)生,在收治傳染性非典型肺炎(SARS)病區(qū)工作,現(xiàn)出現(xiàn)發(fā)熱伴咽痛流涕1天。查體:T39.5C°,R23次/分,BP110/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音。當(dāng)天X線胸片檢查示:雙肺紋理增粗,余未見異常。A.安排醫(yī)學(xué)隔離觀察。可采用居家隔離觀察并隨診的形式B.留院觀察,收入單人觀察室C.收至SARS定點醫(yī)院,但為避免其中少數(shù)非SARS者被交叉感染,需置單人病房D.收至SARS定點醫(yī)院,可置多人病房E.以上均不正確【答案】B3、患者,男性,40歲,嗜煙。咳嗽咳痰1個多月,痰白黏或黃綠色。經(jīng)常感覺下午全身發(fā)熱,頭痛,晨醒時發(fā)現(xiàn)上衣濕潤,疑夜間出汗引起。因近1周發(fā)現(xiàn)痰中帶血、右上胸痛而就診。體檢:體溫37.7C°,右肩胛區(qū)可聞濕性啰音。ESR60mm/h,WBC11.9×10A.右肺上溝瘤(pallcoast瘤)B.右上肺結(jié)核C.右上肺炎D.右上肺膿腫E.右上肺鱗癌下列根據(jù)各臨床表現(xiàn),選擇其最可能的臨床診斷【答案】B4、現(xiàn)代臨終關(guān)懷事業(yè)的創(chuàng)始人是()A.美國的史密斯B.英國的南丁格爾C.英國的桑德斯D.德國的康德E.美國的庫布勒-羅斯【答案】B5、36歲女性患者,引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查:全腹軟,少量陰道血性分泌物,宮頸舉痛(+),子宮增大如孕3個月,宮體壓痛,雙附件增厚壓痛,T39C°,WBC18×10A.支持治療B.立即剖腹探查C.中藥治療D.靜滴廣譜抗生素E.口服廣譜抗生素【答案】D6、病例一對照研究中對照組最理想的來源是A.社區(qū)人群中的非該病病例或健康人B.同一或多個醫(yī)療機構(gòu)中診斷的其他病例C.病例的鄰居或所在同一居委會、住宅區(qū)內(nèi)的健康人或該病病人D.病例的配偶E.病例有血緣關(guān)系的家人及親屬【答案】A7、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的骨干力量是A.??漆t(yī)生B.全科醫(yī)生C.護(hù)理人員D.藥劑師E.康復(fù)醫(yī)生【答案】B8、患者,男性,32歲。發(fā)現(xiàn)陰囊腫脹、腫塊2個月余,近3個月來有所增大,結(jié)婚5年未生育。體檢:雙側(cè)附睪尾均可捫及不規(guī)則硬結(jié),與陰囊皮膚粘連。胸片示右肺陳舊性結(jié)核病灶。A.睪丸結(jié)核B.附睪結(jié)核C.附睪腫瘤D.慢性附睪炎E.附睪精液囊腫【答案】B9、肺炎球菌肺炎抗生素治療停藥的指征是A.熱退停藥B.熱退3天C.熱退7天D.臨床癥狀、體征消失E.胸片炎變消退【答案】B10、下列哪種方法對減少或消除流行病學(xué)研究中的偏倚無效A.遵循隨機化原則B.選擇適宜的研究對象C.增加樣本量D.嚴(yán)格的質(zhì)量控制E.實施盲法【答案】C11、一男性患者,28歲,農(nóng)民,10月30日高熱,頭痛、腰痛、眼眶痛,嘔吐,腹瀉。連續(xù)發(fā)熱4天,鼻出血1次,用"撲熱息痛"后熱退,但出現(xiàn)頭暈、尿少。血象:白細(xì)胞數(shù)18×10A.腎盂腎炎B.急性胃腸炎C.流行性腦脊髓膜炎D.流行性出血熱E.敗血癥【答案】D12、腦卒中患者,男性,65歲,病程10天,病情穩(wěn)定,無并發(fā)癥,此時需對患者進(jìn)行運動功能評估,與單項運動功能評估無關(guān)的是A.Brunnstrom法B.Fugl-Meyer法C.Barthel法D.Bobath法E.上田敏法13、下列哪項對診斷消化性潰瘍意義最大A.鋇餐透視局部有壓痛,激惹,變形B.鋇餐透視見龕影C.胃液分析為高胃酸D.多年周期性腹痛E.上腹部壓痛【答案】B14、鼻中隔偏曲恰當(dāng)概念是A.生理性偏曲也就是臨床所指的鼻中隔偏曲B.鼻中隔有偏曲,并有相應(yīng)癥狀C.鼻中隔不完全垂直即可稱為鼻中隔偏曲D.在鼻中隔上由前向后呈長條形山峭樣突起者,稱為骨突E.上述全不是【答案】B15、患者,女性,25歲。右足癬并感染1周,2天前開始出現(xiàn)右小腿有片狀紅疹,顏色鮮紅,中間較淡,邊緣清楚,右腹股溝淋巴結(jié)腫大。A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.變形桿菌E.銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)【答案】B16、男性,35歲,講話中突然劇烈頭痛、嘔吐,檢查:BP140/90mmHg,神志清楚,頸部明顯抵抗,四肢肌力正常,雙側(cè)Babinski征(一)A.腦出血B.小腦出血C.腦血栓形成D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦干出血【答案】D17、男,15歲,出生后常有外傷出血不止,現(xiàn)已形成關(guān)節(jié)腫脹及活動受限制,血常規(guī)檢查血小板計數(shù)正常。A.血友病B.過敏性紫癜C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.慢性DICE.維生素C缺乏【答案】A18、目前核醫(yī)學(xué)最常用的治療方法是A.深部X線B.內(nèi)照射治療C.外照射治療D.加速器E.敷貼治療【答案】B19、計算得t>tA.拒絕HB.接受HC.這種差異由隨機抽樣誤差所致的可能性小于0.01D.拒絕HE.反復(fù)隨機抽樣時,發(fā)現(xiàn)這種大小差異的可能性大于0.01【答案】C20、以呼吸困難、胸痛及咯血為主要表現(xiàn)的疾病是A.肺血栓栓塞癥B.支氣管哮喘C.慢性支氣管炎D.COPDE.肺心病【答案】A21、肥厚型梗阻性心肌病時宜選擇的治療藥物為A.地爾硫B.阿托品C.胺碘酮D.利多卡因E.洋地黃【答案】A22、患者,男,35歲。講話中突然劇烈頭痛、嘔吐。檢查:BP140/90mmHg,神志清楚,頸部明顯抵抗,四肢肌力正常,雙側(cè)Babinski征(一)?;颊咦钪匾拇_診檢查為A.腦CTB.腰穿檢查C.腦血管造影D.腦MRIE.腦血管超聲【答案】B23、9歲女孩,咳嗽3周,眼瞼水腫3天,尿量減少,尿色發(fā)紅,查體T37.5C°,咽部充血,心肺正常,血壓20/12kPa(150/90mmHg)。血WBC11.0×10A.降血壓利尿劑B.暫不予特殊處理,臨床觀察C.每日潑尼松2mg/kg,分次服D.口服抗生素E.酚磺乙胺【答案】A24、患者,男性,45歲。12周前無明顯原因腹瀉腹痛。大便呈膿血樣,10余次/日。經(jīng)當(dāng)?shù)赜命S連素、痢特靈治療后癥狀好轉(zhuǎn)?,F(xiàn)因外傷入院。體檢:輕度貧血,鞏膜無明顯黃染,肝脾未觸及,左下腹輕壓痛。大便常規(guī):紅細(xì)胞40個/HP,白細(xì)胞20個/HP,最可能的診斷是A.傷寒B.急性阿米巴痢疾C.慢性菌痢D.急性菌痢E.慢性潰瘍性結(jié)腸炎【答案】C25、嗎啡類中毒(急性)的癥狀是A.呼吸深慢B.睡眠時呼吸困難加重C.發(fā)熱D.雙肺可聞及哮鳴音E.口唇呈櫻桃紅色【答案】A26、確定正常人的某項指標(biāo)的正常范圍時,調(diào)查對象是A.從未患過病的人B.排除影響研究指標(biāo)的疾病和因素的人C.只患過輕微疾病,但不影響被研究指標(biāo)的人D.排除了患過某病或接觸過某因素的人E.過去曾患病現(xiàn)在已經(jīng)康復(fù)的人【答案】B27、關(guān)于慢性萎縮性胃炎恰當(dāng)?shù)氖茿.血清蛋白酶原分泌量和胃酸無平行關(guān)系B.慢性萎縮性胃炎胃酸可正?;虻退酑.胃鏡無法區(qū)別淺表和萎縮性胃炎D.萎縮性胃炎時血清促胃液素降低E.自身抗體陰性【答案】D28、關(guān)于接種卡介苗,下列哪項不正確A.我國規(guī)定新生兒出生時即接種卡介苗B.每隔5年左右對結(jié)核菌素轉(zhuǎn)陰者補種,直至年滿18歲C.可顯著降低兒童發(fā)病率及嚴(yán)重性D.極度營養(yǎng)不良者不予接種E.患濕疹或其他皮膚病者不可接種【答案】B29、下述哪種劑量下藥物可產(chǎn)生副作用A.治療量B.極量C.中毒量D.閾劑量E.無效量【答案】A30、患者,女性,62歲。間斷咳嗽,咳痰10余年,氣促4年。近4天咳嗽,咳痰,氣促加重,有黃綠色痰,乏力納差,發(fā)熱,雙下肢水腫。A.持續(xù)低流量吸氧B.應(yīng)用強心劑C.應(yīng)用血管擴張劑D.有效控制肺部感染E.加強利尿治療請根據(jù)病情選擇治療方案【答案】D31、下列哪項運動要受經(jīng)濟(jì)條件的限制A.門球B.垂釣C.太極拳D.散步E.八段錦【答案】A32、長期臥床,有下肢靜脈血栓形成,突然胸痛、氣急、咯血。最可能見于哪種疾病A.肺梗死B.氣胸C.肺結(jié)核D.支氣管擴張E.肺癌【答案】A33、患者男,17歲。高熱5天伴納差3天就診,當(dāng)天查血壓105/75mmHg,左趾甲溝部破潰流膿,左側(cè)小腿腫脹,皮膚發(fā)紅不明顯,白細(xì)胞計數(shù)20×10^9/L,中性粒細(xì)胞為0.85%。A.大劑量青霉素B.激素C.退熱劑D.第一代頭孢抗菌藥物E.維生素【答案】A34、婚前醫(yī)學(xué)檢查結(jié)束后,根據(jù)檢查結(jié)果需給出相應(yīng)的醫(yī)學(xué)意見,以下不屬于醫(yī)學(xué)意見范疇的是A.不宜婚配B.不準(zhǔn)結(jié)婚C.暫緩結(jié)婚D.可以結(jié)婚,但不宜生育E.可以結(jié)婚但應(yīng)該控制下一代性別【答案】35、中樞性癱瘓的自主神經(jīng)功能障礙是A.失調(diào)癥、帕金森綜合征和不隨意運動B.失語、失用和失認(rèn)C.血壓和體溫調(diào)節(jié)障礙D.癱瘓初期出現(xiàn)肌張力下降,反射消失,不能維持自主活動的弛緩狀態(tài)E.首先恢復(fù)的最簡單的反射如腱反射變?yōu)榭哼M(jìn)【答案】C36、2型糖尿病的基礎(chǔ)治療措施是A.飲食治療B.胰島素治療C.雙胍類降糖藥D.磺脲類降糖藥E.噻唑烷二酮類降糖藥【答案】A37、長春新堿的主要副作用A.心臟毒性B.皮膚色素沉著C.周圍神經(jīng)炎D.上消化道出血E.出血性膀胱炎【答案】C38、金屬樣咳嗽見于A.嚴(yán)重肺氣腫B.百日咳C.聲帶麻痹D.縱隔腫瘤壓迫氣管E.腫瘤壓迫喉返神經(jīng)【答案】D39、某男患者,65歲。患胃癌四年,晚期,已失去手術(shù)治療價值,生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生,希望能滿足病人心理上的渴求,收他入院。醫(yī)生出于"人道",將他破格地收入院。究竟該不該收治這個病人。A.醫(yī)務(wù)人員有解除病人痛苦的責(zé)任B.晚期癌癥,治好無望,不收也是符合醫(yī)德要求的C.醫(yī)務(wù)人員有無條件忠實于患者利益的責(zé)任D.醫(yī)務(wù)人員有診治病人的責(zé)任E.對治療無望的臨危病人,應(yīng)收入醫(yī)院進(jìn)行治療,目的是尊重人的生命價值【答案】B40、胃潰瘍好發(fā)于A.幽門部B.胃體部C.胃底部D.胃竇部小彎側(cè)E.胃竇部大彎側(cè)【答案】D41、病人,女性,58歲,近兩年發(fā)現(xiàn)頸部出現(xiàn)多發(fā)細(xì)長狀突起疣體,如米粒大小,數(shù)目漸多,與皮膚顏色一致,最可能的診斷是A.皮角B.老年疣C.絲狀疣D.扁平疣E.瘢痕疙瘩【答案】C42、52歲,女性,發(fā)現(xiàn)右頸部腫物來診。查體:甲狀腺Ⅱ度大,右側(cè)腫物中等硬,有壓痛,隨吞咽上下移動。本例不立即執(zhí)行下列哪種措施A.作抗甲狀腺球蛋白或微粒體抗試驗B.甲狀腺激素測定C.切除腫物作病理檢查D.甲狀腺ECTE.腫物細(xì)針穿刺行細(xì)胞學(xué)檢查【答案】C43、男性,26歲,間歇下腹痛,腹瀉2年,右下腹包塊半年。X線鋇餐示:回腸下段腸腔窄,腸壁僵硬。大便潛血(+)A.手術(shù)探查B.結(jié)腸鏡檢查C.大便找結(jié)核菌及阿米巴原蟲D.PPD試驗E.B超【答案】44、最可能的診斷是A.肝硬化,并發(fā)肝性腦病B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.糖尿病酮癥酸中毒D.腦血管病E.尿毒癥【答案】A45、患者,女性,35歲。患慢性腎炎已4年,加重伴少尿1周。血壓180/100mmHg,內(nèi)生肌酐清除率8.7ml/min,診斷為慢性腎小球腎炎慢性腎衰竭尿毒癥期。A.因糾正酸中毒而引起低血鈣B.高鎂血癥C.高鉀血癥D.高鈣血癥E.低鈉血癥【答案】A46、以下是預(yù)防齲病發(fā)生的方法,除外A.控制菌斑B.多食纖維素性食物C.定期口腔檢查D.多食碳水化合物的食物E.正確使用牙線【答案】D47、診斷視網(wǎng)膜動脈阻塞應(yīng)選擇上述哪種檢查A.眼壓和前房角鏡B.眼底熒光血管造影C.散瞳驗光D.眼球按摩E.眼底激光【答案】B48、下腹部、會陰部手術(shù)后,縫線拆除時間一般為A.術(shù)后4~5天B.術(shù)后6~7天C.術(shù)后7~9天D.術(shù)后10~12天E.術(shù)后14天【答案】B49、脊髓損傷分類中骶段無任何感覺或運動功能時為A.完全性損傷B.不完全性損傷C.有點損傷D.截斷損傷E.以上均不是【答案】A50、青霉素注射可能引起A.后遺效應(yīng)B.停藥反應(yīng)C.特異質(zhì)反應(yīng)D.過敏反應(yīng)E.副作用【答案】D51、男,2歲。高熱5天,精神差,頻繁咳嗽,陣發(fā)性喘憋。體檢:鼻翼扇動,吸氣性凹陷,兩下肺叩診稍濁,呼吸音減低,雙肺聞及少量中濕啰音。白細(xì)胞數(shù)9.0×10A.金黃色葡萄球菌性肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.腺病毒肺炎D.肺炎支原體肺炎E.肺炎鏈球菌肺炎【答案】C52、關(guān)于初乳,不恰當(dāng)?shù)恼f法是A.從出生至產(chǎn)后10天的乳汁B.質(zhì)稠色黃C.從出生至產(chǎn)后12天的乳汁D.含脂肪少E.球蛋白多【答案】A53、疾病監(jiān)測的基本方法是A.發(fā)病、死亡登記B.細(xì)菌學(xué)試驗C.血清學(xué)檢驗D.計算機處理E.現(xiàn)況調(diào)查【答案】A54、肌力測定的分級描述中,錯誤的是A.1級:肌完全不能收縮,為完全癱瘓B.2級:肌收縮可使關(guān)節(jié)活動,但不能對抗重力C.3級:肌僅有抗重力,無抗阻力收縮D.4級:肌有抗重力和抗阻力收縮E.5級:肌有對抗強阻力收縮【答案】A55、男性,65歲,慢性咳喘20年,3天來咳喘加重來診。血氣分析為pH7.30,Pa0A.靜注三羧甲基氨基甲烷B.口服碳酸氫鈉C.靜注5%碳酸氫鈉D.不給堿性藥E.靜滴乳酸鈉【答案】D56、關(guān)于慢性胃竇炎的描述正確的是A.常見上腹痛,可有消化道出血B.癥狀很嚴(yán)重的,其胃鏡的表現(xiàn)不一定嚴(yán)重C.壁細(xì)胞抗體多為陽性D.血清胃泌素多升高E.胃泌酸檢查降低【答案】B57、三叉神經(jīng)痛的特點為A.自發(fā)性、陣發(fā)性痛、有夜間痛B.遇冷、熱、酸、甜酸痛,無自發(fā)痛C.一過性、刀割樣劇痛,無夜間痛D.冷刺激可使疼痛緩解,熱刺激加重E.持續(xù)性痛【答案】C58、以SOAP形式進(jìn)行健康問題描述不包括A.主觀資料B.客觀資料C.流行病調(diào)查D.評價E.計劃【答案】C59、絨毛膜癌與侵襲性葡萄胎主要鑒別依據(jù)是A.尿hCG陽性B.陰道有藍(lán)紫色轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)C.胸部X線片有棉團(tuán)狀陰影D.病理檢查無絨毛結(jié)構(gòu)E.可發(fā)生轉(zhuǎn)移【答案】D60、快速房顫A.左室充盈障礙B.左室后負(fù)荷突然增加C.左室舒張期過短D.左室排血量急劇下降E.左室舒張期前負(fù)荷突然增加指出下列疾病的發(fā)生機制【答案】C61、在我國引起缺鐵性貧血的主要原因是A.營養(yǎng)不良B.慢性失血C.慢性腹瀉D.吸收障礙E.需要增多【答案】B62、細(xì)支氣管充氣征A.腫瘤內(nèi)殘存正常含氣肺組織B.瘤內(nèi)含氣、擴張的細(xì)支氣管C.腫瘤瘢痕收縮D.腫瘤鈣化或包埋原有鈣化灶所致E.瘤細(xì)胞浸潤及間質(zhì)反應(yīng)【答案】B63、對線不良是指A.兒童外傷后,局部骨皮質(zhì)和骨小梁扭曲,看不見骨折線B.外力經(jīng)過骺板達(dá)干骺端而引起骨骺的分離C.骨折斷端之間成角D.左側(cè)髖部外傷,患者不能行走,X線平片示左側(cè)股骨頸不規(guī)則高密度線條影E.骨折斷端之間的內(nèi)外、前后和上下移位【答案】C64、臨床上用于治療甲亢的核素是A.B.C.D.E.【答案】C65、全科醫(yī)學(xué)"以社區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù)"的含義是A.在社區(qū)內(nèi)設(shè)立診室,僅關(guān)注就醫(yī)者的健康B.以一定的地域和人群需求為基礎(chǔ),將個體和群體健康服務(wù)緊密結(jié)合,互相促進(jìn)C.全科醫(yī)生走訪社區(qū)內(nèi)所有人,提供健康與疾病管理D.在社區(qū)內(nèi)提供家庭病床為主的服務(wù)E.為社區(qū)所有人口提供醫(yī)療服務(wù)【答案】B66、下列哪種疾病不能在胸片上看到"空氣支氣管征"A.大葉性肺炎B.細(xì)支氣管肺泡癌C.肺出血D.阻塞性肺炎E.肺泡性肺水腫【答案】D67、醫(yī)患關(guān)系遵循的最重要的道德原則是()A.醫(yī)患平等關(guān)系B.醫(yī)患團(tuán)結(jié)關(guān)系C.醫(yī)患互助關(guān)系D.醫(yī)患友愛關(guān)系E.醫(yī)患監(jiān)督關(guān)系【答案】A68、卵巢上皮細(xì)胞癌最常見的病理類型是A.漿液性腫瘤B.黏液性腫瘤C.透明細(xì)胞癌D.移行細(xì)胞癌E.子宮內(nèi)膜樣癌【答案】A69、乙型肝炎患者抗病毒治療可采取的措施不包括A.護(hù)肝片B.α-干擾素C.y-干擾素D.核苷類藥物E.某些中藥【答案】A70、患者,男性,15歲,右眼紅、痛、畏光、流淚3天。患兒3天前晨起感右眼疼痛,似有異物,曾自滴"消炎眼藥水"(具體不詳),癥狀無好轉(zhuǎn),眼痛逐漸加重,伴畏光、流淚。病前4~5天曾患"感冒"。眼部檢查:遠(yuǎn)視力右眼0.8,左眼1.2;右眼瞼痙攣,皮膚正常,球結(jié)膜混合充血++,角膜顳下方灰白色混濁,呈樹枝狀,熒光素染色陽性,房水清,瞳孔圓,直徑3mm,對光反應(yīng)靈敏。左眼檢查未見異常。下列處理哪項是錯誤的A.用糖皮質(zhì)激素眼藥水滴眼B.聯(lián)合使用高濃度干擾素滴眼C.清創(chuàng)性刮除病灶區(qū)上皮D.局部應(yīng)用抗病毒眼藥水及眼膏E.散瞳緩解局部刺激癥狀【答案】A71、并發(fā)性白內(nèi)障A.白內(nèi)障囊外摘除術(shù)后晶狀體后囊膜渾濁B.反復(fù)發(fā)作色素膜炎引起晶狀體渾濁C.角膜穿通傷后晶狀體前囊膜破裂、晶狀體渾濁D.出生時即存在晶狀體局限性渾濁E.出生6個月時發(fā)現(xiàn)晶狀體局限性渾濁【答案】B72、含有特異性抗體的免疫制劑接種于人體后,可立即獲得免疫力,這種免疫稱為A.基礎(chǔ)免疫B.加強免疫C.自動免疫D.被動免疫E.應(yīng)急接種73、患者,男,35歲,已婚,咽痛發(fā)熱1周,在內(nèi)科診為"化膿性扁桃體炎",給予口服羅紅霉素、百服寧治療好轉(zhuǎn),2天后軀干四肢起皮疹癢,全身關(guān)節(jié)無不適。皮膚科情況:軀干四肢可見廣泛散在紅色丘疹、斑丘疹,表面有銀白色鱗屑,刮去鱗屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出現(xiàn)小血點。A.5%水楊酸軟膏B.皮質(zhì)類固醇激素霜劑C.鈣泊三醇軟膏D.0.1%他扎羅汀乳膏(維A酸類)E.以上均可用【答案】B74、抑制血小板聚集的藥是A.卡托普利B.壽比山C.潘生丁D.氨體舒通E.胺碘酮【答案】C75、一名既往健康的25歲教師出現(xiàn)發(fā)熱和臉部及胸部出疹。該皮疹發(fā)癢,查體可見多個在不同的發(fā)展階段的丘疹、囊泡。一個星期后,她訴咳嗽,X線片發(fā)現(xiàn)肺中有一個滲出影。最有可能感染的病原是A.肺炎鏈球菌B.肺炎支原體C.卡氏肺囊蟲D.水痘病毒E.莫拉菌【答案】D76、睡眠呼吸暫停是指A.睡眠過程中口鼻氣流停止≥7秒B.睡眠過程中口鼻氣流停止≥5秒C.睡眠過程中口鼻氣流停止≥10秒D.睡眠過程中口鼻氣流停止E.睡眠過程中口鼻氣流不停止【答案】C77、下列心血管疾病中最常引起咯血的是A.冠心病B.感染性心內(nèi)膜炎C.二尖瓣狹窄D.肺心病E.心肌病【答案】C78、某中學(xué)調(diào)查學(xué)生的吸煙情況,由于學(xué)生害怕校方批評而隱瞞陽性行為,使調(diào)查結(jié)果產(chǎn)生偏倚,此種偏倚屬于A.混雜偏倚B.選擇性偏倚C.入院率偏倚D.信息偏倚E.回憶偏倚【答案】D79、Charcot三聯(lián)癥反復(fù)發(fā)作最大的可能是A.壺腹部癌B.肝細(xì)胞癌C.膽總管結(jié)石D.黃疸型肝炎E.細(xì)菌性肝膿腫【答案】C80、4歲女孩,反復(fù)咳嗽2個月,查體:體溫正常,淺表淋巴結(jié) (一),咽(一),兩肺多哮鳴音,無水泡音,反復(fù)抗生素治療不愈,以往無嗆咳病史,有過敏性鼻炎。A.抗生素B.病毒唑C.沙丁胺醇D.骨化三醇E.多巴酚丁胺【答案】C81、急性牙髓炎主要表現(xiàn)是劇烈的疼痛,其疼痛特點下列哪項是不正確的A.溫度刺激加重B.夜間比白天重C.坐位比臥位重D.自發(fā)性陣發(fā)性痛E.不能定位【答案】82、活動后氣短,休息后可自行緩解的疾病表現(xiàn)屬于A.精神性嘆息癥B.支氣管哮喘C.急性肺栓塞D.COPDE.心源性哮喘【答案】D83、男性,46歲。高血壓病史3年,5小時前講話中突然頭痛、嘔吐,言語不清。檢查:BP180/120mmHg,口角左偏,伸舌右偏,右側(cè)上下肢肌力Ⅲ~IV級,右側(cè)Babinski征(+),頸部有抵抗,應(yīng)診斷為A.基底節(jié)出血B.中腦出血C.腦橋出血D.小腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血【答案】A84、患者女,32歲,幼年曾患麻疹,反復(fù)咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜間睡眠時咳大量黃痰,此次受涼后咳嗽加重,咳痰增多,為黃綠色痰,伴發(fā)熱,間斷咯血2次,每次量約30ml。查體:T38.2C,P100次/分,雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及粗濕啰音,血常規(guī):WBC12×10A.急性心肌梗死B.肺栓塞C.低血糖反應(yīng)D.大咯血窒息E.氣胸F.腦出血【答案】D85、急性胃腸炎表現(xiàn)為A.嘔吐伴腹痛、腹瀉、發(fā)熱B.嘔吐伴眩暈,眼球震顫C.嘔吐物有糞臭味伴腹痛、腹脹、不排便D.嘔吐伴右上腹痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、黃疸E.嘔吐伴頭痛,意識障礙,偏癱【答案】A86、鉤藤入湯劑時應(yīng)A.另煎B.包煎C.與諸藥共煎D.后下E.先煎【答案】D87、當(dāng)前我國全科醫(yī)學(xué)教育的主要形式是A.全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)B.全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)C.全科醫(yī)學(xué)研究生教育D.全科醫(yī)師繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育E.全科醫(yī)學(xué)知識教育【答案】A88、男性,19歲,近1個月來,每次進(jìn)食后上腹絞痛,伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物,膝胸位時腹痛及嘔吐明顯緩解,最可能的診斷是A.急性闌尾炎B.十二指腸雍積癥C.消化性潰瘍D.急性胰腺炎E.腹型癲癇【答案】B89、對于精神分裂癥的病因?qū)W說恰當(dāng)?shù)氖茿.中樞谷氨酸功能亢進(jìn)B.大部分患者有家族史C.患者額葉功能低下D.心理社會因素是發(fā)病的主要因素E.與5-HT的代謝無關(guān)【答案】C90、下列藥物中屬于單環(huán)β內(nèi)酰胺類的是A.拉氧頭孢B.頭孢曲松C.哌拉西林D.氨曲南E.舒巴坦(青霉烷砜)【答案】D91、患者,男性,30歲。右腎結(jié)石,行ESWL治療,排出碎石顆粒成分分析為磷酸鎂銨結(jié)石。為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)采取的措施哪一項是錯誤的A.抗感染治療B.堿化尿液C.酸化尿液D.限制食物中磷酸的攝入E.口服氯化銨【答案】B92、發(fā)病率定義是A.某一時期內(nèi)發(fā)生某病的頻率B.某一時期內(nèi)發(fā)生某病新病例的頻率C.某一時期內(nèi)發(fā)生某病新舊病例的頻率D.某一時期內(nèi)所有患病人數(shù)占總?cè)藬?shù)的比例E.以上都不對【答案】B93、患者,男性,36歲,無嗜煙。昨晚淋雨受寒,今晨醒后感寒戰(zhàn)發(fā)熱,咳嗽,咳出數(shù)口鐵銹色痰,伴右上胸痛,氣促。體檢:體溫39.5C°,面色潮紅,鼻翼扇動,右前胸上部叩診濁音,并可聞及管狀呼吸音。WBC12.9×10A.右肺上溝瘤(pallcoast瘤)B.右上肺結(jié)核C.右上肺炎D.右上肺膿腫E.右上肺鱗癌下列根據(jù)各臨床表現(xiàn),選擇其最可能的臨床診斷【答案】C94、對于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,下列記述哪一項是錯誤的A.成年多于兒童B.主要累及大關(guān)節(jié)C.關(guān)節(jié)表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛、功能障礙D.關(guān)節(jié)腔內(nèi)滲出漿液及纖維蛋白E.反復(fù)發(fā)作易致關(guān)節(jié)畸形【答案】A95、患兒女,4歲。發(fā)熱伴咳嗽3~4天,今出皮疹,住外院擬診“藥物疹”,口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情變化,咳加劇,來院就診。體檢:體溫39C°,氣急,鼻扇動,唇周青紫,兩瞼結(jié)膜紅,口腔黏膜粗糙,心率每分鐘160次,心音低鈍,兩肺聞及細(xì)濕啰音,腹軟,肝肋下3.5cm,劍下4cm,頭面和軀干可見紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。上述病例應(yīng)考慮A.中毒型猩紅熱B.藥物疹C.傳染性單核細(xì)胞增多癥D.麻疹并發(fā)肺炎、心力衰竭E.風(fēng)疹并發(fā)心肌炎F.蕁麻疹并發(fā)肺炎【答案】D96、昏迷患者最重要的一般檢查應(yīng)是A.血壓B.體溫C.脈搏D.呼吸E.氣味【答案】D97、造成牙周炎的牙菌斑主要為A.齦下菌斑B.齦上菌斑C.齦菌斑D.變形桿菌E.以上都不對【答案】A98、疾病篩查屬于A.臨床服務(wù)B.第二級預(yù)防C.第一級預(yù)防D.第三級預(yù)防E.以上都不是【答案】B99、患者,男性,60歲。7年心肌梗死病史,近幾年常感乏力,氣促,此次因癥狀加重入院,同時伴有下肢水腫。雙肺滿布濕啰音,心率70次/分,BP100/70mmHg,已經(jīng)使用ACEI藥物。A.加用螺內(nèi)酯12.5~50mgB.加用螺內(nèi)酯50~100mgC.口服補鉀D.繼續(xù)觀察E.以上均不對【答案】B100、胃十二指腸潰瘍穿孔的早期,非手術(shù)治療最關(guān)鍵的措施是A.使用廣譜抗生素B.中藥、針灸C.持續(xù)有效的胃腸減壓D.靜脈輸液E.禁食水【答案】C101、下列關(guān)于相對數(shù)的說法錯誤的是A.計算相對數(shù)尤其是率時分母應(yīng)足夠大B.分析大樣本數(shù)據(jù)時可用構(gòu)成比代替率C.計算合計率時,分子與分母應(yīng)分別求和D.相對數(shù)的比較應(yīng)注意其可比性E.比較樣本率或構(gòu)成比時應(yīng)作假設(shè)檢驗【答案】B102、導(dǎo)致急性膿毒性咽炎的致病微生物最可能的是A.肺炎球菌B.A組乙型鏈球菌C.柯薩奇病毒D.葡萄球菌E.上述都不是【答案】B103、下列哪一種疾病與其他幾種病因不同A.尋常疣B.疣C.扁平疣D.老年疣E.尖銳濕疣【答案】D104、患者女性,23歲。未孕,月經(jīng)規(guī)律,曾有盆腔炎史,現(xiàn)停經(jīng)34天,陰道出血淋漓7天,下腹痛3小時就診。A.先兆流產(chǎn)B.異位妊娠C.不全流產(chǎn)D.子宮肌瘤E.功血F.難免流產(chǎn)【答案】B105、目前最好的預(yù)防齲齒的方法是A.酶防齲B.抗菌疫苗C.氟化物防齲D.0.2%葡萄糖酸洗必泰溶液E.機械方法去除菌斑牙石【答案】C106、下述哪一項不符合妄想的定義A.具有自我卷入的特性B.內(nèi)容與客觀現(xiàn)實不符合C.一種病理的信念D.受教育越高越易出現(xiàn)妄想E.內(nèi)容與文化背景不符【答案】D107、小兒急性上呼吸道感染最常見的病原體是A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎支原體D.病毒E.真菌【答案】D108、主要用于治療骨關(guān)節(jié)感染的藥物是A.萬古霉素B.林可霉素C.青霉素D.鏈霉素E.四環(huán)素【答案】B109、有關(guān)月經(jīng),下列敘述錯誤的是A.初潮是指第一次月經(jīng)來潮B.經(jīng)期是指每次月經(jīng)持續(xù)的天數(shù)C.月經(jīng)周期是指前次月經(jīng)結(jié)束到下次月經(jīng)開始的時間D.經(jīng)期一般為3~7天E.月經(jīng)周期一般為28~30天【答案】C110、診斷格雷夫斯(Graves)病最有意義的體征是A.手顫B.心率加快C.甲狀腺腫大D.突眼E.甲狀腺血管雜音【答案】C111、男性,32歲,急性淋巴細(xì)胞白血病患者,經(jīng)常規(guī)化療一療程獲完全緩解。以后鞏固治療3次,目前無任何不適,肝脾不大,血紅蛋白110g/L,白細(xì)胞總數(shù)4.5×10A.完全緩解B.部分緩解C.未緩解D.復(fù)發(fā)E.長期無病生存【答案】A112、下列傳播媒介與哪種疾病相關(guān),流行性乙型腦炎A.庫蚊,按蚊B.雄性按蚊C.雌性按蚊D.螨蟲E.血液體液傳播【答案】A113、支氣管哮喘的本質(zhì)是A.氣道慢性炎癥B.氣道阻塞C.可逆性氣道阻塞D.不可逆性氣道阻塞E.氣道平滑肌痙攣【答案】A114、一對農(nóng)村夫婦抱著白喉病患兒來醫(yī)院求治,因患兒呼吸困難,面部發(fā)紺,生命垂危,醫(yī)師決定馬上做氣管切開術(shù),但父母堅決不同意。醫(yī)師反復(fù)解釋勸導(dǎo),患兒父母拒絕手術(shù)簽字。急診醫(yī)師看到患兒病情危急,為及時搶救患兒,毅然對患兒施行了手術(shù),患兒得救,其父母感激不盡。該案例中的醫(yī)患關(guān)系模式是()A.并列互補型B.共同參與型C.指導(dǎo)-合作型D.主動-被動型E.以上都不是【答案】C115、最常見的痤瘡損害為A.膿皰B.炎性丘疹C.粉刺D.結(jié)節(jié)E.囊腫【答案】B116、齲齒發(fā)生的重要因素是A.唾液分泌減少B.牙齒鈣化不良C.細(xì)菌的存在D.全身營養(yǎng)不良E.喜愛含糖食品【答案】C117、女,56歲,慢性上腹隱痛半年余,餐后上腹飽脹感,空腹胃酸低,五肽胃泌素試驗無明顯增高。A.胃潰瘍B.十二指腸球部潰瘍C.萎縮性胃炎D.胃黏膜脫垂E.淺表性胃炎【答案】C118、一位診斷為慢性牙周炎的牙周病病人,已于2個月前完成基礎(chǔ)治療,現(xiàn)需選擇最佳手術(shù)方法,袋深5mm,附著齦較窄,牙槽骨水平吸收,骨形態(tài)尚可,應(yīng)選A.牙周翻瓣術(shù)+骨成形術(shù)B.引導(dǎo)性組織再生術(shù)C.改良Windmn術(shù)D.冠向復(fù)位瓣術(shù)E.植骨術(shù)【答案】C119、流行病學(xué)實驗研究中,實驗組與對照組人群的最大區(qū)別是A.年齡、性別等基本特征不同B.所患疾病不同C.干預(yù)措施不同D.觀察指標(biāo)不同E.以上均不正確【答案】C120、巴賓斯基征陽性的典型表現(xiàn)是A.B.五趾均背屈C.五趾均跖屈D.下肢各關(guān)節(jié)均迅速回縮E.各趾均不動【答案】A121、某地12名女大學(xué)生身高與體重數(shù)據(jù)如表,請回答A.標(biāo)準(zhǔn)差B.方差C.變異系數(shù)D四分位間距E.全距【答案】C122、將人體實驗分為臨床性與非臨床性研究并提出不同道德原則的醫(yī)德文獻(xiàn)是A.“東京宣言”B.“悉尼宣言”C.“赫爾新基宣言”D.“紐倫堡法典”【答案】C123、四分位間距A.數(shù)值越大,變異度越小B.考慮到了每個觀察值的變異度C.是中間50%數(shù)據(jù)的間距D.沒有極差穩(wěn)定E.以上都不是【答案】C124、適用于亞急性濕疹的外用藥為A.溶液B.乳劑C.粉劑D.霜E.酊劑【答案】D125、男性,70歲,有吸煙史30余年,反復(fù)咳嗽、咳痰余年,活動后氣促1年,體檢:桶狀胸,雙肺呼吸音低。A.應(yīng)用抗生素B.停止吸煙C.應(yīng)用支氣管擴張劑D.減少活動E.體育鍛煉【答案】B126、典型的麻疹皮疹最先出現(xiàn)的部位是A.耳后、頸部B.面部C.軀干部D.上肢E.下肢【答案】A127、流感疫苗接種的禁忌對象為A.腎病,因患流感后可能有嚴(yán)重合并癥的患兒B.心臟病,因患流感后可能有嚴(yán)重合并癥的患兒C.有慢性肺部疾病,因患流感后可能有嚴(yán)重合并癥的患兒D.對雞蛋白過敏者E.嚴(yán)重貧血和免疫缺陷,因患流感后可能有嚴(yán)重合并癥的患兒【答案】D128、Rood技術(shù)中具有促進(jìn)作用的感覺刺激方法為A.輕微的關(guān)節(jié)擠壓B.中度的溫?zé)岽碳.快速擦刷D.對肌腱止點處加壓E.持續(xù)牽伸【答案】C129、患者,女性,63歲。冠心病史多年,反復(fù)水腫,尿少10年。查:Hb70g/L,BP150/95mmHg,尿蛋白(++),尿紅細(xì)胞6~10個/HP,尿白細(xì)胞2~3個/HP,尿比重1.010~1.012,臨床診斷為慢性腎小球腎炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,A.腎功能代償期B.尿毒癥期C.腎功能正常D.腎功能失代償期E.腎衰竭期【答案】D130、女性,30歲,既往月經(jīng)正常,停經(jīng)40天,自覺惡心一周,伴厭油膩、頻繁嘔吐。體檢未見明顯異常,應(yīng)考慮A.幽門梗阻B.急性肝炎C.妊娠D.急性胃炎E.急性胰腺炎【答案】C131、女,68歲,右側(cè)肢體活動不利8天。有風(fēng)心病史12年。CT平掃示:腦橋左側(cè)示卵圓形低密度灶,邊界清。本病例最有可能診斷為A.膠質(zhì)瘤B.腦囊腫C.腦梗死D.腦出血E.腦膿腫【答案】C132、病態(tài)竇房結(jié)綜合征引起的心悸其特點是A.心悸伴心前區(qū)痛B.心悸伴發(fā)熱C.心悸伴嘔吐D.心悸伴暈厥E.心悸伴消瘦和出汗【答案】D133、橫向分辨力A.完成一個波長所需的時間叫B.超聲區(qū)分垂直于聲束的兩個物體的能力叫C.兩個相鄰波峰或波谷之間的距離D.超聲區(qū)分平行于聲束的兩個物體的能力叫E.超聲系統(tǒng)可控制的最大能量與最小能量之比【答案】B134、目前治療肝癌最有效的方法是A.手術(shù)治療B.全身化療C.放射治療D.介入治療E.肝移植【答案】A135、乳癌多見于A.25~41歲B.20~31歲C.40~61歲D.18~26歲E.40~51歲【答案】C136、關(guān)于甲胎蛋白(AFP)哪項是不正確的A.正常值<20μg/mlB.生殖腺胚胎癌患者AFP增高C.AFP>500μg/L持續(xù)3周,可診斷為原發(fā)性肝癌D.AFP>200μg/L持續(xù)8周,可診斷為原發(fā)性肝癌E.AFP升高在臨床癥狀出現(xiàn)前6個月或更早發(fā)現(xiàn)肝癌【答案】C137、急性腎衰竭常最早出現(xiàn)的癥狀是A.惡心、嘔吐B.心悸、氣促C.性格改變D.出血傾向E.定向障礙【答案】A138、篩檢適用于A.任何疾病B.患病率高的疾病C.患病率低的疾病D.早期診斷可改善預(yù)后的疾病E.沒有有效治療方法的疾病【答案】D139、一位18歲的男患者,入院后常臥于床并側(cè)耳傾聽,說屋外有人說自己的壞話,為此常憤憤不平。并常向窗外說:"我要和你辯論,我太冤枉了”。A.關(guān)系妄想B.被害妄想C.沖動行為D.言語性幻聽E.錯覺【答案】D140、慢性腎功能不全患者,納差,嘔吐。反復(fù)查尿常規(guī):RBC10~20/HP;血常規(guī):Hb70g/L。其貧血主要是A.慢性病性貧血B.慢性失血性貧血C.促紅細(xì)胞生長素缺乏D.營養(yǎng)性貧血E.溶血性貧血【答案】C141、某女性,45歲。反復(fù)咳嗽7年,現(xiàn)咳聲重濁,痰色白量多質(zhì)稠,胸悶,脘痞,食少,體倦,苔白膩,脈滑。A.除濕丸加減B.清金化痰湯加減C.麻杏石甘湯加減D.二陳湯、平胃散和三子養(yǎng)親湯E.麻杏蔞石湯加減【答案】D142、腦栓塞中最常見的受累血管是A.大腦前動脈B.大腦中動脈C.大腦后動脈D.基底動脈E.椎動脈【答案】B143、腦卒中偏癱病人,肢體運動功能訓(xùn)練中要改善痙攣模式要注意A.增強肌張力B.增加關(guān)節(jié)活動度C.改善伸肌與屈肌的平衡D.減低肌張力E.注意多保持功能位【答案】C144、19歲的男大學(xué)生,來到門診,自訴學(xué)習(xí)壓力大,一年來經(jīng)常出現(xiàn)無休止地思索:"樹上葉子為什么是綠的?""1+1為什么等于2"之類的問題,為此苦惱不已。A.氯丙嗪B.多塞平C.氯丙咪嗪D.丙咪嗪E.阿米替林【答案】C145、關(guān)于慢性粒細(xì)胞白血病,錯誤的是A.造血干細(xì)胞惡性克隆性疾病B.自然病程僅數(shù)月C.分為慢性期、加速期和急變期D.最顯著的體征是脾大E.血象白細(xì)胞持續(xù)增高【答案】B146、產(chǎn)婦,5天前由農(nóng)村接生員接產(chǎn),產(chǎn)后第5天出現(xiàn)高熱達(dá)40C°,伴惡心、腹痛。檢查:下腹壓痛,反跳痛,腹肌緊張,應(yīng)診斷為A.急性子宮內(nèi)膜炎B.盆腔內(nèi)栓塞性靜脈炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.盆腔膿腫【答案】D147、有關(guān)TIA的臨床表現(xiàn),下列描述正確的是A.發(fā)作間隙期常遺留局灶性神經(jīng)功能缺失B.反復(fù)發(fā)作,每次發(fā)作癥狀大致相似C.癥狀持續(xù)時間一般不超過36小時D.大腦中動脈供血區(qū)的TIA常出現(xiàn)跌倒發(fā)作E.診斷主要依靠CT或MRI【答案】B148、男性,20歲,食欲不振,進(jìn)食少,頻繁嘔吐2天,精神萎靡一天來診。查體:血糖28mmol/L,血鈉140mmol/L,BUN12.9mmol/L,AST40U/L,尿酮體(++),最可能的診斷是A.肝性腦病B.急性胃炎C.糖尿病酮癥酸中毒D.急性腸梗阻E.尿毒癥昏迷【答案】C149、某社區(qū)醫(yī)生調(diào)查各種疾病在人群中的患病率及發(fā)病率,死因構(gòu)成及死因順位等。該醫(yī)生的主要目的是A.確定該社區(qū)的主要健康問題B.了解居民對衛(wèi)生服務(wù)的滿意程度C.了解居民對慢性病的有關(guān)知識知曉率D.了解居民的遵醫(yī)行為E.了解居民的兩周就診率【答案】A150、后發(fā)性白內(nèi)障影響視力時應(yīng)A.Nd:YAG激光將后囊膜切開B.氬激光治療C.糖皮質(zhì)激素治療D.驗光配鏡E.取出人工晶狀體【答案】A151、導(dǎo)致牙齦炎最主要的病因是A.牙菌斑和細(xì)菌B.咬合創(chuàng)傷C.牙石D.食物嵌塞E.不良修復(fù)體【答案】A152、患者,男性,36歲。間斷上腹痛伴反酸10年,10天來加重,空腹痛明顯,常有夜間痛醒,進(jìn)食后能緩解,體重?zé)o變化,大小便正常。A.慢性胃炎B.胃潰瘍C.十二指腸潰瘍D.膽囊炎E.胃癌【答案】C153、下列哪兩種抗菌藥物合用可獲得協(xié)同作用A.青霉素+氯霉素B.青霉素+四環(huán)素C.青霉素+慶大霉素D.頭孢菌素+紅霉素E.頭孢菌素+氯霉素【答案】C154、男性,67歲。近兩年來出現(xiàn)講話時突然沉默不語,約兩小時后轉(zhuǎn)為正常,有時出現(xiàn)視幻覺。近一年來出現(xiàn)雙手抖動,查雙上肢肌張力齒輪樣增高。A.目前無治療方法B.目前有較好的治療方法C.氟哌啶醇可用于本病的治療D.硫利達(dá)嗪可用于本病的治療E.本病預(yù)后很好【答案】A155、男性,55歲,前日劇烈頭痛、嘔吐,今日嗜睡。查體:T36.5C°,右側(cè)眼瞼下垂,右眼內(nèi)收輕度受限,四肢肌力V級,頸部強直,腦脊液為血性。最可能診斷是A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.腦室出血C.腦膜炎D.腦葉出血E.腦干出血【答案】A156、慢性腎炎合并高血壓尿毒癥,肌酐清除率為15ml/min,同時又有水腫,應(yīng)選用下列何種藥物A.氫氯噻嗪B.甘露醇C.呋塞米D.氨苯蝶啶E.利尿合劑【答案】C157、目前導(dǎo)致我國人群死亡的前十位疾病的病因和疾病危險因素中,比例最高的是A.行為生活方式B.生物學(xué)因素C.環(huán)境因素D.衛(wèi)生保健因素E.以上都不是【答案】A158、寒戰(zhàn)高熱,咯大量膿臭痰,引起大咯血的原因是A.支氣管擴張癥B.肺膿腫C.肺結(jié)核D.風(fēng)心病E.肺部腫瘤【答案】B159、男性,體健,25歲,抬重物后感胸悶,立即來院。胸片檢查:肺被壓縮50%。治療措施應(yīng)首選A.閉式引流排氣待肺復(fù)張12小時后拔管B.不抽氣讓其自行吸收C.行胸腔鏡檢查治療D.人工氣胸箱測壓,排氣E.胸外科剖胸治療【答案】D160、麻疹前驅(qū)期最有診斷價值的表現(xiàn)是A.皮膚紅色斑丘疹B.上呼吸道卡他癥狀C.口腔麻疹黏膜斑D.結(jié)膜炎E.高熱【答案】C161、肥胖是指體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的A.10%B.20%C.5%D.25%E.15%【答案】B162、皺紙狀白斑多見于A.唇紅黏膜B.口角區(qū)頰黏膜C.舌腹口底黏膜D.牙齦黏膜E.軟腭黏膜【答案】C163、男性,30歲。酒后室內(nèi)煤爐取暖入睡后火焰燒傷3小時,燒傷總面積80%體表總面積,其中深Ⅱ度30%體表總面積,Ⅲ度50%體表總面積,傷后無尿,心率148次/分,傷后頭8小時輸液4500ml(其中膠體1800ml)后仍無尿。A.重點加強全身抗感染治療,同時處理創(chuàng)面B.強有力抗生素使用和支持治療C.積極處理燒傷創(chuàng)面D.重點創(chuàng)面處理,加用或改用抗生素E.保護(hù)臟器功能【答案】D164、急性腎炎出現(xiàn)輕度貧血的最主要原因是A.骨髓受抑制B.促紅細(xì)胞生成素減少C.水鈉潴留,血液稀釋D.缺鐵E.紅細(xì)胞壽命縮短【答案】C165、一新生兒出生時窒息,1分鐘Apgar評分為2分,無呼吸,皮膚蒼白,心率80次/分,四肢活動少,張力低下,此時首要的處理措施是A.拍打足底或臀部引起啼哭B.皮下注射呼吸興奮劑C.心腔注射三聯(lián)針D.氣管插管,吸出上氣道黏液E.建立靜脈通道【答案】D166、關(guān)于腎綜合征出血熱臨床表現(xiàn)描述完全正確的是A.典型病例具有發(fā)熱、休克和腎臟損害三大主要特征B.分為發(fā)熱期、低血壓休克期、腎衰竭期和恢復(fù)期四個階段C.非典型和輕型病例可以出現(xiàn)越期現(xiàn)象D.重癥患者可出現(xiàn)發(fā)熱期、休克期和腎衰竭期之間相互重疊E.三痛是指頭痛、肌肉痛、眼眶痛【答案】C167、確診淋巴瘤最可靠的方法是A.血象檢查B.骨髓檢查C.淋巴結(jié)彩超D.淋巴結(jié)活檢E.血沉【答案】D168、抗組織胺藥、腎上腺素,必要時用激素常用于哪種水腫A.經(jīng)前期緊張綜合征的水腫B.營養(yǎng)不良性水腫C.局部炎癥性水腫D.血管神經(jīng)性水腫E.黏液性水腫【答案】D169、無痛性間歇性肉眼血尿最常見A.急性腎盂腎炎B.急性前列腺炎C.腎結(jié)核D.膀胱腫瘤E.腎腫瘤【答案】D170、患者,女性,50歲。間斷性夜間上腹不適2年余,2天前突發(fā)右上腹絞痛,無他處放射,伴惡心。查體:體溫:39.0C°,鞏膜稍黃染,右上腹肌緊張,壓痛,腸鳴音減弱,WBC20×10^9/L,血清淀粉酶120溫氏單位。最可能的診斷為A.急性胰腺炎B.高位急性闌尾炎C.膽道蛔蟲癥D.急性化膿性膽囊炎E.潰瘍病穿孔【答案】D171、女性,30歲,頭昏、腰痛、夜尿多1年余。BP20/12kPa(150/90mmHg)。尿檢查蛋白(±),紅細(xì)胞0~1/HP,白細(xì)胞(++),診斷可能為A.腎性腎小球腎炎B.急性腎盂腎炎C.原發(fā)性高血壓D.慢性腎盂腎炎E.腎病綜合征【答案】D172、尿路感染最準(zhǔn)確的檢查方法A.停用抗生素2天尿培養(yǎng)B.尿涂片鏡檢C.清晨第一次尿培養(yǎng)D.膀胱穿刺尿培養(yǎng)E.尿培養(yǎng)【答案】D173、下列關(guān)于早期胃癌的說法中正確的是A.腫瘤局限于黏膜和黏膜下層B.腫瘤直徑小于1cmC.腫瘤直徑小于0.5cmD.沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.腫瘤累及肌層【答案】A174、患者,男,56歲。反復(fù)頭痛,平素咳嗽咳痰,頭昏蒙,胸脘滿悶.嘔惡痰涎,苔白膩,脈滑。A.平肝潛陽B.化痰降逆C.養(yǎng)血為主D.養(yǎng)陰補腎E.以上都不是【答案】B175、"中風(fēng)"半身不遂證屬氣虛血滯,脈絡(luò)瘀阻型宜選方A.補陽還五湯B.血府逐瘀湯C.膈下逐瘀湯D.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯E.牽正散【答案】A176、女性,42歲,外陰癢,分泌物豆渣狀,分泌物涂片染色后可見假菌絲,血糖化驗是10.2mmol/L,最恰當(dāng)?shù)奶幚碓瓌t是A.廣譜抗生素B.廣譜抗生素+糖皮質(zhì)激素C.控制血糖+抗真菌治療D.抗真菌治療E.抗滴蟲治療【答案】C177、男性,42歲,右下腹持續(xù)性痛5天,伴惡心,體溫38.5C。體檢:右下腹捫及4cm×5cm觸痛性腫塊,輕度肌緊張。如果急診手術(shù),最適合的手術(shù)選擇是A.腫塊切除B.常規(guī)切除闌尾C.膿腫引流D.右半結(jié)腸切除,一期吻合E.右半結(jié)腸切除,二期吻合【答案】CA.由于大腦皮質(zhì)發(fā)育不全引起矯正視力低于正常B.由于視網(wǎng)膜病變引起矯正視力低于正常C.由于視覺細(xì)胞的有效刺激不足引起矯正視力低于正常D.由于眼球先天異常引起矯正視力低于正常E.由遺傳造成【答案】C179、男性,67歲。近兩年來出現(xiàn)講話時突然沉默不語,約兩小時后轉(zhuǎn)為正常,有時出現(xiàn)視幻覺。近一年來出現(xiàn)雙手抖動,查雙上肢肌張力齒輪樣增高。A.抗精神病藥物B.去甲腎上腺素再攝取抑制劑C.5-羥色胺再攝取抑制劑D.膽堿酯酶抑制劑E.以上都不是【答案】D180、肌瘤>3個月妊娠大小A.肌瘤剜除術(shù)B.子宮全切術(shù)C.陰式肌瘤剜除術(shù)D.觀察E.子宮全切+雙附件切除術(shù)【答案】B181、一位診斷為慢性牙周炎的牙周病病人,已于2個月前完成基礎(chǔ)治療,現(xiàn)需選擇最佳手術(shù)方法A.牙周翻瓣術(shù)+骨成形術(shù)B.引導(dǎo)性組織再生術(shù)C.改良Windmn術(shù)D.冠向復(fù)位瓣術(shù)E.植骨術(shù)【答案】C182、下述哪個疾病不會引起梗阻性黃疸A.胰頭癌B.肝膿腫C.慢性胰腺炎D.化膿性膽管炎E.原發(fā)性膽汁性肝硬化【答案】B183、女,24歲,發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)Ⅲ級收縮期雜音3年,發(fā)熱2周??陕勈湛s中、晚期喀喇音,有杵狀指,足底有無痛性小出血點A.出現(xiàn)的病理性雜音B.早搏C.房室傳導(dǎo)阻滯的體征D.原有病理性雜音強度增加二級以上E.心動過速【答案】D184、以下對流感疫苗的描述哪一項是正確的A.注射流感疫苗后就不會感冒了B.注射流感疫苗后就不會得流感了C.它可降低流感的發(fā)病率和死亡率,但不能減少肺炎的發(fā)生率和住院率D.它既可降低流感的發(fā)病率和死亡率,又能減少肺炎的發(fā)生率和住院率E.以上都不是【答案】D185、與"疾病"相對應(yīng)的自我保健方式是A.自我意識B.自我診斷、自我治療C.自我調(diào)節(jié)、自我控制D.個人參與、自助E.個人影響、自我防護(hù)【答案】B186、患者,男性,15歲,右眼紅、痛、畏光、流淚3天?;純?天前晨起感右眼疼痛,似有異物,曾自滴"消炎眼藥水"(具體不詳),癥狀無好轉(zhuǎn),眼痛逐漸加重,伴畏光、流淚。病前4~5天曾患"感冒"。眼部檢查:遠(yuǎn)視力右眼0.8,左眼1.2;右眼瞼痙攣,皮膚正常,球結(jié)膜混合充血++,角膜顳下方灰白色混濁,呈樹枝狀,熒光素染色陽性,房水清,瞳孔圓,直徑3mm,對光反應(yīng)靈敏。左眼檢查未見異常。下列處理哪項是錯誤的A.用糖皮質(zhì)激素眼藥水滴眼B.聯(lián)合使用高濃度干擾素滴眼C.清創(chuàng)性刮除病灶區(qū)上皮D.局部應(yīng)用抗病毒眼藥水及眼膏E.散瞳緩解局部刺激癥狀【答案】A187、某地開展某疫苗預(yù)防接種,本地7000居民中2000人接種,累計接種后兩年的發(fā)病資料,7000居民中共發(fā)生該病220人,其中200名發(fā)生在未接種者中,20例發(fā)生在接種者中,發(fā)病率分別為4%和1%,兩組某病發(fā)率明顯差別,疫苗效果明顯。此結(jié)論A.不正確,疫苗沒有產(chǎn)生較高的免疫效價B.不正確,未進(jìn)行顯著性檢驗C.不正確,接種組和未接種組不是隨機抽樣的樣本D.正確E.不正確,兩組人數(shù)不等188、下列哪項不是優(yōu)先選擇輔助檢查應(yīng)該遵循的原則A.簡單B.先進(jìn)C.副作用小D.便宜E.以上均不是【答案】B189、患者,男,22歲。面色蒼白、乏力3個月。體格檢查:皮膚可見散在性出血點,淺表淋巴結(jié)不大,胸骨無壓痛,肝脾未觸及。血象:RBC2.0×10A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.慢性淋巴細(xì)胞白血病C.巨幼細(xì)胞貧血D.再生障礙性貧血(普通型)E.再生障礙性貧血(重型)【答案】D190、胃潰瘍不會出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.出血B.穿孔C.惡性貧血D.癌變E.梗阻【答案】C191、重度食管靜脈曲張A.X線食管吞鋇檢查所見B.未見明顯X線改變C.食管狹窄與正常食管段過渡、邊緣整齊、無鋇影殘缺征D.食管中下段可見蟲樣或蚯蚓樣充盈缺損E.食腔不規(guī)則狹窄、充盈缺損,管壁蠕動消失,黏膜紊亂【答案】D192、女性患者,20歲。低熱,乏力,盜汗2周,近3日少量咯血,胸片見右上肺尖部淡片陰影。A.支氣管肺癌B.結(jié)核侵蝕小血管C.結(jié)核破壞了肺組D.肺結(jié)核空洞內(nèi)動脈瘤破裂E.肺結(jié)核所致毛細(xì)血管滲透性增高【答案】D193、男性,26歲,左眼被碎玻璃崩傷4小時。檢查:左眼視力為眼前手動,角膜下方全層裂傷,晶狀體混濁,眼底看不見A.經(jīng)角膜傷口吸取異物B.摘除晶狀體同時取出異物C.縫合角膜作口后角膜緣再做切口取導(dǎo)物D.行玻璃體切除術(shù)取異物E.縫合角膜傷口2周后再取異物【答案】B194、交界性腫瘤的特征是A.形態(tài)上屬良性,但生長呈浸潤狀,切除后易復(fù)發(fā)B.良性腫瘤偶有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移C.良性腫瘤來源于2種器官D.良性腫瘤位于2個器官交界處E.包膜不完整的良性腫瘤【答案】A195、確診子宮頸癌的方法為A.子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.三合診C.子宮頸活體組織檢查D.陰道窺視E.雙合診【答案】C196、以下哪項不屬于社區(qū)健康檔案的內(nèi)容A.社區(qū)組織現(xiàn)狀B.自然與人文環(huán)境狀況C.家庭病床的病史記錄D.居民人口學(xué)方面資料E.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的情況【答案】C197、作用于壁細(xì)胞HA.甲氰咪胍B.阿托品C.前列腺素D.嗎丁啉E.奧美拉唑【答案】A198、關(guān)于病因判斷的敘述哪一項是不正確的A.聯(lián)系的強度越大,成為因果關(guān)系的可能性越大B.現(xiàn)場獲得的實驗證據(jù)只可作為病因判斷的參考C.具有聯(lián)系的特異性D.疾病的病因在前,發(fā)病在后E.存在劑量反應(yīng)關(guān)系【答案】B199、引起心源性水腫的機制是A.毛細(xì)血管通透性增高B.淋巴液回流受阻C.毛細(xì)血管濾過壓升高D.血漿膠體滲透壓降低E.組織液蛋白含量高【答案】C200、治療支原體肺炎宜首選A.青霉素GB.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素E.克林霉素【答案】B201、淺Ⅱ度燒傷,燒傷深度可達(dá)A.表皮層B.真皮淺層C.真皮深層D.皮膚全層E.皮下組織【答案】B202、男性,70歲,有吸煙史30余年,反復(fù)咳嗽、咳痰余年,活動后氣促1年,體檢:桶狀胸,雙肺呼吸音低。為延緩病情進(jìn)展,最重要的措施是A.應(yīng)用抗生素B.停止吸煙C.應(yīng)用支氣管擴張劑D.減少活動E.體育鍛煉【答案】B203、患者,男,20歲。牙齦出血1周,皮下大片瘀斑3天,視物模糊1小時。查體:胸骨壓痛(+),肝脾未觸及。血象:血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞3.0×10A.輸血小板B.輸紅細(xì)胞C.氨基環(huán)酸D.酚磺乙胺E.巴曲酶【答案】A204、經(jīng)過研究調(diào)查,老年口腔健康的主要問題是A.牙齦炎和牙齦出血B.牙周袋形成C.牙齦萎縮和牙槽骨吸收D.牙結(jié)石和牙周袋溢膿E.牙齦萎縮和牙結(jié)石【答案】C205、某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診,初診為急性膽囊炎。負(fù)責(zé)醫(yī)生因自己年輕,怕?lián)L(fēng)險,未作任何處理,即讓家屬把患者送到20里外的中心醫(yī)院就診,延誤了治療時間,致使病人膽囊穿孔,中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了生命,但醫(yī)藥費用去2萬多元A.不傷害原則中的不應(yīng)發(fā)生有意的傷害B.不傷害原則中的不給病人造成本可避免的各種損害C.有利原則中的對利害全面權(quán)衡,選擇受益最大、傷害最小的行動方案D.有利原則中的努力預(yù)防難以避免的傷害E.有利原則中的努力使病人受益的要求【答案】C206、老年人長期臥床排便無力A.甲基纖維素口服B.石蠟油口服C.肥皂水灌腸D.外科手術(shù)E.半乳糖口服【答案】B207、女性,60歲,患高血壓病多年,一直服用多種藥物,近一周來,血壓明顯升高,伴頭痛、頭暈、出虛汗,最可能的原因是A.睡眠不好B.工作較忙C.更年期綜合征D.停用美托洛爾E.停用復(fù)方丹參滴丸【答案】D208、患者,女,20歲。月經(jīng)血多、皮膚紫癜3個月。Hb100g/L,WBC5.5×10^9/L,血小板25×10^9/L,骨髓有核細(xì)胞增生活躍,粒、紅兩系比例及分布正常,巨核細(xì)胞75個,其中顆粒型0.70,裸核0.30,未見產(chǎn)板型巨核細(xì)胞。該患者最可能的診斷是A.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜B.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜C.血栓性血小板減少性紫癜D.彌散性血管內(nèi)凝血E.過敏性紫癜【答案】B209、社區(qū)衛(wèi)生診斷的目的和重點是A.明確社區(qū)內(nèi)最難解決的健康問題B.了解社區(qū)可利用的資源C.確定社區(qū)內(nèi)須優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題D.了解社區(qū)解決衛(wèi)生問題的能力E.進(jìn)行疾病流行情況分析評估【答案】C210、胰腺癌患者預(yù)后差的主要原因是A.病情發(fā)展迅速B.較早發(fā)生轉(zhuǎn)移C.早期癥狀不明顯,發(fā)現(xiàn)和確診較晚D.肝功能損害嚴(yán)重E.手術(shù)對患者創(chuàng)傷大【答案】C211、男患60歲,近半年來心窩部不適,消瘦無力,突然嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物600ml來診。體檢:血壓17.3/12kPa(130/90mmHg),貧血貌,鞏膜無黃染,心肺正常,腹平坦,軟,肝脾未觸及,也未觸及腹部包塊,腹水征陰性。Hb80g/L,便潛血(+++)。A.食管吞鋇X線檢查B.胃鏡檢查C.B超檢查D.肝功能檢查E.腹部平片【答案】B212、男性,72歲,因急性下壁心肌梗死住院,長期服用小劑量阿司匹林,其治療作用為A.消炎止痛B.降低心肌耗氧C.抑制血小板聚集D.降低血脂E.以上都不對【答案】C213、平滑面淺齲可見A.釉質(zhì)表面有齲斑,呈黃褐色或黑褐色,失去光澤B.窩溝釉質(zhì)顏色黑褐色,溝底、溝壁的釉質(zhì)變軟C.釉質(zhì)顏色黃褐色,白色相間的花斑,見于同時期發(fā)育的一組牙上D.釉質(zhì)形態(tài)缺陷多累及同一時期發(fā)育的一組牙齒E.釉質(zhì)表面完整光滑,有光澤大小不一的白色斑塊【答案】A214、一位30歲的孕婦因大量白色陰道分泌物前來就診,顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)假菌絲。最適合的治療是A.青霉素GB.多西環(huán)素C.特康唑陰道乳膏D.甲硝唑(滅滴靈)E.局部用阿昔洛韋【答案】C215、男性,30歲,10年來陣發(fā)性心悸,每次心悸突然發(fā)作,持續(xù)半小時至3小時不等,此次發(fā)作持續(xù)半小時而來就診。檢查:血壓90/60mmHg,心率200次/分,心律絕對規(guī)則,無雜音,肺(-)A.靜注苯妥英鈉B.靜注利多卡因C.靜點氯化鉀D.靜注西地蘭E.靜注心得安【答案】D216、患者,女,46歲。2個月來右上腹痛,疼痛向肩背部放射,伴消化不良。胃鏡檢查示淺表性胃炎。A.淤膽型肝炎B.胰腺炎急性發(fā)作C.胰腺癌D.膽總管結(jié)石E.十二指腸潰瘍穿孔【答案】D217、下述脊柱各段中,當(dāng)直立活動時,負(fù)荷應(yīng)力最集中的部位是A.腰段B.胸段C.頸段D.腰骶段E.骶段【答案】D218、患者男,15歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時入院,診斷為"急性闌尾炎",當(dāng)晚行闌尾切除術(shù),病理為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后次晨起,患者表現(xiàn)為腹痛未見緩解,煩躁不安,未解小便。體查:面色較蒼白,皮膚濕冷,心率110次/分,較弱,血壓10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍脹,全腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音低弱。A.術(shù)后腸麻痹B.術(shù)后疼痛所致C.術(shù)后尿潴留D.術(shù)后腹腔內(nèi)出血E.機械性腸梗阻【答案】D219、臨床所用的藥物治療量是指A.有效量B.1/2LDC.閾劑量D.一般為介于最小有效量和極量之間的量E.半數(shù)有效量220、女,74歲,患腦栓塞左側(cè)偏癱,臥病魏保生3年,曾3次因患肺感染住院。近2天來T38.2C°,呼之鈍應(yīng),血壓25/10kPa(190/80mmHg),呼吸38次/分,心率104次/分,口唇、指端輕度發(fā)紺,雙肺散在濕鳴及哮鳴音,被動體位,左側(cè)偏癱,雙側(cè)巴賓斯基征陽性。ECG示房顫,心肌缺血。A.禁食B.靜脈高營養(yǎng)C.鼻飼療法D.腸營養(yǎng)管插入十二指腸鼻飼E.治療原發(fā)病,改善吞咽及咳嗽反射【答案】D221、患者,女性,64歲。因刺激性咳嗽4個月,血絲痰3個月,一直服中藥效果欠佳,近1周出現(xiàn)右胸持續(xù)性隱痛,進(jìn)行性加劇,咳痰漸多,伴發(fā)熱,體溫37.4~38.5C°,轉(zhuǎn)呼吸科診治,經(jīng)檢查證實為右肺鱗癌,胸膜轉(zhuǎn)移,右側(cè)惡性胸腔積液,右肺阻塞性肺炎。下列治療方案應(yīng)選擇A.抽胸水后盡快手術(shù)治療,術(shù)后放療+化療B.抽胸水后盡快手術(shù)治療,術(shù)后僅做放療C.抽胸水后盡快手術(shù)治療,術(shù)后化療3~6次D.胸水引流術(shù)治療+化學(xué)性胸膜固定術(shù)治療+肺癌化療E.胸水引流術(shù)治療+化學(xué)性胸膜固定術(shù)治療+肺癌術(shù)前化療+術(shù)后免疫輔助治療【答案】D222、全科醫(yī)生應(yīng)具備的能力是A.能夠掌握就診病人90%以上的常見健康問題或疾病B.提供以疾病為中心、針對健康促進(jìn)和健康維護(hù)服務(wù)C.在團(tuán)隊管理和衛(wèi)生資源協(xié)調(diào)過程中,需要良好協(xié)調(diào)和溝通能力D.注重提供臨床預(yù)防服務(wù)E.滿足病人各種要求【答案】C223、全科醫(yī)療健康檔案中SOAP形式中“0”指A.病人的主觀資料B.客觀資料C.健康問題的評估D.健康問題的描述E.健康問題的計劃【答案】B224、患者,女性,44歲。因“右側(cè)肢體無力1天”入院?;颊哂谌朐呵?天做家務(wù)時突然倒地,呼之不應(yīng),右側(cè)肢體不能活動,痛刺激未見反應(yīng),左側(cè)肢體痛刺激可見回縮,無口吐白沫,無四肢抽搐及二便失禁。患者有房顫史十余年,平時未規(guī)律服用藥物治療。體格檢查:T36.6C°,P76次/分,R22次/分,BP123/84mmHg。兩肺呼吸音略粗,未聞及干濕啰音。心濁音界向左側(cè)擴大,HR80次/分,律不齊,各瓣膜未聞及雜音。腹平軟,雙下肢無水腫。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:嗜睡狀,呼之能睜眼,雙眼向左側(cè)凝視,雙瞳孔等大等圓,直徑約3mm,對光反射(+)。右側(cè)鼻唇溝略淺,伸舌不合作。頸軟,右側(cè)肢體墜落試驗陽性,未見自主活動,腱反射活躍,左側(cè)肢體見自主活動,右側(cè)Babinski(+)、Chaddock(+)。輔助檢查:頭顱CT:左側(cè)顳頂部片狀低密度影。EKG:房顫,室率82次/分,ST-T改變。A.左側(cè)大腦中動脈B.右側(cè)大腦中動脈C.左側(cè)大腦前動脈D.右側(cè)大腦前動脈E.椎-基底動脈【答案】A225、流行病學(xué)研究工作由淺入深依次推進(jìn)的三個工作范疇是A.找出原因、揭示現(xiàn)象、提供并確證措施B.揭示現(xiàn)象、找出原因、提供措施C.提供措施、確證措施有效性、用于人群D.揭示分布、找出規(guī)律、總結(jié)分析E.找出規(guī)律、總結(jié)分析、驗證原因【答案】B226、女,30歲,婚后5年未孕,痛經(jīng)3年。平素月經(jīng)規(guī)律,近3年出現(xiàn)經(jīng)期腹痛,并呈進(jìn)行性加重。男方精液檢查未見明顯異常。婦科檢查:外陰、陰道、宮頸未見異常;子宮后傾后屈位,大小正常,后壁頸峽部可及觸痛性結(jié)節(jié);右側(cè)附件區(qū)可觸及一囊腫,大小約8cm×5cm,活動差。左側(cè)附件未觸及明顯異常。A.輸卵管阻塞B.內(nèi)分泌因素C.子宮內(nèi)膜異位癥D.免疫因素E.排卵功能障礙【答案】C227、患者男,79歲。因"左側(cè)肢體乏力伴言語不清1小時"入院,1小時前患者平靜坐著休息時,突覺左手乏力,不能握緊手中杯子,步態(tài)不穩(wěn),向左側(cè)偏斜,伴口齒不清,無頭痛、惡心嘔吐,無意識不清,無四肢抽搐,無發(fā)熱。既往有高血壓史十余年,最高時達(dá)180/120mmHg,平日血壓控制不詳,否認(rèn)有糖尿病史,否認(rèn)冠心病房顫史。體格檢查:BP160/90mmHg,神清,言語欠清,對答切題,雙眼球活動度好,眼震(一),左側(cè)視野缺損,左側(cè)鼻唇溝略淺,伸舌左偏,頸軟,左側(cè)上肢近端肌力IV級,遠(yuǎn)端肌力Ⅲ級,左下肢近端肌力IV級,遠(yuǎn)端IV級,右側(cè)肢體肌力V級,雙側(cè)肢體肌張力等對,左側(cè)偏身感覺減退,左側(cè)巴氏癥(+)。輔助檢查:頭顱CT示:顱內(nèi)未見明顯異常;血常規(guī)、生化、凝血功能未見明顯異常。A.動脈瘤B.動脈硬化C.腦血管畸形D.腦寄生蟲病E.房顫【答案】B228、第一胎孕36周婦女,發(fā)現(xiàn)血壓升高3周,今晨突然腹痛,持續(xù)性,陣發(fā)加重,血壓150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),陰道有少量出血。A.先兆流產(chǎn)B.胎盤早剝C.前置胎盤D.先兆子宮破裂E.子宮肌瘤紅色變性【答案】B229、患者,女性,20歲。因鼻塞、咽痛出現(xiàn)上呼吸道感染,2周后,出現(xiàn)發(fā)熱伴雙膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、心悸、氣短。危害最大的并發(fā)癥是A.關(guān)節(jié)炎B.心臟炎C.皮膚損害D.肺炎E.皮下結(jié)節(jié)【答案】B230、診斷地中海貧血可采用A.磁共振檢查胎兒內(nèi)臟B.絨毛細(xì)胞檢查染色體C.檢測DNAD.超聲波檢查胎兒畸形E.X線檢查胎兒表型【答案】C231、女孩,11歲,突發(fā)寒戰(zhàn)高熱,伴腹痛、腹瀉,腹瀉十余次,糞便質(zhì)少,為黏液膿血便。大便常規(guī):膿液(++),便紅細(xì)胞6個/HP,便白細(xì)胞滿視野,血常規(guī):白細(xì)胞10.5×10A.先鋒霉素B.紅霉素C.氟哌酸D.氯霉素E.病毒唑【答案】A232、女,27歲,孕10周,在居住地所屬衛(wèi)生院進(jìn)行早孕建冊及檢查。不屬于常規(guī)必檢項目的是A.B超檢查B.婦科陰道檢查C.血、尿常規(guī)檢查D.一般體格檢查E.肝功能檢查【答案】A233、百日咳后易引起的疾病是A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.肺心病D.支氣管擴張E.肺癌【答案】D234、??漆t(yī)學(xué)由于它的工作目的又稱為A.預(yù)測醫(yī)學(xué)B.前瞻醫(yī)學(xué)C.治愈醫(yī)學(xué)D.照顧醫(yī)學(xué)E.治療醫(yī)學(xué)235、關(guān)于妄想,下列哪種說法正確A.是不符合事實的信念B.都是很荒謬的信念C.是一種病態(tài)的信念D.是病人堅定不移的信念E.是一種可以通過擺事實講道理說服的信念【答案】C236、特發(fā)性全面強直-陣攣發(fā)作,首選藥物是A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.苯妥英鈉D.乙琥胺E.苯巴比妥【答案】A237、霍亂最典型的臨床表現(xiàn)為A.畏寒、發(fā)熱、腹痛腹瀉,伴里急后重B.畏寒、發(fā)熱、周圍循環(huán)衰竭C.劇烈腹痛、腹瀉、嘔吐,吐瀉物呈水樣D.劇烈無痛性嘔吐、腹瀉,吐瀉物呈水樣E.畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、排黏液樣便238、患者,女性,17歲。近1個月反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、胸悶,尤以夜間為重,肺功能:FEVA.吸入短效βB.靜脈滴注抗生素C.平喘、止咳D.吸入長效βE.持續(xù)靜脈滴注糖皮質(zhì)激素【答案】A239、某男子因車禍?zhǔn)苤貍凰偷结t(yī)院急救,因沒帶押金,醫(yī)生拒絕為其辦理住院手續(xù),當(dāng)病人家屬取來錢時,已錯過了搶救時機,病人死亡。本案例違背了病人哪項基本權(quán)利A.疾病認(rèn)知權(quán)B.自主權(quán)C.醫(yī)療權(quán)D.知情同意權(quán)E.隱私權(quán)【答案】C240、已用外源性胰島素進(jìn)行治療的病人,為了準(zhǔn)確反映胰島細(xì)胞功能,宜選A.根據(jù)臨床需要隨時進(jìn)行血漿葡萄糖濃度測定B.OGTTC.C肽D.GHbE.尿糖【答案】C241、患者4歲,發(fā)熱、咳嗽2天,昨天去某醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)有心臟雜音,疑有心臟病。查體:發(fā)育、營養(yǎng)狀態(tài)良好,胸骨左緣第3、4肋間有3級全收縮期雜音。心臟彩色二維多普勒超聲顯像示室間隔有0.4cm大小回聲失落,過膈征(+)。對此患者以下哪項處理為恰當(dāng)A.不能做預(yù)防注射B.應(yīng)嚴(yán)格限制活動C.需盡快手術(shù)矯治畸形D.定期隨診觀察E.應(yīng)用抗生素防治感染【答案】D242、不是控制牙菌斑的機械措施的是A.刷牙B.牙線C.漱口液D.牙間刷E.牙簽243、疥瘡的傳染是A.動物和人都長疥瘡,不相互傳染B.動物不長疥瘡C.人的疥瘡只能人傳染人D.動物和人的疥瘡可相互傳染E.動物和人的疥瘡都是人疥螨傳染【答案】D244、前列腺增生的患者,尿流梗阻的程度與下列哪個因素關(guān)系最密切A.前列腺增生的程度B.前列腺增生持續(xù)的時間C.睪酮、雙氫睪酮及雌激素的變化D.前列腺增生部分的位置E.前列腺增生結(jié)節(jié)的種類【答案】D245、關(guān)于中毒性痢疾的臨床表現(xiàn),下列哪項是錯誤的A.起病急驟,突起畏寒高熱B.反復(fù)驚厥,嗜睡、昏迷C.迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭和(或)呼吸衰竭D.劇烈腹瀉、嘔吐,迅速出現(xiàn)電解質(zhì)平衡紊亂E.常無明顯里急后重【答案】D246、下列哪項不符合陣發(fā)性室速的ECG特點A.連續(xù)3次以上的室早B.心室率超過110次/分C.P波與QRS波群常有關(guān)D.可見室性融合波E.QRS波寬大畸形【答案】C247、病人,男,25歲,主訴間斷回涕帶血伴左側(cè)鼻塞,左耳聽力下降3個月,左頸有無痛性腫塊1個月,左鼻咽鏡下見咽隱咽窩處有菜花狀外生物,觸之易出血質(zhì)脆,左鼓室有積液A.腺樣體腫大B.肥厚性鼻炎C.鼻咽癌D.頸部淋巴結(jié)核E.滲出性中耳炎【答案】C248、患者男,79歲。因“左側(cè)肢體乏力伴言語不清1小時”入院,1小時前患者平靜坐著休息時,突覺左手乏力,不能握緊手中杯子,步態(tài)不穩(wěn),向左側(cè)偏斜,伴口齒不清,無頭痛、惡心嘔吐,無意識不清,無四肢抽搐,無發(fā)熱。既往有高血壓史十余年,最高時達(dá)180/120mmHg,平日血壓控制不詳,否認(rèn)有糖尿病史,否認(rèn)冠心病房顫史。體格檢查:BP160/90mmHg,神清,言語欠清,對答切題,雙眼球活動度好,眼震(一),左側(cè)視野缺損,左側(cè)鼻唇溝略淺,伸舌左偏,頸軟,左側(cè)上肢近端肌力IV級,遠(yuǎn)端肌力Ⅲ級,左下肢近端肌力IV級,遠(yuǎn)端IV級,右側(cè)肢體肌力V級,雙側(cè)肢體肌張力等對,左側(cè)偏身感覺減退,左側(cè)巴氏癥(+)。輔助檢查:頭顱CT示:顱內(nèi)未見明顯異常;血常規(guī)、生化、凝血功能未見明顯異常。A.腦出血B.短暫性腦缺血發(fā)作C.多發(fā)性硬化D.動脈粥樣硬化性腦梗死E.心源性腦栓塞【答案】D249、患者,女,44歲。主因腰痛、發(fā)熱、尿頻來診,尿沉渣白細(xì)胞10~20個/HP,可見白細(xì)胞管型,WBC11×10A.急性腎盂腎炎B.慢性腎盂腎炎C.無癥狀性菌尿D.慢性腎小球腎炎E.急性膀胱炎【答案】A250、某女,25歲,已婚,近1周因家庭糾紛,出現(xiàn)情緒低落,頭暈眼花,入睡困難,食欲減退,消化不良,乏力多疑A.換藥B.加大劑量C.合并用促大腦代謝藥D.加強電抽搐治療次數(shù)E.聯(lián)合用藥【答案】A251、患者,女性,39歲。尿頻、尿急、尿痛、腰痛伴發(fā)熱1日,偶有寒戰(zhàn)。T39.2C°,膀胱區(qū)壓痛,雙腎區(qū)叩擊痛。尿常規(guī):白細(xì)胞10~15個/HP,有管型。A.多飲水B.避免使用尿路器械C.注意會陰部衛(wèi)生D.口服碳酸氫鈉E.性生活后即排尿【答案】D252、慶大霉素+多黏菌素可產(chǎn)生以下哪種狀況A.增加腎毒性B.增加耳毒性C.延緩耐藥性產(chǎn)生D.增強抗菌活性E.增加神經(jīng)-肌肉接頭阻滯【答案】A253、患者,男性,50歲。主訴:中上腹不適,疼痛15年。B超示肝膽無特殊,胃鏡示胃黏膜紅白相間。病理檢查示:胃腺減少,腺間距增寬,伴中等淋巴細(xì)胞浸潤和中重度腸腺化生,偶見黏膜肌層,下列哪項措施最合適A.予以H+-K+-ATP酶抑制劑,降低胃酸,防止出血B.予消炎痛止痛C.應(yīng)用胃黏膜保護(hù)劑并定期隨訪胃鏡并查HpD.多飲濃茶E.應(yīng)用抗生素抗Hp(Helicobacterpylori)治療【答案】C254、理想的醫(yī)療保健體系意味著A.所有患者都可以自由選擇醫(yī)院和醫(yī)生B.大醫(yī)院的規(guī)模與科室設(shè)置能夠滿足全體民眾的衛(wèi)生需求C.基層醫(yī)療提供首診服務(wù),基層醫(yī)療與大醫(yī)院各司其職D.醫(yī)院向任何就醫(yī)者開放,所有的患者都能在水平高的大醫(yī)院就診E.政府負(fù)責(zé)向公眾提供高福利的醫(yī)療保健服務(wù)【答案】C255、下列哪項不是老年人保健牙刷的特點A.刷頭小B.刷毛硬而有彈性C.刷柄較扁而寬D.刷毛軟而有彈性E.刷毛不易脫落【答案】B256、患者男性,67歲,自覺雙下肢脛前皮膚瘙癢一年余,以夜間為重,近兩天來因進(jìn)食辛辣食物癥狀加重,雙脛前皮膚可見抓痕、血痂,局部皮膚肥厚,苔蘚化A.慢性單純性苔蘚B.濕疹C.老年性瘙癢病D.線狀苔蘚E.尋常性魚鱗病【答案】C257、一患者食管X線吞鋇檢查示:食管下段狹窄呈鳥嘴狀,邊緣光滑,狹窄上方食管擴張,其最可能的診斷是A.反流性食管炎B.賁門撕裂征C.食管良性狹窄D.食管賁門失弛緩癥E.食管靜脈曲張【答案】D258、完全隨機設(shè)計資料方差分析的實例中有A.:組間SS不會小于組內(nèi)SSB.組間MS不會小于組內(nèi)MSC.F值不會小于1D.F值不會是負(fù)數(shù)E.F值不會是正數(shù)【答案】D259、對猩紅熱的健康指導(dǎo)不正確的是A.猩紅熱病兒應(yīng)隔離2周至咽培養(yǎng)陰轉(zhuǎn)B.對易感兒需檢疫1周C.對體弱者可肌注長效青霉素預(yù)防D.流行期避免去擁擠的公共場所E.注意休息,多飲水,飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)【答案】A260、每次對兒童進(jìn)行預(yù)防接種前,可以不必核對的內(nèi)容是A.接種途徑B.疫苗價格C.疫苗名稱D.接種劑量E.過敏史【答案】A261、"白膽汁"是A.水B.分泌的黏液C.膿液D.淋巴E.滲出的組織間液【答案】B262、男性患者,67歲。漸進(jìn)性勞累后呼吸困難5年,加重伴雙下肢水腫半月入院?;颊呶迥昵伴_始出現(xiàn)胸悶、氣短,尤以上樓和活動時為甚。常常夜間憋醒,不能平臥,咳少量白黏痰。無胸痛等不適。近半月來出現(xiàn)顏面和雙下肢水腫,尿少、腹脹。既往有高血壓史十年,血壓在170~200mmHg/100~120mmHg,未進(jìn)行治療。無肝腎疾病史,無肺結(jié)核史,無嗜酒,有吸煙史。無糖尿病史。查體:T36.7C、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg。神清、檢查合作,半坐臥位,嘴唇輕度發(fā)紺。鞏膜無黃染,頸靜脈怒張,氣管居中,甲狀腺不大。雙肺叩診清音,雙肺未聞干濕啰音。心界向兩側(cè)擴大,心率101次/分,心律快慢不一,脈搏短絀。心前區(qū)可聞3級收縮期雜音。腹軟,肝于肋下3cm,輕觸痛,肝頸靜脈征陽性,脾未捫及,移動濁音(一),腸鳴音正常。雙下肢明顯凹陷性水腫。實驗室檢查肝腎正常,血尿常規(guī)正常。A.硝普鈉B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.鈣拮抗劑D.硝酸甘油E.多巴胺【答案】B263、黃體功能不全型功血A.經(jīng)前診刮,見增殖期子宮內(nèi)膜B.經(jīng)前1天診刮,見分泌期子宮內(nèi)膜,腺體分泌不足,腺體與間質(zhì)發(fā)育不同步C.經(jīng)期第5天診刮,可見分泌期子宮內(nèi)膜、增生早期內(nèi)膜及出血壞死內(nèi)膜混合存在D.即時診刮,見分泌期子宮內(nèi)膜E.淋漓出血后診刮,見子宮內(nèi)膜蛻膜樣改變伴A.S反應(yīng)【答案】B264、患兒,1歲。發(fā)熱、咳喘6天,一天來呼吸困難。查體:患兒精神差,呼吸困難,聽診右肺呼吸音消失,叩診右胸上方過清音,下方濁音。A.支氣管擴張藥B.皮質(zhì)激素C.抗生素D.強心藥E.營養(yǎng)心肌藥物【答案】C265、下列哪種疾病可引起局部水腫A.肝硬化B.絲蟲病C.右心衰竭D.營養(yǎng)不良E.腎病綜合征【答案】B266、通常來說,以下哪類家庭對兒童成長最不利?A.主干家庭B.聯(lián)合家庭C.單親家庭D.核心家庭E.群居家庭【答案】C267、女性,32歲,雙手指遇寒冷后順序出現(xiàn)蒼白,青紫和潮紅3年,逐漸加重,每次發(fā)作時間為15~30分鐘,臨床上考慮為雷諾綜合征,以下描述哪項恰當(dāng)A.橈動脈搏動減弱B.多有指尖潰瘍C.發(fā)作時常有劇痛D.發(fā)作時伴有手麻木E.發(fā)作間歇期,皮溫正?!敬鸢浮緿268、對腸造瘺口病人的健康教育,不正確的是A.學(xué)會局部皮膚護(hù)理B.不食不潔食物C.盡量多吃洋蔥、卷心菜、豌豆等D.掌握活動強度E.訓(xùn)練定時排便【答案】C269、患者,女性,64歲,半年前體
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