血液灌流考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.血液灌流主要用于清除（）A.尿素氮B.肌酐C.中大分子毒素D.水分答案：C2.血液灌流中灌流器的吸附劑不包括（）A.活性炭B.樹脂C.纖維素D.透析膜答案：D3.血液灌流時(shí)血液流速一般為（）A.50-100ml/minB.100-200ml/minC.200-300ml/minD.300-400ml/min答案：B4.血液灌流最常見的并發(fā)癥是（）A.低血壓B.過敏反應(yīng)C.凝血D.發(fā)熱答案：A5.以下哪類患者不適合血液灌流（）A.藥物中毒B.尿毒癥合并中大分子毒素潴留C.嚴(yán)重血小板減少癥D.肝性腦病答案：C6.血液灌流聯(lián)合血液透析時(shí)，灌流器的連接順序是（）A.在透析器之前B.在透析器之后C.同時(shí)連接D.隨意連接答案：A7.血液灌流治療的時(shí)間一般為（）A.1-2小時(shí)B.2-3小時(shí)C.3-4小時(shí)D.4-5小時(shí)答案：A8.血液灌流過程中防止凝血的措施不包括（）A.適當(dāng)提高血流量B.使用抗凝劑C.降低血液溫度D.定期沖洗灌流器答案：C9.血液灌流對(duì)哪種藥物中毒清除效果較好（）A.小分子水溶性藥物B.大分子脂溶性藥物C.所有藥物D.蛋白結(jié)合率低的藥物答案：B10.血液灌流治療后患者需觀察（）A.凝血功能B.肝功能C.腎功能D.以上都是答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.血液灌流的適應(yīng)證包括（）A.藥物中毒B.尿毒癥C.肝性腦病D.自身免疫性疾病答案：ABCD2.血液灌流的禁忌證有（）A.對(duì)灌流器及相關(guān)材料過敏B.嚴(yán)重出血傾向C.休克未糾正D.精神障礙不配合者答案：ABCD3.血液灌流過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有（）A.低血壓B.過敏反應(yīng)C.凝血D.血小板減少答案：ABCD4.影響血液灌流效果的因素有（）A.灌流器的性能B.血流量C.治療時(shí)間D.患者的個(gè)體差異答案：ABCD5.血液灌流中常用的抗凝劑有（）A.肝素B.低分子肝素C.枸櫞酸鈉D.阿加曲班答案：ABC6.血液灌流治療后患者的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.生命體征監(jiān)測(cè)B.穿刺部位護(hù)理C.觀察有無出血傾向D.記錄出入量答案：ABCD7.血液灌流治療時(shí)需要監(jiān)測(cè)的指標(biāo)有（）A.血壓B.心率C.凝血功能D.血氧飽和度答案：ABCD8.血液灌流灌流器的特點(diǎn)有（）A.具有吸附功能B.不同吸附劑針對(duì)不同物質(zhì)C.有一定的生物相容性D.可重復(fù)使用答案：ABC9.血液灌流在藥物中毒救治中的優(yōu)勢(shì)有（）A.對(duì)大分子藥物清除效果好B.能快速降低血藥濃度C.可改善患者中毒癥狀D.可替代其他治療方法答案：ABC10.以下關(guān)于血液灌流與血液透析的區(qū)別正確的是（）A.原理不同B.清除物質(zhì)不同C.設(shè)備不同D.治療時(shí)間不同答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.血液灌流只能清除血液中的小分子物質(zhì)。（×）2.所有患者都適合血液灌流治療。（×）3.血液灌流過程中不需要使用抗凝劑。（×）4.血液灌流治療時(shí)間越長(zhǎng)效果越好。（×）5.血液灌流可以單獨(dú)用于尿毒癥患者的長(zhǎng)期治療。（×）6.血液灌流灌流器可以無限次重復(fù)使用。（×）7.血液灌流對(duì)脂溶性藥物中毒的清除效果優(yōu)于水溶性藥物中毒。（√）8.低血壓是血液灌流不常見的并發(fā)癥。（×）9.血液灌流時(shí)血流量越高越好。（×）10.血液灌流和血液透析不能聯(lián)合使用。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述血液灌流的原理。答案：血液灌流是將患者血液引出體外并通過灌流器，灌流器中的吸附劑（如活性炭、樹脂等）可吸附血液中的某些致病物質(zhì)（如中大分子毒素、藥物、毒物等），達(dá)到凈化血液的目的。2.血液灌流治療前患者需要做哪些準(zhǔn)備？答案：需完善相關(guān)檢查，評(píng)估患者凝血功能、肝腎功能等；向患者及家屬解釋治療目的、過程及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥取得同意；建立合適的血管通路；根據(jù)患者情況選擇合適的灌流器和抗凝劑等。3.血液灌流過程中如何預(yù)防凝血？答案：適當(dāng)提高血流量、合理使用抗凝劑（如肝素等）、定期沖洗灌流器、保持血液灌流設(shè)備正常運(yùn)行、避免血液溫度過低等。4.血液灌流治療后患者可能會(huì)出現(xiàn)哪些問題？如何處理？答案：可能出現(xiàn)低血壓、出血傾向等。低血壓可補(bǔ)充血容量等處理；有出血傾向時(shí)，根據(jù)情況調(diào)整抗凝劑使用或進(jìn)行止血處理，同時(shí)密切觀察患者生命體征等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論血液灌流在藥物中毒治療中的作用及注意事項(xiàng)。答案：作用：能快速清除藥物，尤其是大分子、脂溶性藥物，減輕中毒癥狀，降低死亡率。注意事項(xiàng)：準(zhǔn)確評(píng)估中毒情況選擇合適時(shí)機(jī)；注意防止并發(fā)癥如凝血、低血壓等；治療后密切觀察患者意識(shí)等恢復(fù)情況。2.血液灌流聯(lián)合血液透析的優(yōu)勢(shì)有哪些？答案：既能清除中大分子物質(zhì)（血液灌流）又能清除小分子物質(zhì)（血液透析）；提高對(duì)尿毒癥毒素的清除效率；減少并發(fā)癥；改善患者生活質(zhì)量等。3.如何提高血液灌流治療的安全性？答案：做好治療前評(píng)估與準(zhǔn)備；規(guī)范操作流程；加強(qiáng)治療過程中的監(jiān)測(cè)（生命體