抗生素藥物測(cè)試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪種抗生素屬于β-內(nèi)酰胺類(lèi)？A.慶大霉素B.青霉素C.紅霉素D.氯霉素2.主要用于抗結(jié)核的抗生素是？A.鏈霉素B.四環(huán)素C.阿奇霉素D.克林霉素3.對(duì)革蘭陰性菌作用較強(qiáng)的抗生素是？A.苯唑西林B.阿莫西林C.妥布霉素D.林可霉素4.下列抗生素中，腎毒性較大的是？A.頭孢曲松B.萬(wàn)古霉素C.左氧氟沙星D.甲硝唑5.治療梅毒的首選抗生素是？A.頭孢噻肟B.多西環(huán)素C.青霉素GD.環(huán)丙沙星6.容易引起偽膜性腸炎的抗生素是？A.阿奇霉素B.克林霉素C.羅紅霉素D.氨曲南7.屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素的是？A.氯霉素B.頭孢氨芐C.克拉霉素D.阿米卡星8.下列哪項(xiàng)不是抗生素的不良反應(yīng)？A.過(guò)敏反應(yīng)B.二重感染C.血壓升高D.肝腎功能損害9.可用于治療厭氧菌感染的抗生素是？A.諾氟沙星B.甲硝唑C.氨芐西林D.螺旋霉素10.對(duì)支原體感染效果較好的抗生素是？A.頭孢拉定B.青霉素V鉀C.阿奇霉素D.卡那霉素答案：1.B2.A3.C4.B5.C6.B7.C8.C9.B10.C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下屬于β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素的有（）A.頭孢菌素類(lèi)B.青霉素類(lèi)C.碳青霉烯類(lèi)D.氨曲南2.具有耳毒性的抗生素有（）A.慶大霉素B.鏈霉素C.萬(wàn)古霉素D.紅霉素3.可用于治療革蘭陽(yáng)性菌感染的抗生素有（）A.苯唑西林B.克林霉素C.利福平D.阿莫西林4.下列抗生素中，哺乳期禁用的有（）A.氯霉素B.四環(huán)素C.慶大霉素D.青霉素5.屬于氨基糖苷類(lèi)抗生素的是（）A.卡那霉素B.妥布霉素C.依替米星D.新霉素6.抗生素聯(lián)合應(yīng)用的目的有（）A.提高療效B.擴(kuò)大抗菌譜C.減少耐藥性的產(chǎn)生D.減少不良反應(yīng)7.容易引起過(guò)敏反應(yīng)的抗生素有（）A.青霉素B.頭孢菌素C.鏈霉素D.紅霉素8.下列哪些是喹諾酮類(lèi)抗生素的特點(diǎn)（）A.抗菌譜廣B.口服吸收好C.與其他抗生素?zé)o交叉耐藥性D.可用于兒童9.可用于治療呼吸道感染的抗生素有（）A.阿奇霉素B.阿莫西林C.頭孢呋辛D.左氧氟沙星10.影響抗生素療效的因素有（）A.藥物劑量B.給藥途徑C.細(xì)菌耐藥性D.患者的免疫狀態(tài)答案：1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABC7.ABC8.ABC9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有抗生素都可以口服。（）2.抗生素使用時(shí)間越長(zhǎng)越好。（）3.兒童可以隨意使用喹諾酮類(lèi)抗生素。（）4.青霉素類(lèi)抗生素使用前都需要做皮試。（）5.紅霉素與克林霉素作用機(jī)制相似，不宜聯(lián)用。（）6.氯霉素可導(dǎo)致灰嬰綜合征，新生兒禁用。（）7.碳青霉烯類(lèi)抗生素抗菌譜窄。（）8.氨基糖苷類(lèi)抗生素主要經(jīng)肝臟代謝。（）9.單一抗生素能治療所有類(lèi)型的感染。（）10.抗生素可以預(yù)防所有的感染。（）答案：1.×2.×3.×4.√5.√6.√7.×8.×9.×10.×四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述抗生素的作用機(jī)制。答案：抗生素作用機(jī)制主要有抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成，如β-內(nèi)酰胺類(lèi)；影響細(xì)胞膜通透性，如多粘菌素；抑制蛋白質(zhì)合成，如氨基糖苷類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)；抑制核酸代謝，如喹諾酮類(lèi)；影響葉酸代謝，如磺胺類(lèi)。2.列舉三種使用抗生素時(shí)需注意的事項(xiàng)。答案：一是嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，避免濫用；二是注意藥物不良反應(yīng)，用藥期間密切觀察；三是按規(guī)定做皮試，尤其是青霉素類(lèi)等易過(guò)敏藥物；四是注意藥物相互作用，避免不合理聯(lián)用。3.簡(jiǎn)述細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的機(jī)制。答案：細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性機(jī)制有產(chǎn)生滅活酶，使抗生素失活；改變藥物作用靶點(diǎn)，降低親和力；降低細(xì)胞膜通透性，阻止藥物進(jìn)入；主動(dòng)外排系統(tǒng)排出藥物；形成生物被膜，阻礙藥物作用。4.簡(jiǎn)述β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素的分類(lèi)。答案：分為青霉素類(lèi)，如青霉素G、阿莫西林等；頭孢菌素類(lèi)，如頭孢拉定、頭孢曲松等；碳青霉烯類(lèi)，如亞胺培南等；單環(huán)β-內(nèi)酰胺類(lèi)，如氨曲南。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論在臨床中如何合理使用抗生素。答案：臨床應(yīng)根據(jù)病原菌種類(lèi)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選藥，嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，避免無(wú)指征用藥。按患者生理、病理等情況調(diào)整劑量和療程，注意給藥途徑。還需警惕不良反應(yīng)和藥物相互作用，避免濫用，防止細(xì)菌耐藥。2.談?wù)効股貫E用可能帶來(lái)的危害。答案：抗生素濫用可導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性增加，使后續(xù)治療困難；引發(fā)不良反應(yīng)，如過(guò)敏、肝腎功能損害等；破壞人體正常菌群平衡，導(dǎo)致二重感染；增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，且長(zhǎng)期濫用可能影響整體醫(yī)療資源的合理利用。3.討論聯(lián)合使用抗生素的指征。答案：?jiǎn)我凰幬锊荒芸刂频膰?yán)重感染，如敗血癥；病因未明的嚴(yán)重感染；單一抗生素不能控制的混合感染；需長(zhǎng)期用藥且細(xì)菌易產(chǎn)生耐藥性的感染，如結(jié)核??；為減少單一藥物劑量、降低不良反應(yīng)時(shí)可聯(lián)合用藥。