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經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)十四經(jīng)脈課件匯報(bào)人:2025-06-15目錄目錄02.04.05.01.03.06.經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)概述手三陽(yáng)經(jīng)詳解十四經(jīng)脈總論足三陰經(jīng)詳解手三陰經(jīng)詳解足三陽(yáng)經(jīng)詳解01經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)概述經(jīng)絡(luò)的基本概念經(jīng)脈與絡(luò)脈的定義感應(yīng)傳導(dǎo)的媒介氣血運(yùn)行的通道經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱(chēng),經(jīng)脈是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干,具有固定循行路線(xiàn)(如十二正經(jīng)和奇經(jīng)八脈);絡(luò)脈則是經(jīng)脈的分支,縱橫交錯(cuò)成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),遍布全身各處,無(wú)固定循行路徑。經(jīng)絡(luò)是人體氣血運(yùn)行的通道,通過(guò)"內(nèi)屬臟腑、外絡(luò)肢節(jié)"的結(jié)構(gòu),實(shí)現(xiàn)氣血在臟腑與體表之間的循環(huán)輸布,維持生命活動(dòng)的基本物質(zhì)代謝。經(jīng)絡(luò)具有感應(yīng)傳導(dǎo)功能,能夠傳遞生理信號(hào)和病理信息,如針灸刺激通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)至靶器官,產(chǎn)生治療效應(yīng),體現(xiàn)"通則不痛"的中醫(yī)理論。十二正經(jīng)系統(tǒng)包括手三陰經(jīng)(肺、心包、心)、手三陽(yáng)經(jīng)(大腸、三焦、小腸)、足三陽(yáng)經(jīng)(胃、膽、膀胱)、足三陰經(jīng)(脾、肝、腎),構(gòu)成氣血循環(huán)的主體框架,形成"如環(huán)無(wú)端"的流注關(guān)系。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成奇經(jīng)八脈體系含督脈(總督諸陽(yáng))、任脈(總?cè)沃T陰)、沖脈(十二經(jīng)之海)、帶脈(約束縱行諸經(jīng))等,對(duì)十二經(jīng)氣血起蓄積調(diào)節(jié)作用,尤以任督二脈構(gòu)成"小周天"循環(huán)。附屬結(jié)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)包括十二經(jīng)別(加強(qiáng)表里經(jīng)聯(lián)系)、十五絡(luò)脈(主要絡(luò)脈)、孫絡(luò)(細(xì)小分支)、浮絡(luò)(體表可見(jiàn)),以及經(jīng)筋(連綴四肢百?。⑵げ浚ㄍ鈶?yīng)十二經(jīng))等功能性結(jié)構(gòu)。經(jīng)絡(luò)的作用與臨床應(yīng)用生理聯(lián)系功能通過(guò)經(jīng)絡(luò)的聯(lián)絡(luò)作用,實(shí)現(xiàn)五臟六腑與五官九竅、四肢百骸的有機(jī)聯(lián)系,如足厥陰肝經(jīng)"連目系"解釋肝開(kāi)竅于目的生理現(xiàn)象。病理反應(yīng)途徑經(jīng)絡(luò)是病邪傳變的通道,如太陽(yáng)經(jīng)不利出現(xiàn)項(xiàng)背強(qiáng)痛;同時(shí)體表穴位可反映內(nèi)臟病變,如肝病在期門(mén)穴有壓痛。診斷治療依據(jù)經(jīng)絡(luò)辨證是中醫(yī)診斷重要方法(如少陽(yáng)頭痛);針灸治療通過(guò)"循經(jīng)取穴"原則(如面口合谷收)和刺絡(luò)放血等技術(shù)調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血?,F(xiàn)代研究進(jìn)展經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象得到紅外熱成像、同位素示蹤等驗(yàn)證,研究發(fā)現(xiàn)經(jīng)絡(luò)線(xiàn)具有低電阻、高導(dǎo)聲等特性,與結(jié)締組織、神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)機(jī)制密切相關(guān)。02十四經(jīng)脈總論十二正經(jīng)的分布規(guī)律四肢對(duì)稱(chēng)分布十二正經(jīng)在四肢呈左右對(duì)稱(chēng)分布,每條經(jīng)脈在手臂或腿部均有特定循行路線(xiàn),如手三陰經(jīng)分布于上肢內(nèi)側(cè),手三陽(yáng)經(jīng)分布于上肢外側(cè),足三陰經(jīng)分布于下肢內(nèi)側(cè),足三陽(yáng)經(jīng)分布于下肢外側(cè)。體表-內(nèi)臟關(guān)聯(lián)十二正經(jīng)在體表循行的同時(shí),內(nèi)聯(lián)相應(yīng)臟腑,形成"外絡(luò)肢節(jié),內(nèi)屬臟腑"的立體網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu),如肺經(jīng)屬肺絡(luò)大腸,心經(jīng)屬心絡(luò)小腸,體現(xiàn)中醫(yī)"表里相合"理論。頭面匯聚特點(diǎn)六條陽(yáng)經(jīng)均上行至頭面部交匯,其中手足陽(yáng)明經(jīng)在前額和面部,少陽(yáng)經(jīng)在側(cè)頭部,太陽(yáng)經(jīng)在后頭部和項(xiàng)部,形成"頭為諸陽(yáng)之會(huì)"的解剖學(xué)特征。奇經(jīng)八脈的特點(diǎn)與功能奇經(jīng)八脈不直接屬絡(luò)臟腑,而是像湖泊般調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血盛衰,如任脈為"陰脈之海"總?cè)我簧碇幗?jīng),督脈為"陽(yáng)脈之海"總督一身之陽(yáng)經(jīng)。調(diào)控蓄溢作用特殊循行路徑生殖發(fā)育功能具有獨(dú)特的解剖走行,如帶脈環(huán)腰一周"如束帶狀",沖脈"并足少陰上行",陰維脈、陽(yáng)維脈分別維系諸陰經(jīng)和諸陽(yáng)經(jīng),形成立體調(diào)控網(wǎng)絡(luò)。與人體生長(zhǎng)生殖密切關(guān)聯(lián),如任脈主胞胎,沖脈為"血海",督脈主髓海,共同參與生殖系統(tǒng)發(fā)育和性激素調(diào)節(jié),體現(xiàn)"天癸"理論。經(jīng)脈的循行與交接規(guī)律陰陽(yáng)經(jīng)銜接特定流向規(guī)律表里經(jīng)互通遵循"陽(yáng)經(jīng)交陽(yáng)經(jīng)在手,陰經(jīng)交陰經(jīng)在足"的原則,如手太陰肺經(jīng)在食指端交接手陽(yáng)明大腸經(jīng),足陽(yáng)明胃經(jīng)在足大趾端交接足太陰脾經(jīng),形成如環(huán)無(wú)端的循環(huán)系統(tǒng)。具有表里關(guān)系的經(jīng)脈通過(guò)絡(luò)脈相互溝通,如肺經(jīng)與大腸經(jīng)通過(guò)列缺穴互通,心經(jīng)與小腸經(jīng)通過(guò)通里穴聯(lián)系,實(shí)現(xiàn)陰陽(yáng)經(jīng)氣血的雙向調(diào)節(jié)。手三陰經(jīng)從胸走手,手三陽(yáng)經(jīng)從手走頭,足三陽(yáng)經(jīng)從頭走足,足三陰經(jīng)從足走腹胸,形成"陰升陽(yáng)降"的經(jīng)典氣血運(yùn)行模式。03手三陰經(jīng)詳解手太陰肺經(jīng)循行路線(xiàn)起于中焦(胃部),向下聯(lián)絡(luò)大腸,回繞胃上口,穿過(guò)膈肌入肺,從肺系(氣管)橫出腋下,沿上肢內(nèi)側(cè)前緣下行至拇指橈側(cè)端少商穴。分支從列缺分出至食指端交大腸經(jīng)。01核心穴位尺澤穴(肘橫紋橈側(cè)凹陷處)為合穴,主治咳嗽氣喘;太淵穴(腕橫紋橈動(dòng)脈處)為原穴,是脈會(huì)穴,主調(diào)肺氣不足;少商穴(拇指末節(jié)橈側(cè))為井穴,可點(diǎn)刺放血治療咽喉腫痛。02主治范圍涵蓋呼吸系統(tǒng)疾?。却⑿貪M(mǎn))、咽喉病癥(腫痛失音)、經(jīng)脈循行部位疼痛(肩臂內(nèi)側(cè)痛)及外感表證(發(fā)熱惡寒)。現(xiàn)代常用于支氣管炎、扁桃體炎和橈神經(jīng)麻痹治療。03臨床配伍列缺配照海治咽喉干痛;太淵配內(nèi)關(guān)治心悸胸悶;尺澤配肺俞治咳血潮熱。針刺時(shí)需注意避開(kāi)橈動(dòng)脈,孕婦慎用少商放血。04手厥陰心包經(jīng)循行特點(diǎn)起于胸中天池穴,出脅部上行腋窩,沿上肢內(nèi)側(cè)中線(xiàn)至中指末端中沖穴。分支從勞宮穴出無(wú)名指端交三焦經(jīng),內(nèi)行支絡(luò)三焦。要穴解析內(nèi)關(guān)穴(腕橫紋上2寸)為絡(luò)穴,八脈交會(huì)穴,主治心悸胃痛;大陵穴(腕橫紋中央)為原穴,主調(diào)神志異常;郄門(mén)穴(腕橫紋上5寸)是郄穴,專(zhuān)治急性心痛。功能主治主治心血管疾?。ㄐ募滦赝矗?、神志?。òd狂癇)、胃部疾患(嘔吐呃逆)及肘臂攣急?,F(xiàn)代應(yīng)用于冠心病、心肌炎、癔病和腕管綜合征治療。特殊刺法中沖穴點(diǎn)刺出血可治昏迷中暑;內(nèi)關(guān)透外關(guān)治胸脅脹滿(mǎn);針刺天池穴需注意深度防氣胸。與三焦經(jīng)構(gòu)成表里關(guān)系,常配合治療熱病神昏。手少陰心經(jīng)經(jīng)脈走行關(guān)鍵腧穴治療領(lǐng)域配伍禁忌起于心中,出屬心系,下膈絡(luò)小腸。上行支從心系上挾咽喉至目系;外行支從腋下極泉穴始,沿上肢內(nèi)側(cè)后緣至小指橈側(cè)少?zèng)_穴交小腸經(jīng)。神門(mén)穴(腕橫紋尺側(cè)端)為原穴,主治失眠健忘;通里穴(神門(mén)上1寸)為絡(luò)穴,主調(diào)舌強(qiáng)失語(yǔ);少海穴(肘橫紋內(nèi)側(cè)端)為合穴,善治肘臂攣痛。主治心血管病(心痛心悸)、神志?。òd狂癡呆)、五官?。奎S咽干)及臂內(nèi)側(cè)痛?,F(xiàn)代用于心律失常、神經(jīng)衰弱、癔病性失語(yǔ)和尺神經(jīng)麻痹。神門(mén)配三陰交治失眠;通里配廉泉治中風(fēng)失語(yǔ)。本經(jīng)穴位多位于神經(jīng)血管豐富處,針刺需謹(jǐn)慎。與小腸經(jīng)相表里,心火移熱于小腸時(shí)可配合治療口舌生瘡。04手三陽(yáng)經(jīng)詳解起于食指末端商陽(yáng)穴,沿前臂橈側(cè)上行,經(jīng)肘部曲池穴至肩部肩髃穴,上頸貫頰入下齒,左右交叉于人中,止于對(duì)側(cè)鼻翼迎香穴。其支脈從缺盆上頸貫頰,入下齒中。循行路線(xiàn)商陽(yáng)(井穴)、合谷(原穴)、曲池(合穴)、肩髃(肩關(guān)節(jié)要穴)、迎香(鼻病特效穴)。其中合谷穴可治療面口諸疾,孕婦禁用。關(guān)鍵穴位主治頭面五官疾病(如牙痛、鼻衄、咽喉腫痛)、熱病(發(fā)熱、汗出)、腸胃?。ǜ姑?、泄瀉)、皮膚病(蕁麻疹、痤瘡)及經(jīng)脈循行部位的疼痛麻木。合谷穴是著名的鎮(zhèn)痛要穴。主治病癥010302手陽(yáng)明大腸經(jīng)大腸經(jīng)與肺經(jīng)相表里,肺主皮毛,故本經(jīng)對(duì)皮膚病有顯著療效;其經(jīng)脈多氣多血,刺激本經(jīng)可增強(qiáng)機(jī)體免疫力。臨床特點(diǎn)04手少陽(yáng)三焦經(jīng)起于無(wú)名指關(guān)沖穴,沿手背第四五掌骨間上行,經(jīng)腕部陽(yáng)池穴、前臂外側(cè)中線(xiàn)過(guò)肘尖,上肩入缺盆,布膻中散絡(luò)心包,主干從耳后出,繞耳前至眉梢絲竹空穴。循行路線(xiàn)主治側(cè)頭部疾?。ㄆ^痛、耳鳴耳聾)、熱?。ǒ懠病⒊睙幔?、胸脅?。ɡ唛g神經(jīng)痛)、五官疾?。砍嗄[痛、頰腫)及經(jīng)脈所過(guò)部位病癥。支溝穴是治療便秘特效穴。主治病癥關(guān)沖(井穴)、中渚(輸穴)、外關(guān)(絡(luò)穴)、支溝(便秘要穴)、翳風(fēng)(耳病要穴)、絲竹空(眼病要穴)。外關(guān)穴通陽(yáng)維脈,是治療外感發(fā)熱要穴。關(guān)鍵穴位三焦為"元?dú)庵畡e使",本經(jīng)穴位多具雙向調(diào)節(jié)作用;與心包經(jīng)相表里,對(duì)情志疾?。ㄈ珩Y)有調(diào)節(jié)作用。臨床特點(diǎn)手太陽(yáng)小腸經(jīng)循行路線(xiàn)起于小指少澤穴,沿手掌尺側(cè)上行過(guò)腕部腕骨穴,經(jīng)肘部小海穴,上肩繞肩胛交大椎,入缺盆絡(luò)心屬小腸,其支脈從缺盆上頰至目外眥,轉(zhuǎn)入耳中聽(tīng)宮穴。01關(guān)鍵穴位少澤(井穴)、后溪(輸穴)、腕骨(原穴)、小海(合穴)、天宗(肩背痛要穴)、聽(tīng)宮(耳病特效穴)。天宗穴是乳腺疾病診斷反應(yīng)點(diǎn)。主治病癥主治頭項(xiàng)強(qiáng)痛(落枕、頸椎?。?、耳疾(耳鳴、中耳炎)、目疾(結(jié)膜炎、近視)、肩背痛及神志?。òd狂)。后溪穴通督脈,是治療急性腰扭傷要穴。02小腸經(jīng)與心經(jīng)相表里,"心移熱于小腸";其經(jīng)脈在肩胛部形成復(fù)雜循行,是治療肩周炎的核心經(jīng)脈;后溪穴為八脈交會(huì)穴,通督脈。0403臨床特點(diǎn)05足三陰經(jīng)詳解足太陰脾經(jīng)循行路線(xiàn)起于足大趾內(nèi)側(cè)隱白穴,沿足內(nèi)側(cè)赤白肉際上行,過(guò)內(nèi)踝前緣,沿小腿內(nèi)側(cè)脛骨后緣上行,在內(nèi)踝上8寸處交于肝經(jīng)之前,經(jīng)膝股內(nèi)側(cè)前緣至腹部,屬脾絡(luò)胃,上膈挾咽連舌本散舌下。分支從胃注心中,與手少陰心經(jīng)相接。主治病癥生理功能主治脾胃病如腹脹、腹瀉、胃痛;婦科病如月經(jīng)不調(diào)、崩漏;前陰病如小便不利、遺尿;以及經(jīng)脈循行部位的痹痛。重點(diǎn)穴位包括三陰交(健脾祛濕)、陰陵泉(利水消腫)、血海(調(diào)經(jīng)統(tǒng)血)等。脾經(jīng)具有運(yùn)化水谷精微、統(tǒng)攝血液、主肌肉四肢的功能。其經(jīng)脈氣血旺盛則可維持消化吸收功能正常,防止內(nèi)臟下垂及慢性出血性疾病。123足厥陰肝經(jīng)起于足大趾外側(cè)大敦穴,沿足背過(guò)內(nèi)踝前1寸處上行,在內(nèi)踝上8寸處與脾經(jīng)交叉后行于脾經(jīng)之后,沿大腿內(nèi)側(cè)中線(xiàn)入陰毛中,環(huán)繞陰器抵小腹,挾胃屬肝絡(luò)膽,上貫膈布脅肋,循喉嚨后連目系,上額與督脈會(huì)于巔頂。支脈從目系下頰里環(huán)唇內(nèi)。循行特點(diǎn)肝經(jīng)異常易出現(xiàn)脅肋脹痛、巔頂頭痛、目赤腫痛;生殖系統(tǒng)疾病如睪丸腫痛、月經(jīng)不調(diào);情志病如抑郁、易怒。重要穴位太沖(疏肝理氣)、期門(mén)(調(diào)和肝脾)對(duì)情緒調(diào)節(jié)和肝膽疾病有特效。病理表現(xiàn)肝經(jīng)主疏泄和藏血,具有調(diào)節(jié)情志、促進(jìn)消化、貯藏和調(diào)節(jié)血液的功能。其經(jīng)氣郁結(jié)可導(dǎo)致氣血瘀滯,表現(xiàn)為乳腺增生、痛經(jīng)等病癥。經(jīng)脈特性足少陰腎經(jīng)解剖定位臨床關(guān)聯(lián)核心功能起于足小趾下斜走足心涌泉穴,沿內(nèi)踝后緣上行,經(jīng)小腿內(nèi)側(cè)后緣、腘窩內(nèi)側(cè)、大腿內(nèi)側(cè)后緣,貫穿脊柱屬腎絡(luò)膀胱。直行者從腎上貫肝膈入肺中,循喉嚨挾舌本;支脈從肺出絡(luò)心注胸中。主治腎臟病如遺精、陽(yáng)痿;呼吸系統(tǒng)病如氣喘、咳血;五官病如耳鳴、咽干;以及經(jīng)脈所過(guò)部位的疼痛。照海穴(滋陰清熱)、太溪穴(補(bǔ)腎壯陽(yáng))是調(diào)節(jié)腎功能的要穴。腎經(jīng)為先天之本,主生長(zhǎng)發(fā)育與生殖,其經(jīng)氣不足可導(dǎo)致早衰、骨質(zhì)疏松、不孕不育等?,F(xiàn)代研究證實(shí)刺激腎經(jīng)穴位能調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-靶腺軸功能。06足三陽(yáng)經(jīng)詳解足陽(yáng)明胃經(jīng)01起于鼻翼旁(迎香穴),上行至鼻根,旁行入目?jī)?nèi)眥,向下沿鼻外側(cè)(承泣穴)入上齒中,環(huán)繞口唇,交會(huì)于承漿穴,再沿下頜角(大迎穴)上行至耳前,經(jīng)發(fā)際至額顱。主干從大迎穴下行,經(jīng)頸部(人迎穴)、胸部(缺盆穴),屬胃絡(luò)脾,向下貫穿腹部,最終沿下肢前外側(cè)止于第二趾外側(cè)端(厲兌穴)。循行路線(xiàn)02主治消化系統(tǒng)疾?。ㄎ竿?、嘔吐、腹脹)、頭面五官?。ㄑ劳础⒈囚?、面癱)、熱病及經(jīng)脈循行部位疼痛(膝關(guān)節(jié)痛、足背腫痛)。其特定穴足三里是強(qiáng)壯要穴,可調(diào)理脾胃、補(bǔ)中益氣。主治病癥03包括承泣(目赤腫痛)、地倉(cāng)(口眼歪斜)、天樞(腹痛便秘)、足三里(胃腸疾患)、豐?。ɑ狄ǎ┑?5穴,左右對(duì)稱(chēng)分布。重要穴位循行路線(xiàn)主治肝膽疾?。{痛、黃疸)、頭面五官?。ㄆ^痛、耳鳴)、神志?。ㄊ摺Ⅲ@悸)及經(jīng)脈循行部位病癥(腋下腫、下肢痿痹)。其特定穴陽(yáng)陵泉是筋會(huì)穴,主治筋脈攣急。主治病癥重要穴位包含風(fēng)池(頭痛眩暈)、肩井(頸項(xiàng)強(qiáng)痛)、環(huán)跳(腰腿疼痛)、陽(yáng)陵泉(下肢痿痹)、光明(目疾)等44穴,以治療偏頭痛和肝膽疾病為特色。起于目外眥(瞳子髎穴),繞耳前后(聽(tīng)會(huì)穴),沿頭側(cè)部下行至肩(肩井穴),入缺盆。主干從缺盆下行腋窩,沿胸脅部至髖關(guān)節(jié)(環(huán)跳穴),再沿下肢外側(cè)中線(xiàn)下行,經(jīng)外踝前止于第四趾外側(cè)端(足竅陰穴)。支脈從足背分出至大趾端。足少陽(yáng)膽經(jīng)足太陽(yáng)膀胱經(jīng)起于目?jī)?nèi)眥(睛明穴),上行至頭頂(百會(huì)穴旁);主干從頭頂入絡(luò)腦,分支至耳上角。直
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