心梗護(hù)理考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.胸痛B.發(fā)熱C.呼吸困難D.惡心答案：A2.診斷急性心肌梗死特異性最高的心肌壞死標(biāo)志物是（）A.CKB.CK-MBC.肌鈣蛋白D.肌紅蛋白答案：C3.急性心肌梗死時，為了迅速解除疼痛，常首選（）A.地西泮B.哌替啶C.阿司匹林D.硝酸甘油答案：B4.急性心肌梗死患者發(fā)生室顫最有效的治療措施是（）A.心外按壓B.電除顫C.注射利多卡因D.注射腎上腺素答案：B5.急性心肌梗死患者護(hù)理措施中，不正確的是（）A.絕對臥床休息B.給予清淡易消化飲食C.限制探視D.持續(xù)高流量吸氧答案：D6.急性心肌梗死溶栓治療的最佳時間為發(fā)病后（）A.6小時內(nèi)B.8小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)答案：A7.急性心肌梗死患者出現(xiàn)最早、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.胸痛D.心力衰竭答案：C8.急性心肌梗死患者死亡的主要原因是（）A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.疼痛答案：B9.急性心肌梗死后心肌再灌注的最佳時間是起病后（）A.3-6小時B.6-8小時C.8-10小時D.10-12小時答案：A10.急性心肌梗死患者，發(fā)病后24小時內(nèi)主要死亡原因是（）A.心臟破裂B.心力衰竭C.心律失常D.心源性休克答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.急性心肌梗死的并發(fā)癥包括（）A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤E.心肌梗死后綜合征答案：ABCDE2.急性心肌梗死患者溶栓治療的禁忌證包括（）A.近期有活動性出血B.腦血管病史C.嚴(yán)重高血壓D.糖尿病E.可疑主動脈夾層答案：ABCE3.急性心肌梗死患者心電圖特征性改變包括（）A.ST段弓背向上抬高B.寬而深的Q波C.T波倒置D.P波高尖E.U波出現(xiàn)答案：ABC4.急性心肌梗死患者緩解疼痛可選用（）A.嗎啡B.哌替啶C.硝酸甘油D.阿司匹林E.地西泮答案：ABC5.急性心肌梗死患者在監(jiān)護(hù)期間應(yīng)密切觀察（）A.生命體征B.心電圖變化C.尿量D.意識狀態(tài)E.皮膚黏膜情況答案：ABCDE6.以下屬于急性心肌梗死發(fā)病誘因的有（）A.情緒激動B.用力排便C.高脂飲食D.感染E.寒冷刺激答案：ABCDE7.急性心肌梗死患者應(yīng)用溶栓藥物后，判斷溶栓成功的指標(biāo)有（）A.胸痛2小時內(nèi)基本消失B.ST段于2小時內(nèi)回降＞50%C.2小時內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常D.血清CK-MB酶峰值提前出現(xiàn)E.出現(xiàn)Q波答案：ABCD8.急性心肌梗死患者飲食護(hù)理要點包括（）A.低脂B.低膽固醇C.易消化D.少量多餐E.避免過飽答案：ABCDE9.急性心肌梗死患者康復(fù)期的健康教育內(nèi)容包括（）A.生活規(guī)律B.戒煙限酒C.適當(dāng)運動D.按時服藥E.定期復(fù)查答案：ABCDE10.急性心肌梗死患者可能出現(xiàn)的護(hù)理問題有（）A.疼痛B.活動無耐力C.有便秘的危險D.潛在并發(fā)癥：心律失常E.潛在并發(fā)癥：心力衰竭答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.急性心肌梗死患者疼痛緩解后即可隨意活動。（）答案：錯2.急性心肌梗死患者都需要進(jìn)行溶栓治療。（）答案：錯3.肌鈣蛋白是診斷急性心肌梗死最敏感和特異的指標(biāo)。（）答案：對4.急性心肌梗死患者應(yīng)常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染。（）答案：錯5.急性心肌梗死患者出現(xiàn)室性心律失常應(yīng)立即使用阿托品。（）答案：錯6.急性心肌梗死患者發(fā)病后12小時內(nèi)絕對臥床休息。（）答案：對7.急性心肌梗死患者飲食應(yīng)給予高脂肪、高蛋白食物。（）答案：錯8.急性心肌梗死患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)的目的主要是監(jiān)測心率變化。（）答案：錯9.急性心肌梗死患者經(jīng)治療病情穩(wěn)定后可立即出院。（）答案：錯10.急性心肌梗死患者發(fā)生心源性休克時應(yīng)快速大量補液。（）答案：錯四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述急性心肌梗死患者的急救護(hù)理措施。答案：立即讓患者臥床休息，吸氧，建立靜脈通路，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，遵醫(yī)囑給予止痛藥物如嗎啡等，盡快通知醫(yī)生，做好溶栓或介入治療準(zhǔn)備。2.簡述急性心肌梗死患者溶栓治療的護(hù)理要點。答案：用藥前評估禁忌證，用藥時準(zhǔn)確快速給藥，觀察不良反應(yīng)如出血等，用藥后觀察胸痛、心電圖及心肌酶變化，判斷溶栓效果。3.簡述急性心肌梗死患者康復(fù)期的注意事項。答案：保持生活規(guī)律，戒煙限酒，適度運動，按醫(yī)囑服藥，控制血壓、血脂、血糖，定期復(fù)查，保持心情舒暢，避免勞累、情緒激動等。4.簡述急性心肌梗死患者心律失常的護(hù)理措施。答案：密切心電監(jiān)護(hù)，發(fā)現(xiàn)異常及時報告。準(zhǔn)備好急救藥品和設(shè)備，發(fā)生嚴(yán)重心律失常時，協(xié)助醫(yī)生搶救，安撫患者情緒，做好生活護(hù)理。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何對急性心肌梗死患者進(jìn)行有效的健康教育。答案：講解疾病知識，包括病因、癥狀、治療及預(yù)后。指導(dǎo)飲食，強調(diào)低脂、低鹽、高纖維。教導(dǎo)康復(fù)運動方法和注意事項。告知按時服藥及定期復(fù)查重要性。提醒保持良好心態(tài)和生活習(xí)慣，如戒煙限酒、規(guī)律作息等。2.討論急性心肌梗死患者在護(hù)理過程中如何預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。答案：密切觀察生命體征、心電圖等。預(yù)防心律失常，做好心電監(jiān)護(hù)。預(yù)防心力衰竭，控制輸液量和速度。預(yù)防栓塞，鼓勵患者早期活動。預(yù)防乳頭肌功能失調(diào)等，積極治療原發(fā)病，做好基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理。3.討論急性心肌梗死患者溶栓治療和介入治療的優(yōu)缺點。答案：溶栓優(yōu)點是簡便、快速，能在基層開展，部分患者可再通血管；缺點是開通率有限，有出血風(fēng)險。介入優(yōu)點是開通血管成功率高，再灌注效果好；缺點是技術(shù)要求高，費用貴，部分患者