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產(chǎn)科新冠管理制度一、總則(一)目的為有效預(yù)防、控制和應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒(以下簡(jiǎn)稱新冠)疫情在產(chǎn)科的傳播,保障孕產(chǎn)婦、新生兒及醫(yī)護(hù)人員的健康與安全,確保產(chǎn)科醫(yī)療服務(wù)的正常有序開(kāi)展,特制定本管理制度。(二)適用范圍本制度適用于本醫(yī)院產(chǎn)科全體工作人員、孕產(chǎn)婦及其家屬。(三)基本原則1.預(yù)防為主強(qiáng)化疫情防控意識(shí),采取科學(xué)有效的防控措施,做好日常監(jiān)測(cè)與防護(hù),最大程度降低新冠病毒在產(chǎn)科傳播的風(fēng)險(xiǎn)。2.快速反應(yīng)建立快速響應(yīng)機(jī)制,一旦發(fā)現(xiàn)新冠相關(guān)情況,能夠迅速啟動(dòng)應(yīng)急處置流程,及時(shí)采取措施控制疫情蔓延。3.科學(xué)規(guī)范依據(jù)國(guó)家及地方有關(guān)新冠疫情防控的法律法規(guī)、技術(shù)指南和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,結(jié)合產(chǎn)科實(shí)際情況,制定并執(zhí)行科學(xué)合理的防控措施。4.保障安全在疫情防控過(guò)程中,確保孕產(chǎn)婦、新生兒及醫(yī)護(hù)人員的生命安全和身體健康,同時(shí)保障醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全。二、組織管理(一)成立產(chǎn)科新冠疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組1.組成人員組長(zhǎng):產(chǎn)科主任副組長(zhǎng):產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)成員:產(chǎn)科各醫(yī)療小組組長(zhǎng)、助產(chǎn)士長(zhǎng)、后勤保障人員等2.職責(zé)全面負(fù)責(zé)產(chǎn)科新冠疫情防控工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、決策部署和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。制定和修訂產(chǎn)科新冠疫情防控工作方案、應(yīng)急預(yù)案等。定期召開(kāi)疫情防控工作會(huì)議,分析研判疫情形勢(shì),解決防控工作中的重大問(wèn)題。組織開(kāi)展防控知識(shí)培訓(xùn)、應(yīng)急演練等工作。協(xié)調(diào)調(diào)配防控物資、人員等資源,確保防控工作順利進(jìn)行。(二)設(shè)立專門的新冠疫情防控工作小組1.醫(yī)療救治小組組成人員:由經(jīng)驗(yàn)豐富的產(chǎn)科醫(yī)生、護(hù)士組成。職責(zé):負(fù)責(zé)對(duì)疑似或確診新冠的孕產(chǎn)婦進(jìn)行評(píng)估、診斷和治療,制定個(gè)性化的治療方案;指導(dǎo)和參與科室的醫(yī)療救治工作,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。2.感染防控小組組成人員:由醫(yī)院感染管理科專業(yè)人員、產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)及感控護(hù)士組成。職責(zé):負(fù)責(zé)監(jiān)督和指導(dǎo)科室的感染防控措施落實(shí)情況,開(kāi)展感染監(jiān)測(cè)、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)等工作;對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)提出整改意見(jiàn),并跟蹤整改效果。3.物資保障小組組成人員:由后勤保障人員、財(cái)務(wù)人員等組成。職責(zé):負(fù)責(zé)防控物資的采購(gòu)、儲(chǔ)備、發(fā)放和管理,確保物資供應(yīng)充足;做好防控物資的成本核算和財(cái)務(wù)管理工作。4.信息聯(lián)絡(luò)小組組成人員:由產(chǎn)科辦公室人員組成。職責(zé):負(fù)責(zé)收集、整理、上報(bào)疫情防控相關(guān)信息,及時(shí)傳達(dá)上級(jí)部門的指示和要求;做好與醫(yī)院其他科室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等相關(guān)單位的溝通協(xié)調(diào)工作。三、人員管理(一)工作人員管理1.健康監(jiān)測(cè)所有工作人員每日上崗前進(jìn)行體溫檢測(cè)、健康狀況詢問(wèn),如實(shí)記錄并報(bào)告。如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、乏力等可疑癥狀,應(yīng)立即停止工作,及時(shí)就醫(yī)排查,并向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告。2.疫苗接種按照國(guó)家及地方有關(guān)要求,組織工作人員積極接種新冠疫苗,做到應(yīng)接盡接。鼓勵(lì)符合條件的工作人員接種加強(qiáng)針,提高疫苗接種覆蓋率和免疫效果。3.培訓(xùn)教育定期組織開(kāi)展新冠疫情防控知識(shí)培訓(xùn),包括新冠病毒的傳播途徑、防護(hù)措施、診療方案、院感防控要求等內(nèi)容。培訓(xùn)方式可采用集中授課、線上學(xué)習(xí)、現(xiàn)場(chǎng)演示等多種形式,確保工作人員熟練掌握防控知識(shí)和技能。新入職工作人員必須經(jīng)過(guò)新冠疫情防控知識(shí)培訓(xùn)并考核合格后方可上崗。4.個(gè)人防護(hù)根據(jù)不同的工作崗位和風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別,為工作人員配備相應(yīng)的個(gè)人防護(hù)用品,如口罩、帽子、手套、防護(hù)服、護(hù)目鏡等。工作人員應(yīng)正確佩戴和使用個(gè)人防護(hù)用品,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,確保防護(hù)效果。在接觸孕產(chǎn)婦、新生兒及相關(guān)物品后,應(yīng)及時(shí)更換個(gè)人防護(hù)用品,并按照規(guī)范進(jìn)行手衛(wèi)生。5.核酸檢測(cè)按照醫(yī)院及當(dāng)?shù)匾咔榉揽夭块T的要求,定期組織工作人員進(jìn)行核酸檢測(cè)。對(duì)重點(diǎn)崗位工作人員(如發(fā)熱門診值班人員、隔離病房醫(yī)護(hù)人員等)增加核酸檢測(cè)頻次。如科室出現(xiàn)新冠相關(guān)情況,及時(shí)對(duì)密切接觸者進(jìn)行核酸檢測(cè)。(二)孕產(chǎn)婦及其家屬管理1.入院篩查孕產(chǎn)婦入院前應(yīng)進(jìn)行新冠病毒核酸檢測(cè)和流行病學(xué)史調(diào)查。對(duì)于有新冠相關(guān)流行病學(xué)史或可疑癥狀的孕產(chǎn)婦,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行單間隔離,并進(jìn)一步檢查評(píng)估。2.陪護(hù)管理原則上每位孕產(chǎn)婦限一名陪護(hù)人員,陪護(hù)人員應(yīng)固定,不得隨意更換。陪護(hù)人員應(yīng)進(jìn)行新冠病毒核酸檢測(cè),檢測(cè)結(jié)果陰性且無(wú)發(fā)熱、咳嗽等癥狀方可進(jìn)入病房陪護(hù)。陪護(hù)人員應(yīng)遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,配合做好疫情防控工作,如佩戴口罩、接受體溫檢測(cè)等。3.健康教育向孕產(chǎn)婦及其家屬宣傳新冠疫情防控知識(shí),告知其在院期間的注意事項(xiàng),如正確佩戴口罩、勤洗手、保持社交距離等。指導(dǎo)孕產(chǎn)婦及其家屬做好個(gè)人防護(hù),提高自我保護(hù)意識(shí)和能力。四、環(huán)境管理(一)清潔消毒1.加強(qiáng)產(chǎn)科病房、產(chǎn)房、手術(shù)室、新生兒病房等重點(diǎn)區(qū)域的清潔消毒工作,增加消毒頻次。2.地面、物體表面等每天至少進(jìn)行2次濕式清潔消毒,遇污染時(shí)及時(shí)進(jìn)行消毒。3.空氣消毒可采用自然通風(fēng)或機(jī)械通風(fēng),每日通風(fēng)23次,每次30分鐘以上;也可采用空氣消毒機(jī)等進(jìn)行消毒。4.醫(yī)療器械、設(shè)備等應(yīng)定期進(jìn)行清潔消毒,做到一人一用一消毒或滅菌。5.對(duì)產(chǎn)婦使用過(guò)的物品,如床單、被套、衣物等,應(yīng)及時(shí)更換并按照醫(yī)療廢物處理要求進(jìn)行處置。(二)醫(yī)療廢物管理1.嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、貯存和處置的相關(guān)規(guī)定,做好新冠疫情期間產(chǎn)科醫(yī)療廢物的管理工作。2.對(duì)疑似或確診新冠的孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,應(yīng)使用雙層黃色醫(yī)療廢物包裝袋盛裝,分層封扎,并在標(biāo)簽上注明“新冠”字樣。3.醫(yī)療廢物運(yùn)送過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,避免泄露和擴(kuò)散。4.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)應(yīng)定期進(jìn)行清潔消毒,保持環(huán)境整潔。(三)隔離區(qū)域管理1.設(shè)立專門的隔離病房,用于收治疑似或確診新冠的孕產(chǎn)婦。2.隔離病房應(yīng)嚴(yán)格按照三區(qū)兩通道(清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū);醫(yī)務(wù)人員通道、患者通道)的要求進(jìn)行設(shè)置,配備必要的通風(fēng)、消毒、防護(hù)等設(shè)施設(shè)備。3.隔離病房的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守隔離防護(hù)制度,做好個(gè)人防護(hù)和消毒隔離工作。4.對(duì)隔離病房的孕產(chǎn)婦及物品應(yīng)進(jìn)行專人專管,避免交叉感染。五、醫(yī)療服務(wù)管理(一)診療流程優(yōu)化1.優(yōu)化產(chǎn)科門診診療流程,實(shí)行分時(shí)段預(yù)約就診,減少人員聚集。2.在門診入口處設(shè)置體溫檢測(cè)點(diǎn)和流行病學(xué)史詢問(wèn)處,對(duì)就診人員進(jìn)行體溫檢測(cè)和流行病學(xué)史調(diào)查。3.對(duì)于疑似或確診新冠的孕產(chǎn)婦,應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,按照規(guī)定流程進(jìn)行轉(zhuǎn)診和救治。4.加強(qiáng)產(chǎn)科病房管理,嚴(yán)格執(zhí)行探視制度,限制探視人數(shù)和時(shí)間,減少人員流動(dòng)。(二)醫(yī)療救治保障1.加強(qiáng)產(chǎn)科醫(yī)療力量配備,確保有足夠的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)新冠疫情期間的醫(yī)療救治工作。2.儲(chǔ)備充足的孕產(chǎn)婦及新生兒救治所需的藥品、設(shè)備、物資等,定期進(jìn)行檢查和維護(hù),確保其性能完好。3.建立多學(xué)科協(xié)作機(jī)制,與醫(yī)院感染管理科、呼吸內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科等相關(guān)科室保持密切溝通與協(xié)作,共同做好新冠孕產(chǎn)婦的救治工作。4.對(duì)于確診新冠的孕產(chǎn)婦,應(yīng)按照國(guó)家及地方有關(guān)診療方案進(jìn)行規(guī)范治療,同時(shí)做好母嬰安全保障工作。(三)母嬰安全管理1.持續(xù)加強(qiáng)母嬰安全管理,嚴(yán)格執(zhí)行孕產(chǎn)婦首診負(fù)責(zé)制度、危急重癥救治制度等,確保母嬰安全。2.對(duì)疑似或確診新冠的孕產(chǎn)婦,在救治過(guò)程中應(yīng)充分評(píng)估對(duì)胎兒的影響,制定合理的治療方案,盡量減少疫情對(duì)母嬰健康的不利影響。3.加強(qiáng)新生兒護(hù)理和監(jiān)測(cè),做好新生兒的保暖、喂養(yǎng)、預(yù)防感染等工作。4.對(duì)于新冠孕產(chǎn)婦所生新生兒,應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行隔離觀察和核酸檢測(cè),確保新生兒健康。六、應(yīng)急處置(一)應(yīng)急響應(yīng)1.當(dāng)產(chǎn)科發(fā)現(xiàn)疑似或確診新冠的孕產(chǎn)婦時(shí),應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制,科室負(fù)責(zé)人應(yīng)在第一時(shí)間向醫(yī)院新冠疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。2.醫(yī)院新冠疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組接到報(bào)告后,應(yīng)迅速組織相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并按照應(yīng)急預(yù)案開(kāi)展應(yīng)急處置工作。(二)病例報(bào)告1.按照國(guó)家及地方有關(guān)傳染病報(bào)告的規(guī)定,及時(shí)將疑似或確診新冠的孕產(chǎn)婦信息報(bào)告給醫(yī)院感染管理科和當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。2.報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括患者基本信息、發(fā)病時(shí)間、臨床表現(xiàn)、診斷情況、治療措施等。(三)隔離與救治1.對(duì)疑似或確診新冠的孕產(chǎn)婦,應(yīng)立即采取單間隔離措施,避免交叉感染。2.醫(yī)療救治小組應(yīng)迅速對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估和診斷,制定個(gè)性化的治療方案,積極開(kāi)展救治工作。3.在救治過(guò)程中,應(yīng)嚴(yán)格遵守消毒隔離制度和個(gè)人防護(hù)要求,確保醫(yī)護(hù)人員的安全。(四)密切接觸者管理1.對(duì)與疑似或確診新冠的孕產(chǎn)婦有密切接觸的人員,包括醫(yī)護(hù)人員、陪護(hù)人員、同病房患者等,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行登記和追蹤。2.對(duì)密切接觸者進(jìn)行集中隔離醫(yī)學(xué)觀察,觀察期限按照國(guó)家及地方有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。3.在隔離觀察期間,對(duì)密切接觸者進(jìn)行核酸檢測(cè),如檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行隔離治療。(五)終末消毒1.患者出院、轉(zhuǎn)院或死亡后,應(yīng)對(duì)其居住的病房、使用過(guò)的物品及環(huán)境進(jìn)行終末消毒。2.終末消毒應(yīng)嚴(yán)格按照消毒技術(shù)規(guī)范進(jìn)行操作,確保消毒效果。(六)信息發(fā)布1.按照醫(yī)院信息發(fā)布制度,及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀地向社會(huì)發(fā)布產(chǎn)科新冠疫情防控相關(guān)信息,避免引起不必要的恐慌。2.信息發(fā)布內(nèi)容應(yīng)包括疫情防控措施、醫(yī)療救治情況、患者康復(fù)情況等。七、監(jiān)督與考核(一)監(jiān)督檢查1.醫(yī)院感染管理科定期對(duì)產(chǎn)科新冠疫情防控工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,重點(diǎn)檢查防控措施落實(shí)情況、人員管理情況、環(huán)境管理情況、醫(yī)療服務(wù)管理情況等。2.對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知書(shū),要求科室限期整改,并跟蹤整改效果。(二)考核評(píng)價(jià)1.建立產(chǎn)科新冠疫情防控工作考核評(píng)價(jià)機(jī)制,對(duì)科室及工作人員
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