2月臨床三基護(hù)理練習(xí)題（附答案解析）一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.早期妊娠是指A、妊娠12周以前B、妊娠14周以前C、妊娠16周以前D、妊娠8周以前E、妊娠10周以前正確答案：A答案解析：早期妊娠是指妊娠12周以前。這是醫(yī)學(xué)上對(duì)于早期妊娠的時(shí)間界定標(biāo)準(zhǔn)，在這個(gè)階段孕婦身體會(huì)出現(xiàn)一系列如停經(jīng)、早孕反應(yīng)等生理變化，也是孕期保健和相關(guān)檢查監(jiān)測(cè)的重要時(shí)期。2.心臟的血液供應(yīng)主要來自于A、肺靜脈B、右冠狀動(dòng)脈C、冠狀動(dòng)脈D、肺動(dòng)脈E、左冠狀動(dòng)脈正確答案：C答案解析：冠狀動(dòng)脈是供給心臟血液的動(dòng)脈，起于主動(dòng)脈根部，分左右兩支，行于心臟表面。左冠狀動(dòng)脈主要供應(yīng)左心房、左心室前壁、側(cè)壁及室間隔前2/3；右冠狀動(dòng)脈主要供應(yīng)右心房、右心室、左心室后壁、室間隔后1/3及竇房結(jié)、房室結(jié)等。肺動(dòng)脈是將靜脈血輸送到肺進(jìn)行氣體交換的血管；肺靜脈是將富含氧氣的血液從肺運(yùn)回心臟的血管。3.確診慢性胃炎最可靠的檢查方法A、纖維胃鏡檢查B、胃腸鋇餐檢查C、胃液分析D、活組織檢查E、血清學(xué)檢查正確答案：A4.一名35歲女工,一個(gè)月前流產(chǎn)時(shí)失血較多。現(xiàn)常感心悸、心煩、眠差多夢(mèng)、易驚,近日工作緊張、繁忙,故上述癥狀加重,甚至徹夜不眠?？诟?、顴紅,手足心熱,尿黃,便干,舌淡紅,尖紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。一月前流產(chǎn)后,疾病的性質(zhì)是A、精液不足B、血虛C、陽虛D、陰虛E、氣虛正確答案：B答案解析：患者一個(gè)月前流產(chǎn)時(shí)失血較多，失血易導(dǎo)致血虛，且后續(xù)出現(xiàn)的心悸、心煩、眠差多夢(mèng)、易驚等癥狀也符合血虛的表現(xiàn)，故疾病性質(zhì)為血虛。5.有濕潤眼球和清潔殺菌預(yù)防感染功能者為A、結(jié)膜B、眼瞼C、眼眶D、淚器E、眼外肌正確答案：D答案解析：淚器由淚腺和淚道組成，淚腺可分泌淚液，有濕潤眼球的作用，淚液還有清潔殺菌、預(yù)防感染的功能。眼瞼主要起保護(hù)眼球的作用；結(jié)膜主要是襯貼于眼瞼內(nèi)面和眼球表面；眼外肌主要作用是使眼球運(yùn)動(dòng)；眼眶主要容納眼球等結(jié)構(gòu)。6.下列哪項(xiàng)不是咽鼓管的功能A、保持鼓膜內(nèi)、外壓力平衡B、協(xié)助吞咽C、防止咽部液體進(jìn)入鼓室D、調(diào)節(jié)鼓室氣壓E、便于鼓室分泌物排出正確答案：B答案解析：咽鼓管的主要功能包括保持鼓膜內(nèi)、外壓力平衡，防止咽部液體進(jìn)入鼓室，便于鼓室分泌物排出以及調(diào)節(jié)鼓室氣壓等。協(xié)助吞咽并不是咽鼓管的功能。7.手術(shù)人員手臂刷洗消毒后,手臂應(yīng)保持的姿勢(shì)是A、手臂過肩高舉B、手臂自然下垂C、胸前拱手姿勢(shì)D、手臂向前伸E、雙手放置背后正確答案：C答案解析：手術(shù)人員手臂刷洗消毒后，為防止再次污染，手臂應(yīng)保持胸前拱手姿勢(shì)。手臂過肩高舉、自然下垂、向前伸、放置背后等姿勢(shì)均不利于保持消毒后的無菌狀態(tài)。8.根據(jù)紐曼的健康系統(tǒng)模式,屬于三級(jí)預(yù)防的是A、適用于個(gè)體對(duì)壓力源沒有發(fā)生時(shí)B、恢復(fù)及重建功能,減少后遺癥C、防止壓力源侵入到正常防御線D、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療E、控制或改變壓力源正確答案：B答案解析：三級(jí)預(yù)防的目的是恢復(fù)及重建功能，減少后遺癥?？刂苹蚋淖儔毫υ磳儆谝患?jí)預(yù)防；早期發(fā)現(xiàn)、早期治療屬于二級(jí)預(yù)防；防止壓力源侵入到正常防御線屬于一級(jí)預(yù)防；適用于個(gè)體對(duì)壓力源沒有發(fā)生時(shí)表述不準(zhǔn)確，不是三級(jí)預(yù)防的內(nèi)容。9.引起核黃疸的血清膽紅素濃度一般超過A、10mg/dlB、12mg/dlC、15mg/dlD、20mg/dlE、25mg/dl正確答案：D答案解析：血清膽紅素超過20mg/dl（342μmol/L）時(shí)，游離膽紅素可通過血腦屏障，引起核黃疸。10.肝葉切除患者的術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是A、鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)B、術(shù)后給予靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)C、術(shù)后取平臥位D、應(yīng)專人護(hù)理E、常規(guī)吸氧正確答案：A答案解析：肝葉切除術(shù)后，早期下床活動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致肝斷面出血等并發(fā)癥，一般不鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)，而其他選項(xiàng)專人護(hù)理、常規(guī)吸氧、術(shù)后取平臥位、術(shù)后給予靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)都是正確的術(shù)后護(hù)理措施。11.下列微生物的種類和應(yīng)選用的消毒滅菌方法對(duì)應(yīng)正確的是A、乙型肝炎病毒-中水平以上消毒法(含中水平)B、真菌孢子-高水平消毒法C、親脂病毒-高水平消毒法D、螺旋體-低水平消毒法E、分枝桿菌-中水平消毒法正確答案：B答案解析：對(duì)受到致病性芽孢、真菌孢子和抵抗力強(qiáng)、危險(xiǎn)程度大的病毒污染的物品，選用高水平消毒法或滅菌法，真菌孢子應(yīng)選用高水平消毒法，B正確。乙型肝炎病毒、親脂病毒、螺旋體、分枝桿菌分別應(yīng)選用高水平消毒法、中水平以上消毒法、中水平消毒法、高水平消毒法，A、C、D、E錯(cuò)誤。12.早期診斷宮頸癌無意義的項(xiàng)目是A、陰道鏡B、宮頸活體組織檢查C、腹腔鏡D、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查E、錐形切除宮頸后活檢正確答案：C答案解析：腹腔鏡主要用于觀察腹腔內(nèi)的臟器等情況，對(duì)于早期診斷宮頸癌沒有直接意義。陰道鏡可直接觀察宮頸病變情況并可取組織活檢；宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是宮頸癌篩查的重要方法；宮頸活體組織檢查是確診宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)；錐形切除宮頸后活檢也有助于明確診斷。所以早期診斷宮頸癌無意義的項(xiàng)目是腹腔鏡。13.屬于原發(fā)性下肢靜脈曲張的先天性病因是A、下肢淺靜脈壁薄弱B、盆腔內(nèi)腫瘤C、妊娠子宮D、下肢深靜脈阻塞E、下肢深靜脈瓣膜功能不全正確答案：A答案解析：原發(fā)性下肢靜脈曲張的先天性病因主要是下肢淺靜脈壁薄弱和靜脈瓣膜發(fā)育不良。選項(xiàng)B盆腔內(nèi)腫瘤、C妊娠子宮是繼發(fā)性下肢靜脈曲張的后天因素；選項(xiàng)D下肢深靜脈阻塞、E下肢深靜脈瓣膜功能不全也不是原發(fā)性下肢靜脈曲張的先天性病因。14.輸液過程出現(xiàn)循環(huán)負(fù)荷過重時(shí),應(yīng)取A、半坐臥位B、端坐位,兩腿下垂C、休克臥位D、右側(cè)臥位,頭高腳低E、左側(cè)臥位,頭低腳高正確答案：B答案解析：輸液過程中出現(xiàn)循環(huán)負(fù)荷過重即急性肺水腫，應(yīng)立即停止輸液，讓患者端坐位，兩腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)給予高流量氧氣吸入等處理。15.腹部手術(shù)應(yīng)采取A、半坐臥位B、仰臥位C、俯臥位D、側(cè)臥位E、截石位正確答案：B16.男性,32歲,運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色。查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛。為了確診,應(yīng)做的檢查是A、尿常規(guī)B、血常規(guī)C、B超D、CTE、KUB平片正確答案：E答案解析：首先考慮患者運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)右上腹劇痛并放射至右下腹，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色，右腎區(qū)叩擊痛，高度懷疑輸尿管結(jié)石。KUB平片可顯示不透光的結(jié)石，對(duì)診斷有重要意義，所以應(yīng)做KUB平片來確診。尿常規(guī)主要看有無血尿等，但不能直接確診結(jié)石；血常規(guī)對(duì)診斷結(jié)石幫助不大；B超和CT雖能發(fā)現(xiàn)結(jié)石，但不是首選的確診檢查方法。17.在皮膚切開及縫合前,再次消毒切口及其周圍皮膚時(shí)應(yīng)用A、10%碘附B、0.1%苯扎溴銨C、2.5%碘酊D、70%乙醇E、3%碘酊正確答案：D答案解析：皮膚切開及縫合前再次消毒切口及其周圍皮膚應(yīng)用70%乙醇，碘酊刺激性大，一般不用于再次消毒皮膚，碘附、苯扎溴銨常用于手術(shù)野皮膚消毒，但不是再次消毒切口及其周圍皮膚的首選，2.5%碘酊也不是常用的再次消毒皮膚的濃度。18.屬于相關(guān)因素的是A、皮膚完整性受損B、住院后環(huán)境改變C、有受傷的危險(xiǎn)D、水腫E、焦慮正確答案：B答案解析：相關(guān)因素是指與護(hù)理診斷有密切關(guān)系的各種因素，住院后環(huán)境改變可引發(fā)一系列護(hù)理問題，屬于相關(guān)因素。而水腫是一種癥狀表現(xiàn)；焦慮是一種情緒狀態(tài)；有受傷的危險(xiǎn)是護(hù)理診斷；皮膚完整性受損是護(hù)理診斷，它們都不屬于相關(guān)因素。19.辛味的藥物一般而言,不具有下列哪項(xiàng)功能()A、補(bǔ)血B、解表C、活血D、理氣E、發(fā)汗正確答案：A答案解析：辛味藥具有發(fā)散、行氣、行血等作用。即具有發(fā)汗、理氣、活血、解表等功能，而補(bǔ)血一般不是辛味藥的功能。20.李女士行負(fù)壓吸宮流產(chǎn)術(shù),為其提供的術(shù)后護(hù)理措施中不正確的是A、術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴B、保持外陰清潔C、術(shù)后6個(gè)月內(nèi)禁止性生活D、術(shù)后休息1~2小時(shí),無異常者可出院E、若有明顯腹痛持續(xù)10天以上,應(yīng)隨時(shí)到醫(yī)院就診正確答案：C答案解析：術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴，保持外陰清潔，術(shù)后休息1～2小時(shí)，無異常者可出院，若有明顯腹痛持續(xù)10天以上，應(yīng)隨時(shí)到醫(yī)院就診，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活，而不是6個(gè)月內(nèi)，所以C選項(xiàng)不正確。21.典型的急性闌尾炎腹痛的開始部位在A、左上腹B、右上腹C、左下腹D、臍周E、右下腹正確答案：D答案解析：典型的急性闌尾炎腹痛開始部位多在臍周或上腹部，數(shù)小時(shí)后疼痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。這是因?yàn)樵缙谘装Y刺激闌尾的神經(jīng)，通過內(nèi)臟神經(jīng)傳導(dǎo)，其傳入脊髓節(jié)段在第10、11胸節(jié)，該節(jié)段體表投影多在臍周，所以初期疼痛多在臍周。隨著炎癥發(fā)展，刺激到闌尾漿膜，壁層腹膜受刺激，通過軀體神經(jīng)傳導(dǎo)，其傳入脊髓節(jié)段在第10、11、12胸節(jié)和第1腰節(jié)，體表投影在右下腹，疼痛便轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。22.下面哪一項(xiàng)不屬于瘀血形成的原因A、血虛B、氣虛C、氣郁D、血寒E、外傷正確答案：A答案解析：瘀血形成的原因主要有氣虛、氣滯（氣郁）、血寒、血熱、外傷等。血虛一般不會(huì)直接導(dǎo)致瘀血形成，血虛主要是指血液虧虛，臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體失養(yǎng)，以面色淡白或萎黃，唇舌爪甲色淡，頭暈眼花，心悸多夢(mèng)，手足發(fā)麻，婦女月經(jīng)量少、色淡、后期或經(jīng)閉，脈細(xì)等為常見證候。23.患者男性,68歲,尿頻、夜尿多、排尿不暢4年,10小時(shí)前飲酒后突然出現(xiàn)小便不能自解,急診就診,主訴下腹部脹痛,體格檢查:下腹膨隆,叩診濁音,輕度壓痛,直腸指診可觸及前列腺增大,光滑、質(zhì)韌、中央溝消失。為了進(jìn)一步了解患者的病情,還應(yīng)進(jìn)行檢查不包括()A、殘余尿測(cè)定B、尿動(dòng)力學(xué)檢查C、B超檢查D、PSE、CEA正確答案：E答案解析：該患者主要表現(xiàn)為前列腺增生相關(guān)癥狀，為進(jìn)一步了解病情，殘余尿測(cè)定可明確膀胱殘余尿量，尿動(dòng)力學(xué)檢查有助于評(píng)估膀胱功能及排尿情況，B超檢查可清晰顯示前列腺大小、形態(tài)等，PSA（前列腺特異抗原）檢查對(duì)前列腺疾病診斷有重要意義。而CEA（癌胚抗原）主要用于消化系統(tǒng)腫瘤等的輔助診斷，與該患者目前前列腺增生病情關(guān)聯(lián)性不大，所以不應(yīng)進(jìn)行此項(xiàng)檢查。24.患者女性,49歲?；悸阅I衰竭,頭暈、嗜睡,定向力障礙,檢查:內(nèi)生肌酐清除率25ml/min,血尿素氮60mmol/L,且伴有消化道等各系統(tǒng)癥狀,給予哪種飲食為宜A、高蛋白、高熱量、高維生素B、高熱量、高糖、高維生素C、優(yōu)質(zhì)低蛋白，保證熱量D、優(yōu)質(zhì)高蛋白，保證熱量E、高磷食物,如動(dòng)物腦、內(nèi)臟正確答案：C答案解析：慢性腎衰竭患者應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，以減少蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物的生成，減輕腎臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)保證足夠的熱量攝入，以維持機(jī)體正常代謝和營養(yǎng)狀況。高蛋白飲食會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，故A、D選項(xiàng)錯(cuò)誤；高熱量、高糖飲食不是主要的飲食調(diào)整重點(diǎn)，B選項(xiàng)不準(zhǔn)確；高磷食物會(huì)加重腎臟排泄磷的負(fù)擔(dān)，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。25.停用冬眠低溫治療時(shí)應(yīng)A、先物理后藥物降溫B、同時(shí)藥物和物理降溫C、先停藥物后停物理降溫D、先用藥物后物理降溫E、先停物理后停藥物降溫正確答案：E答案解析：冬眠低溫治療結(jié)束時(shí)，應(yīng)先停止物理降溫，再逐漸停用冬眠藥物，以防止出現(xiàn)寒戰(zhàn)等不良反應(yīng)。26.髖關(guān)節(jié)脫位不會(huì)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、下肢縮短B、失血性休克C、患肢屈曲、內(nèi)收、外旋畸形D、疼痛、腫脹E、在足跟縱向叩擊后髖部疼痛正確答案：C27.在手術(shù)切除的標(biāo)本病理檢查中,發(fā)現(xiàn)子宮肌層及輸卵管中有滋養(yǎng)細(xì)胞并顯著增生成團(tuán)塊狀;細(xì)胞大小,形態(tài)均不一致;有出血及壞死;但絨毛結(jié)構(gòu)完整。最可能的診斷為A、絨毛膜癌B、葡萄胎C、侵蝕性葡萄胎D、卵巢腫瘤E、子宮體癌正確答案：C答案解析：侵蝕性葡萄胎多有葡萄胎排空后或流產(chǎn)、足月分娩、異位妊娠后出現(xiàn)陰道流血和（或）轉(zhuǎn)移灶及其相應(yīng)癥狀。病理檢查可見子宮肌層內(nèi)或子宮外轉(zhuǎn)移灶中滋養(yǎng)細(xì)胞顯著增生，呈團(tuán)塊狀，細(xì)胞大小、形態(tài)不一，有出血及壞死，但絨毛結(jié)構(gòu)完整。該病例符合侵蝕性葡萄胎表現(xiàn)。葡萄胎病理檢查無肌層浸潤；絨毛膜癌無絨毛結(jié)構(gòu)；子宮體癌主要發(fā)生于子宮內(nèi)膜；卵巢腫瘤與題干描述不符。28.扁桃體切除術(shù)后第一天,患者飲食首選為A、普食B、低鹽飲食C、冷流食D、流食E、半流食正確答案：D29.屬于低度危險(xiǎn)物品的是A、體溫表B、靜脈穿刺針C、輸液器材D、氣管鏡E、痰杯正確答案：E答案解析：低度危險(xiǎn)物品是指與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的器材，如聽診器、血壓計(jì)袖帶等；病床圍欄、床面以及床頭柜、被褥；墻面、地面；痰盂（杯）和便器等。選項(xiàng)中痰杯屬于低度危險(xiǎn)物品。靜脈穿刺針、輸液器材屬于高度危險(xiǎn)物品；氣管鏡屬于中度危險(xiǎn)物品；體溫表一般認(rèn)為屬于中度危險(xiǎn)物品。30.王先生,55歲,有糖尿病病史10年,經(jīng)飲食、運(yùn)動(dòng)、口服降糖藥治療,效果不理想。今日開始加用短效胰島素治療。開始治療時(shí)一般選用A、短效胰島素從大劑量開始B、短效胰島素從小劑量開始C、短效胰島素與魚精蛋白胰島素聯(lián)合應(yīng)用D、魚精蛋白胰島素從大劑量開始E、魚精蛋白胰島素從小劑量開始正確答案：B答案解析：開始使用胰島素治療時(shí)，一般從小劑量開始，根據(jù)血糖情況逐漸調(diào)整劑量，這樣可以減少低血糖等不良反應(yīng)的發(fā)生。而不是從大劑量開始，也不是將短效胰島素與魚精蛋白胰島素聯(lián)合應(yīng)用（魚精蛋白胰島素是長效胰島素），魚精蛋白胰島素也不能用于開始治療時(shí)且不能從大劑量或小劑量開始，所以答案選B。31.患者女性,20歲,近一個(gè)半月來干咳伴有低熱,自覺乏力。聽診右上鎖骨下區(qū)有固定的濕性啰音,懷疑其肺結(jié)核為進(jìn)一步確診,最重要的檢查是A、胸部CT檢查B、纖維支氣管鏡檢查C、支氣管碘油造影D、痰菌檢查E、痰細(xì)胞學(xué)檢查正確答案：D答案解析：痰菌檢查是確診肺結(jié)核的重要方法，痰中找到結(jié)核菌是確診肺結(jié)核的主要依據(jù)。胸部CT檢查有助于發(fā)現(xiàn)肺部病變，但不是確診的關(guān)鍵；纖維支氣管鏡檢查主要用于觀察氣管和支氣管內(nèi)情況，對(duì)診斷有一定幫助但不是最重要的；支氣管碘油造影現(xiàn)在較少用于肺結(jié)核診斷；痰細(xì)胞學(xué)檢查一般用于排查腫瘤等疾病，對(duì)肺結(jié)核診斷價(jià)值不大。32.慢性腎小球腎炎屬于A、病毒性炎癥B、免疫性炎癥C、中毒性炎癥D、細(xì)菌性炎癥E、過敏性炎癥正確答案：B答案解析：慢性腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制主要與免疫反應(yīng)有關(guān)，多數(shù)慢性腎炎是由急性腎炎發(fā)展而來，其病理損傷機(jī)制多為免疫介導(dǎo)性炎癥，所以屬于免疫性炎癥。33.患者女性,28歲,近半年來月經(jīng)量過多,未予注意。近1周出現(xiàn)頭暈乏力、面色蒼白,就診發(fā)現(xiàn):Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,確診為缺鐵性貧血。應(yīng)用硫酸亞鐵治療有效的早期表現(xiàn)是A、面色紅潤B、心跳變慢C、網(wǎng)織紅細(xì)胞增加D、血壓升高E、食欲好轉(zhuǎn)正確答案：C答案解析：應(yīng)用硫酸亞鐵治療有效的早期表現(xiàn)是網(wǎng)織紅細(xì)胞增加。缺鐵性貧血患者補(bǔ)充鐵劑后，首先是骨髓造血功能改善，網(wǎng)織紅細(xì)胞增多，5～10天達(dá)高峰，2周后血紅蛋白開始升高，一般2個(gè)月左右恢復(fù)正常。面色紅潤、心跳變慢、血壓升高、食欲好轉(zhuǎn)等不是早期表現(xiàn)。34.患者女性,66歲,風(fēng)濕性心臟病近10年,近3年來輕于日?；顒?dòng)后即可發(fā)生心悸、氣短,醫(yī)生診斷為慢性左心衰竭,責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)患者正確的活動(dòng)和休息原則是A、盡量維持自理,限制一般體力活動(dòng)B、需嚴(yán)格臥床休息C、可適當(dāng)輕體力工作,需增加活動(dòng)間歇時(shí)間D、以臥床休息為主,間斷起床活動(dòng)E、可不限制活動(dòng),適當(dāng)增加午休時(shí)間正確答案：A答案解析：慢性左心衰竭患者的活動(dòng)和休息原則是盡量維持自理，限制一般體力活動(dòng)。嚴(yán)格臥床休息適用于病情較重等情況；以臥床休息為主，間斷起床活動(dòng)程度稍輕；可適當(dāng)輕體力工作，需增加活動(dòng)間歇時(shí)間適用于心功能較好時(shí)；可不限制活動(dòng)，適當(dāng)增加午休時(shí)間不符合左心衰竭患者的活動(dòng)要求。35.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)后數(shù)小時(shí),出現(xiàn)煩躁、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷,應(yīng)為A、水過多B、低滲性脫水C、等滲性脫水D、繼發(fā)性脫水E、高滲性脫水正確答案：A答案解析：經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)煩躁、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷等情況，考慮是稀釋性低鈉血癥，也就是水過多。經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)可能因沖洗液吸收過多導(dǎo)致水在體內(nèi)潴留，引起一系列上述癥狀。36.男性,嚴(yán)重創(chuàng)傷后,血壓降低,脈搏細(xì)速,面色蒼白,診斷為休克。治療時(shí)重點(diǎn)應(yīng)注意A、避免使用血管收縮藥B、藥物對(duì)各臟器的毒性C、及時(shí)使用甘露醇D、急性腎衰竭的發(fā)生E、及時(shí)擴(kuò)充血容量正確答案：D37.服用鐵劑時(shí)應(yīng)避免A、與牛奶同服B、與維生素C同服C、與肉類同服D、與氨基酸同服E、與果糖同服正確答案：A答案解析：牛奶中含有較多的磷酸鹽、草酸鹽等成分，它們能與鐵劑發(fā)生反應(yīng)，生成不溶性的鐵鹽，從而妨礙鐵的吸收，所以服用鐵劑時(shí)應(yīng)避免與牛奶同服。而維生素C、肉類、氨基酸、果糖等都有助于鐵的吸收，可與鐵劑同服。38.患者女性,55歲,右小腿開水燙傷2周,深Ⅱ°3%,創(chuàng)面感染A、暴露療法B、半暴露療法C、異體皮覆蓋創(chuàng)面D、削痂或切痂后自體植皮E、包扎療法正確答案：E答案解析：對(duì)于深Ⅱ°燒傷創(chuàng)面，在無感染等特殊情況下，多采用包扎療法。包扎療法可保護(hù)創(chuàng)面、減少污染、減輕疼痛，有利于創(chuàng)面愈合。暴露療法適用于Ⅲ°燒傷、頭面部燒傷等；削痂或切痂后自體植皮主要用于Ⅲ°燒傷等；半暴露療法適用于某些不便包扎的部位等；異體皮覆蓋創(chuàng)面多用于大面積深度燒傷自體皮源不足時(shí)等。該患者為右小腿深Ⅱ°燒傷，所以采用包扎療法。39.病毒性心肌炎患兒在恢復(fù)期限制其活動(dòng)量的時(shí)間應(yīng)不少于A、1個(gè)月B、3個(gè)月C、6個(gè)月D、9個(gè)月E、12個(gè)月正確答案：C答案解析：病毒性心肌炎患兒在恢復(fù)期需限制活動(dòng)量，一般總休息時(shí)間不少于6個(gè)月。所以答案選C。40.關(guān)于I型糖尿病的描述,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、多見于青少年B、起病較急C、“三多一少”癥狀常較顯著D、血糖波動(dòng)小而穩(wěn)定E、有自發(fā)性酮癥傾向正確答案：D答案解析：I型糖尿病多見于青少年，起病較急，“三多一少”癥狀常較顯著，血糖波動(dòng)大，有自發(fā)性酮癥傾向。所以選項(xiàng)D中說血糖波動(dòng)小而穩(wěn)定是錯(cuò)誤的。41.血小板低于下列哪個(gè)值時(shí),臨床應(yīng)警惕顱內(nèi)出血A、60×109/LB、20×109/LC、80×109/LD、100×109/LE、40×109/L正確答案：B42.有關(guān)吸宮術(shù)的描述,正確的是A、用于妊娠劇吐伴酸中毒未糾正者B、用于疾病急性期不能繼續(xù)妊娠者C、多用于妊娠11~14周要求終止妊娠者D、適合于中期妊娠要求終止者E、適合妊娠10周內(nèi)要求終止者正確答案：E答案解析：吸宮術(shù)適用于妊娠10周內(nèi)要求終止妊娠而無禁忌證者。中期妊娠要求終止者多采用引產(chǎn)術(shù)等。妊娠劇吐伴酸中毒未糾正者、疾病急性期不能繼續(xù)妊娠者等情況不適合立即行吸宮術(shù)，需先進(jìn)行相應(yīng)處理改善病情后再評(píng)估能否手術(shù)。妊娠11～14周要求終止妊娠者一般不采用吸宮術(shù)。43.臨床習(xí)慣稱為扁桃體的是A、舌扁桃體B、咽側(cè)索C、咽鼓管扁桃體D、咽扁桃體E、腭扁桃體正確答案：E答案解析：腭扁桃體是一對(duì)扁卵圓形的淋巴器官，位于扁桃體窩內(nèi)，臨床習(xí)慣稱為扁桃體。咽扁桃體位于鼻咽頂部與后壁交界處，又稱腺樣體；舌扁桃體位于舌根部；咽鼓管扁桃體位于咽鼓管咽口附近；咽側(cè)索為咽后壁兩側(cè)的縱行淋巴組織。44.慢性心力衰竭早期肺靜脈壓增高時(shí)出現(xiàn)A、肺門血管影增強(qiáng)B、右下肺動(dòng)脈增寬C、肺野外側(cè)清晰可見的水平線狀影D、肺門呈蝴蝶狀E、肺野模糊正確答案：A答案解析：慢性心力衰竭早期肺靜脈壓增高時(shí)，會(huì)出現(xiàn)肺門血管影增強(qiáng)。而右下肺動(dòng)脈增寬常見于肺動(dòng)脈高壓等情況；肺野外側(cè)清晰可見的水平線狀影是KerleyB線，多見于左心衰竭引起的間質(zhì)性肺水腫；肺門呈蝴蝶狀改變常見于急性肺水腫；肺野模糊可見于多種肺部病變及心力衰竭進(jìn)展到一定程度等，但不是早期肺靜脈壓增高的典型表現(xiàn)。45.急性閉角型青光眼急性發(fā)作常表現(xiàn)為A、突發(fā)一眼無痛性急劇的視力下降,甚至完全失明B、突發(fā)一眼視力下降,完全失明伴眼痛C、漸進(jìn)性無痛性視力下降D、漸進(jìn)性視力下降伴疼痛E、突發(fā)劇烈眼脹痛、頭痛、虹視，視力急劇下降伴惡心、嘔吐正確答案：E答案解析：急性閉角型青光眼急性發(fā)作的典型表現(xiàn)是突發(fā)劇烈眼脹痛、頭痛、虹視，視力急劇下降伴惡心、嘔吐。A選項(xiàng)無痛性急劇視力下降不符合；B選項(xiàng)完全失明伴眼痛表述不準(zhǔn)確；C選項(xiàng)漸進(jìn)性無痛性視力下降是開角型青光眼等一些慢性青光眼的特點(diǎn)；D選項(xiàng)漸進(jìn)性視力下降伴疼痛也不符合急性閉角型青光眼急性發(fā)作特點(diǎn)。46.一患者近3個(gè)月來出現(xiàn)時(shí)時(shí)嘆息,心情郁悶,近1周脅痛如刺,并發(fā)現(xiàn)舌有瘀斑,脈澀等。患者的發(fā)病歷程可以作為氣血關(guān)系中哪一條的例證A、血載氣行B、氣能生血C、血為氣母D、氣能攝血E、氣能行血正確答案：E答案解析：該患者近3個(gè)月心情郁悶時(shí)時(shí)嘆息，此為氣機(jī)郁滯不暢，近1周出現(xiàn)脅痛如刺、舌有瘀斑、脈澀等血瘀之象。這是由于氣行不暢，導(dǎo)致血液運(yùn)行瘀滯，體現(xiàn)了氣能行血的關(guān)系。若氣的推動(dòng)作用減弱，可致血行遲緩而瘀滯。47.人體初次感染結(jié)核菌后出現(xiàn)的是A、浸潤型肺結(jié)核B、血行播散型肺結(jié)核C、結(jié)核性胸膜炎D、原發(fā)型肺結(jié)核E、慢性纖維空洞型肺結(jié)核正確答案：D答案解析：人體初次感染結(jié)核菌后，結(jié)核菌會(huì)在肺部形成原發(fā)病灶，結(jié)核菌可沿淋巴管到肺門淋巴結(jié)，引起淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)炎，稱為原發(fā)綜合征，原發(fā)型肺結(jié)核是原發(fā)性綜合征的一種表現(xiàn)形式。浸潤型肺結(jié)核多由肺部原發(fā)病灶中結(jié)核菌經(jīng)淋巴管到達(dá)肺門淋巴結(jié)，大量繁殖后，經(jīng)血流播散到肺尖而發(fā)病，多發(fā)生在成人，是最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核。血行播散型肺結(jié)核多由原發(fā)型肺結(jié)核發(fā)展而來，也可由其他器官的結(jié)核病灶破潰入血引起。慢性纖維空洞型肺結(jié)核是肺結(jié)核的晚期類型，多在浸潤型肺結(jié)核的基礎(chǔ)上發(fā)展而來。結(jié)核性胸膜炎可由結(jié)核菌感染胸膜引起，也可由肺結(jié)核病灶直接蔓延至胸膜所致。48.急性肺泡性肺水腫時(shí)出現(xiàn)A、肺門血管影增強(qiáng)B、右下肺動(dòng)脈增寬C、肺野外側(cè)清晰可見的水平線狀影D、肺門呈蝴蝶狀E、肺野模糊正確答案：D答案解析：急性肺泡性肺水腫時(shí)，肺門呈蝴蝶狀，這是其典型的影像學(xué)表現(xiàn)。肺門血管影增強(qiáng)常見于肺淤血等情況；右下肺動(dòng)脈增寬常見于肺動(dòng)脈高壓等；肺野外側(cè)清晰可見的水平線狀影即KerleyB線，多見于間質(zhì)性肺水腫；肺野模糊可見于多種肺部病變，但不是急性肺泡性肺水腫特有的典型表現(xiàn)。49.患者男性,20歲,上唇部腫脹疼痛3天,伴全身發(fā)熱。檢查體溫38℃,上唇腫脹明顯,可見多個(gè)膿頭。此部位感染最常見的致病菌為A、白色念珠菌B、大腸埃希菌C、銅綠假單胞菌D、金黃色葡萄球菌E、變形鏈球菌正確答案：D答案解析：上唇部感染最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌。該患者上唇腫脹疼痛伴多個(gè)膿頭，符合金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致局部化膿性炎癥的表現(xiàn)。大腸埃希菌一般引起腸道等部位感染；白色念珠菌多為機(jī)會(huì)性感染，常見于免疫力低下等情況；變形鏈球菌主要與齲齒等口腔疾病有關(guān)；銅綠假單胞菌常見于一些醫(yī)院感染等，在這種唇部單純感染中相對(duì)少見。50.再生障礙性貧血為A、小細(xì)胞低色素性貧血B、正常細(xì)胞正常色素性貧血C、小細(xì)胞正常色素性貧血D、大細(xì)胞低色素性貧血E、大細(xì)胞正常色素性貧血正確答案：B答案解析：再生障礙性貧血時(shí)，全血細(xì)胞減少，貧血多為正常細(xì)胞正常色素性貧血。其發(fā)病機(jī)制主要是造血干細(xì)胞受損，導(dǎo)致骨髓造血功能衰竭，各系血細(xì)胞生成減少，所以呈現(xiàn)正常細(xì)胞正常色素性貧血的特點(diǎn)。51.以下關(guān)于玻璃離子粘固劑的描述,哪些是錯(cuò)誤的A、與牙本質(zhì)有較強(qiáng)的粘接性B、可用于制作嵌體C、牙髓刺激小D、可用作粘接正畸附件E、有抗齲作用正確答案：B答案解析：玻璃離子粘固劑對(duì)牙本質(zhì)有較強(qiáng)的粘接性，牙髓刺激小，可用作粘接正畸附件，有釋放氟離子的作用從而具有抗齲作用。但其強(qiáng)度相對(duì)較低，一般不用于制作嵌體，所以B選項(xiàng)描述錯(cuò)誤。52.牙周病的局部因素有多種,除了A、咬合創(chuàng)傷B、軟垢和牙石C、頜面深窩溝D、食物嵌塞E、細(xì)菌和菌斑正確答案：C答案解析：牙周病的局部因素包括細(xì)菌和菌斑、軟垢和牙石、食物嵌塞、咬合創(chuàng)傷等。而頜面深窩溝主要與齲病的發(fā)生相關(guān)，并非牙周病的局部因素。53.無呼吸系統(tǒng)疾病的擇期手術(shù)患者的術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備措施主要是()A、口服地塞米松B、應(yīng)用抗生素C、進(jìn)行體位引流D、戒煙E、應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑正確答案：D答案解析：術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備包括戒煙、進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽咳痰訓(xùn)練等。對(duì)于無呼吸系統(tǒng)疾病的擇期手術(shù)患者，主要的術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備措施是戒煙，因?yàn)槲鼰煏?huì)刺激呼吸道黏膜，使分泌物增多，增加術(shù)后肺部感染等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。體位引流適用于有肺部痰液積聚等情況的患者；應(yīng)用抗生素一般是在有感染指征時(shí)；支氣管擴(kuò)張劑主要用于有氣道痙攣等情況；口服地塞米松不是常規(guī)的術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備措施。54.早期流產(chǎn)是指A、妊娠12周以前終止B、妊娠滿12周至不滿28足周終止C、妊娠滿28周至不滿37足周終止D、妊娠滿37周至不滿42足周終止E、妊娠滿42足周及以后終止正確答案：A答案解析：早期流產(chǎn)是指妊娠在28周前自行終止，體重＜1000g者，其中在妊娠12周以前終止者稱早期流產(chǎn)，在妊娠12周至不滿28足周終止者稱晚期流產(chǎn)。所以答案選A。55.患者男性,65歲,既往體健。近一年來經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、單肢無力并有麻木感,一般持續(xù)10~20分鐘后癥狀完全消失,未予重視。今日午睡醒來突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無力,不能說話,但神志清楚。家人迅速將其送至醫(yī)院。分析病史,考慮對(duì)患者此次發(fā)病最有提示意義的危險(xiǎn)因素是A、年齡、性別B、高脂血癥C、短暫性腦缺血發(fā)作D、高血壓E、糖尿病正確答案：C答案解析：患者近一年來經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、單肢無力并有麻木感，一般持續(xù)10-20分鐘后癥狀完全消失，提示短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）。TIA是腦梗死的重要危險(xiǎn)因素，此次午睡醒來突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力、不能說話，符合急性腦梗死表現(xiàn)，所以此次發(fā)病最有提示意義的危險(xiǎn)因素是短暫性腦缺血發(fā)作。年齡、性別、高脂血癥、高血壓、糖尿病雖也可能是腦血管病的危險(xiǎn)因素，但結(jié)合患者病史，TIA對(duì)此次發(fā)病提示意義更大。56.王某,男性,45歲,肺炎,主訴呼吸困難,T39.8℃、P102次/分、R28次/分,咳嗽,咳出的痰黏稠,顏面潮紅。下列屬于主觀資料的是A、TB、PC、主訴呼吸困難D、顏面潮紅E、痰黏稠正確答案：C答案解析：主觀資料是指患者的主觀感受，如疼痛、瘙癢、呼吸困難等，只有“主訴呼吸困難”屬于主觀資料。“T39.8℃、P102次/分、R28次/分”屬于客觀的生命體征；“顏面潮紅”是觀察到的客觀表現(xiàn)；“痰黏稠”是對(duì)痰液性狀的客觀描述，這些都屬于客觀資料。57.胸腔積液患者胸腔積液查出抗酸桿菌的是A、原發(fā)型肺結(jié)核B、血行播散型肺結(jié)核C、浸潤型肺結(jié)核D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核E、結(jié)核性胸膜炎正確答案：E答案解析：結(jié)核性胸膜炎時(shí)胸腔積液可查出抗酸桿菌