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文檔簡介
麻藥空安瓿管理制度一、總則1.目的為加強公司麻藥空安瓿的管理,確保麻藥使用安全,防止麻藥空安瓿流失引發(fā)不良事件,特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于公司內(nèi)涉及麻藥使用的所有部門及人員,包括但不限于手術(shù)室、麻醉科、藥房等。3.管理原則遵循嚴格、規(guī)范、安全、可追溯的原則,對麻藥空安瓿的領(lǐng)取、使用、回收、儲存、銷毀等環(huán)節(jié)進行全過程管理。二、職責(zé)分工1.使用部門(手術(shù)室、麻醉科等)負責(zé)本部門麻藥空安瓿的領(lǐng)取、使用登記,確保使用過程規(guī)范操作。及時將使用后的麻藥空安瓿交回藥房或指定回收點,并做好交接記錄。配合相關(guān)部門對麻藥空安瓿管理情況進行檢查和監(jiān)督。2.藥房負責(zé)麻藥空安瓿的統(tǒng)一發(fā)放,建立發(fā)放臺賬。接收使用部門交回的麻藥空安瓿,核對數(shù)量、規(guī)格等信息,并做好回收記錄。定期對回收的麻藥空安瓿進行整理、儲存,按規(guī)定流程進行銷毀處理。3.質(zhì)量管理部門負責(zé)對麻藥空安瓿管理制度的執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查,確保制度有效落實。對發(fā)現(xiàn)的違規(guī)問題進行調(diào)查處理,提出改進措施和建議。4.后勤保障部門負責(zé)提供必要的儲存設(shè)施和條件,確保麻藥空安瓿儲存安全。協(xié)助相關(guān)部門做好麻藥空安瓿的運輸?shù)裙ぷ?。三、領(lǐng)取管理1.申請流程使用部門根據(jù)實際工作需要,填寫麻藥空安瓿領(lǐng)取申請表,注明所需麻藥的品種、規(guī)格、數(shù)量等信息,經(jīng)部門負責(zé)人審核簽字后,提交至藥房。2.審批發(fā)放藥房收到領(lǐng)取申請表后,對申請信息進行核對,確認無誤后,按照規(guī)定的庫存情況進行審批。審批通過后,發(fā)放相應(yīng)數(shù)量的麻藥空安瓿,并在發(fā)放臺賬上詳細記錄領(lǐng)取日期、領(lǐng)取部門、領(lǐng)取人、麻藥品種、規(guī)格、數(shù)量等信息。四、使用管理1.規(guī)范操作使用人員必須嚴格按照麻醉操作規(guī)程使用麻藥,確保空安瓿內(nèi)無殘留麻藥。在使用過程中,如發(fā)現(xiàn)麻藥空安瓿有破損、滲漏等情況,應(yīng)立即停止使用,并及時報告上級主管。2.使用登記使用人員在使用完麻藥后,應(yīng)在專用的麻藥使用登記本上詳細記錄使用時間、患者姓名、麻藥品種、規(guī)格、數(shù)量、空安瓿編號等信息,確保記錄真實、準確、完整。五、回收管理1.及時交回使用部門在完成麻醉操作后,應(yīng)及時將使用后的麻藥空安瓿整理好,交回藥房或指定回收點。嚴禁私自留存、丟棄麻藥空安瓿。2.交接核對藥房或回收點在接收麻藥空安瓿時,應(yīng)與使用部門進行認真核對,包括空安瓿數(shù)量、規(guī)格、編號等信息,確保與使用登記記錄一致。核對無誤后,雙方在交接記錄上簽字確認。六、儲存管理1.儲存設(shè)施藥房應(yīng)設(shè)置專門的麻藥空安瓿儲存區(qū)域,儲存區(qū)域應(yīng)具備防火、防盜、防潮、防蟲等條件,確??瞻碴硟Υ姘踩?.分類存放將回收的麻藥空安瓿按照品種、規(guī)格、批次等進行分類存放,便于管理和盤點。3.定期盤點藥房應(yīng)定期對麻藥空安瓿進行盤點,確保賬物相符。盤點結(jié)果應(yīng)記錄在案,如發(fā)現(xiàn)賬物不符情況,應(yīng)及時查明原因并進行處理。七、銷毀管理1.銷毀計劃藥房應(yīng)根據(jù)麻藥空安瓿的回收情況,定期制定銷毀計劃,明確銷毀的品種、規(guī)格、數(shù)量、銷毀時間等信息。2.審批流程銷毀計劃經(jīng)藥房負責(zé)人審核簽字后,報質(zhì)量管理部門審批。質(zhì)量管理部門審批通過后,方可進行銷毀操作。3.銷毀方式采用符合環(huán)保要求的銷毀方式,如粉碎、焚燒等,確保銷毀徹底,防止麻藥空安瓿被非法利用。在銷毀過程中,應(yīng)安排專人負責(zé)監(jiān)督,確保銷毀操作規(guī)范、安全。4.銷毀記錄詳細記錄麻藥空安瓿的銷毀時間、銷毀方式、銷毀數(shù)量、監(jiān)督人員等信息,銷毀記錄應(yīng)保存至少[X]年,以備查閱。八、監(jiān)督檢查1.定期檢查質(zhì)量管理部門應(yīng)定期對麻藥空安瓿的管理情況進行檢查,包括領(lǐng)取、使用、回收、儲存、銷毀等環(huán)節(jié),檢查內(nèi)容包括制度執(zhí)行情況、記錄完整性、設(shè)施設(shè)備運行狀況等。2.不定期抽查質(zhì)量管理部門可根據(jù)工作需要,對麻藥空安瓿管理情況進行不定期抽查,及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。3.問題處理對于檢查和抽查中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)問題,質(zhì)量管理部門應(yīng)及時下達整改通知書,責(zé)令相關(guān)部門限期整改。整改完成后,進行復(fù)查,確保問題得到徹底解決。對違規(guī)情節(jié)嚴重的部門和個人,將按照公司相關(guān)規(guī)定進行嚴肅處理。九、培訓(xùn)與宣傳1.培訓(xùn)計劃人力資源部門應(yīng)會同質(zhì)量管理部門制定麻藥空安瓿管理培訓(xùn)計劃,定期組織相關(guān)人員進行培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括管理制度、操作規(guī)程、安全知識等。2.培訓(xùn)方式培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、案例分析等多種形式,確保培訓(xùn)效果。培訓(xùn)結(jié)束后,應(yīng)對培訓(xùn)人員進行考核,考核合格后方可上崗。3.宣傳教育各部門應(yīng)加強對麻藥空安
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