醫(yī)師專業(yè)知識(shí)模擬習(xí)題+答案（附解析）一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.青春期齦炎的主要病因是()A、牙錯(cuò)合擁擠B、口呼吸習(xí)慣C、青春期內(nèi)分泌特別是性激素的改變D、戴各種正畸矯治器E、刷牙習(xí)慣不良正確答案：C答案解析：青春期齦炎的主要病因是青春期內(nèi)分泌特別是性激素的改變，青春期激素水平變化會(huì)使牙齦組織對(duì)局部刺激的反應(yīng)性增強(qiáng)，易引發(fā)炎癥。刷牙習(xí)慣不良、牙錯(cuò)合擁擠、口呼吸習(xí)慣、戴正畸矯治器等是其局部促進(jìn)因素，并非主要病因。2.風(fēng)濕性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,最重要的治療目的是()A、防止反復(fù)發(fā)作B、減輕和緩解癥狀C、防止并發(fā)癥D、康復(fù)E、心理上安慰正確答案：A答案解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等風(fēng)濕性疾病病情易反復(fù)，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量和預(yù)后，防止反復(fù)發(fā)作是最重要的治療目的。減輕和緩解癥狀、心理安慰、康復(fù)、防止并發(fā)癥等雖也是治療的一部分，但相比之下防止反復(fù)發(fā)作更為關(guān)鍵。3.呼吸緩慢是指每分鐘呼吸少于()A、10次B、12次C、14次D、16次E、18次正確答案：B答案解析：呼吸緩慢是指每分鐘呼吸頻率少于12次。正常成人靜息狀態(tài)下呼吸頻率為12～20次/分。呼吸頻率低于下限即為呼吸緩慢。4.風(fēng)心病最常見的心律失常是()A、心房顫動(dòng)B、陣發(fā)性室上速C、室性期前收縮D、房性期前收縮E、竇性心動(dòng)過速正確答案：A答案解析：風(fēng)心病最常見的心律失常是心房顫動(dòng)。風(fēng)濕性心瓣膜病患者由于心房肌受損等原因，易導(dǎo)致心房電活動(dòng)紊亂，心房顫動(dòng)較為常見。室性期前收縮、房性期前收縮、陣發(fā)性室上速、竇性心動(dòng)過速在風(fēng)心病中相對(duì)不如心房顫動(dòng)常見。5.患者男性,41歲,于飽餐、飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持久劇烈疼痛,伴有反復(fù)惡心,嘔吐出膽汁。查體:上腹壁壓痛,腹壁輕度緊張,測(cè)血清淀粉酶明顯增高,診斷為急性胰腺炎。經(jīng)治療后,腹痛、嘔吐基本緩解,給予患者的飲食應(yīng)()A、高脂、高糖B、低脂、低蛋白C、低脂、低糖D、高脂、低糖E、低脂、高糖正確答案：C答案解析：急性胰腺炎患者經(jīng)治療后，腹痛、嘔吐基本緩解，此時(shí)飲食應(yīng)低脂、低糖，避免刺激胰腺分泌，防止病情復(fù)發(fā)。高脂、高糖飲食會(huì)加重胰腺負(fù)擔(dān)，不利于病情恢復(fù)；高脂、低糖飲食仍存在脂肪攝入過多問題；低脂、高糖飲食也不合適；低脂、低蛋白飲食不完全準(zhǔn)確，關(guān)鍵是低脂、低糖。所以應(yīng)選擇低脂、低糖飲食。6.肝性腦病的發(fā)病機(jī)制學(xué)說中較為全面的是()A、氨中毒學(xué)說B、假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說C、綜合學(xué)說D、γ-氨基丁酸學(xué)說E、血漿氨基酸失衡學(xué)說正確答案：C答案解析：肝性腦病的發(fā)病機(jī)制有多種學(xué)說，單一學(xué)說都不能完全解釋其發(fā)病機(jī)制，綜合學(xué)說將多種因素綜合起來，較為全面地闡述了肝性腦病的發(fā)病機(jī)制。氨中毒學(xué)說主要強(qiáng)調(diào)氨在發(fā)病中的作用；假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說突出假性神經(jīng)遞質(zhì)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響；γ-氨基丁酸學(xué)說側(cè)重于γ-氨基丁酸的作用；血漿氨基酸失衡學(xué)說關(guān)注血漿氨基酸比例失調(diào)。綜合學(xué)說整合了這些多種因素，故答案為C。7.患者男,22歲。登山時(shí)不慎被毒蛇咬傷,現(xiàn)場(chǎng)急救首先要()A、尖刀挑開咬痕處排毒B、傷口近端用止血帶C、局部封閉D、服用蛇藥E、過氧化氫溶液沖洗正確答案：B答案解析：被毒蛇咬傷后，為防止蛇毒擴(kuò)散，應(yīng)立即在傷口近端用止血帶或其他代用品縛扎，阻止蛇毒吸收。尖刀挑開咬痕處排毒可能會(huì)導(dǎo)致毒液加速擴(kuò)散；服用蛇藥是后續(xù)治療措施；局部封閉不是現(xiàn)場(chǎng)急救首要措施；過氧化氫溶液沖洗主要是清潔傷口，也不是最首要的現(xiàn)場(chǎng)急救。8.認(rèn)為是抗動(dòng)脈粥樣硬化的因子是()A、低密度脂蛋白B、中間密度脂蛋白C、高密度脂蛋白D、極低密度脂蛋白E、乳糜微粒正確答案：C答案解析：高密度脂蛋白有助于將外周組織中的膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟進(jìn)行代謝，具有抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用，而乳糜微粒、極低密度脂蛋白、中間密度脂蛋白、低密度脂蛋白等在動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展過程中往往起不良作用。9.某糖尿病患者,口服優(yōu)降糖(格列本脲)治療,護(hù)士須指導(dǎo)患者此藥服用的時(shí)間在()A、餐后半小時(shí)B、餐前半小時(shí)C、餐前1小時(shí)D、餐前20分鐘E、餐后20分鐘正確答案：B答案解析：格列本脲（優(yōu)降糖）屬于磺脲類降糖藥，應(yīng)在餐前半小時(shí)服用，這樣能更好地發(fā)揮藥效，刺激胰島素分泌，從而有效控制餐后血糖升高。10.患者女性,28歲,在心尖區(qū)可聞舒張期隆隆樣雜音及收縮期吹風(fēng)樣雜音,既往有關(guān)節(jié)疼痛史。該患者瓣膜的病變可能是()A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全正確答案：E答案解析：患者在心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，提示二尖瓣狹窄；同時(shí)聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音，提示二尖瓣關(guān)閉不全。既往有關(guān)節(jié)疼痛史，可能存在風(fēng)濕性心臟病，風(fēng)濕性心臟病?？蓪?dǎo)致二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全。所以答案是E。11.腦出血最主要的病因是()A、腦動(dòng)脈炎B、先天性腦血管畸形C、高血壓并發(fā)細(xì)小動(dòng)脈硬化D、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤E、血液病正確答案：C答案解析：腦出血最主要的病因是高血壓并發(fā)細(xì)小動(dòng)脈硬化。長期高血壓可使腦細(xì)小動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變性、纖維素樣壞死，形成微動(dòng)脈瘤或夾層動(dòng)脈瘤，當(dāng)血壓突然升高時(shí)，血管破裂出血。先天性腦血管畸形、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦動(dòng)脈炎、血液病等也可引起腦出血，但不是最主要的病因。12.多系統(tǒng)器官衰竭時(shí)腎發(fā)生()A、急性腎衰竭B、慢性腎衰竭C、腎性腎衰竭D、腎前性腎衰竭E、腎后性腎衰竭正確答案：A答案解析：多系統(tǒng)器官衰竭時(shí)，腎臟常表現(xiàn)為急性腎衰竭，由于有效循環(huán)血量減少、腎血管收縮等原因?qū)е履I灌注不足，進(jìn)而引發(fā)急性腎衰竭。13.支氣管擴(kuò)張病人提示混合性厭氧菌感染是()A、痰液放置可分三層B、痰有惡臭C、背部有持久存在濕性啰音D、大量膿痰伴有不等量的咯血E、慢性咳嗽、大量膿痰、伴高熱正確答案：B答案解析：支氣管擴(kuò)張病人痰液有惡臭，提示混合性厭氧菌感染。痰液放置可分三層常見于支氣管擴(kuò)張合并大量膿痰時(shí)，并非提示混合性厭氧菌感染；背部有持久存在濕性啰音主要與肺部有炎癥等有關(guān)；大量膿痰伴有不等量咯血是支氣管擴(kuò)張的常見癥狀，但不是提示混合性厭氧菌感染的特征；慢性咳嗽、大量膿痰、伴高熱也不能直接提示混合性厭氧菌感染。14.當(dāng)患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn),醫(yī)師未趕到現(xiàn)場(chǎng)前,護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情實(shí)施力所能及的搶救措施,不包括()A、吸氧吸痰B、建立靜脈通道C、靜脈推注腎上腺素D、行人工呼吸和心臟按壓E、測(cè)量血壓正確答案：C答案解析：當(dāng)患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，醫(yī)師未趕到現(xiàn)場(chǎng)前，護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情實(shí)施力所能及的搶救措施，如吸氧吸痰、測(cè)量血壓、建立靜脈通道、行人工呼吸和心臟按壓等。而靜脈推注腎上腺素屬于較高級(jí)別的急救用藥措施，一般在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，護(hù)士不能擅自實(shí)施。15.粥樣斑塊內(nèi)不含下列哪種成分()A、淋巴細(xì)胞B、紅染無定形壞死物C、泡沫細(xì)胞D、膽固醇結(jié)晶E、中性粒細(xì)胞正確答案：E答案解析：粥樣斑塊是動(dòng)脈粥樣硬化的典型病變，主要由纖維斑塊深層細(xì)胞的壞死發(fā)展而來。其成分包括膽固醇結(jié)晶、紅染無定形壞死物、泡沫細(xì)胞等。而中性粒細(xì)胞一般不會(huì)出現(xiàn)在粥樣斑塊內(nèi)，淋巴細(xì)胞可以有少量存在。16.患者男,18歲。自兒童時(shí)期起哮喘即反復(fù)發(fā)作,昨天上午因受涼感冒而致哮喘再次發(fā)作,目前控制哮喘發(fā)作最有效的抗炎藥是()A、色甘酸鈉B、抗膽堿能藥C、β2受體激動(dòng)藥D、糖皮質(zhì)激素E、茶堿類正確答案：D答案解析：糖皮質(zhì)激素是目前控制哮喘發(fā)作最有效的抗炎藥。它可以抑制氣道炎癥反應(yīng)，減少氣道高反應(yīng)性，從而有效控制哮喘癥狀，降低哮喘發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度。茶堿類主要是通過抑制磷酸二酯酶等起作用；色甘酸鈉是預(yù)防哮喘發(fā)作的藥物；抗膽堿能藥主要用于緩解哮喘癥狀；β2受體激動(dòng)藥是緩解哮喘急性發(fā)作的首選藥物，但不是抗炎藥。17.對(duì)心臟選擇性高,對(duì)缺血心肌有保護(hù)作用的是()A、普萘洛爾B、硝苯地平C、肼屈嗪D、地爾硫?E、硝酸甘油正確答案：D答案解析：地爾硫?對(duì)心臟選擇性高，對(duì)缺血心肌有保護(hù)作用。它能減慢心率、降低心肌耗氧量，增加冠脈血流，對(duì)缺血心肌有一定的保護(hù)作用。硝酸甘油主要是擴(kuò)張血管減輕心臟負(fù)荷等作用；硝苯地平主要是擴(kuò)張外周血管；普萘洛爾主要是β受體阻斷作用；肼屈嗪主要是擴(kuò)張小動(dòng)脈。18.引起慢性腎衰竭病人貧血的主要原因是()A、促紅細(xì)胞生成素分泌減少B、葉酸缺乏C、透析失血及頻繁抽血檢查失血D、攝取少E、紅細(xì)胞生存周期縮短正確答案：A答案解析：慢性腎衰竭病人貧血的主要原因是促紅細(xì)胞生成素分泌減少。促紅細(xì)胞生成素主要由腎臟產(chǎn)生，慢性腎衰竭時(shí)，腎臟功能受損，促紅細(xì)胞生成素分泌減少，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少，從而引起貧血。攝取少、透析失血及頻繁抽血檢查失血、紅細(xì)胞生存周期縮短、葉酸缺乏等雖然也可能導(dǎo)致貧血，但不是慢性腎衰竭病人貧血的主要原因。19.某患者懷疑為缺鐵性貧血,做下列哪項(xiàng)化驗(yàn)可確診()A、骨髓細(xì)胞內(nèi)鐵消失B、總鐵結(jié)合力增高C、骨髓細(xì)胞外鐵消失D、鐵蛋白減少E、血清鐵減少正確答案：C答案解析：缺鐵性貧血時(shí)，骨髓細(xì)胞外鐵消失，這是確診缺鐵性貧血的重要指標(biāo)之一。骨髓細(xì)胞內(nèi)鐵也會(huì)減少，但不如細(xì)胞外鐵消失特異性強(qiáng)。血清鐵減少、鐵蛋白減少、總鐵結(jié)合力增高在缺鐵性貧血時(shí)可出現(xiàn)，但不是確診的關(guān)鍵指標(biāo)。20.大咯血患者發(fā)生窒息時(shí),首要的護(hù)理措施是()A、心理安慰B、維持氣道通暢C、吸氧D、輸血E、止血正確答案：B答案解析：大咯血患者發(fā)生窒息時(shí)，氣道堵塞會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果，所以首要的護(hù)理措施是維持氣道通暢，以保障呼吸，挽救生命。止血、輸血、吸氧等措施雖也重要，但不是首要的。心理安慰此時(shí)并非最關(guān)鍵的急救措施。二、判斷題（共30題，每題1分，共30分）1.疾病診斷過程中應(yīng)盡可能以一種疾病去解釋多種臨床表現(xiàn)。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A2.進(jìn)行小兒頭皮靜脈注射時(shí),針頭應(yīng)沿靜脈離心方向平行刺入。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B3.急性肺損傷病人出現(xiàn)肺間質(zhì)水腫時(shí),宜及早給予利尿藥。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B4.心搏驟停是指心臟突然衰竭而不能搏出足量的血液以保證腦的存活。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A5.代謝性酸中毒最基本的特征是血漿中HCO3—濃度原發(fā)性減少。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A6.血液透析和腹膜透析是目前治療急性腎衰竭高鉀血癥的最有效療法。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A7.迷路炎和面癱屬耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B8.代謝性酸中毒時(shí)SB降低。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A9.服用維生素C后,用試帶法檢驗(yàn)?zāi)蚱咸烟?可出現(xiàn)假陽性。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B10.治療腎病綜合征首選的糖皮質(zhì)激素是潑尼松。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A11.流行性乙型腦炎、狂犬病、鉤端螺旋體病均為自然疫源性疾病。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A12.據(jù)統(tǒng)計(jì),晚期癌癥病人約70%有劇烈疼痛。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A13.脊髓震蕩時(shí),損傷平面以下立即發(fā)生弛緩性癱瘓。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A14.神經(jīng)衰弱的病程特點(diǎn)是逐漸加重的。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B15.孕激素有助孕、促進(jìn)排卵和抑制子宮收縮的作用。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B16.腹腔穿刺抽出迅速凝固的血樣液體,說明腹腔內(nèi)出血。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B17.計(jì)劃免疫規(guī)定嬰兒6個(gè)月以前應(yīng)先后接受卡介苗、乙型肝炎、白喉、百日咳、破傷風(fēng)及脊髄灰質(zhì)炎等疫苗的免疫接種。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A18.放射性核素顯像,不是單純形態(tài)結(jié)構(gòu)的顯像,而是一種獨(dú)特的功能性顯像。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A19.高壓氧艙內(nèi)禁用二氧化碳滅火器。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A20.高滲性缺水在外科最常見,又稱急性缺水。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B21.結(jié)締組織的疾病,都是自身免疫性疾病。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B22.需要注射幾種藥物時(shí),應(yīng)先注射刺激性大的藥物。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B23.路易體是位于細(xì)胞內(nèi)的異常包涵體。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A24.缺鐵性貧血血紅蛋白降低比紅細(xì)胞降低明顯;巨幼紅細(xì)胞貧血?jiǎng)t相反。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A25.未成熟兒顱內(nèi)側(cè)