門診醫(yī)院儀器設(shè)備管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)門診醫(yī)院儀器設(shè)備的管理，確保儀器設(shè)備的正常運(yùn)行，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于門診醫(yī)院內(nèi)所有儀器設(shè)備的采購、驗收、安裝、調(diào)試、使用、維護(hù)、維修、報廢等全過程管理。3.管理原則儀器設(shè)備管理遵循科學(xué)規(guī)劃、合理配置、安全使用、定期維護(hù)、及時更新的原則，以提高儀器設(shè)備的使用效益和使用壽命。二、儀器設(shè)備的采購管理1.需求調(diào)研與規(guī)劃各科室根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需要，每年年底前提交下一年度儀器設(shè)備需求計劃，詳細(xì)說明儀器設(shè)備的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、用途等。醫(yī)院設(shè)備管理部門對各科室提交的需求計劃進(jìn)行匯總、分析和論證，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和實際情況，制定年度儀器設(shè)備采購規(guī)劃。2.采購申請與審批科室根據(jù)批準(zhǔn)的采購規(guī)劃，填寫儀器設(shè)備采購申請表，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人簽字后報設(shè)備管理部門。設(shè)備管理部門對采購申請表進(jìn)行審核，審核內(nèi)容包括儀器設(shè)備的必要性、可行性、預(yù)算合理性等。審核通過后，報醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)審批。醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)醫(yī)院實際情況和資金狀況，對采購申請進(jìn)行審批。審批通過后，由設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)組織采購。3.采購實施設(shè)備管理部門根據(jù)批準(zhǔn)的采購申請，按照醫(yī)院采購相關(guān)規(guī)定，選擇合適的采購方式，如公開招標(biāo)、邀請招標(biāo)、競爭性談判、單一來源采購等。在采購過程中，嚴(yán)格按照采購程序進(jìn)行操作，確保采購過程的公開、公平、公正。與供應(yīng)商簽訂采購合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，包括儀器設(shè)備的規(guī)格、型號、數(shù)量、價格、交貨時間、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、售后服務(wù)等條款。4.采購驗收儀器設(shè)備到貨前，設(shè)備管理部門通知使用科室、質(zhì)量控制部門等相關(guān)人員做好驗收準(zhǔn)備工作。儀器設(shè)備到貨后，由設(shè)備管理部門組織相關(guān)人員按照采購合同和驗收標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗收。驗收內(nèi)容包括儀器設(shè)備的數(shù)量、規(guī)格、型號、外觀、性能、技術(shù)參數(shù)等。驗收合格后，填寫儀器設(shè)備驗收報告，由驗收人員簽字確認(rèn)。驗收不合格的，及時與供應(yīng)商聯(lián)系，要求供應(yīng)商限期整改或退換貨。三、儀器設(shè)備的安裝與調(diào)試1.安裝準(zhǔn)備設(shè)備管理部門根據(jù)儀器設(shè)備的安裝要求，選擇合適的安裝地點(diǎn)，確保安裝環(huán)境符合儀器設(shè)備的使用條件。組織相關(guān)技術(shù)人員對安裝地點(diǎn)進(jìn)行清理、平整、布線等準(zhǔn)備工作，確保安裝現(xiàn)場具備安裝條件。2.安裝調(diào)試邀請儀器設(shè)備供應(yīng)商的技術(shù)人員或?qū)I(yè)安裝調(diào)試人員進(jìn)行儀器設(shè)備的安裝調(diào)試。安裝調(diào)試過程中，嚴(yán)格按照儀器設(shè)備的安裝說明書和操作規(guī)程進(jìn)行操作，確保儀器設(shè)備安裝牢固、連接正確、運(yùn)行正常。安裝調(diào)試完成后，對儀器設(shè)備進(jìn)行試運(yùn)行，檢查儀器設(shè)備的性能指標(biāo)是否符合要求，運(yùn)行是否穩(wěn)定可靠。試運(yùn)行時間不少于規(guī)定時間，一般為24小時至7天不等，具體根據(jù)儀器設(shè)備的類型和要求確定。3.驗收交付儀器設(shè)備安裝調(diào)試及試運(yùn)行合格后，由設(shè)備管理部門組織相關(guān)人員進(jìn)行驗收交付。驗收交付內(nèi)容包括儀器設(shè)備的安裝調(diào)試情況、試運(yùn)行情況、性能指標(biāo)測試報告、技術(shù)資料等。驗收交付合格后，填寫儀器設(shè)備驗收交付報告，將儀器設(shè)備移交使用科室，并辦理相關(guān)交接手續(xù)。同時，將儀器設(shè)備的技術(shù)資料整理歸檔，妥善保管。四、儀器設(shè)備的使用管理1.使用培訓(xùn)儀器設(shè)備交付使用前，設(shè)備管理部門組織使用科室的操作人員參加儀器設(shè)備的使用培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括儀器設(shè)備的基本原理、操作方法、日常維護(hù)、安全注意事項等。培訓(xùn)方式可采用集中培訓(xùn)、現(xiàn)場演示、實際操作等多種形式，確保操作人員熟悉儀器設(shè)備的性能和操作方法，能夠獨(dú)立、正確地操作儀器設(shè)備。培訓(xùn)結(jié)束后，對操作人員進(jìn)行考核，考核合格后方可上崗操作。操作人員應(yīng)取得相應(yīng)的操作資格證書，并嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作。2.操作規(guī)程制定設(shè)備管理部門會同使用科室根據(jù)儀器設(shè)備的使用說明書和實際情況，制定儀器設(shè)備的操作規(guī)程。操作規(guī)程應(yīng)明確儀器設(shè)備的操作步驟、操作要點(diǎn)、注意事項等內(nèi)容，確保操作人員能夠按照操作規(guī)程正確操作儀器設(shè)備。操作規(guī)程應(yīng)張貼在儀器設(shè)備顯著位置，便于操作人員隨時查閱。同時，定期對操作規(guī)程進(jìn)行修訂和完善，確保操作規(guī)程的科學(xué)性和實用性。3.使用登記操作人員在使用儀器設(shè)備前，應(yīng)填寫儀器設(shè)備使用登記表，詳細(xì)記錄儀器設(shè)備的使用日期、使用時間、使用人員、使用情況等信息。使用登記表應(yīng)妥善保管，保存期限不少于規(guī)定時間，一般為3年至5年不等，具體根據(jù)儀器設(shè)備的類型和要求確定。使用登記表作為儀器設(shè)備使用管理的重要記錄，可用于追溯儀器設(shè)備的使用情況和維護(hù)保養(yǎng)情況。4.使用安全管理操作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守儀器設(shè)備的操作規(guī)程和安全注意事項，確保使用安全。在使用過程中，如發(fā)現(xiàn)儀器設(shè)備出現(xiàn)異常情況，應(yīng)立即停止使用，并及時報告設(shè)備管理部門和相關(guān)負(fù)責(zé)人。設(shè)備管理部門應(yīng)定期對儀器設(shè)備的使用安全情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時整改。同時，加強(qiáng)對操作人員的安全教育，提高操作人員的安全意識和應(yīng)急處理能力。儀器設(shè)備的使用環(huán)境應(yīng)符合要求，保持清潔、干燥、通風(fēng)良好，避免儀器設(shè)備受到潮濕、腐蝕、灰塵等影響。同時，應(yīng)配備必要的安全防護(hù)設(shè)施，如漏電保護(hù)器、接地裝置、防火設(shè)備等，確保操作人員的人身安全。五、儀器設(shè)備的維護(hù)管理1.維護(hù)計劃制定設(shè)備管理部門根據(jù)儀器設(shè)備的使用說明書和運(yùn)行情況，制定儀器設(shè)備的年度維護(hù)計劃。維護(hù)計劃應(yīng)明確維護(hù)內(nèi)容、維護(hù)時間、維護(hù)人員等信息，確保儀器設(shè)備得到及時、有效的維護(hù)保養(yǎng)。維護(hù)計劃應(yīng)根據(jù)儀器設(shè)備的不同類型和使用頻率進(jìn)行分類制定，對于使用頻繁、重要的儀器設(shè)備，應(yīng)適當(dāng)增加維護(hù)次數(shù)和維護(hù)內(nèi)容。2.日常維護(hù)操作人員在使用儀器設(shè)備后，應(yīng)按照操作規(guī)程進(jìn)行日常維護(hù)，如清潔儀器設(shè)備表面、檢查儀器設(shè)備的連接情況、添加潤滑油等。日常維護(hù)是儀器設(shè)備維護(hù)管理的基礎(chǔ)工作，能夠及時發(fā)現(xiàn)和解決儀器設(shè)備運(yùn)行過程中出現(xiàn)的一些小問題，延長儀器設(shè)備的使用壽命。設(shè)備管理部門定期對儀器設(shè)備的日常維護(hù)情況進(jìn)行檢查，確保操作人員按照要求進(jìn)行日常維護(hù)。同時，對操作人員進(jìn)行日常維護(hù)培訓(xùn)，提高操作人員的維護(hù)技能和水平。3.定期維護(hù)設(shè)備管理部門按照年度維護(hù)計劃，組織專業(yè)技術(shù)人員對儀器設(shè)備進(jìn)行定期維護(hù)。定期維護(hù)內(nèi)容包括儀器設(shè)備的全面檢查、調(diào)試、校準(zhǔn)、維修等。定期維護(hù)是儀器設(shè)備維護(hù)管理的重要環(huán)節(jié)，能夠及時發(fā)現(xiàn)和解決儀器設(shè)備運(yùn)行過程中出現(xiàn)的一些潛在問題，確保儀器設(shè)備的性能指標(biāo)始終處于良好狀態(tài)。定期維護(hù)完成后，填寫儀器設(shè)備維護(hù)記錄，詳細(xì)記錄維護(hù)內(nèi)容、維護(hù)時間、維護(hù)人員、維護(hù)結(jié)果等信息。維護(hù)記錄應(yīng)妥善保管，保存期限不少于規(guī)定時間，一般為3年至5年不等，具體根據(jù)儀器設(shè)備的類型和要求確定。維護(hù)記錄作為儀器設(shè)備維護(hù)管理的重要檔案，可用于追溯儀器設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)情況和故障維修情況。4.預(yù)防性維護(hù)設(shè)備管理部門根據(jù)儀器設(shè)備的運(yùn)行數(shù)據(jù)和故障統(tǒng)計分析，對儀器設(shè)備進(jìn)行預(yù)防性維護(hù)。預(yù)防性維護(hù)是在儀器設(shè)備尚未出現(xiàn)故障之前，通過對儀器設(shè)備的運(yùn)行數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和評估，提前采取維護(hù)措施，預(yù)防儀器設(shè)備故障的發(fā)生。預(yù)防性維護(hù)內(nèi)容包括儀器設(shè)備的性能檢測、部件更換、軟件升級等。預(yù)防性維護(hù)能夠有效降低儀器設(shè)備的故障率，提高儀器設(shè)備的可靠性和穩(wěn)定性，減少儀器設(shè)備的維修成本和停機(jī)時間。設(shè)備管理部門建立儀器設(shè)備運(yùn)行數(shù)據(jù)監(jiān)測系統(tǒng)，對儀器設(shè)備的運(yùn)行數(shù)據(jù)進(jìn)行實時監(jiān)測和分析。根據(jù)分析結(jié)果，及時調(diào)整預(yù)防性維護(hù)計劃和維護(hù)措施，確保預(yù)防性維護(hù)工作的有效性和針對性。六、儀器設(shè)備的維修管理1.維修申請操作人員在使用儀器設(shè)備過程中，如發(fā)現(xiàn)儀器設(shè)備出現(xiàn)故障，應(yīng)立即停止使用，并填寫儀器設(shè)備維修申請表，詳細(xì)說明故障現(xiàn)象、故障發(fā)生時間、使用情況等信息。維修申請表經(jīng)科室負(fù)責(zé)人簽字后報設(shè)備管理部門。設(shè)備管理部門對維修申請表進(jìn)行審核，審核通過后，安排維修人員進(jìn)行維修。2.維修實施設(shè)備管理部門根據(jù)儀器設(shè)備的故障情況，安排相應(yīng)的維修人員進(jìn)行維修。維修人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能，熟悉儀器設(shè)備的結(jié)構(gòu)和原理，能夠準(zhǔn)確判斷和排除故障。在維修過程中，維修人員應(yīng)嚴(yán)格按照維修操作規(guī)程進(jìn)行操作，確保維修質(zhì)量。同時，做好維修記錄，詳細(xì)記錄維修過程、維修方法、更換的零部件等信息。維修記錄應(yīng)妥善保管，保存期限不少于規(guī)定時間，一般為3年至5年不等，具體根據(jù)儀器設(shè)備的類型和要求確定。維修記錄作為儀器設(shè)備維修管理的重要檔案，可用于追溯儀器設(shè)備的故障維修情況和維修質(zhì)量情況。3.維修驗收儀器設(shè)備維修完成后，由設(shè)備管理部門組織相關(guān)人員進(jìn)行維修驗收。驗收內(nèi)容包括儀器設(shè)備的故障排除情況、性能指標(biāo)測試情況、運(yùn)行穩(wěn)定性情況等。驗收合格后，填寫儀器設(shè)備維修驗收報告，由驗收人員簽字確認(rèn)。驗收不合格的，維修人員應(yīng)重新進(jìn)行維修，直至驗收合格為止。4.維修費(fèi)用管理儀器設(shè)備的維修費(fèi)用按照醫(yī)院財務(wù)管理制度進(jìn)行核算和管理。維修費(fèi)用包括維修人員的工時費(fèi)、更換零部件的費(fèi)用、維修設(shè)備的使用費(fèi)等。設(shè)備管理部門定期對儀器設(shè)備的維修費(fèi)用進(jìn)行統(tǒng)計和分析，找出維修費(fèi)用較高的儀器設(shè)備和維修原因，采取相應(yīng)的措施進(jìn)行改進(jìn)，降低維修費(fèi)用。七、儀器設(shè)備的報廢管理1.報廢鑒定儀器設(shè)備使用部門或設(shè)備管理部門發(fā)現(xiàn)儀器設(shè)備存在下列情況之一的，可提出報廢申請：已超過規(guī)定使用年限，且技術(shù)性能落后，無法滿足臨床工作需要的；因意外事故或自然災(zāi)害等原因，導(dǎo)致儀器設(shè)備嚴(yán)重?fù)p壞，無法修復(fù)的；因技術(shù)進(jìn)步，現(xiàn)有儀器設(shè)備已被新型儀器設(shè)備所替代，且無使用價值的；其他原因?qū)е聝x器設(shè)備無法正常使用，且維修成本過高，無維修價值的。設(shè)備管理部門組織相關(guān)專家對申請報廢的儀器設(shè)備進(jìn)行技術(shù)鑒定，出具報廢鑒定報告。報廢鑒定報告應(yīng)明確儀器設(shè)備的報廢原因、技術(shù)狀況、鑒定結(jié)論等內(nèi)容。2.報廢審批設(shè)備管理部門根據(jù)報廢鑒定報告，填寫儀器設(shè)備報廢申請表，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人、設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)人、醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)簽字后，報醫(yī)院固定資產(chǎn)管理部門審批。醫(yī)院固定資產(chǎn)管理部門對儀器設(shè)備報廢申請表進(jìn)行審核，審核通過后，報醫(yī)院財務(wù)部門備案。3.報廢處理經(jīng)批準(zhǔn)報廢的儀器設(shè)備，由設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)組織處理。處理方式可采用報廢出售、報廢捐贈、報廢拆解等方式。在報廢處理過程中，應(yīng)嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院財務(wù)管理制度進(jìn)行操作，確保報廢處理過程的合法性和規(guī)范性。同時，做好報廢處理記錄，詳細(xì)記錄報廢儀器設(shè)備的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、處理方式、處理時間、處理價格等信息。報廢處理記錄應(yīng)妥善保管，保存期限不少于規(guī)定時間，一般為3年至5年不等，具體根據(jù)儀器設(shè)備的類型和要求確定。報廢處理記錄作為儀器設(shè)備報廢管理的重要檔案，可用于追溯儀器設(shè)備的報廢處理情況和資產(chǎn)處置情況。八、儀器設(shè)備的檔案管理1.檔案內(nèi)容儀器設(shè)備檔案應(yīng)包括儀器設(shè)備的采購合同、驗收報告、安裝調(diào)試記錄、操作規(guī)程、維護(hù)記錄、維修記錄、報廢鑒定報告、報廢申請表等相關(guān)資料。儀器設(shè)備檔案應(yīng)按照一臺一檔的原則進(jìn)行管理，確保檔案資料的完整性和準(zhǔn)確性。2.檔案建立與保管設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)儀器設(shè)備檔案的建立和保管工作。在儀器設(shè)備采購、驗收、安裝調(diào)試、使用、維護(hù)、維修、報廢等過程中產(chǎn)生的相關(guān)資料，應(yīng)及時收集、整理、歸檔，建立儀器設(shè)備檔案。儀器設(shè)備檔案應(yīng)妥善保管，存放地點(diǎn)應(yīng)安全、干燥、通風(fēng)良好，防止檔案資料受潮、發(fā)霉、損壞等。同時，應(yīng)建立檔案查閱制度，嚴(yán)格控制檔案資料的查閱范圍和查閱手續(xù)，確保檔案資料的安全和保密。3.檔案查