2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》基礎(chǔ)試題庫含答案詳解【典型題】_第1頁
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文檔簡介

2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》基礎(chǔ)試題庫第一部分單選題(30題)1、效價(jià)強(qiáng)度

A.臨床常用的有效劑量

B.藥物能引起的最大效應(yīng)

C.引起50%最大效應(yīng)的劑量

D.引起等效應(yīng)反應(yīng)的相對劑量

【答案】:D

【解析】本題主要考查對效價(jià)強(qiáng)度概念的理解。選項(xiàng)A,臨床常用的有效劑量是指在臨床上為達(dá)到治療目的而通常使用的劑量,它并非效價(jià)強(qiáng)度的定義,所以選項(xiàng)A錯誤。選項(xiàng)B,藥物能引起的最大效應(yīng)是效能的概念,即藥物所能產(chǎn)生的最大治療效果,與效價(jià)強(qiáng)度不同,所以選項(xiàng)B錯誤。選項(xiàng)C,引起50%最大效應(yīng)的劑量一般指的是半數(shù)有效量(ED??),并非效價(jià)強(qiáng)度,所以選項(xiàng)C錯誤。選項(xiàng)D,效價(jià)強(qiáng)度是指能引起等效反應(yīng)(一般采用50%效應(yīng)量)的相對劑量或濃度,其值越小則強(qiáng)度越大,所以引起等效應(yīng)反應(yīng)的相對劑量這一表述符合效價(jià)強(qiáng)度的定義,選項(xiàng)D正確。綜上,本題答案選D。2、《中國藥典》規(guī)定維生素C采用碘量法進(jìn)行含量測定。

A.具有還原性

B.具有氧化性

C.具有酸性

D.具有堿性

【答案】:A

【解析】本題考查對維生素C采用碘量法進(jìn)行含量測定原理的理解。碘量法是以碘作為氧化劑,或以碘化物(如碘化鉀)作為還原劑進(jìn)行滴定的方法。選項(xiàng)A:維生素C具有還原性,能夠與碘發(fā)生氧化還原反應(yīng),可通過碘量法來測定其含量,即利用維生素C的還原性,用碘標(biāo)準(zhǔn)溶液滴定維生素C,根據(jù)消耗碘溶液的量來計(jì)算維生素C的含量,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:碘量法中碘作為氧化劑,若維生素C具有氧化性,則無法與碘發(fā)生合適的反應(yīng)來進(jìn)行含量測定,所以選項(xiàng)B錯誤。選項(xiàng)C:維生素C具有酸性,但其酸性與采用碘量法進(jìn)行含量測定并無直接關(guān)聯(lián),碘量法主要基于氧化還原反應(yīng),而非酸性,所以選項(xiàng)C錯誤。選項(xiàng)D:同理,維生素C的酸堿性與碘量法的原理不相關(guān),碘量法是基于氧化還原反應(yīng),并非利用其堿性進(jìn)行含量測定,所以選項(xiàng)D錯誤。綜上,答案選A。3、卡馬西平在體內(nèi)可發(fā)生

A.羥基化代謝

B.環(huán)氧化代謝

C.N-脫甲基代謝

D.S-氧化代謝

【答案】:B

【解析】本題主要考查卡馬西平在體內(nèi)的代謝方式。首先分析選項(xiàng)A,羥基化代謝是藥物代謝中常見的一種方式,指藥物分子中引入羥基,但卡馬西平在體內(nèi)并不主要發(fā)生羥基化代謝,所以選項(xiàng)A不符合。接著看選項(xiàng)B,卡馬西平在體內(nèi)可發(fā)生環(huán)氧化代謝,形成環(huán)氧化物,這是卡馬西平重要的代謝途徑之一,所以選項(xiàng)B正確。再看選項(xiàng)C,N-脫甲基代謝是指藥物分子中氮原子上的甲基被去除的代謝過程,卡馬西平一般不發(fā)生N-脫甲基代謝,因此選項(xiàng)C不正確。最后看選項(xiàng)D,S-氧化代謝是含硫藥物可能發(fā)生的代謝途徑,而卡馬西平結(jié)構(gòu)中不存在易發(fā)生S-氧化代謝的硫相關(guān)結(jié)構(gòu),所以選項(xiàng)D也不符合。綜上,答案選B。4、下列關(guān)于膠囊劑概念正確敘述的是

A.系指將藥物填裝于空心硬質(zhì)膠囊中制成的固體制劑

B.系指將藥物填裝于彈性軟質(zhì)膠囊中而制成的固體制劑

C.系指將藥物填裝于空心硬質(zhì)膠囊中或密封于彈性軟質(zhì)膠囊中而制成的固體或半固體制劑

D.系指將藥物與輔料填裝于空心膠囊中或密封于軟質(zhì)囊材中而制成的固體制劑

【答案】:D

【解析】本題主要考查膠囊劑概念的相關(guān)知識。選項(xiàng)A分析選項(xiàng)A僅提及將藥物填裝于空心硬質(zhì)膠囊中制成的固體制劑。然而,膠囊劑不僅包含這種填裝于空心硬質(zhì)膠囊的情況,還有密封于彈性軟質(zhì)膠囊的情況,所以該選項(xiàng)表述不完整,不能準(zhǔn)確概括膠囊劑的概念。選項(xiàng)B分析選項(xiàng)B只強(qiáng)調(diào)將藥物填裝于彈性軟質(zhì)膠囊中制成的固體制劑,同樣沒有涵蓋填裝于空心硬質(zhì)膠囊的這一類型,表述片面,不符合膠囊劑概念的準(zhǔn)確表述。選項(xiàng)C分析選項(xiàng)C指出將藥物填裝于空心硬質(zhì)膠囊中或密封于彈性軟質(zhì)膠囊中而制成的固體或半固體制劑。但在膠囊劑的實(shí)際定義中,明確是固體制劑,并不包含半固體制劑,該選項(xiàng)存在錯誤。選項(xiàng)D分析選項(xiàng)D說明將藥物與輔料填裝于空心膠囊中或密封于軟質(zhì)囊材中而制成的固體制劑,準(zhǔn)確且全面地涵蓋了膠囊劑的兩種常見形式,即空心硬質(zhì)膠囊和軟質(zhì)囊材,同時明確了是固體制劑,符合膠囊劑概念的正確定義。綜上,答案選D。5、借助于手動泵的壓力將藥液噴成霧狀的制劑是

A.噴霧劑

B.混懸型氣霧劑

C.溶液型氣霧劑

D.乳劑型注射劑

【答案】:A

【解析】本題主要考查不同制劑的特點(diǎn)。選項(xiàng)A噴霧劑是借助手動泵的壓力將藥液噴成霧狀的制劑,該項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)B混懸型氣霧劑是指藥物以微粒狀態(tài)分散在拋射劑中所形成的氣霧劑,并非借助手動泵壓力將藥液噴成霧狀,所以該項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C溶液型氣霧劑是藥物溶解在拋射劑中形成均勻溶液的氣霧劑,同樣不是靠手動泵壓力形成霧狀,不符合題意。選項(xiàng)D乳劑型注射劑是將藥物制成乳劑的注射劑型,與借助手動泵壓力將藥液噴成霧狀的制劑概念完全不同,不符合題意。綜上,本題正確答案為A。6、關(guān)于劑型的分類下列敘述錯誤的是

A.芳香水劑為液體劑型

B.顆粒劑為固體劑型

C.溶膠劑為半固體劑型

D.氣霧劑為氣體分散型

【答案】:C

【解析】本題主要考查劑型分類的相關(guān)知識,旨在判斷各選項(xiàng)關(guān)于劑型分類敘述的正確性。選項(xiàng)A:芳香水劑是指芳香揮發(fā)性藥物(多為揮發(fā)油)的飽和或近飽和水溶液,屬于液體劑型,該選項(xiàng)敘述正確。選項(xiàng)B:顆粒劑是將藥物與適宜的輔料配合而制成的顆粒狀制劑,為固體劑型,該選項(xiàng)敘述正確。選項(xiàng)C:溶膠劑又稱疏水膠體溶液,是固體藥物以微粒分散在水中形成的非均勻分散的液體制劑,并非半固體劑型,所以該選項(xiàng)敘述錯誤。選項(xiàng)D:氣霧劑是藥物與適宜的拋射劑封裝于具有特制閥門系統(tǒng)的耐壓密封容器中制成的制劑,藥物以霧狀噴出,屬于氣體分散型,該選項(xiàng)敘述正確。綜上,答案選C。7、腫瘤組織的血管壁內(nèi)皮細(xì)胞間隙較正常組織大,將藥物制成合適粒度的劑型可以使藥物集中分布于腫瘤組織中而很少分布于正常組織中,發(fā)揮抗腫瘤作用。

A.療程

B.給藥時間

C.藥物的劑量

D.體型

【答案】:D

【解析】題干描述了腫瘤組織血管壁內(nèi)皮細(xì)胞間隙特點(diǎn),以及通過將藥物制成合適粒度劑型可使藥物集中分布于腫瘤組織發(fā)揮抗腫瘤作用,強(qiáng)調(diào)的是劑型粒度對藥物分布及作用的影響。選項(xiàng)A療程指的是針對病情經(jīng)用藥多長時間后所達(dá)到何種程度,然后再決定新的治療方案,與劑型粒度和藥物分布無關(guān);選項(xiàng)B給藥時間是指在何時給予藥物,主要涉及用藥的時間安排,和題干重點(diǎn)內(nèi)容不相關(guān);選項(xiàng)C藥物的劑量是指一次或多次用藥的數(shù)量,和劑型粒度以及藥物在腫瘤組織與正常組織的分布聯(lián)系不大;而選項(xiàng)D體型并非影響藥物在腫瘤組織和正常組織分布的關(guān)鍵因素,題干內(nèi)容并沒有提及體型與藥物發(fā)揮抗腫瘤作用的關(guān)系。所以答案選D。8、有一45歲婦女,近幾日出現(xiàn)情緒低落、郁郁寡歡、愁眉苦臉,不愿和周圍人接觸交往,悲觀厭世,睡眠障礙、乏力,食欲減退。

A.帕金森病

B.焦慮障礙

C.失眠癥

D.抑郁癥

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)題干中婦女的癥狀表現(xiàn),逐一分析各個選項(xiàng)來確定正確答案。選項(xiàng)A:帕金森病帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運(yùn)動遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢平衡障礙等運(yùn)動癥狀,以及睡眠障礙、便秘、嗅覺減退等非運(yùn)動癥狀。題干中患者主要表現(xiàn)為情緒低落、不愿交往、悲觀厭世等情緒和精神方面的癥狀,并非帕金森病的典型表現(xiàn),所以該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)B:焦慮障礙焦慮障礙以焦慮情緒體驗(yàn)為主要特征,主要表現(xiàn)為無明確客觀對象的緊張擔(dān)心,坐立不安,還有植物神經(jīng)功能失調(diào)癥狀,如心悸、手抖、出汗、尿頻等,以及運(yùn)動性不安。而題干中患者主要呈現(xiàn)出情緒低落、郁郁寡歡等抑郁癥狀,并非焦慮障礙的典型表現(xiàn),所以該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)C:失眠癥失眠癥是指盡管有適當(dāng)?shù)乃邫C(jī)會和睡眠環(huán)境,仍然對睡眠時間和(或)質(zhì)量感到不滿意,并且影響日間社會功能的一種主觀體驗(yàn)。題干中患者除了有睡眠障礙外,還存在情緒低落、不愿交往、悲觀厭世等多種癥狀,單純的失眠癥不能全面解釋患者的所有表現(xiàn),所以該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)D:抑郁癥抑郁癥是一種常見的心理障礙,主要臨床特征為顯著而持久的心境低落,患者常表現(xiàn)為情緒低落、郁郁寡歡、愁眉苦臉,不愿和周圍人接觸交往,有悲觀厭世的想法,還可能伴有睡眠障礙、乏力、食欲減退等軀體癥狀。題干中患者的癥狀與抑郁癥的表現(xiàn)相符合,所以該選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。9、既有第一信使特征,又具有第二信使特征的信使分子是

A.神經(jīng)遞質(zhì)如乙酰膽堿+

B.一氧化氮

C.環(huán)磷酸腺苷(cAMP)

D.生長因子

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)中物質(zhì)的特征,結(jié)合第一信使和第二信使的特點(diǎn)來判斷既有第一信使特征,又具有第二信使特征的信使分子。第一信使是指細(xì)胞外的信號分子,如激素、神經(jīng)遞質(zhì)等,它們與細(xì)胞膜表面的受體結(jié)合,啟動細(xì)胞內(nèi)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)過程;第二信使是指第一信使與受體結(jié)合后,在細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生的小分子信號物質(zhì),如環(huán)磷酸腺苷(cAMP)、三磷酸肌醇(IP?)等,它們進(jìn)一步傳遞信號,調(diào)節(jié)細(xì)胞的生理活動。選項(xiàng)A:神經(jīng)遞質(zhì)如乙酰膽堿神經(jīng)遞質(zhì)是由神經(jīng)元合成并釋放,通過突觸間隙作用于突觸后膜上的受體,從而傳遞信息。它是細(xì)胞外的信號分子,屬于第一信使,但它不具備第二信使的特征,故該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B:一氧化氮(NO)一氧化氮既可以作為細(xì)胞外的信號分子(第一信使)。例如,血管內(nèi)皮細(xì)胞接受某些刺激后會釋放一氧化氮,它可以擴(kuò)散到周圍的平滑肌細(xì)胞,引起血管舒張;同時,一氧化氮也可以在細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生并發(fā)揮作用,作為第二信使激活鳥苷酸環(huán)化酶,使細(xì)胞內(nèi)的環(huán)磷酸鳥苷(cGMP)濃度升高,進(jìn)而調(diào)節(jié)細(xì)胞的生理活動。所以一氧化氮既有第一信使特征,又具有第二信使特征,該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)C:環(huán)磷酸腺苷(cAMP)環(huán)磷酸腺苷是細(xì)胞內(nèi)常見的第二信使,它是在第一信使與受體結(jié)合后,通過激活腺苷酸環(huán)化酶而產(chǎn)生的,主要在細(xì)胞內(nèi)傳遞信號,不具備第一信使的特征,故該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D:生長因子生長因子是一類由細(xì)胞分泌的蛋白質(zhì)或多肽類物質(zhì),它可以與細(xì)胞膜表面的受體結(jié)合,調(diào)節(jié)細(xì)胞的生長、增殖和分化等過程,屬于第一信使,但不具有第二信使的特征,故該選項(xiàng)不符合題意。綜上,答案選B。10、臨床上藥物可以配伍使用或聯(lián)合使用,若使用不當(dāng),可能出現(xiàn)配伍禁忌,下列藥物配伍或聯(lián)合使用中,不合理的是()

A.磺胺甲噁唑與甲氧芐啶聯(lián)合應(yīng)用

B.地西泮注射液與0.9%氯化鈉注射液混合滴注

C.硫酸亞鐵片與維生素C片同時服用

D.阿莫西林與克拉維酸聯(lián)合應(yīng)用

【答案】:B

【解析】本題可對各選項(xiàng)逐一分析,判斷其藥物配伍或聯(lián)合使用是否合理。選項(xiàng)A磺胺甲噁唑與甲氧芐啶聯(lián)合應(yīng)用是合理的?;前芳讎f唑抑制二氫葉酸合成酶,甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶,二者聯(lián)用可使細(xì)菌的葉酸代謝受到雙重阻斷,增強(qiáng)抗菌作用,擴(kuò)大抗菌譜,因此該聯(lián)合應(yīng)用是合理的。選項(xiàng)B地西泮注射液與0.9%氯化鈉注射液混合滴注是不合理的。地西泮為有機(jī)溶媒制成的注射液,與0.9%氯化鈉注射液等輸液混合時,由于溶劑性質(zhì)改變,會導(dǎo)致地西泮析出產(chǎn)生沉淀,從而影響藥物的穩(wěn)定性和安全性,所以該項(xiàng)配伍不合理。選項(xiàng)C硫酸亞鐵片與維生素C片同時服用是合理的。維生素C具有還原性,能防止硫酸亞鐵被氧化,促進(jìn)鐵的吸收,因此二者同時服用可以提高鐵劑的療效,該聯(lián)合使用是合理的。選項(xiàng)D阿莫西林與克拉維酸聯(lián)合應(yīng)用是合理的。阿莫西林是廣譜青霉素類抗生素,克拉維酸是β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,克拉維酸可抑制細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶,使阿莫西林免受該酶的水解破壞,從而增強(qiáng)阿莫西林的抗菌活性,所以二者聯(lián)合應(yīng)用是合理的。綜上,答案選B。"11、片劑輔料中的崩解劑是

A.乙基纖維素

B.交聯(lián)聚乙烯吡咯烷酮

C.微粉硅膠

D.甲基纖維素

【答案】:B

【解析】本題主要考查片劑輔料中崩解劑的知識。選項(xiàng)A:乙基纖維素乙基纖維素是一種不溶于水的纖維素醚類,在片劑中常作為緩釋、控釋材料使用,用于調(diào)節(jié)藥物的釋放速度,而并非崩解劑,所以選項(xiàng)A錯誤。選項(xiàng)B:交聯(lián)聚乙烯吡咯烷酮交聯(lián)聚乙烯吡咯烷酮具有很強(qiáng)的吸水膨脹性,能夠促使片劑在體內(nèi)迅速崩解成細(xì)小顆粒,從而加快藥物的溶出和吸收,因此它是常用的崩解劑,選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C:微粉硅膠微粉硅膠是一種良好的助流劑,可改善顆粒的流動性,使片劑的壓片過程更加順利,保證片劑的重量差異符合要求,它并非崩解劑,所以選項(xiàng)C錯誤。選項(xiàng)D:甲基纖維素甲基纖維素可溶于冷水,在片劑中常用作增稠劑、黏合劑等,能增加物料的黏性,使片劑成型,而不是作為崩解劑使用,所以選項(xiàng)D錯誤。綜上,本題答案選B。12、屬于均相液體制劑的是()

A.納米銀溶膠

B.復(fù)方硫磺先劑

C.魚肝油乳劑

D.磷酸可待因糖漿

【答案】:D

【解析】本題主要考查均相液體制劑的相關(guān)知識。均相液體制劑是指藥物以分子或離子狀態(tài)分散在液體分散介質(zhì)中形成的均勻分散體系。選項(xiàng)A,納米銀溶膠是納米級的粒子分散在液體中形成的膠體溶液,屬于非均相液體制劑,因?yàn)槟z體粒子具有一定的大小和聚集性,體系并非完全均勻的分子或離子分散狀態(tài)。選項(xiàng)B,復(fù)方硫磺洗劑是由不溶性固體硫磺等藥物與溶劑混合制成的洗劑,硫磺以固體顆粒形式分散在液體中,屬于非均相液體制劑。選項(xiàng)C,魚肝油乳劑是將互不相溶的油相(魚肝油)和水相,通過乳化劑的作用制成的乳劑,乳滴在液體中分散,具有明顯的相界面,屬于非均相液體制劑。選項(xiàng)D,磷酸可待因糖漿是將磷酸可待因等藥物完全溶解在糖漿溶液中,藥物以分子或離子狀態(tài)均勻分散在液體中,屬于均相液體制劑。綜上,答案選D。13、制備復(fù)方碘溶液時,加入碘化鉀是作為

A.助溶劑

B.增溶劑

C.消毒劑

D.極性溶劑

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及物質(zhì)的性質(zhì)和作用,結(jié)合復(fù)方碘溶液制備中碘化鉀的實(shí)際用途來進(jìn)行分析判斷。選項(xiàng)A:助溶劑助溶劑是指難溶性藥物與加入的第三種物質(zhì)在溶劑中形成可溶性分子間的絡(luò)合物、復(fù)鹽或締合物等,以增加藥物在溶劑(主要是水)中溶解度的附加劑。在制備復(fù)方碘溶液時,碘化鉀可以與碘形成可溶性的絡(luò)合物,增加碘在水中的溶解度,起到助溶的作用,所以加入碘化鉀可作為助溶劑,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:增溶劑增溶劑是指具有增溶能力的表面活性劑,可在水相中形成膠束等結(jié)構(gòu),將藥物包裹其中以增加藥物的溶解度。而碘化鉀并非表面活性劑,不具備形成膠束等增溶的作用機(jī)制,所以它不是增溶劑,該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)C:消毒劑消毒劑是用于殺滅傳播媒介上病原微生物,使其達(dá)到無害化要求的制劑。在制備復(fù)方碘溶液時,加入碘化鉀的主要目的不是利用其消毒作用,而是為了增加碘的溶解度,因此它不是作為消毒劑使用,該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)D:極性溶劑極性溶劑通常是指具有較強(qiáng)極性的溶劑,如水、乙醇等,它們能夠溶解極性物質(zhì)。碘化鉀是一種鹽類化合物,并非溶劑,所以它不能作為極性溶劑,該選項(xiàng)錯誤。綜上,本題答案選A。14、下列不屬于非共價(jià)鍵鍵合類型的是

A.烷化劑抗腫瘤藥物與靶標(biāo)結(jié)合

B.去甲腎上腺素與受體結(jié)合

C.氯貝膽堿與M膽堿受體結(jié)合

D.美沙酮分子中碳原子與氨基氮原子結(jié)合,產(chǎn)生與哌替啶相似的空間構(gòu)象

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)非共價(jià)鍵鍵合類型的相關(guān)知識,對各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A:烷化劑抗腫瘤藥物與靶標(biāo)結(jié)合是通過共價(jià)鍵的方式,共價(jià)鍵是原子間通過共用電子對所形成的化學(xué)鍵,這種結(jié)合方式相對比較穩(wěn)定且不可逆。而題目問的是非共價(jià)鍵鍵合類型,所以該選項(xiàng)不屬于非共價(jià)鍵鍵合類型。選項(xiàng)B:去甲腎上腺素與受體結(jié)合通常是以非共價(jià)鍵的形式。非共價(jià)鍵包括離子鍵、氫鍵、范德華力等,此類鍵合方式相對較弱且具有可逆性,去甲腎上腺素與受體通過非共價(jià)鍵結(jié)合,能實(shí)現(xiàn)生理信號的傳遞和調(diào)節(jié)等功能,屬于非共價(jià)鍵鍵合類型。選項(xiàng)C:氯貝膽堿與M膽堿受體結(jié)合也是依靠非共價(jià)鍵相互作用。非共價(jià)鍵的結(jié)合使得它們之間的結(jié)合與解離較為靈活,從而能夠有效地實(shí)現(xiàn)生理調(diào)節(jié)功能,屬于非共價(jià)鍵鍵合類型。選項(xiàng)D:美沙酮分子中碳原子與氨基氮原子結(jié)合,產(chǎn)生與哌替啶相似的空間構(gòu)象,這種結(jié)合方式主要是基于分子間的非共價(jià)相互作用,如范德華力、氫鍵等,使得分子能夠呈現(xiàn)特定的空間結(jié)構(gòu),屬于非共價(jià)鍵鍵合類型。綜上,答案選A。15、某藥的降解反應(yīng)為一級反應(yīng),其反應(yīng)速度常數(shù)k=0.0076天-1,其t0.9是

A.7天

B.14天

C.28天

D.84天

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)一級反應(yīng)有效期\(t_{0.9}\)的計(jì)算公式來求解。對于一級反應(yīng),其有效期\(t_{0.9}\)(即藥物降解\(10\%\)所需的時間)的計(jì)算公式為\(t_{0.9}=\frac{0.1054}{k}\),其中\(zhòng)(k\)為反應(yīng)速度常數(shù)。已知某藥的降解反應(yīng)為一級反應(yīng),反應(yīng)速度常數(shù)\(k=0.0076\)天\(^{-1}\),將\(k=0.0076\)天\(^{-1}\)代入公式\(t_{0.9}=\frac{0.1054}{k}\)可得:\(t_{0.9}=\frac{0.1054}{0.0076}\)天\(\approx14\)天所以本題答案選B。16、藥物排泄的主要部位是()

A.小腸

B.胃

C.肝臟

D.腎臟

【答案】:D

【解析】本題主要考查藥物排泄的主要部位相關(guān)知識。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:小腸是食物消化和吸收的重要場所,并非藥物排泄的主要部位。-選項(xiàng)B:胃主要功能是儲存和初步消化食物等,不是藥物排泄的主要途徑。-選項(xiàng)C:肝臟主要參與藥物的代謝過程,將藥物進(jìn)行轉(zhuǎn)化等,而非排泄的主要部位。-選項(xiàng)D:腎臟是藥物排泄的主要器官,很多藥物及其代謝產(chǎn)物通過腎小球?yàn)V過、腎小管分泌等方式經(jīng)腎臟隨尿液排出體外。因此,藥物排泄的主要部位是腎臟,本題正確答案選D。17、若出現(xiàn)的絮凝現(xiàn)象經(jīng)振搖后能恢復(fù)原狀,其原因是()

A.分散相乳滴(Zeta)點(diǎn)位降低

B.分散相連續(xù)相存在密度差

C.乳化劑類型改變

D.乳化劑失去乳化作用

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)乳劑的穩(wěn)定性相關(guān)知識對各選項(xiàng)進(jìn)行分析。選項(xiàng)A:當(dāng)分散相乳滴(Zeta)電位降低時,乳滴之間的靜電斥力減小,乳滴容易發(fā)生聚集而出現(xiàn)絮凝現(xiàn)象。而這種聚集是可逆的,經(jīng)振搖后乳滴可以重新分散,能恢復(fù)原狀,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:分散相連續(xù)相存在密度差會導(dǎo)致乳劑出現(xiàn)分層現(xiàn)象,分層是指乳劑放置后出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象,而不是絮凝現(xiàn)象,故選項(xiàng)B錯誤。選項(xiàng)C:乳化劑類型改變會導(dǎo)致乳劑發(fā)生轉(zhuǎn)相,轉(zhuǎn)相是指乳劑類型的改變,如由O/W型轉(zhuǎn)變成W/O型或相反的變化,并非出現(xiàn)經(jīng)振搖可恢復(fù)原狀的絮凝現(xiàn)象,所以選項(xiàng)C錯誤。選項(xiàng)D:乳化劑失去乳化作用會使乳劑發(fā)生破裂,破裂是指液滴合并并與連續(xù)相分離成不相混溶的兩層液體的現(xiàn)象,與絮凝現(xiàn)象不同,因此選項(xiàng)D錯誤。綜上,答案選A。18、地高辛引起的藥源性疾?。ǎ?/p>

A.急性腎衰竭

B.橫紋肌溶解

C.中毒性表皮壞死

D.心律失常

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)地高辛的藥理特性及各選項(xiàng)所涉及疾病的相關(guān)成因來進(jìn)行分析。地高辛是一種強(qiáng)心苷類藥物,主要用于治療心力衰竭等疾病。其治療劑量與中毒劑量接近,使用不當(dāng)或個體差異等因素易導(dǎo)致中毒。當(dāng)發(fā)生地高辛中毒時,會嚴(yán)重影響心肌的電生理特性,干擾心臟的正常節(jié)律,從而引發(fā)心律失常。A選項(xiàng)急性腎衰竭通常是由腎前性因素(如有效循環(huán)血容量減少等)、腎性因素(如腎小球疾病、腎小管壞死等)和腎后性因素(如尿路梗阻等)引起的,地高辛一般不會直接導(dǎo)致急性腎衰竭。B選項(xiàng)橫紋肌溶解主要是由于肌肉受到嚴(yán)重?fù)p傷、藥物(如他汀類藥物等)、中毒、過度運(yùn)動等因素,使橫紋肌細(xì)胞膜完整性改變,肌細(xì)胞內(nèi)容物(如肌紅蛋白等)漏出,而地高辛并非導(dǎo)致橫紋肌溶解的常見原因。C選項(xiàng)中毒性表皮壞死主要是由藥物過敏反應(yīng)等因素引起的嚴(yán)重皮膚不良反應(yīng),地高辛一般不會引發(fā)此類疾病。綜上所述,地高辛引起的藥源性疾病是心律失常,本題答案選D。19、油脂性基質(zhì)軟膏劑忌用于

A.糜爛滲出性及分泌物較多的皮損

B.滋潤皮膚

C.分泌物不多的淺表性潰瘍

D.防腐殺菌

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)油脂性基質(zhì)軟膏劑的性質(zhì)和適用情況,對各選項(xiàng)進(jìn)行分析來得出答案。選項(xiàng)A油脂性基質(zhì)軟膏劑油膩性大,不易與水性分泌物混合,不利于分泌物的引流。對于糜爛滲出性及分泌物較多的皮損,使用油脂性基質(zhì)軟膏劑會導(dǎo)致分泌物無法排出,積聚在皮膚表面,從而加重病情。所以油脂性基質(zhì)軟膏劑忌用于糜爛滲出性及分泌物較多的皮損,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B油脂性基質(zhì)軟膏劑具有較強(qiáng)的封閉性和潤滑性,能夠在皮膚表面形成一層保護(hù)膜,減少皮膚水分的蒸發(fā),從而起到滋潤皮膚的作用。因此它可用于滋潤皮膚,并非禁忌,該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)C對于分泌物不多的淺表性潰瘍,油脂性基質(zhì)軟膏劑可以在潰瘍表面形成一層保護(hù)膜,減少外界刺激,有利于潰瘍的愈合,是可以使用的,并非禁忌,該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)D部分油脂性基質(zhì)軟膏劑可添加具有防腐殺菌作用的藥物,起到防腐殺菌的效果,因此它并非忌用于防腐殺菌,該選項(xiàng)錯誤。綜上,答案選A。20、關(guān)于輸液(靜脈注射用大容量注射液)的說法,錯誤的是()

A.靜脈注射用脂肪乳劑中,90%微粒的直徑應(yīng)小于1μm

B.為避免輸液貯存過程中滋生微生物,輸液中應(yīng)添加適宜的抑菌劑

C.滲透壓應(yīng)為等滲或偏高滲

D.不溶性微粒檢查結(jié)果應(yīng)符合規(guī)定

【答案】:B

【解析】本題可對各選項(xiàng)逐一分析來確定說法錯誤的選項(xiàng)。A選項(xiàng)靜脈注射用脂肪乳劑是輸液的一種類型,其中要求90%微粒的直徑應(yīng)小于1μm,該項(xiàng)說法符合輸液相關(guān)要求,是正確的。B選項(xiàng)輸液是供靜脈滴注用的大容量注射劑,為了保證用藥安全,輸液中不得添加任何抑菌劑。因?yàn)橐志鷦┛赡軙θ梭w產(chǎn)生不良反應(yīng),同時輸液在生產(chǎn)過程中有嚴(yán)格的滅菌等工藝來保證質(zhì)量,無需添加抑菌劑來避免微生物滋生。所以該項(xiàng)說法錯誤。C選項(xiàng)輸液的滲透壓應(yīng)為等滲或偏高滲,這樣可以避免因滲透壓不當(dāng)導(dǎo)致的溶血等不良反應(yīng),保證輸液的安全性和有效性,該項(xiàng)說法正確。D選項(xiàng)不溶性微??赡軙鹧芩ㄈ葒?yán)重后果,因此輸液的不溶性微粒檢查結(jié)果必須符合規(guī)定,以確保輸液質(zhì)量和用藥安全,該項(xiàng)說法正確。綜上,答案選B。21、地西泮經(jīng)體內(nèi)代謝,1位脫甲基,3位羥基化生成的活性代謝產(chǎn)物為

A.去甲西泮

B.勞拉西泮

C.替馬西泮

D.奧沙西泮

【答案】:D

【解析】本題主要考查地西泮經(jīng)體內(nèi)代謝生成的活性代謝產(chǎn)物相關(guān)知識。地西泮在體內(nèi)代謝時會發(fā)生1位脫甲基,3位羥基化的反應(yīng)。奧沙西泮正是地西泮經(jīng)1位脫甲基,3位羥基化后生成的活性代謝產(chǎn)物。選項(xiàng)A去甲西泮是地西泮在體內(nèi)1位脫甲基后的產(chǎn)物,但未發(fā)生3位羥基化,不符合題干要求;選項(xiàng)B勞拉西泮并非地西泮經(jīng)此代謝過程生成的產(chǎn)物;選項(xiàng)C替馬西泮是羥嗪在體內(nèi)代謝生成的產(chǎn)物,與地西泮的該代謝過程無關(guān)。綜上,正確答案是D。22、可能引起腸肝循環(huán)的排泄過程是()

A.腎小管分泌

B.腎小球?yàn)V過

C.腎小管重吸收

D.膽汁排泄

【答案】:D

【解析】本題主要考查可能引起腸肝循環(huán)的排泄過程相關(guān)知識點(diǎn)。下面對各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析:-選項(xiàng)A:腎小管分泌是指腎小管上皮細(xì)胞將自身產(chǎn)生的或血液中的某些物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)至腎小管腔內(nèi)的過程,它主要參與調(diào)節(jié)體內(nèi)物質(zhì)的排泄和內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,一般不會引起腸肝循環(huán),所以該選項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)B:腎小球?yàn)V過是血液流經(jīng)腎小球毛細(xì)血管時,除蛋白質(zhì)分子外的血漿成分被濾過進(jìn)入腎小囊腔而形成超濾液的過程,此過程主要與尿液的初步形成有關(guān),并非引起腸肝循環(huán)的排泄過程,所以該選項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)C:腎小管重吸收是指腎小管上皮細(xì)胞將小管液中的水分和某些溶質(zhì),部分或全部地轉(zhuǎn)運(yùn)回血液的過程,它主要是對有用物質(zhì)的回收利用,與腸肝循環(huán)無關(guān),所以該選項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)D:膽汁排泄是指藥物或其代謝物通過膽汁排入腸道的過程。一些藥物或代謝物經(jīng)膽汁排入腸道后,可在腸道中被重吸收,經(jīng)門靜脈又重新回到肝臟,再次經(jīng)肝臟進(jìn)入體循環(huán),這個過程即為腸肝循環(huán),所以膽汁排泄可能引起腸肝循環(huán),該選項(xiàng)正確。綜上,本題答案選D。23、丙酸睪酮的紅外吸收光譜1672cm-1

A.羰基的VC=O

B.烯的VC=

C.烷基的VC-H

D.羥基的VO-H

【答案】:A

【解析】本題主要考查丙酸睪酮紅外吸收光譜中不同波數(shù)對應(yīng)的基團(tuán)振動。在紅外吸收光譜中,不同的基團(tuán)具有其特征的吸收峰。羰基(C=O)的振動吸收一般在1650-1850cm?1這個區(qū)間,而題干中丙酸睪酮的紅外吸收光譜為1672cm?1,此波數(shù)正好處于羰基振動吸收的典型范圍內(nèi),所以該波數(shù)對應(yīng)的是羰基的VC=O。烯的VC=C吸收峰一般在1620-1680cm?1,但通常在1640cm?1左右比較典型,且其吸收峰強(qiáng)度與羰基有所不同;烷基的VC-H吸收峰一般在2800-3000cm?1;羥基的VO-H吸收峰一般在3200-3600cm?1。因此,答案選A。24、丙酸倍氯米松

A.β2腎上腺素受體激動劑

B.磷酸二酯酶抑制劑

C.白三烯受體拮抗劑

D.糖皮質(zhì)激素藥

【答案】:D

【解析】本題考查藥物所屬類別。丙酸倍氯米松是一種糖皮質(zhì)激素藥。糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎、抗過敏、抗休克等作用,在臨床上廣泛用于多種疾病的治療。而β?腎上腺素受體激動劑主要作用是激動氣道的β?腎上腺素受體,舒張支氣管平滑肌;磷酸二酯酶抑制劑通過抑制磷酸二酯酶的活性,減少環(huán)磷腺苷(cAMP)的水解,從而提高細(xì)胞內(nèi)cAMP水平,發(fā)揮舒張支氣管平滑肌等作用;白三烯受體拮抗劑則是通過拮抗白三烯受體,減輕白三烯介導(dǎo)的氣道炎癥和支氣管痙攣等。綜上,答案選D。25、需進(jìn)行崩解時限檢查的劑型是

A.滴丸劑

B.片劑

C.散劑

D.氣霧劑

【答案】:B

【解析】本題主要考查需要進(jìn)行崩解時限檢查的劑型。下面對各選項(xiàng)進(jìn)行分析:-選項(xiàng)A:滴丸劑通常檢查溶散時限,而非崩解時限,所以該選項(xiàng)不符合要求。-選項(xiàng)B:片劑需要進(jìn)行崩解時限檢查,崩解時限是指片劑在規(guī)定條件下全部崩解溶散或成碎粒,除不溶性包衣材料或破碎的膠囊殼外,應(yīng)通過篩網(wǎng)。因此該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:散劑一般檢查粒度、水分、裝量差異等項(xiàng)目,不進(jìn)行崩解時限檢查,所以該選項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)D:氣霧劑主要檢查每瓶總撳次、每撳主藥含量、霧滴(粒)分布等項(xiàng)目,不存在崩解時限的檢查,所以該選項(xiàng)不正確。綜上,答案是B。26、下列處方的制劑類型屬于

A.軟膏劑

B.凝膠劑

C.貼劑

D.乳膏劑

【答案】:C

【解析】本題主要考查對不同處方制劑類型的判斷。選項(xiàng)A,軟膏劑是將藥物與適宜的油脂性或水溶性基質(zhì)混合制成的均勻的半固體外用制劑。一般質(zhì)地較為濃稠,有一定的油膩感。選項(xiàng)B,凝膠劑是指藥物與能形成凝膠的輔料制成溶液、混懸或乳狀液型的稠厚液體或半固體制劑??煞譃樗阅z和油性凝膠。選項(xiàng)C,貼劑是可粘貼在皮膚上,藥物可產(chǎn)生全身性或局部作用的一種薄片狀制劑。其特點(diǎn)是可實(shí)現(xiàn)藥物的持續(xù)釋放,方便使用且能減少給藥次數(shù)。本題答案為C,說明該處方制劑符合貼劑的特征,可能具有可粘貼、能持續(xù)發(fā)揮藥效等貼劑所具備的典型特點(diǎn)。選項(xiàng)D,乳膏劑是指藥物溶解或分散于乳狀液型基質(zhì)中形成的均勻的半固體制劑,分為水包油型和油包水型。外觀通常細(xì)膩、均勻。綜上,經(jīng)對各選項(xiàng)所涉及制劑類型特點(diǎn)的分析,該處方的制劑類型屬于貼劑,答案選C。27、服用地西泮催眠次晨出現(xiàn)乏力,倦怠等"宿醉"現(xiàn)象,該不良反應(yīng)是

A.過敏反應(yīng)

B.首劑效應(yīng)

C.副作用

D.后遺效應(yīng)

【答案】:D

【解析】本題主要考查對不同藥物不良反應(yīng)類型的理解和判斷。各選項(xiàng)分析A選項(xiàng):過敏反應(yīng):過敏反應(yīng)是指機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生的異常免疫反應(yīng),表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、呼吸困難等,與服用地西泮后次晨出現(xiàn)的乏力、倦怠等“宿醉”現(xiàn)象不符,所以A選項(xiàng)錯誤。B選項(xiàng):首劑效應(yīng):首劑效應(yīng)是指一些患者在初服某種藥物時,由于機(jī)體對藥物作用尚未適應(yīng)而引起不可耐受的強(qiáng)烈反應(yīng),通常與首次用藥劑量相關(guān),而題干中“宿醉”現(xiàn)象并非首次用藥的特殊反應(yīng),所以B選項(xiàng)錯誤。C選項(xiàng):副作用:副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用,一般較輕微,多為可恢復(fù)的功能性變化。服用地西泮催眠時,其催眠作用是治療目的,而“宿醉”現(xiàn)象并非在用藥時同時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用,所以C選項(xiàng)錯誤。D選項(xiàng):后遺效應(yīng):后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應(yīng)。服用地西泮催眠后,次晨血藥濃度可能已降低到有效濃度之下,但仍出現(xiàn)乏力、倦怠等“宿醉”現(xiàn)象,符合后遺效應(yīng)的特點(diǎn),所以D選項(xiàng)正確。綜上,本題答案選D。28、喹諾酮類抗菌藥容易與體內(nèi)的金屬離子發(fā)生絡(luò)合反應(yīng),造成兒童缺鈣、貧血、缺鋅等副作用,這一副作用的產(chǎn)生主要與藥物結(jié)構(gòu)中哪一基團(tuán)有關(guān)

A.二氫吡啶環(huán)

B.3位羧基和4位羰基

C.5位氨基

D.6位氟原子

【答案】:B

【解析】答案選B。喹諾酮類抗菌藥的化學(xué)結(jié)構(gòu)特性決定了其與金屬離子發(fā)生絡(luò)合反應(yīng)的情況。該類藥物結(jié)構(gòu)中的3位羧基和4位羰基具有較強(qiáng)的絡(luò)合能力,能夠與體內(nèi)的金屬離子如鈣、鐵、鋅等發(fā)生絡(luò)合反應(yīng),從而影響這些金屬離子在體內(nèi)的吸收和利用,進(jìn)而造成兒童缺鈣、貧血、缺鋅等副作用。而二氫吡啶環(huán)、5位氨基、6位氟原子并非是導(dǎo)致與金屬離子絡(luò)合產(chǎn)生副作用的主要基團(tuán)。所以選項(xiàng)B正確。29、規(guī)定在20℃左右的水中3分鐘內(nèi)崩解的片劑是()

A.腸溶片

B.分散片

C.泡騰片

D.舌下片

【答案】:B

【解析】本題主要考查不同類型片劑在特定條件下的崩解特性。選項(xiàng)A,腸溶片是指在規(guī)定的腸溶介質(zhì)中不溶解,而在腸液中崩解和釋放的片劑。其設(shè)計(jì)目的是避免藥物在胃中被胃酸破壞或?qū)ξ葛つぎa(chǎn)生刺激,通常不會要求在20℃左右的水中3分鐘內(nèi)崩解,所以A選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)B,分散片是遇水迅速崩解并均勻分散的片劑,一般可在20℃左右的水中3分鐘內(nèi)崩解,符合題干描述,所以B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,泡騰片是含有泡騰崩解劑的片劑,遇水時,泡騰崩解劑會產(chǎn)生大量二氧化碳?xì)怏w,使片劑迅速崩解,但題干強(qiáng)調(diào)的是在一定水溫下的崩解時間,泡騰片重點(diǎn)在于產(chǎn)生氣泡的特性而非特定時間內(nèi)的崩解,通常其崩解特點(diǎn)與在20℃左右水中3分鐘內(nèi)崩解這一條件關(guān)聯(lián)不大,所以C選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)D,舌下片是置于舌下能迅速溶化,藥物經(jīng)舌下黏膜吸收發(fā)揮全身作用的片劑。其主要特點(diǎn)是通過舌下黏膜吸收起效快,并非在水中崩解,所以D選項(xiàng)錯誤。綜上,本題正確答案是B。30、含有3.5-二羥基戊酸和吲哚環(huán)的第一個全合成他汀類調(diào)血脂藥物是()。

A.氟伐他汀

B.普伐他汀

C.西立伐他汀

D.阿托伐他汀

【答案】:A

【解析】本題主要考查第一個全合成且含有3.5-二羥基戊酸和吲哚環(huán)的他汀類調(diào)血脂藥物。選項(xiàng)A:氟伐他汀是第一個通過全合成得到的他汀類藥物,其分子結(jié)構(gòu)中含有3.5-二羥基戊酸和吲哚環(huán),符合題意。選項(xiàng)B:普伐他汀是從發(fā)酵產(chǎn)品中經(jīng)化學(xué)加工而得,并非全合成他汀類藥物,所以該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)C:西立伐他汀雖然也是他汀類藥物,但并非第一個全合成且含有特定結(jié)構(gòu)的該類藥物,因此該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D:阿托伐他汀化學(xué)結(jié)構(gòu)與含有3.5-二羥基戊酸和吲哚環(huán)的要求不相符,且也不是題干所描述的第一個全合成他汀類調(diào)血脂藥物,該選項(xiàng)錯誤。綜上,正確答案是A。第二部分多選題(10題)1、《中國藥典》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)品是指

A.用于鑒別、檢查和含量測定的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)

B.除另有規(guī)定外,均按干燥品(或無水物)進(jìn)行計(jì)算后使用

C.用于抗生素效價(jià)測定的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)

D.用于生化藥品中含量測定的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)

【答案】:ACD

【解析】本題可對各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析來判斷其正確性。選項(xiàng)A《中國藥典》規(guī)定,標(biāo)準(zhǔn)品是用于鑒別、檢查和含量測定的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì),它具有確定的特性量值,可作為藥物分析中的對照物,保證藥品質(zhì)量控制的準(zhǔn)確性和可靠性,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B“除另有規(guī)定外,均按干燥品(或無水物)進(jìn)行計(jì)算后使用”這一描述并非是對標(biāo)準(zhǔn)品的定義內(nèi)容,它主要涉及的是藥品檢驗(yàn)中某些物質(zhì)含量計(jì)算時的相關(guān)規(guī)定,與標(biāo)準(zhǔn)品的定義無關(guān),所以選項(xiàng)B錯誤。選項(xiàng)C在抗生素效價(jià)測定中,標(biāo)準(zhǔn)品起著至關(guān)重要的作用。它是具有已知效價(jià)的抗生素樣品,通過與待測樣品進(jìn)行對比,從而準(zhǔn)確測定待測抗生素的效價(jià)。因此,標(biāo)準(zhǔn)品包含用于抗生素效價(jià)測定的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì),選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D對于生化藥品的含量測定,需要有準(zhǔn)確可靠的對照物質(zhì),標(biāo)準(zhǔn)品就可作為這樣的對照,以確保生化藥品含量測定的準(zhǔn)確性和可重復(fù)性,所以標(biāo)準(zhǔn)品也包括用于生化藥品中含量測定的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì),選項(xiàng)D正確。綜上,本題答案選ACD。2、甲藥LD

A.甲藥的毒性較強(qiáng),但卻較安全

B.甲藥的毒性較弱,因此較安全

C.甲藥的療效較弱,但較安全

D.甲藥的療效較強(qiáng),但較不安全

【答案】:A

【解析】本題主要考查對藥物毒性、安全性相關(guān)概念的理解。LD在藥理學(xué)中通常指半數(shù)致死量,一般而言,半數(shù)致死量越小,表明藥物毒性越強(qiáng)。題干中雖未明確給出甲藥LD的具體情況,但結(jié)合選項(xiàng)分析,選項(xiàng)均圍繞甲藥的毒性、療效和安全性展開。選項(xiàng)A,說甲藥的毒性較強(qiáng),但卻較安全。在實(shí)際情況中,毒性和安全性并非簡單的線性關(guān)系。一些藥物雖然毒性強(qiáng),但如果其治療指數(shù)(LD50/ED50,LD50為半數(shù)致死量,ED50為半數(shù)有效量)較大,即有效劑量與致死劑量之間的距離相對較大,那么在合理使用的情況下,該藥物依然可以是較安全的,所以甲藥有可能存在毒性較強(qiáng)但較安全的情況,該項(xiàng)表述合理。選項(xiàng)B,若甲藥毒性較弱,通常會有較高的安全性,但這與本題所呈現(xiàn)的邏輯關(guān)系不匹配,因?yàn)轭}干未體現(xiàn)出基于毒性弱來判斷安全這一邏輯,所以該項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C,題干中未提及甲藥療效的相關(guān)信息,不能得出甲藥療效較弱的結(jié)論,因此該項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D,同理,題干沒有關(guān)于甲藥療效強(qiáng)弱的描述,無法得出甲藥療效較強(qiáng)且較不安全的結(jié)論,所以該項(xiàng)也不正確。綜上,本題正確答案是A。3、分子中含有嘧啶結(jié)構(gòu)的抗腫瘤藥物有

A.吉西他濱

B.卡莫氟

C.卡培他濱

D.巰嘌呤

【答案】:ABC

【解析】本題主要考查含有嘧啶結(jié)構(gòu)的抗腫瘤藥物。下面對各選項(xiàng)逐一分析:A選項(xiàng)吉西他濱:吉西他濱是一種破壞細(xì)胞復(fù)制的二氟核苷類抗代謝類抗癌藥,其分子結(jié)構(gòu)中含有嘧啶結(jié)構(gòu),可通過抑制DNA合成來發(fā)揮抗腫瘤作用,所以A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)卡莫氟:卡莫氟是氟尿嘧啶的前體藥物,它在體內(nèi)緩緩釋放出氟尿嘧啶而發(fā)揮抗腫瘤作用,氟尿嘧啶具有嘧啶結(jié)構(gòu),因此卡莫氟分子中也含有嘧啶結(jié)構(gòu),B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)卡培他濱:卡培他濱是一種可以在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)?-氟尿嘧啶的抗代謝氟嘧啶脫氧核苷氨基甲酸酯類藥物,其母核結(jié)構(gòu)為嘧啶環(huán),屬于含有嘧啶結(jié)構(gòu)的抗腫瘤藥物,C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)巰嘌呤:巰嘌呤為抗代謝類抗腫瘤藥,其分子結(jié)構(gòu)中含有的是嘌呤結(jié)構(gòu),而不是嘧啶結(jié)構(gòu),D選項(xiàng)錯誤。綜上,分子中含有嘧啶結(jié)構(gòu)的抗腫瘤藥物有吉西他濱、卡莫氟、卡培他濱,答案選ABC。4、可避免或明顯減少肝臟首過效應(yīng)的給藥途徑或劑型有

A.靜脈注射給藥

B.胃腸道給藥

C.栓劑直腸給藥全身作用

D.氣霧劑肺部給藥

【答案】:ACD

【解析】本題可根據(jù)不同給藥途徑或劑型的特點(diǎn),分析其是否能避免或明顯減少肝臟首過效應(yīng),進(jìn)而判斷各選項(xiàng)的正確性。選項(xiàng)A:靜脈注射給藥靜脈注射給藥是將藥物直接注入血液循環(huán)系統(tǒng),藥物可直接進(jìn)入體循環(huán),不經(jīng)過肝臟的首過代謝過程,所以能夠避免肝臟首過效應(yīng)。因此,選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:胃腸道給藥胃腸道給藥時,藥物經(jīng)胃腸道吸收后,首先經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟,在肝臟中會經(jīng)過代謝轉(zhuǎn)化,部分藥物被代謝失活,導(dǎo)致進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少,即存在明顯的肝臟首過效應(yīng)。所以,選項(xiàng)B錯誤。選項(xiàng)C:栓劑直腸給藥全身作用栓劑直腸給藥時,藥物通過直腸黏膜吸收,其中約有50%-70%的藥物不經(jīng)過門靜脈,可直接進(jìn)入體循環(huán),從而避免或明顯減少了肝臟首過效應(yīng)。所以,選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D:氣霧劑肺部給藥氣霧劑肺部給藥時,藥物通過肺部吸收進(jìn)入血液循環(huán)。肺部具有巨大的表面積和豐富的毛細(xì)血管,藥物可迅速通過肺泡膜進(jìn)入血液循環(huán),不經(jīng)過肝臟的首過代謝,能避免或明顯減少肝臟首過效應(yīng)。所以,選項(xiàng)D正確。綜上,本題答案選ACD。5、胃排空速度加快,有利于吸收和發(fā)揮作用的情形有

A.在胃內(nèi)易破壞的藥物

B.主要在胃吸收的藥物

C.主要在腸道吸收的藥物

D.在腸道特定部位吸收的藥物

【答案】:AC

【解析】本題可根據(jù)各類藥物的吸收特點(diǎn),結(jié)合胃排空速度加快這一條件,來分析其對藥物吸收和發(fā)揮作用的影響。選項(xiàng)A在胃內(nèi)易破壞的藥物,如果胃排空速度加快,藥物能夠更快地離開胃,減少在胃內(nèi)被破壞的時間和程度,從而進(jìn)入腸道等后續(xù)部位以利于吸收和發(fā)揮作用。所以胃排空速度加快有利于這類藥物的吸收和發(fā)揮作用,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B主要在胃吸收的藥物,胃是其主要的吸收場所。如果胃排空速度加快,藥物在胃內(nèi)停留的時間就會縮短,這會導(dǎo)致藥物在胃內(nèi)的吸收量減少,不利于藥物的吸收和發(fā)揮作用。所以該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)C主要在腸道吸收的藥物,胃排空速度加快意味著藥物能更快地從胃進(jìn)入腸道,使得藥物可以更早地在腸道這個主要吸收部位開始吸收,進(jìn)而有利于藥物的吸收和發(fā)揮作用。所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D在腸道特定部位吸收的藥物,胃排空速度加快雖然能使藥物較快到達(dá)腸道,但不一定能保證藥物精準(zhǔn)地在特定部位停留和吸收。若快速通過腸道,可能無法在特定部位充分吸收,不利于藥物吸收和發(fā)揮作用。所以該選項(xiàng)錯誤。綜上,本題的正確答案是AC。6、關(guān)于青蒿素說法正確的是

A.我國第一個被國際公認(rèn)的天然藥物

B.具有高效、迅速的抗瘧作用,是目前臨床起效最快的一種藥

C.青蒿虎酯適用于搶救腦型瘧疾和危重瘧疾患者

D.口服活性低

【答案】:ABC

【解析】本題可對每個選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析:A選項(xiàng):青蒿素是我國第一個被國際公認(rèn)的天然藥物。青蒿素的發(fā)現(xiàn)是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)獻(xiàn)給世界的禮物,在全球抗瘧領(lǐng)域取得了重大突破,并得到國際廣泛認(rèn)可,該選項(xiàng)表述正確。B選項(xiàng):青蒿素具有高效、迅速的抗瘧作用,是目前臨床起效最快的一種藥。青蒿素能夠快速殺滅瘧原蟲,有效控制瘧疾癥狀,大大縮短了瘧疾的治療周期,在抗瘧治療中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用,此選項(xiàng)表述無誤。C選項(xiàng):青蒿琥酯是青蒿素的衍生物,適用于搶救腦型瘧疾和危重瘧疾患者。其在治療重癥瘧疾方面療效顯著,能及時挽救患者生命,該選項(xiàng)說法正確。D選項(xiàng):青蒿素口服后吸收快且完全,口服活性并不低,所以該選項(xiàng)表述錯誤。綜上,答案選ABC。7、下列有關(guān)葡萄糖注射液的敘述正確的有

A.活性炭脫色

B.采用濃配法

C.鹽酸調(diào)pH至6~8比較穩(wěn)定

D.滅菌溫度和pH影響本品穩(wěn)定性

【答案】:ABD

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)對葡萄糖注射液相關(guān)特性的描述,結(jié)合葡萄糖注射液的制備及穩(wěn)定性等知識逐一分析。選項(xiàng)A在葡萄糖注射液的制備過程中,活性炭具有吸附作用,能夠有效吸附注射液中的雜質(zhì)和色素等,起到脫色的作用,從而提高注射液的純度和質(zhì)量,所以采用活性炭脫色是合理且常見的操作,選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B濃配法是先將藥物制成濃溶液,經(jīng)過濾等處理后再稀釋至規(guī)定濃度。對于葡萄糖注射液,采用濃配法可以使雜質(zhì)在濃溶液中更容易析出和去除,提高注射液的澄明度和質(zhì)量,因此該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C葡萄糖在酸性條件下更穩(wěn)定,一般是用鹽酸調(diào)pH至3.8-4.0,而不是pH至6-8,在pH為6-8的環(huán)境中,葡萄糖注射液的穩(wěn)定性會降低,所以選項(xiàng)C錯誤。選項(xiàng)D滅菌溫度過高和pH不合適都會對葡萄糖注射液的穩(wěn)定性產(chǎn)生影響。例如,過高的滅菌溫度可能會導(dǎo)致葡萄糖分解、變色等;pH不合適可能會加速葡萄糖的水解、氧化等反應(yīng),從而影響注射液的質(zhì)量和穩(wěn)定性,所以該選項(xiàng)正確。綜上,答案選ABD。8、需進(jìn)行治療藥物監(jiān)測的藥物包括

A.部分強(qiáng)心苷類藥品

B.抗癲癇藥

C.

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