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執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》考前沖刺練習(xí)試題第一部分單選題(30題)1、當(dāng)溶液濃度為1%(1g/100mL),液層厚度為1cm時(shí),在一定條件(波長(zhǎng)、溶劑、溫度)下的吸光度,稱為()。

A.比移值

B.保留時(shí)間

C.分配系數(shù)

D.吸收系數(shù)

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)的定義來(lái)判斷正確答案。選項(xiàng)A:比移值比移值是指在紙色譜、薄層色譜等色譜分析中,溶質(zhì)移動(dòng)距離與流動(dòng)相移動(dòng)距離之比,它用于衡量物質(zhì)在色譜過(guò)程中的遷移情況,并非溶液在特定條件下的吸光度,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:保留時(shí)間保留時(shí)間是在氣相色譜或液相色譜分析中,樣品組分從進(jìn)樣開(kāi)始到出現(xiàn)峰最大值所需的時(shí)間,它反映了物質(zhì)在色譜柱中的保留特性,與溶液吸光度并無(wú)關(guān)聯(lián),所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:分配系數(shù)分配系數(shù)是指在一定溫度和壓力下,溶質(zhì)在互不相溶的兩相中達(dá)到分配平衡時(shí),在固定相和流動(dòng)相中的濃度之比,它主要用于描述物質(zhì)在不同相之間的分配情況,和溶液的吸光度概念不同,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:吸收系數(shù)吸收系數(shù)是指當(dāng)溶液濃度為1%(1g/100mL),液層厚度為1cm時(shí),在一定條件(波長(zhǎng)、溶劑、溫度)下的吸光度,所以選項(xiàng)D正確。綜上,本題答案選D。2、哌唑嗪按常規(guī)劑量開(kāi)始治療??芍卵獕后E降,屬于

A.藥理學(xué)毒性

B.病理學(xué)毒性

C.基因毒性

D.首劑效應(yīng)

【答案】:D

【解析】本題主要考查對(duì)不同醫(yī)學(xué)現(xiàn)象概念的理解。我們需要分析每個(gè)選項(xiàng)所代表的概念,并結(jié)合題干中描述的哌唑嗪按常規(guī)劑量開(kāi)始治療常致血壓驟降這一現(xiàn)象來(lái)確定正確答案。選項(xiàng)A:藥理學(xué)毒性:藥理學(xué)毒性主要是指藥物在藥理作用過(guò)程中,由于藥物對(duì)機(jī)體的作用強(qiáng)度過(guò)大、作用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等原因,導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)的不良反應(yīng)。這種毒性通常與藥物的藥理作用機(jī)制相關(guān),但題干中描述的血壓驟降并非是因?yàn)樗幬锏乃幚碜饔脧?qiáng)度或時(shí)間問(wèn)題導(dǎo)致的不良反應(yīng),而是在首次用藥時(shí)出現(xiàn)的特殊現(xiàn)象,所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B:病理學(xué)毒性:病理學(xué)毒性是指藥物引起機(jī)體組織、器官的病理變化,如炎癥、壞死等。而題干中僅提及血壓驟降,并未涉及組織、器官的病理變化,因此該選項(xiàng)也不正確。選項(xiàng)C:基因毒性:基因毒性是指藥物對(duì)遺傳物質(zhì)(如DNA)產(chǎn)生的損傷作用,可引起基因突變、染色體畸變等。顯然,題干中描述的血壓驟降與基因毒性毫無(wú)關(guān)聯(lián),該選項(xiàng)可以排除。選項(xiàng)D:首劑效應(yīng):首劑效應(yīng)是指某些藥物在首次給藥時(shí),由于機(jī)體對(duì)藥物的耐受性較低,可能會(huì)出現(xiàn)一種特殊的不良反應(yīng)。題干中明確提到哌唑嗪按常規(guī)劑量開(kāi)始治療(即首次用藥)??芍卵獕后E降,這與首劑效應(yīng)的概念完全相符,所以該選項(xiàng)是正確的。綜上,答案選D。3、服用阿托品治療胃腸道絞痛出現(xiàn)口干等癥狀,該不良反應(yīng)是

A.過(guò)敏反應(yīng)

B.首劑效應(yīng)

C.副作用

D.后遺效應(yīng)

【答案】:C

【解析】本題主要考查對(duì)不同藥物不良反應(yīng)類型的理解和區(qū)分。選項(xiàng)A過(guò)敏反應(yīng)是指機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生的異常免疫反應(yīng),其癥狀表現(xiàn)多樣,通常與藥物的藥理作用無(wú)關(guān),常見(jiàn)的如皮疹、瘙癢、呼吸困難等,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致過(guò)敏性休克。而服用阿托品治療胃腸道絞痛出現(xiàn)的口干癥狀并非是異常免疫反應(yīng)導(dǎo)致的,所以不是過(guò)敏反應(yīng),A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B首劑效應(yīng)是指某些藥物在首次用藥時(shí),機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)較為強(qiáng)烈,從而產(chǎn)生一些特定的不良反應(yīng)。例如哌唑嗪等藥物首次使用時(shí)可能出現(xiàn)體位性低血壓。但阿托品治療胃腸道絞痛出現(xiàn)的口干癥狀并非是首劑用藥特有的反應(yīng),與首劑效應(yīng)的概念不符,B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C副作用是指在藥物治療劑量下,出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的不適反應(yīng)。阿托品能解除胃腸道平滑肌痙攣,緩解胃腸道絞痛,這是其治療作用;而阿托品同時(shí)還會(huì)抑制唾液腺分泌,導(dǎo)致口干,這一與治療目的無(wú)關(guān)的癥狀就是副作用,所以服用阿托品治療胃腸道絞痛出現(xiàn)口干等癥狀屬于副作用,C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至最低有效濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)。比如服用巴比妥類催眠藥后,次晨出現(xiàn)的乏力、困倦等現(xiàn)象。而服用阿托品過(guò)程中出現(xiàn)的口干癥狀是在用藥期間發(fā)生的,并非停藥后血藥濃度降至最低有效濃度以下時(shí)出現(xiàn)的,所以不屬于后遺效應(yīng),D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選C。4、唑吡坦的主要臨床用途是

A.抗癲癇

B.抗精神病

C.鎮(zhèn)靜催眠

D.抗抑郁

【答案】:C

【解析】本題主要考查唑吡坦的主要臨床用途。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:抗癲癇藥物主要用于控制癲癇發(fā)作,常見(jiàn)的如苯妥英鈉、卡馬西平等,唑吡坦并不具備抗癲癇的主要作用,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:抗精神病藥物用于治療精神分裂癥等精神障礙性疾病,像氯丙嗪、利培酮等,唑吡坦不是用于抗精神病的,此選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:唑吡坦是一種短效的鎮(zhèn)靜催眠藥,能夠有效地縮短入睡時(shí)間,提高睡眠質(zhì)量,其主要臨床用途就是鎮(zhèn)靜催眠,該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)D:抗抑郁藥物主要用于治療抑郁癥,如氟西汀、帕羅西汀等,唑吡坦沒(méi)有抗抑郁的主要功效,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選C。5、可防止藥物在胃腸道中失活,或?qū)ξ赣写碳ば缘乃幬镆字瞥傻念w粒劑是

A.泡騰顆粒

B.混懸顆粒

C.腸溶顆粒

D.緩釋顆粒

【答案】:C

【解析】本題主要考查不同類型顆粒劑的特點(diǎn)及適用情況。選項(xiàng)A分析泡騰顆粒是指含有碳酸氫鈉和有機(jī)酸,遇水可放出大量氣體而呈泡騰狀的顆粒劑。其主要特點(diǎn)是遇水產(chǎn)生氣體,快速溶解形成溶液,多用于口感改善或需要快速起效等情況,并非用于防止藥物在胃腸道中失活或避免對(duì)胃產(chǎn)生刺激,所以A選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)B分析混懸顆粒是指難溶性固體藥物與適宜輔料制成一定粒度的干燥顆粒劑,臨用前加水或其他適宜的液體振搖即可分散成混懸液。它主要是解決難溶性藥物的制劑問(wèn)題,重點(diǎn)在于藥物的混懸狀態(tài),而非針對(duì)防止藥物在胃腸道失活或減少對(duì)胃的刺激,所以B選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C分析腸溶顆粒是指采用腸溶材料包裹顆?;蚱渌m宜方法制成的顆粒劑,能在腸道中釋放藥物。對(duì)于一些在胃腸道中易失活的藥物,或者對(duì)胃有刺激性的藥物,制成腸溶顆粒后,可避免藥物在胃中釋放,使其在腸道特定環(huán)境中釋放,從而防止藥物在胃腸道中失活,同時(shí)減少對(duì)胃的刺激,所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D分析緩釋顆粒是指在規(guī)定的釋放介質(zhì)中緩慢地非恒速釋放藥物的顆粒劑,主要目的是延長(zhǎng)藥物的作用時(shí)間,減少服藥次數(shù),維持穩(wěn)定的血藥濃度,并非針對(duì)防止藥物在胃腸道中失活或減輕對(duì)胃的刺激,所以D選項(xiàng)不合適。綜上,答案選C。6、卡那霉素引入氨基羥基丁?;灰仔纬赡退幮?/p>

A.慶大霉素

B.阿米卡星

C.奈替米星

D.卡那霉素

【答案】:B

【解析】本題主要考查對(duì)不同抗生素藥物特性的了解。題干描述的是卡那霉素引入氨基羥基丁?;蟛灰仔纬赡退幮裕枰獜倪x項(xiàng)中選出符合這一特征的藥物。選項(xiàng)A慶大霉素,它有其自身獨(dú)特的抗菌機(jī)制和特點(diǎn),并非是卡那霉素引入氨基羥基丁?;蟮漠a(chǎn)物,所以A選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B阿米卡星,它是在卡那霉素的基礎(chǔ)上引入了氨基羥基丁?;?,引入后使得其抗菌活性增強(qiáng)且不易形成耐藥性,與題干描述相符,所以B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C奈替米星是一種半合成的氨基糖苷類抗生素,有著和題干描述不同的結(jié)構(gòu)和特性,并非是卡那霉素引入氨基羥基丁?;玫降模蔆選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D卡那霉素本身并不具備題干中所說(shuō)的“引入氨基羥基丁?;边@一特征,所以D選項(xiàng)也不符合。綜上,答案選B。7、藥物被吸收進(jìn)入血液循環(huán)的速度與程度,稱為()

A.生物轉(zhuǎn)化

B.生物利用度

C.生物半衰期

D.肝腸循環(huán)

【答案】:B

【解析】本題主要考查藥物相關(guān)概念的定義。選項(xiàng)A,生物轉(zhuǎn)化是指藥物在體內(nèi)發(fā)生的化學(xué)結(jié)構(gòu)改變,主要在肝臟進(jìn)行,并非指藥物被吸收進(jìn)入血液循環(huán)的速度與程度,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,生物利用度是指藥物被吸收進(jìn)入血液循環(huán)的速度與程度,與題干描述相符,所以B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,生物半衰期是指藥物在體內(nèi)消除一半所需要的時(shí)間,它反映了藥物在體內(nèi)的消除速度,并非藥物被吸收進(jìn)入血液循環(huán)的速度與程度,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,肝腸循環(huán)是指藥物經(jīng)肝臟代謝后,隨膽汁排入腸道,在腸道被重新吸收又回到肝臟的過(guò)程,和藥物被吸收進(jìn)入血液循環(huán)的速度與程度的概念不同,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選B。8、某藥廠生產(chǎn)一批阿司匹林片共計(jì)900盒,批號(hào)150201,有效期2年。該批產(chǎn)品的有效期至

A.2017年1月31日

B.2017年2月1日

C.2017年1月30日

D.2017年2月28日

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)藥品批號(hào)和有效期來(lái)推算該批產(chǎn)品的有效期至何時(shí)。藥品批號(hào)是用于識(shí)別一批藥品的唯一編號(hào),通常由年份、月份和流水號(hào)等信息組成。本題中該批阿司匹林片的批號(hào)為150201,其中15代表2015年,02代表2月,即該藥品的生產(chǎn)日期為2015年2月。又已知該批產(chǎn)品的有效期為2年,那么從2015年2月開(kāi)始往后推2年,即為2017年2月。在藥品有效期的表示中,有效期至XX年XX月,表示該藥品可以使用到該月的最后一天。2月在平年有28天,在閏年有29天,2017年是平年,2月有28天,但這里的有效期是到2月的前一個(gè)月(1月)的最后一天,1月是大月,有31天,所以該批產(chǎn)品的有效期至2017年1月31日。綜上,答案選A。9、氨芐西林或阿莫西林的注射溶液,不能和磷酸鹽類藥物配伍使用,是因?yàn)?/p>

A.發(fā)生β-內(nèi)酰胺開(kāi)環(huán),生成青霉酸

B.發(fā)生β-內(nèi)酰胺開(kāi)環(huán),生成青霉醛酸

C.發(fā)生β-內(nèi)酰胺開(kāi)環(huán),生成青霉醛

D.發(fā)生β酰胺開(kāi)環(huán),生成2,5-吡嗪二酮

【答案】:D

【解析】本題考查氨芐西林或阿莫西林的注射溶液不能和磷酸鹽類藥物配伍使用的原因。選項(xiàng)A,發(fā)生β-內(nèi)酰胺開(kāi)環(huán)生成青霉酸并非是氨芐西林或阿莫西林的注射溶液不能和磷酸鹽類藥物配伍使用的原因,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,發(fā)生β-內(nèi)酰胺開(kāi)環(huán)生成青霉醛酸同樣不是兩者不能配伍的原因,該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C,發(fā)生β-內(nèi)酰胺開(kāi)環(huán)生成青霉醛也并非本題所涉及的兩者不能配伍的原因,此選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D,氨芐西林或阿莫西林的注射溶液與磷酸鹽類藥物配伍時(shí),會(huì)發(fā)生β酰胺開(kāi)環(huán),生成2,5-吡嗪二酮,所以不能配伍使用,該選項(xiàng)正確。綜上,本題正確答案是D。10、能增加藥物水溶性和解離度,該基團(tuán)可成酯,很多藥物利用這一性質(zhì)做成前藥的是

A.鹵素

B.巰基

C.醚

D.羧酸

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)基團(tuán)的性質(zhì),逐一分析其是否能增加藥物水溶性和解離度、能否成酯以及能否做成前藥,從而得出正確答案。選項(xiàng)A:鹵素鹵素是一類強(qiáng)吸電子基,可影響分子間的電荷分布和脂溶性。鹵素原子的引入通常會(huì)降低藥物的水溶性,而不是增加。并且,鹵素一般不能直接成酯,也較少利用其做成前藥。所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B:巰基巰基具有一定的親脂性,能與一些金屬離子形成絡(luò)合物。但它對(duì)增加藥物的水溶性和解離度作用不明顯,且通常不以成酯的方式做成前藥。因此,選項(xiàng)B不正確。選項(xiàng)C:醚醚鍵的氧原子具有孤對(duì)電子,有一定的親水性,但增加藥物水溶性和解離度的能力有限。而且醚一般不能成酯,也不是利用其成酯性質(zhì)做成前藥。所以選項(xiàng)C也不符合要求。選項(xiàng)D:羧酸羧酸基團(tuán)具有酸性,在水溶液中能發(fā)生解離,從而增加藥物的水溶性和解離度。同時(shí),羧酸可以與醇發(fā)生酯化反應(yīng)形成酯,許多藥物會(huì)利用羧酸成酯這一性質(zhì)做成前藥。前藥是指一些在體外活性較小或者無(wú)活性的化合物,在體內(nèi)經(jīng)過(guò)酶的催化或者非酶作用,釋放出活性藥物而發(fā)揮藥理作用。羧酸成酯后可以改善藥物的藥代動(dòng)力學(xué)性質(zhì),如提高生物利用度、延長(zhǎng)作用時(shí)間等。故選項(xiàng)D符合題意。綜上,能增加藥物水溶性和解離度,該基團(tuán)可成酯,很多藥物利用這一性質(zhì)做成前藥的是羧酸,答案選D。11、臨床上,治療藥物檢測(cè)常用的生物樣品是()

A.全血

B.血漿

C.唾液

D.尿液

【答案】:B

【解析】本題主要考查治療藥物檢測(cè)常用的生物樣品相關(guān)知識(shí)。在臨床上,對(duì)于治療藥物檢測(cè)而言,需要選擇合適的生物樣品來(lái)準(zhǔn)確反映藥物在體內(nèi)的濃度等情況。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:全血包含血細(xì)胞和血漿等成分,由于血細(xì)胞的存在,其成分相對(duì)復(fù)雜,且不同個(gè)體的血細(xì)胞比例可能存在差異,會(huì)對(duì)藥物檢測(cè)結(jié)果產(chǎn)生一定干擾,并不是治療藥物檢測(cè)最常用的生物樣品。-選項(xiàng)B:血漿是全血除去血細(xì)胞后的液體部分,它能較好地反映藥物在體內(nèi)的濃度,且成分相對(duì)穩(wěn)定,易于檢測(cè)和分析,所以臨床上治療藥物檢測(cè)常用的生物樣品是血漿,該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:唾液雖然采集方便,但其中藥物的濃度往往與血漿中藥物濃度的相關(guān)性較差,不能準(zhǔn)確反映體內(nèi)藥物的實(shí)際情況,不是治療藥物檢測(cè)常用的生物樣品。-選項(xiàng)D:尿液中的藥物濃度受多種因素影響,如尿液的酸堿度、尿量等,而且尿液中的藥物可能經(jīng)過(guò)了代謝和排泄過(guò)程,不能直接代表體內(nèi)藥物的有效濃度,所以一般也不作為治療藥物檢測(cè)常用的生物樣品。綜上,答案選B。12、《中國(guó)藥典》藥品檢驗(yàn)中,下列不需要測(cè)定比旋度的是

A.腎上腺素

B.硫酸奎寧

C.阿司匹林

D.阿莫西林

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)中藥品的性質(zhì),判斷其是否需要測(cè)定比旋度,進(jìn)而得出正確答案。比旋度是反映手性化合物特性及其純度的主要指標(biāo),含有手性碳原子的藥物可能需要測(cè)定比旋度。選項(xiàng)A:腎上腺素腎上腺素分子結(jié)構(gòu)中含有手性碳原子,存在旋光異構(gòu)體,不同的旋光異構(gòu)體可能具有不同的生理活性,其旋光性與藥物的純度和質(zhì)量密切相關(guān),因此《中國(guó)藥典》藥品檢驗(yàn)中需要測(cè)定其比旋度。選項(xiàng)B:硫酸奎寧硫酸奎寧是一種生物堿,其分子中含有多個(gè)手性碳原子,具有旋光性。測(cè)定硫酸奎寧的比旋度有助于控制藥品質(zhì)量,保證其有效性和安全性,所以在《中國(guó)藥典》藥品檢驗(yàn)中需要測(cè)定。選項(xiàng)C:阿司匹林阿司匹林的化學(xué)結(jié)構(gòu)中不含有手性碳原子,不存在旋光性,所以在《中國(guó)藥典》藥品檢驗(yàn)中不需要測(cè)定比旋度。選項(xiàng)D:阿莫西林阿莫西林分子結(jié)構(gòu)中有手性碳原子,有旋光現(xiàn)象,其旋光性與藥品的純度、質(zhì)量和藥效等密切相關(guān),《中國(guó)藥典》藥品檢驗(yàn)時(shí)需要測(cè)定其比旋度。綜上,不需要測(cè)定比旋度的是阿司匹林,答案選C。13、屬于CYP450酶系最主要的代謝亞型酶,大約有50%以上的藥物是其底物,該亞型酶是

A.CYPIA2

B.CYP3A4

C.CYP2A6

D.CYP2D6

【答案】:B

【解析】本題主要考查對(duì)CYP450酶系中主要代謝亞型酶的了解。在CYP450酶系眾多亞型酶里,CYP3A4是最主要的代謝亞型酶,大約有50%以上的藥物是其底物。選項(xiàng)A中的CYPIA2、選項(xiàng)C中的CYP2A6、選項(xiàng)D中的CYP2D6均不屬于題干所描述的這一最主要的代謝亞型酶,因此本題正確答案是B。14、在包制薄膜衣的過(guò)程中,所加入的二氧化鈦是

A.微粉硅膠

B.羥丙基甲基纖維素

C.泊洛沙姆

D.交聯(lián)聚乙烯吡咯烷酮

【答案】:B

【解析】本題主要考查包制薄膜衣過(guò)程中各成分的作用。在包制薄膜衣時(shí),會(huì)使用到多種輔料,不同輔料具有不同功能。選項(xiàng)A:微粉硅膠通常用作潤(rùn)滑劑,它主要用于改善藥物顆粒的流動(dòng)性等,并非包制薄膜衣時(shí)所加入的二氧化鈦對(duì)應(yīng)的物質(zhì),所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:羥丙基甲基纖維素是薄膜包衣材料中常見(jiàn)的成膜劑,在包制薄膜衣的過(guò)程中,它可以形成一層薄膜包裹在藥物表面,而在一些情況下,二氧化鈦可作為遮光劑與羥丙基甲基纖維素等成膜材料配合使用于薄膜包衣,所以B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C:泊洛沙姆常用作增溶劑、乳化劑、穩(wěn)定劑等,一般不涉及與薄膜衣中二氧化鈦相關(guān)的作用,故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:交聯(lián)聚乙烯吡咯烷酮是一種常用的崩解劑,用于促進(jìn)片劑等在體內(nèi)的崩解,和薄膜衣中二氧化鈦的用途并無(wú)關(guān)聯(lián),因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是B。15、作為配制普通藥物制劑的溶劑或試驗(yàn)用水的是

A.純化水

B.滅菌蒸餾水

C.注射用水

D.滅菌注射用水

【答案】:A

【解析】本題主要考查不同類型水在藥物制劑及試驗(yàn)中的用途。選項(xiàng)A,純化水是原水經(jīng)蒸餾法、離子交換法、反滲透法或其他適宜的方法制得的供藥用的水,可作為配制普通藥物制劑的溶劑或試驗(yàn)用水。選項(xiàng)B,滅菌蒸餾水是經(jīng)過(guò)滅菌處理的蒸餾水,主要用于注射劑、滴眼劑等的配制,但一般不是作為配制普通藥物制劑的常規(guī)溶劑或試驗(yàn)用水。選項(xiàng)C,注射用水為純化水經(jīng)蒸餾所得的水,可作為配制注射劑的溶劑,其質(zhì)量要求高于純化水,并非用于配制普通藥物制劑或作為試驗(yàn)用水。選項(xiàng)D,滅菌注射用水為注射用水按照注射劑生產(chǎn)工藝制備所得,主要用于注射用滅菌粉末的溶劑或注射劑的稀釋劑,也不是用于普通藥物制劑的配制或常規(guī)試驗(yàn)。綜上所述,作為配制普通藥物制劑的溶劑或試驗(yàn)用水的是純化水,答案選A。16、《中國(guó)藥典》規(guī)定的注射用水應(yīng)該是

A.無(wú)熱原的蒸餾水

B.蒸餾水

C.滅菌蒸餾水

D.去離子水

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)《中國(guó)藥典》對(duì)注射用水的規(guī)定來(lái)逐一分析選項(xiàng)。選項(xiàng)A:無(wú)熱原的蒸餾水注射用水是指符合《中國(guó)藥典》規(guī)定的水,其要求較為嚴(yán)格,無(wú)熱原是非常重要的一項(xiàng)指標(biāo)。熱原是微生物產(chǎn)生的內(nèi)毒素,若注射劑中含有熱原,會(huì)引起人體發(fā)熱等不良反應(yīng),嚴(yán)重危害患者健康。因此,《中國(guó)藥典》規(guī)定的注射用水必須是無(wú)熱原的蒸餾水,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:蒸餾水普通的蒸餾水雖然經(jīng)過(guò)蒸餾去除了一些雜質(zhì),但可能仍含有熱原等物質(zhì),不能直接作為注射用水使用。只有經(jīng)過(guò)特殊處理,去除熱原等有害物質(zhì)后,才符合注射用水的標(biāo)準(zhǔn),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:滅菌蒸餾水滅菌是指殺滅或除去所有活的微生物,而注射用水不僅要考慮微生物的問(wèn)題,還需關(guān)注熱原等其他因素。僅僅進(jìn)行滅菌處理,并不能保證蒸餾水不含有熱原,不能滿足注射用水的要求,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:去離子水去離子水主要是通過(guò)離子交換等方法去除水中的離子,但它同樣可能含有熱原以及其他一些對(duì)人體有害的物質(zhì),不符合注射用水的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選A。17、聚丙烯酸酯

A.控釋膜材料

B.骨架材料

C.壓敏膠

D.背襯材料

【答案】:C

【解析】本題主要考查聚丙烯酸酯在相關(guān)材料中的作用。選項(xiàng)A,控釋膜材料通常是能控制藥物釋放速度和程度的物質(zhì),聚丙烯酸酯主要的特性并非用于控制藥物釋放的速度和方式,它一般不充當(dāng)控釋膜材料,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,骨架材料是構(gòu)成藥物制劑骨架結(jié)構(gòu)的物質(zhì),聚丙烯酸酯的性質(zhì)和用途與骨架材料的基本功能不相符,它不會(huì)作為骨架材料使用,因此B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,聚丙烯酸酯具有良好的粘性和穩(wěn)定性,適合作為壓敏膠使用。壓敏膠是一種對(duì)壓力敏感的膠粘劑,聚丙烯酸酯的性能能夠滿足壓敏膠在不同應(yīng)用場(chǎng)景下的要求,所以聚丙烯酸酯可作為壓敏膠,C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,背襯材料是為了支撐和保護(hù)藥物制劑等的材料,聚丙烯酸酯的性能特點(diǎn)決定了它不是用來(lái)作為背襯材料的,故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,正確答案是C。18、血液循環(huán)的動(dòng)力器官

A.心臟

B.動(dòng)脈

C.靜脈

D.毛細(xì)血管

【答案】:A

【解析】本題主要考查血液循環(huán)的動(dòng)力器官相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A:心臟主要由心肌構(gòu)成,能夠有節(jié)律地自動(dòng)收縮和舒張,為血液循環(huán)提供動(dòng)力,就像一個(gè)“泵”,將血液輸送到全身各處,所以心臟是血液循環(huán)的動(dòng)力器官,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:動(dòng)脈是將血液從心臟輸送到身體各部分去的血管,它主要起到運(yùn)輸血液的作用,并非是血液循環(huán)的動(dòng)力來(lái)源,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:靜脈是將血液從身體各部分送回心臟的血管,其功能是運(yùn)輸血液回到心臟,而不能為血液循環(huán)提供動(dòng)力,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:毛細(xì)血管是連通于最小的動(dòng)脈與靜脈之間的血管,是血液與組織細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換的場(chǎng)所,不具備為血液循環(huán)提供動(dòng)力的功能,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案選A。19、顯示堿性的是

A.烴基

B.羰基

C.羥基

D.氨基

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)中基團(tuán)的化學(xué)性質(zhì),判斷其酸堿性,進(jìn)而得出顯示堿性的基團(tuán)。選項(xiàng)A:烴基烴基是烴分子失去一個(gè)或幾個(gè)氫原子后所剩余的部分,通常情況下,烴基不具有酸堿性,其化學(xué)性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定,所以烴基不會(huì)顯示堿性,A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:羰基羰基是由碳和氧兩種原子通過(guò)雙鍵連接而成的有機(jī)官能團(tuán)(C=O),具有較強(qiáng)的吸電子能力,它本身通常不具有堿性,相反,羰基的存在會(huì)影響與其相連原子或基團(tuán)的電子云分布,使分子表現(xiàn)出一定的其他化學(xué)性質(zhì),但不是堿性,B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:羥基羥基是由氫原子和氧原子組成的一價(jià)原子團(tuán)(—OH),在有機(jī)化合物中,羥基的性質(zhì)較為復(fù)雜,不同類型化合物中的羥基表現(xiàn)出不同的酸堿性。一般醇羥基的酸性較弱,酚羥基有一定酸性,而不是堿性,C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:氨基氨基是由一個(gè)氮原子和兩個(gè)氫原子組成的基團(tuán)(—NH?),氨基中的氮原子有一對(duì)孤對(duì)電子,這對(duì)孤對(duì)電子能夠接受質(zhì)子(H?),使其在化學(xué)反應(yīng)中表現(xiàn)出堿性。所以氨基可以顯示堿性,D選項(xiàng)正確。綜上,本題正確答案是D。20、阿苯達(dá)唑可發(fā)生

A.還原代謝

B.水解代謝

C.N-脫乙基代謝

D.S-氧化代謝

【答案】:D

【解析】本題主要考查阿苯達(dá)唑的代謝類型。選項(xiàng)A,還原代謝是指在生物體內(nèi)物質(zhì)發(fā)生得電子的反應(yīng),阿苯達(dá)唑一般不發(fā)生還原代謝這一類型的反應(yīng),所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,水解代謝是指化合物與水發(fā)生反應(yīng)而分解的過(guò)程,阿苯達(dá)唑的代謝過(guò)程中水解代謝并非其典型代謝方式,因此B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,N-脫乙基代謝是指化合物分子中氮原子上的乙基被脫去的過(guò)程,阿苯達(dá)唑的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)決定了它通常不發(fā)生N-脫乙基代謝,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,阿苯達(dá)唑含有硫原子,在體內(nèi)會(huì)發(fā)生S-氧化代謝,是阿苯達(dá)唑的代謝途徑之一,所以D選項(xiàng)正確。綜上,本題答案選D。21、精神依賴性為

A.一種以反復(fù)發(fā)作為特征的慢性腦病

B.藥物濫用造成機(jī)體對(duì)所用藥物的適應(yīng)狀態(tài)

C.突然停止使用或者劑量減少,呈現(xiàn)極為痛苦的感受及明顯的生理功能紊亂

D.人體在重復(fù)用藥條件下形成的一種對(duì)藥物反應(yīng)性逐漸減弱的狀態(tài)

【答案】:A

【解析】正確答案選A。以下是對(duì)本題各選項(xiàng)的分析:A選項(xiàng):精神依賴性是一種以反復(fù)發(fā)作為特征的慢性腦病,該表述準(zhǔn)確闡釋了精神依賴性本質(zhì)特征,符合其定義,所以A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng):藥物濫用造成機(jī)體對(duì)所用藥物的適應(yīng)狀態(tài)描述的是身體依賴性,并非精神依賴性,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng):突然停止使用或者劑量減少,呈現(xiàn)極為痛苦的感受及明顯的生理功能紊亂,這體現(xiàn)的是藥物戒斷反應(yīng),屬于身體依賴性的范疇,并非精神依賴性,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng):人體在重復(fù)用藥條件下形成的一種對(duì)藥物反應(yīng)性逐漸減弱的狀態(tài),這說(shuō)的是藥物耐受性,并非精神依賴性,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。22、異煙肼合用香豆素類藥物抗凝血作用增強(qiáng)屬于()變化。

A.藥理學(xué)的配伍變化

B.給藥途徑的變化

C.適應(yīng)癥的變化

D.物理學(xué)的配伍變化

【答案】:A

【解析】本題考查對(duì)不同類型配伍變化概念的理解與應(yīng)用,需判斷異煙肼合用香豆素類藥物抗凝血作用增強(qiáng)屬于哪種變化。選項(xiàng)A:藥理學(xué)的配伍變化藥理學(xué)的配伍變化是指藥物合并使用后,在機(jī)體內(nèi)一種藥物對(duì)另一種藥物的體內(nèi)過(guò)程或受體作用產(chǎn)生影響,使它們的藥理作用性質(zhì)、強(qiáng)度、副作用、毒性等方面發(fā)生改變。香豆素類藥物是一類口服抗凝血藥,而異煙肼與香豆素類藥物合用時(shí),抗凝血作用增強(qiáng),這是兩種藥物在體內(nèi)相互作用后,對(duì)藥理作用強(qiáng)度產(chǎn)生的改變,屬于藥理學(xué)的配伍變化,故A選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:給藥途徑的變化給藥途徑的變化是指藥物進(jìn)入人體的途徑發(fā)生改變,比如從口服改為注射等。題干中只是描述了兩種藥物合用后抗凝血作用增強(qiáng),并未涉及給藥途徑的改變,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:適應(yīng)癥的變化適應(yīng)癥是指藥物所適用的疾病或癥狀。題干主要強(qiáng)調(diào)的是藥物合用后抗凝血作用增強(qiáng)這一現(xiàn)象,并非是藥物適用疾病或癥狀的改變,因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:物理學(xué)的配伍變化物理學(xué)的配伍變化是指藥物在配伍時(shí)發(fā)生了分散狀態(tài)或其他物理性質(zhì)的改變,如溶解度改變、潮解、液化、結(jié)塊等。而異煙肼合用香豆素類藥物抗凝血作用增強(qiáng)并非物理性質(zhì)的改變,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選A。23、可能引起腸肝循環(huán)的排泄過(guò)程是()

A.腎小管分泌

B.腎小球?yàn)V過(guò)

C.腎小管重吸收

D.膽汁排泄

【答案】:D

【解析】本題主要考查可能引起腸肝循環(huán)的排泄過(guò)程相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析:-選項(xiàng)A:腎小管分泌是指腎小管上皮細(xì)胞將自身產(chǎn)生的或血液中的某些物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)至腎小管腔內(nèi)的過(guò)程,它主要參與調(diào)節(jié)體內(nèi)物質(zhì)的排泄和內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,一般不會(huì)引起腸肝循環(huán),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:腎小球?yàn)V過(guò)是血液流經(jīng)腎小球毛細(xì)血管時(shí),除蛋白質(zhì)分子外的血漿成分被濾過(guò)進(jìn)入腎小囊腔而形成超濾液的過(guò)程,此過(guò)程主要與尿液的初步形成有關(guān),并非引起腸肝循環(huán)的排泄過(guò)程,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:腎小管重吸收是指腎小管上皮細(xì)胞將小管液中的水分和某些溶質(zhì),部分或全部地轉(zhuǎn)運(yùn)回血液的過(guò)程,它主要是對(duì)有用物質(zhì)的回收利用,與腸肝循環(huán)無(wú)關(guān),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:膽汁排泄是指藥物或其代謝物通過(guò)膽汁排入腸道的過(guò)程。一些藥物或代謝物經(jīng)膽汁排入腸道后,可在腸道中被重吸收,經(jīng)門靜脈又重新回到肝臟,再次經(jīng)肝臟進(jìn)入體循環(huán),這個(gè)過(guò)程即為腸肝循環(huán),所以膽汁排泄可能引起腸肝循環(huán),該選項(xiàng)正確。綜上,本題答案選D。24、下列除了哪項(xiàng)外均主要通過(guò)影響離子通道發(fā)揮抗心律失常作用

A.普羅帕酮

B.普萘洛爾

C.美西律

D.利多卡因

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的作用機(jī)制,判斷其是否主要通過(guò)影響離子通道發(fā)揮抗心律失常作用。選項(xiàng)A:普羅帕酮普羅帕酮屬于ⅠC類抗心律失常藥,這類藥物主要是通過(guò)阻滯鈉通道,影響離子通道,抑制心肌細(xì)胞的鈉內(nèi)流,降低動(dòng)作電位0相除極速度,減慢傳導(dǎo),從而發(fā)揮抗心律失常的作用。所以普羅帕酮是主要通過(guò)影響離子通道發(fā)揮抗心律失常作用的。選項(xiàng)B:普萘洛爾普萘洛爾是β-受體阻滯劑,它主要是通過(guò)阻斷心臟的β受體,拮抗交感神經(jīng)興奮和兒茶酚胺的作用,減慢心率、抑制心肌收縮力、降低自律性和傳導(dǎo)性等,而不是主要通過(guò)影響離子通道來(lái)發(fā)揮抗心律失常作用。選項(xiàng)C:美西律美西律屬于ⅠB類抗心律失常藥,其作用機(jī)制是阻滯鈉通道,影響離子通道,縮短動(dòng)作電位時(shí)程,相對(duì)延長(zhǎng)有效不應(yīng)期和降低興奮性,從而產(chǎn)生抗心律失常作用。所以美西律主要是通過(guò)影響離子通道發(fā)揮抗心律失常作用。選項(xiàng)D:利多卡因利多卡因同樣屬于ⅠB類抗心律失常藥,它也是通過(guò)抑制鈉內(nèi)流,促進(jìn)鉀外流,也就是主要通過(guò)影響離子通道,來(lái)降低自律性、改善傳導(dǎo),進(jìn)而起到抗心律失常的作用。綜上,除普萘洛爾外,其他選項(xiàng)藥物均主要通過(guò)影響離子通道發(fā)揮抗心律失常作用,本題答案選B。25、胺碘酮、索他洛爾、溴芐胺等導(dǎo)致心律失常,Q-T間期延長(zhǎng),甚至誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過(guò)速,是由于

A.干擾離子通道和鈣穩(wěn)態(tài)

B.改變冠脈血流量,心臟供氧相對(duì)不足

C.氧化應(yīng)激

D.影響心肌細(xì)胞的細(xì)胞器功能

【答案】:A

【解析】胺碘酮、索他洛爾、溴芐胺等藥物導(dǎo)致心律失常、Q-T間期延長(zhǎng),甚至誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過(guò)速,主要是因?yàn)檫@類藥物作用于心肌細(xì)胞的離子通道和影響了鈣穩(wěn)態(tài)。離子通道在心肌細(xì)胞的電活動(dòng)中起著關(guān)鍵作用,正常的離子通道功能和鈣穩(wěn)態(tài)是維持心肌細(xì)胞正常電生理特性和節(jié)律的基礎(chǔ)。當(dāng)藥物干擾了離子通道和鈣穩(wěn)態(tài)時(shí),會(huì)使心肌細(xì)胞的動(dòng)作電位發(fā)生改變,導(dǎo)致Q-T間期延長(zhǎng),進(jìn)而增加心律失常發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過(guò)速。而改變冠脈血流量、心臟供氧相對(duì)不足主要影響的是心肌的血液灌注和氧供,通常引發(fā)的是心肌缺血相關(guān)問(wèn)題;氧化應(yīng)激主要涉及體內(nèi)氧化和抗氧化系統(tǒng)的失衡,與這類藥物導(dǎo)致的心律失常機(jī)制關(guān)聯(lián)不大;影響心肌細(xì)胞的細(xì)胞器功能雖會(huì)影響心肌細(xì)胞的整體代謝和功能,但并非這類藥物導(dǎo)致心律失常、Q-T間期延長(zhǎng)的直接原因。所以答案是A。26、關(guān)于植入劑的說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.植入劑為固體制劑

B.植入劑必須無(wú)菌

C.植入劑的用藥次數(shù)少

D.植入劑適用于半衰期長(zhǎng)的藥物

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)植入劑的性質(zhì)和特點(diǎn),對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A:植入劑是一種將藥物與輔料制成的供植入體內(nèi)的無(wú)菌固體制劑,所以植入劑為固體制劑這一說(shuō)法是正確的。選項(xiàng)B:由于植入劑是直接植入體內(nèi)的制劑,為了避免引發(fā)感染等嚴(yán)重后果,必須保證其無(wú)菌,該選項(xiàng)說(shuō)法正確。選項(xiàng)C:植入劑可以在體內(nèi)持續(xù)釋放藥物,能夠長(zhǎng)時(shí)間發(fā)揮藥效,因此用藥次數(shù)相對(duì)較少,此選項(xiàng)說(shuō)法無(wú)誤。選項(xiàng)D:植入劑適用于半衰期短、需要長(zhǎng)期給藥的藥物。因?yàn)閷?duì)于半衰期短的藥物,如果采用常規(guī)給藥方式,需要頻繁給藥才能維持有效的血藥濃度,而植入劑可以緩慢、持續(xù)地釋放藥物,從而減少給藥次數(shù),所以該選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。綜上,答案選D。27、黃體酮混懸型長(zhǎng)效注射劑給藥途徑是

A.皮內(nèi)注射

B.皮下注射

C.靜脈注射

D.動(dòng)脈注射

【答案】:B

【解析】本題考查黃體酮混懸型長(zhǎng)效注射劑的給藥途徑。選項(xiàng)A,皮內(nèi)注射是將藥物注射到表皮與真皮之間,主要用于過(guò)敏試驗(yàn)、預(yù)防接種等,黃體酮混懸型長(zhǎng)效注射劑一般不采用皮內(nèi)注射的方式給藥,A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,皮下注射是將藥物注入皮下組織,該方式吸收較緩慢,適用于需要緩慢而持久發(fā)揮藥效的藥物,黃體酮混懸型長(zhǎng)效注射劑通常采用皮下注射的給藥途徑,以達(dá)到長(zhǎng)效的治療效果,B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,靜脈注射是將藥物直接注入靜脈,藥物直接進(jìn)入血液循環(huán),起效迅速,但主要適用于急救、需要快速起效或需要精確控制劑量的情況,而黃體酮混懸型長(zhǎng)效注射劑不適合通過(guò)靜脈注射給藥,C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,動(dòng)脈注射是將藥物直接注入動(dòng)脈,主要用于局部血管造影、某些特殊藥物的局部灌注等,一般不會(huì)用于黃體酮混懸型長(zhǎng)效注射劑的給藥,D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選B。28、細(xì)胞外的K+及細(xì)胞內(nèi)的Na+可通過(guò)Na+,K+-ATP酶逆濃度差跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),這種過(guò)程稱為

A.簡(jiǎn)單擴(kuò)散

B.濾過(guò)

C.膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

【答案】:D

【解析】本題主要考查物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式的相關(guān)知識(shí)。解題關(guān)鍵在于明確各種跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式的特點(diǎn),并將題干中描述的轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程與之進(jìn)行匹配。選項(xiàng)A:簡(jiǎn)單擴(kuò)散簡(jiǎn)單擴(kuò)散是指物質(zhì)從質(zhì)膜的高濃度一側(cè)通過(guò)脂質(zhì)分子間隙向低濃度一側(cè)進(jìn)行的跨膜擴(kuò)散,這是一種順濃度差的被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)方式,不需要消耗能量,也不需要載體蛋白的協(xié)助。而題干中描述的是逆濃度差跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),與簡(jiǎn)單擴(kuò)散的特點(diǎn)不符,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:濾過(guò)濾過(guò)是指溶液中的水分子和小分子溶質(zhì),在壓力差的作用下通過(guò)細(xì)胞膜的過(guò)程,它也是一種順壓力差的被動(dòng)過(guò)程,并非逆濃度差的轉(zhuǎn)運(yùn)方式。因此,B選項(xiàng)不符合題干要求,予以排除。選項(xiàng)C:膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指大分子和顆粒物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞并不直接穿過(guò)細(xì)胞膜,而是由膜包圍形成囊泡,通過(guò)膜包裹、膜融合和膜離斷等一系列過(guò)程完成物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn),主要包括出胞和入胞兩種形式。它與題干中通過(guò)\(Na^+\),\(K^+\)-ATP酶逆濃度差跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)特定離子的方式不同,所以C選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D:主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指某些物質(zhì)在膜蛋白的幫助下,由細(xì)胞代謝供能而進(jìn)行的逆濃度梯度和(或)電位梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。題干中明確提到細(xì)胞外的\(K^+\)及細(xì)胞內(nèi)的\(Na^+\)通過(guò)\(Na^+\),\(K^+\)-ATP酶逆濃度差跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),\(Na^+\),\(K^+\)-ATP酶在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中消耗ATP提供能量,符合主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)需要載體蛋白且逆濃度差、消耗能量的特點(diǎn),所以這種過(guò)程稱為主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn),D選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。29、關(guān)于藥物制劑穩(wěn)定性試驗(yàn)的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是

A.為藥品生產(chǎn)、包裝、貯存、運(yùn)輸條件提供科學(xué)依據(jù)

B.通過(guò)試驗(yàn)建立藥品的有效期

C.影響因素試驗(yàn)包括高溫試驗(yàn)、高濕試驗(yàn)和強(qiáng)光照射試驗(yàn)

D.加速試驗(yàn)是在溫度60°C±2°C和相對(duì)濕度75%±5%的條件下進(jìn)行的

【答案】:D

【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析,判斷其說(shuō)法是否正確。A選項(xiàng):藥物制劑穩(wěn)定性試驗(yàn)具有重要意義,它可以通過(guò)研究藥物在不同條件下的穩(wěn)定性,為藥品的生產(chǎn)、包裝、貯存以及運(yùn)輸條件提供科學(xué)依據(jù),以確保藥品在各個(gè)環(huán)節(jié)中的質(zhì)量穩(wěn)定,因此該選項(xiàng)說(shuō)法正確。B選項(xiàng):通過(guò)穩(wěn)定性試驗(yàn),能夠掌握藥物隨時(shí)間變化的規(guī)律,從而科學(xué)地建立藥品的有效期,保證藥品在有效期內(nèi)質(zhì)量和療效符合要求,所以該選項(xiàng)說(shuō)法正確。C選項(xiàng):影響因素試驗(yàn)是藥物制劑穩(wěn)定性試驗(yàn)的重要組成部分,通常包括高溫試驗(yàn)、高濕試驗(yàn)和強(qiáng)光照射試驗(yàn),通過(guò)這些試驗(yàn)可以考察藥物在不同極端條件下的穩(wěn)定性,該選項(xiàng)說(shuō)法正確。D選項(xiàng):加速試驗(yàn)一般是在溫度40°C±2°C和相對(duì)濕度75%±5%的條件下進(jìn)行,而不是溫度60°C±2°C和相對(duì)濕度75%±5%,所以該選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。本題要求選擇說(shuō)法錯(cuò)誤的選項(xiàng),答案是D。30、可導(dǎo)致藥源性肝損害的藥物是

A.辛伐他汀

B.青霉素

C.地西泮

D.苯妥英鈉

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)中藥物的特性,來(lái)判斷哪種藥物可導(dǎo)致藥源性肝損害。選項(xiàng)A:辛伐他汀辛伐他汀是一種調(diào)血脂藥,在使用過(guò)程中,該藥物有導(dǎo)致藥源性肝損害的風(fēng)險(xiǎn)。藥源性肝損害是指藥物治療過(guò)程中,藥物或其代謝產(chǎn)物引起的肝臟損害。辛伐他汀在體內(nèi)經(jīng)過(guò)肝臟代謝,可能會(huì)對(duì)肝細(xì)胞產(chǎn)生毒性作用,影響肝臟的正常功能,引發(fā)肝損害,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:青霉素青霉素是一種廣泛使用的抗生素,主要的不良反應(yīng)通常為過(guò)敏反應(yīng),如皮疹、瘙癢、過(guò)敏性休克等,一般不會(huì)導(dǎo)致藥源性肝損害,故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:地西泮地西泮是苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥,常見(jiàn)的不良反應(yīng)為嗜睡、頭昏、乏力等,大劑量使用可能會(huì)出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、震顫等,但通常不會(huì)引起藥源性肝損害,因此選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:苯妥英鈉苯妥英鈉是一種抗癲癇藥,其不良反應(yīng)主要包括齒齦增生、共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫等,雖然也可能有一些肝臟方面的影響,但導(dǎo)致藥源性肝損害并非其典型不良反應(yīng),所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,可導(dǎo)致藥源性肝損害的藥物是辛伐他汀,本題正確答案為A。第二部分多選題(10題)1、藥物和生物大分子作用時(shí),可逆的結(jié)合形式有

A.范德華力

B.共價(jià)鍵

C.電荷轉(zhuǎn)移復(fù)合物

D.偶極-偶極相互作用

【答案】:ACD

【解析】本題主要考查藥物和生物大分子作用時(shí)可逆的結(jié)合形式相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A范德華力是分子間普遍存在的一種弱相互作用力,它是一種非共價(jià)鍵的相互作用,其作用力較弱,這種相互作用是可逆的。當(dāng)藥物與生物大分子通過(guò)范德華力結(jié)合時(shí),在適宜的條件下可以發(fā)生解離,因此選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B共價(jià)鍵是由原子間通過(guò)共用電子對(duì)所形成的化學(xué)鍵,共價(jià)鍵的鍵能較大,形成后較為穩(wěn)定,通常是不可逆的結(jié)合形式。藥物與生物大分子通過(guò)共價(jià)鍵結(jié)合后一般很難解離,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C電荷轉(zhuǎn)移復(fù)合物是由電子給予體和電子接受體之間通過(guò)電荷轉(zhuǎn)移作用而形成的復(fù)合物。這種結(jié)合不是通過(guò)共價(jià)鍵,而是基于電子的轉(zhuǎn)移和相互作用,其結(jié)合力相對(duì)較弱,是可逆的。在一定的條件下,電荷轉(zhuǎn)移復(fù)合物可以發(fā)生解離,故選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D偶極-偶極相互作用是指極性分子之間的一種相互作用,它是基于分子的偶極矩產(chǎn)生的靜電相互作用,屬于非共價(jià)鍵相互作用,作用力較弱,是可逆的。藥物與生物大分子之間通過(guò)偶極-偶極相互作用結(jié)合后,在合適的環(huán)境中可以分開(kāi),所以選項(xiàng)D正確。綜上,藥物和生物大分子作用時(shí),可逆的結(jié)合形式有范德華力、電荷轉(zhuǎn)移復(fù)合物、偶極-偶極相互作用,答案選ACD。2、影響藥物效應(yīng)的因素包括

A.體重

B.年齡和性別

C.給藥時(shí)間

D.病理狀態(tài)

【答案】:ABCD

【解析】本題主要考查影響藥物效應(yīng)的因素。選項(xiàng)A體重不同的個(gè)體,藥物在體內(nèi)的分布、代謝等過(guò)程可能存在差異,進(jìn)而影響藥物效應(yīng)。一般來(lái)說(shuō),體重較重的人可能需要相對(duì)較大的藥物劑量才能達(dá)到與體重較輕者相同的藥物效應(yīng),所以體重是影響藥物效應(yīng)的因素之一。選項(xiàng)B年齡方面,兒童和老年人的生理機(jī)能與成年人有所不同。兒童的器官功能尚未發(fā)育完全,對(duì)藥物的耐受性和反應(yīng)性與成人不同;老年人則可能由于器官功能衰退,藥物的代謝和排泄能力下降,導(dǎo)致藥物在體內(nèi)的作用時(shí)間和強(qiáng)度發(fā)生改變。性別上,男性和女性在生理特征上存在差異,例如激素水平等,這些差異可能會(huì)影響藥物的代謝和效應(yīng)。因此,年齡和性別會(huì)對(duì)藥物效應(yīng)產(chǎn)生影響。選項(xiàng)C給藥時(shí)間會(huì)影響藥物的吸收、分布、代謝和排泄。不同的藥物可能有其最佳的給藥時(shí)間,例如某些藥物在飯前服用吸收效果更好,而有些藥物則需要飯后服用以減少對(duì)胃腸道的刺激。此外,人體的生理節(jié)律也會(huì)影響藥物效應(yīng),按照人體生物鐘規(guī)律給藥可能更有利于發(fā)揮藥物的治療作用。所以給藥時(shí)間是影響藥物效應(yīng)的一個(gè)重要因素。選項(xiàng)D病理狀態(tài)會(huì)改變機(jī)體的生理功能和藥物代謝過(guò)程。例如,肝腎功能不全的患者,藥物在體內(nèi)的代謝和排泄會(huì)受到影響,可能導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積,增強(qiáng)藥物的毒性反應(yīng);而患有某些疾病時(shí),機(jī)體對(duì)藥物的敏感性也可能發(fā)生變化。因此,病理狀態(tài)會(huì)對(duì)藥物效應(yīng)產(chǎn)生顯著影響。綜上,ABCD選項(xiàng)中的因素均會(huì)影響藥物效應(yīng),本題答案選ABCD。3、屬于脂質(zhì)體質(zhì)量要求的控制項(xiàng)目有

A.形態(tài)、粒徑及其分布

B.包封率

C.載藥量

D.穩(wěn)定性

【答案】:ABCD

【解析】本題考查脂質(zhì)體質(zhì)量要求的控制項(xiàng)目。以下對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析:A選項(xiàng):脂質(zhì)體的形態(tài)、粒徑及其分布是重要的質(zhì)量控制指標(biāo)。不同的形態(tài)(如球形、橢圓形等)和合適的粒徑范圍會(huì)影響脂質(zhì)體的穩(wěn)定性、靶向性以及在體內(nèi)的藥代動(dòng)力學(xué)性質(zhì)等。例如,特定粒徑的脂質(zhì)體可能更容易被特定的組織或細(xì)胞攝取,因此對(duì)其形態(tài)和粒徑及其分布進(jìn)行控制是確保脂質(zhì)體質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。所以形態(tài)、粒徑及其分布屬于脂質(zhì)體質(zhì)量要求的控制項(xiàng)目。B選項(xiàng):包封率是指脂質(zhì)體中包封的藥物量與投入的總藥物量的百分比。它反映了脂質(zhì)體對(duì)藥物的包封能力,包封率的高低直接影響藥物的療效和穩(wěn)定性。較高的包封率可以保證藥物在脂質(zhì)體中得到有效的保護(hù),減少藥物的泄漏和失活,從而提高藥物的治療效果。因此,包封率是脂質(zhì)體質(zhì)量要求的重要控制項(xiàng)目。C選項(xiàng):載藥量是指脂質(zhì)體中所含藥物的量,它關(guān)系到脂質(zhì)體的給藥劑量和治療效果。合適的載藥量可以確保在給藥后達(dá)到有效的藥物濃度,同時(shí)避免因載藥量過(guò)高或過(guò)低而影響藥物的安全性和有效性。所以載藥量也是脂質(zhì)體質(zhì)量要求的控制項(xiàng)目之一。D選項(xiàng):穩(wěn)定性對(duì)于脂質(zhì)體來(lái)說(shuō)至關(guān)重要,包括物理穩(wěn)定性(如脂質(zhì)體是否會(huì)發(fā)生聚集、融合等)和化學(xué)穩(wěn)定性(如藥物在脂質(zhì)體中的化學(xué)性質(zhì)是否穩(wěn)定等)。穩(wěn)定的脂質(zhì)體能夠保證其在儲(chǔ)存和使用過(guò)程中保持良好的質(zhì)量和性能,確保藥物的有效性和安全性。因此,穩(wěn)定性屬于脂質(zhì)體質(zhì)量要求的控制項(xiàng)目。綜上,ABCD四個(gè)選項(xiàng)均屬于脂質(zhì)體質(zhì)量要求的控制項(xiàng)目。4、屬于β受體拮抗劑的是

A.哌唑嗪

B.普萘洛爾

C.拉貝洛爾

D.比索洛爾

【答案】:BCD

【解析】本題主要考查對(duì)β受體拮抗劑藥物的識(shí)別。選項(xiàng)A:哌唑嗪哌唑嗪是選擇性α?受體阻滯劑,它可以阻斷血管平滑肌突觸后膜α?受體,使小動(dòng)脈和小靜脈舒張,從而降低外周血管阻力,起到降壓作用,并非β受體拮抗劑,所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B:普萘洛爾普萘洛爾是非選擇性β受體拮抗劑,它能競(jìng)爭(zhēng)性阻斷β?和β?受體,可降低心肌耗氧量、減慢心率等,在臨床上常用于治療多種心血管疾病,如心律失常、心絞痛、高血壓等,屬于β受體拮抗劑,所以選項(xiàng)B符合題意。選項(xiàng)C:拉貝洛爾拉貝洛爾兼具α受體和β受體阻斷作用,對(duì)β受體的阻斷作用約為α受體阻斷作用的4~8倍,通過(guò)阻斷β受體可產(chǎn)生一系列藥理效應(yīng),因此屬于β受體拮抗劑的范疇,選項(xiàng)C符合題意。選項(xiàng)D:比索洛爾比索洛爾是選擇性β?受體拮抗劑,它對(duì)心臟的β?受體有較高的選擇性阻斷作用,可降低心臟的興奮性、減慢心率、減少心肌耗氧量,常用于治療高血壓、冠心病等心血管疾病,屬于β受體拮抗劑,選項(xiàng)D符合題意。綜上,本題答案選BCD。5、競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥的特點(diǎn)有

A.使激動(dòng)藥的量效曲線平行右移

B.與受體的親和力用pA2表示

C.與受體結(jié)合親和力小

D.不影響激動(dòng)藥的效能

【答案】:ABD

【解析】本題可根據(jù)競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥的特點(diǎn),對(duì)各選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析。選項(xiàng)A競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥能與激動(dòng)藥競(jìng)爭(zhēng)相同受體,其與受體結(jié)合是可逆的。當(dāng)存在競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥時(shí),需要增加激動(dòng)藥的劑量才能達(dá)到?jīng)]有拮抗藥時(shí)激動(dòng)藥產(chǎn)生的效應(yīng),這會(huì)使激動(dòng)藥的量-效曲線平行右移,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)BpA2是用來(lái)表示競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥與受體親和力的指標(biāo)。其含義為當(dāng)激動(dòng)藥與拮抗藥合用時(shí),若兩倍濃度激動(dòng)藥所產(chǎn)生的效應(yīng)恰好等于未加入拮抗藥時(shí)激動(dòng)藥所引起的效應(yīng),則所加入拮抗藥的摩爾濃度的負(fù)對(duì)數(shù)值即為pA2。因此,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥與受體有較強(qiáng)的親和力,能與激動(dòng)藥競(jìng)爭(zhēng)相同受體,只是無(wú)內(nèi)在活性。該選項(xiàng)中“與受體結(jié)合親和力小”的表述錯(cuò)誤,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D由于競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥的作用是可逆的,只要增加激動(dòng)藥的劑量,仍可使激動(dòng)藥達(dá)到最大效應(yīng),即不影響激動(dòng)藥的效能,所以該選項(xiàng)正確。綜上,本題的正確答案是ABD。6、有關(guān)乳劑特點(diǎn)的表述,正確的是

A.乳劑中的藥物吸收快,有利于提高藥物的生物利用度

B.水包油型乳劑中的液滴分散度大,不利于掩蓋藥物的不良臭味

C.增加藥物的刺激性及毒副作用

D.外用乳劑可改善藥物對(duì)皮膚、黏膜的滲透性

【答案】:AD

【解析】本題可對(duì)各選項(xiàng)逐一分析,判斷其是否符合乳劑特點(diǎn):A選項(xiàng):乳劑中液滴的分散度較大,藥物可以在乳劑中以微小液滴的形式分散,從而增大了藥物與周圍環(huán)境的接觸面積。這使得藥物能夠更快地被吸收,進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng),進(jìn)而有利于提高藥物的生物利用度,所以該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng):水包油型乳劑中的液滴分散度大,藥物可以被包裹在乳劑的液滴內(nèi)部。這種包裹作用能夠有效地掩蓋藥物的不良臭味,而不是不利于掩蓋,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng):乳劑通??梢詼p少藥物的刺激性及毒副作用。因?yàn)槿閯┛梢詫⑺幬锇谝旱沃校苊馑幬镏苯优c胃腸道或其他組織接觸,從而降低了藥物對(duì)組織的直接刺激,同時(shí)也可在一定程度上控制藥物的釋放速度,減少藥物在體內(nèi)的濃度波動(dòng),降低毒副作用,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng):外用乳劑能夠在皮膚或黏膜表面形成一層薄膜,有助于藥物更好地附著在皮膚或黏膜上,并且可以改善藥物對(duì)皮膚、黏膜的滲透性,使藥物更容易進(jìn)入皮膚或黏膜組織發(fā)揮作用,所以該選項(xiàng)正確。綜上,正確答案是AD。7、通過(guò)結(jié)合代謝使藥物去活性并產(chǎn)生水溶性代謝物的有

A.與葡萄糖醛酸結(jié)合

B.與硫酸結(jié)合

C.甲基化結(jié)合

D.乙酰化結(jié)合

【答案】:AB

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及的結(jié)合反應(yīng)對(duì)藥物的作用來(lái)分析答案。選項(xiàng)A與葡萄糖醛酸結(jié)合是藥物代謝中最常見(jiàn)的結(jié)合反應(yīng)之一。藥物與葡萄糖醛酸結(jié)合后,其極性通常會(huì)顯著增加,從而使藥物的活性降低甚至去活性,并且結(jié)合產(chǎn)物具有較好的水

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