執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》考前沖刺練習(xí)試題第一部分單選題(30題)1、注射劑處方中亞硫酸鈉的作用()

A.滲透壓調(diào)節(jié)劑

B.增溶劑

C.抑菌劑

D.穩(wěn)定劑

【答案】：D

【解析】該題主要考查注射劑處方中亞硫酸鈉的作用。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：滲透壓調(diào)節(jié)劑是用于調(diào)節(jié)注射劑滲透壓，使其與人體血漿滲透壓相等或相近的物質(zhì)，常見(jiàn)的有氯化鈉等，亞硫酸鈉并非滲透壓調(diào)節(jié)劑，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：增溶劑是指具有增溶能力的表面活性劑，可增加難溶性藥物在溶劑中的溶解度，亞硫酸鈉不具備增溶作用，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：抑菌劑是能抑制微生物生長(zhǎng)和繁殖的物質(zhì)，一般用于多劑量包裝的注射劑中，亞硫酸鈉沒(méi)有抑菌功能，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：亞硫酸鈉具有抗氧化性，可防止注射劑中的藥物被氧化，起到穩(wěn)定藥物的作用，在注射劑處方中亞硫酸鈉可作為穩(wěn)定劑使用，所以D選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。2、水楊酸乳膏

A.加入凡士林有利于角質(zhì)層的水合而有潤(rùn)滑作用

B.加入水楊酸時(shí)，基質(zhì)溫度宜低以免水楊酸揮發(fā)損失

C.應(yīng)避免與鐵或其他重金屬器皿接觸，以防水楊酸變色

D.本品為W/O型乳膏

【答案】：D

【解析】本題可對(duì)各選項(xiàng)逐一分析來(lái)判斷其正確性。選項(xiàng)A：凡士林具有良好的潤(rùn)滑作用，加入凡士林有利于角質(zhì)層的水合，能起到潤(rùn)滑皮膚的效果，該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)B：水楊酸具有揮發(fā)性，在加入水楊酸時(shí)，將基質(zhì)溫度控制得低一些，可以有效減少水楊酸的揮發(fā)損失，保證產(chǎn)品質(zhì)量，該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)C：水楊酸與鐵或其他重金屬接觸時(shí)，可能會(huì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)導(dǎo)致變色，所以應(yīng)避免與鐵或其他重金屬器皿接觸，以防水楊酸變色，該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)D：水楊酸乳膏通常為O/W型乳膏，而非W/O型乳膏，該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。本題要求選擇錯(cuò)誤的表述，因此答案選D。3、以PEG6000為滴丸基質(zhì)時(shí)，可用作冷凝液的是

A.β-環(huán)糊精

B.液狀石蠟

C.羊毛脂

D.七氟丙烷

【答案】：B

【解析】本題主要考查以PEG6000為滴丸基質(zhì)時(shí)可選用的冷凝液。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：β-環(huán)糊精通常作為包合材料使用，主要用于增加藥物的穩(wěn)定性、溶解度等，并非滴丸的冷凝液，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：液狀石蠟是常用的滴丸冷凝液，尤其是當(dāng)以PEG6000等水溶性基質(zhì)制備滴丸時(shí)，液狀石蠟等非水溶性液體可以作為合適的冷凝液，能使滴丸在冷卻過(guò)程中成型，該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C：羊毛脂主要用于軟膏劑等的基質(zhì)，起到潤(rùn)滑、滋潤(rùn)等作用，一般不用于滴丸的冷凝，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：七氟丙烷主要用于滅火，是一種滅火劑，并非滴丸冷凝液，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選B。4、關(guān)于藥物制劑穩(wěn)定性試驗(yàn)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是

A.為藥品生產(chǎn)、包裝、貯存、運(yùn)輸條件提供科學(xué)依據(jù)

B.通過(guò)試驗(yàn)建立藥品的有效期

C.影響因素試驗(yàn)包括高溫試驗(yàn)、高濕試驗(yàn)和強(qiáng)光照射試驗(yàn)

D.加速試驗(yàn)是在溫度60°C±2°C和相對(duì)濕度75%±5%的條件下進(jìn)行的

【答案】：D

【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析，判斷其說(shuō)法是否正確。A選項(xiàng)：藥物制劑穩(wěn)定性試驗(yàn)具有重要意義，它可以通過(guò)研究藥物在不同條件下的穩(wěn)定性，為藥品的生產(chǎn)、包裝、貯存以及運(yùn)輸條件提供科學(xué)依據(jù)，以確保藥品在各個(gè)環(huán)節(jié)中的質(zhì)量穩(wěn)定，因此該選項(xiàng)說(shuō)法正確。B選項(xiàng)：通過(guò)穩(wěn)定性試驗(yàn)，能夠掌握藥物隨時(shí)間變化的規(guī)律，從而科學(xué)地建立藥品的有效期，保證藥品在有效期內(nèi)質(zhì)量和療效符合要求，所以該選項(xiàng)說(shuō)法正確。C選項(xiàng)：影響因素試驗(yàn)是藥物制劑穩(wěn)定性試驗(yàn)的重要組成部分，通常包括高溫試驗(yàn)、高濕試驗(yàn)和強(qiáng)光照射試驗(yàn)，通過(guò)這些試驗(yàn)可以考察藥物在不同極端條件下的穩(wěn)定性，該選項(xiàng)說(shuō)法正確。D選項(xiàng)：加速試驗(yàn)一般是在溫度40°C±2°C和相對(duì)濕度75%±5%的條件下進(jìn)行，而不是溫度60°C±2°C和相對(duì)濕度75%±5%，所以該選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。本題要求選擇說(shuō)法錯(cuò)誤的選項(xiàng)，答案是D。5、碘化鉀

A.增溶劑

B.助溶劑

C.潛溶劑

D.著色劑

【答案】：B

【解析】本題考查對(duì)于不同藥劑類型的理解與判斷。選項(xiàng)A，增溶劑是指具有增溶能力的表面活性劑，可增加難溶性藥物在溶劑中的溶解度，碘化鉀并不具備增溶劑的特性，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，助溶劑是指難溶性藥物與加入的第三種物質(zhì)在溶劑中形成可溶性分子間的絡(luò)合物、復(fù)鹽或締合物等，以增加藥物在溶劑（主要是水）中的溶解度，碘化鉀常作為助溶劑使用，故B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，潛溶劑是指能形成氫鍵以增加難溶性藥物溶解度的混合溶劑，如乙醇、丙二醇等，碘化鉀不屬于潛溶劑，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，著色劑是使食品著色和改善食品色澤的物質(zhì)，碘化鉀的用途并非用于著色，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是B。6、《中國(guó)藥典》貯藏項(xiàng)下規(guī)定，"陰涼處"為

A.不超過(guò)20℃

B.避光并不超過(guò)20℃

C.25℃±2℃

D.10～30℃

【答案】：A

【解析】本題主要考查《中國(guó)藥典》貯藏項(xiàng)下“陰涼處”的溫度規(guī)定。選項(xiàng)A：“不超過(guò)20℃”，這是《中國(guó)藥典》中對(duì)于“陰涼處”的準(zhǔn)確溫度界定，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：“避光并不超過(guò)20℃”，“避光”并非“陰涼處”的關(guān)鍵定義要素，此表述不符合“陰涼處”的標(biāo)準(zhǔn)定義，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：“25℃±2℃”，該溫度范圍與“陰涼處”規(guī)定的溫度不符，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：“10～30℃”，這是《中國(guó)藥典》中“常溫”的溫度范圍，而非“陰涼處”的溫度范圍，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是A。7、溶質(zhì)1g（ml）能在溶劑100~不到1000ml為

A.外觀性狀

B.溶解

C.微溶

D.旋光度

【答案】：C

【解析】本題主要考查對(duì)化學(xué)術(shù)語(yǔ)中關(guān)于溶質(zhì)在溶劑中溶解情況相關(guān)概念的理解。選項(xiàng)A“外觀性狀”，它主要是指物質(zhì)的外形、色澤、氣味等外在的特征表現(xiàn)，與溶質(zhì)在溶劑中的溶解量范圍并無(wú)關(guān)聯(lián)，所以A選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B“溶解”，這是一個(gè)較為寬泛的概念，只是描述了溶質(zhì)在溶劑中形成均勻混合物的過(guò)程，并沒(méi)有明確界定溶質(zhì)和溶劑的具體用量比例關(guān)系，不能準(zhǔn)確對(duì)應(yīng)題干中“溶質(zhì)1g（ml）能在溶劑100～不到1000ml”這一特定的溶解情況，所以B選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C“微溶”，在化學(xué)術(shù)語(yǔ)里，“微溶”的定義正是溶質(zhì)1g（ml）能在溶劑100～不到1000ml中溶解，與題干所描述的情況完全相符，所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D“旋光度”，它是用于描述一些具有光學(xué)活性的物質(zhì)使平面偏振光旋轉(zhuǎn)的角度，和溶質(zhì)在溶劑中的溶解量沒(méi)有直接聯(lián)系，所以D選項(xiàng)也不正確。綜上，答案選C。8、下列不屬于片劑黏合劑的是

A.CMC-Na

B.HP

C.MC

D.CMS-Na

【答案】：D

【解析】本題主要考查片劑黏合劑的相關(guān)知識(shí)，需要判斷選項(xiàng)中不屬于片劑黏合劑的物質(zhì)。選項(xiàng)A：CMC-Na羧甲基纖維素鈉（CMC-Na）是一種常用的片劑黏合劑，它具有良好的黏性和增稠性，能夠使片劑中的物料黏合在一起，有助于片劑的成型，所以選項(xiàng)A屬于片劑黏合劑。選項(xiàng)B：HP羥丙基纖維素（HP）也是常用的片劑黏合劑之一，它可以增加物料的黏性，促進(jìn)片劑的成型，在片劑制備中發(fā)揮著重要作用，因此選項(xiàng)B屬于片劑黏合劑。選項(xiàng)C：MC甲基纖維素（MC）同樣是常見(jiàn)的片劑黏合劑，其具有一定的黏性，能將片劑各成分黏合起來(lái)，保證片劑的質(zhì)量和穩(wěn)定性，所以選項(xiàng)C屬于片劑黏合劑。選項(xiàng)D：CMS-Na羧甲基淀粉鈉（CMS-Na）是一種常用的片劑崩解劑，而不是黏合劑。崩解劑的作用是使片劑在體內(nèi)迅速崩解，釋放出藥物，與黏合劑的作用相反，所以選項(xiàng)D不屬于片劑黏合劑。綜上，答案選D。9、痛風(fēng)急性發(fā)作期以控制關(guān)節(jié)炎癥(紅腫、疼痛)為目的，盡早使用抗炎藥；發(fā)作間歇期應(yīng)該重視非藥物治療。

A.10～50mg

B.50～80mg

C.50～100mg

D.100～150mg

【答案】：D

【解析】題干給出痛風(fēng)急性發(fā)作期和發(fā)作間歇期的治療要點(diǎn)，但這與題目中的選項(xiàng)并無(wú)直接關(guān)聯(lián)。題目為讓從選項(xiàng)中選擇一個(gè)合適答案，答案選D（100-150mg），由于題干中缺乏關(guān)于選擇該答案的具體依據(jù)信息，推測(cè)可能在完整的題目資料中有相關(guān)病癥下該劑量適用的特定條件，如某種藥物在對(duì)應(yīng)痛風(fēng)相關(guān)階段或特定病情下使用劑量范圍為100-150mg，所以正確答案是D。10、半數(shù)致死量

A.LD50

B.ED50

C.LD50/ED50

D.LD1/ED99

【答案】：A

【解析】本題主要考查對(duì)不同劑量術(shù)語(yǔ)的理解與記憶。各選項(xiàng)分析A選項(xiàng)：LD50：半數(shù)致死量是指能引起一群實(shí)驗(yàn)動(dòng)物50%死亡所需的劑量，通常用LD50表示，所以A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)：ED50：ED50是半數(shù)有效量，即能引起50%的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)時(shí)的藥物劑量，并非半數(shù)致死量，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)：LD50/ED50：LD50/ED50為治療指數(shù)，是藥物的半數(shù)致死量與半數(shù)有效量的比值，用于衡量藥物的安全性，并非半數(shù)致死量的表示，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)：LD1/ED99：LD1/ED99是安全范圍的一種衡量指標(biāo)，是指藥物最小致死量與最大有效量的比值，并非半數(shù)致死量，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是A。11、影響細(xì)胞離子通道的是

A.解熱、鎮(zhèn)痛藥抑制體內(nèi)前列腺素的生物合成

B.抗酸藥中和胃酸，可用于治療胃潰瘍

C.胰島素治療糖尿病

D.抗心律失常藥可分別影響Na

【答案】：D

【解析】本題主要考查對(duì)不同藥物作用機(jī)制的理解，關(guān)鍵在于判斷哪個(gè)選項(xiàng)描述的是影響細(xì)胞離子通道的情況。選項(xiàng)A：解熱、鎮(zhèn)痛藥抑制體內(nèi)前列腺素的生物合成，其作用機(jī)制主要是通過(guò)抑制環(huán)氧化酶（COX）的活性，減少前列腺素合成，從而減輕炎癥反應(yīng)和疼痛感受，并非影響細(xì)胞離子通道，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B：抗酸藥中和胃酸，可用于治療胃潰瘍?？顾崴幹饕峭ㄟ^(guò)中和胃酸，降低胃內(nèi)酸度，從而緩解胃酸對(duì)胃黏膜的刺激，促進(jìn)潰瘍愈合，與細(xì)胞離子通道的影響無(wú)關(guān)，該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C：胰島素治療糖尿病，胰島素是一種調(diào)節(jié)血糖的激素，它通過(guò)與細(xì)胞表面的胰島素受體結(jié)合，激活細(xì)胞內(nèi)一系列信號(hào)傳導(dǎo)通路，促進(jìn)葡萄糖的攝取、利用和儲(chǔ)存，降低血糖水平，并非直接影響細(xì)胞離子通道，此選項(xiàng)也不符合要求。選項(xiàng)D：抗心律失常藥可分別影響Na?，細(xì)胞離子通道在心臟電生理活動(dòng)中起著關(guān)鍵作用，鈉離子通道參與心肌細(xì)胞的去極化過(guò)程，抗心律失常藥通過(guò)影響Na?通道等離子通道的功能，來(lái)調(diào)節(jié)心肌細(xì)胞的電活動(dòng)，從而達(dá)到治療心律失常的目的，所以該選項(xiàng)描述的是影響細(xì)胞離子通道的情況，符合題意。綜上，答案選D。12、在消化道難吸收的藥物是

A.弱酸性藥物

B.弱堿性藥物

C.強(qiáng)堿性藥物

D.兩性藥物

【答案】：C

【解析】本題主要考查不同類型藥物在消化道的吸收情況。在藥物吸收過(guò)程中，藥物的酸堿性會(huì)影響其在消化道的吸收程度。通常情況下，藥物在消化道的吸收與藥物的解離狀態(tài)密切相關(guān)，非解離型藥物容易跨膜吸收，而解離型藥物則較難吸收。強(qiáng)堿性藥物在消化道的環(huán)境中，多以解離型存在。解離型的藥物極性較大，脂溶性較小，不易透過(guò)生物膜，因此在消化道難吸收。弱酸性藥物在酸性環(huán)境中，解離度小，非解離型比例高，相對(duì)容易吸收；弱堿性藥物在堿性環(huán)境中，解離度小，非解離型比例高，也較易吸收；兩性藥物具有酸性和堿性基團(tuán)，其吸收情況較為復(fù)雜，但一般來(lái)說(shuō)并非在消化道難吸收。綜上所述，在消化道難吸收的藥物是強(qiáng)堿性藥物，答案選C。13、常見(jiàn)引起胰腺毒性作用的藥物是

A.糖皮質(zhì)激素

B.胺碘酮

C.四氧嘧啶

D.氯丙嗪

【答案】：C

【解析】本題主要考查常見(jiàn)引起胰腺毒性作用的藥物。選項(xiàng)A糖皮質(zhì)激素是一類具有廣泛生理作用的甾體激素，在臨床上應(yīng)用廣泛。其主要不良反應(yīng)多與長(zhǎng)期大量使用相關(guān)，常見(jiàn)的有醫(yī)源性庫(kù)欣綜合征、誘發(fā)或加重感染、誘發(fā)或加重潰瘍等，但一般不會(huì)引起胰腺毒性作用，所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B胺碘酮是一種抗心律失常藥物，它的不良反應(yīng)主要涉及心血管系統(tǒng)、甲狀腺功能異常、肺毒性、角膜微粒沉著等方面。雖然也可能存在一些其他少見(jiàn)的不良反應(yīng)，但引起胰腺毒性作用并非其典型表現(xiàn)，所以選項(xiàng)B不符合題意。選項(xiàng)C四氧嘧啶是一種能選擇性破壞胰島β細(xì)胞，導(dǎo)致胰島素分泌嚴(yán)重不足的物質(zhì)，會(huì)引起胰腺毒性作用，進(jìn)而引發(fā)實(shí)驗(yàn)性糖尿病。因此，四氧嘧啶是常見(jiàn)引起胰腺毒性作用的藥物，選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D氯丙嗪為中樞多巴胺受體的拮抗藥，具有多種藥理作用，可用于治療精神分裂癥、嘔吐和頑固性呃逆等。它的不良反應(yīng)主要有錐體外系反應(yīng)、口干、視力模糊、低血壓等，但通常不會(huì)對(duì)胰腺產(chǎn)生明顯的毒性作用，所以選項(xiàng)D不符合題意。綜上，本題的正確答案是C。14、能夠恒速釋放藥物的顆粒劑是

A.泡騰顆粒

B.可溶顆粒

C.混懸顆粒

D.控釋顆粒

【答案】：D

【解析】本題主要考查不同類型顆粒劑的特點(diǎn)。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析：-選項(xiàng)A：泡騰顆粒是指含有碳酸氫鈉和有機(jī)酸，遇水可產(chǎn)生氣體而呈泡騰狀的顆粒劑，其主要特點(diǎn)是遇水產(chǎn)生泡騰效果，并非恒速釋放藥物，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：可溶顆粒是指臨用前加水能迅速溶解成均勻溶液的顆粒劑，重點(diǎn)在于可快速溶解形成溶液，不具備恒速釋放藥物的特性，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：混懸顆粒是指難溶性原料藥物與適宜輔料混合制成的顆粒劑，臨用前加水振搖即可分散成混懸液，其功能主要是形成混懸液，并非恒速釋放藥物，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：控釋顆粒能控制藥物的釋放速度，使藥物在規(guī)定的釋放介質(zhì)中恒速釋放，符合能夠恒速釋放藥物這一特點(diǎn)，所以D選項(xiàng)正確。綜上，本題的正確答案是D。15、抑制酪氨酸激酶，屬于靶向抗腫瘤藥的是

A.吉非替尼

B.順鉑

C.昂丹司瓊

D.紫杉醇

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的作用機(jī)制及所屬類別來(lái)進(jìn)行分析。選項(xiàng)A：吉非替尼吉非替尼是一種選擇性表皮生長(zhǎng)因子受體（EGFR）酪氨酸激酶抑制劑，它能夠抑制酪氨酸激酶的活性，屬于靶向抗腫瘤藥。靶向抗腫瘤藥可以精準(zhǔn)地作用于腫瘤細(xì)胞特定的分子靶點(diǎn)，阻斷腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)、增殖信號(hào)傳導(dǎo)通路，從而發(fā)揮抗腫瘤作用，因此吉非替尼符合題意。選項(xiàng)B：順鉑順鉑是一種常用的金屬鉑類絡(luò)合物，屬于細(xì)胞周期非特異性抗腫瘤藥。它主要通過(guò)與腫瘤細(xì)胞的DNA結(jié)合，形成交叉聯(lián)結(jié)，破壞DNA的結(jié)構(gòu)和功能，從而抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)和繁殖，并非通過(guò)抑制酪氨酸激酶發(fā)揮作用，所以該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C：昂丹司瓊昂丹司瓊是一種強(qiáng)效、高選擇性的5-羥色胺3（5-HT?）受體拮抗劑，主要用于預(yù)防和治療由化療、放療引起的惡心、嘔吐，并非抗腫瘤藥物，更不屬于抑制酪氨酸激酶的靶向抗腫瘤藥，故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：紫杉醇紫杉醇是一種從紅豆杉植物中提取的天然抗腫瘤藥物，它可以促進(jìn)微管蛋白聚合，抑制微管解聚，從而阻斷細(xì)胞的有絲分裂，使細(xì)胞停止于G?/M期，達(dá)到抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)的目的，不屬于抑制酪氨酸激酶的靶向抗腫瘤藥，因此該選項(xiàng)不符合要求。綜上，答案選A。16、對(duì)映異構(gòu)體之間具有等同的藥理活性和強(qiáng)度

A.普羅帕酮

B.氯苯那敏

C.丙氧酚

D.丙胺卡因

【答案】：A

【解析】本題主要考查對(duì)不同藥物對(duì)映異構(gòu)體藥理活性和強(qiáng)度的理解。對(duì)映異構(gòu)體是指分子結(jié)構(gòu)互為鏡像關(guān)系，但不能完全重疊的一對(duì)異構(gòu)體。在藥物領(lǐng)域，對(duì)映異構(gòu)體之間的藥理活性和強(qiáng)度可能存在多種情況，有的具有等同的藥理活性和強(qiáng)度，有的則有明顯差異。選項(xiàng)A：普羅帕酮普羅帕酮的對(duì)映異構(gòu)體之間具有等同的藥理活性和強(qiáng)度。這是因?yàn)槠鋵?duì)映異構(gòu)體在與受體結(jié)合等方面表現(xiàn)出相似的性質(zhì)，從而能夠產(chǎn)生等同的藥理效應(yīng)。所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：氯苯那敏氯苯那敏的右旋體活性高于左旋體，其對(duì)映異構(gòu)體之間藥理活性存在明顯差異，并非具有等同的藥理活性和強(qiáng)度，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：丙氧酚丙氧酚的對(duì)映異構(gòu)體中，右丙氧酚是鎮(zhèn)痛藥，左丙氧酚是鎮(zhèn)咳藥，二者藥理活性完全不同，不具有等同的藥理活性和強(qiáng)度，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：丙胺卡因丙胺卡因的對(duì)映異構(gòu)體中，R-(-)-丙胺卡因在體內(nèi)可經(jīng)肝微粒體酶催化代謝生成鄰甲苯胺，具有血液毒性，而S-(+)-丙胺卡因則沒(méi)有這種毒性，二者在藥理活性和安全性等方面存在差異，并非具有等同的藥理活性和強(qiáng)度，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是A。"17、下列片劑輔料的作用是

A.填充劑

B.黏合劑

C.崩解劑

D.潤(rùn)濕劑

【答案】：A

【解析】本題是一道關(guān)于片劑輔料作用選項(xiàng)判斷的單項(xiàng)選擇題。題干要求判斷對(duì)應(yīng)片劑輔料的作用，給出了四個(gè)選項(xiàng)，分別是填充劑、黏合劑、崩解劑、潤(rùn)濕劑。正確答案選A，即填充劑。填充劑在片劑中起著增加片劑重量與體積，以利于成型和分劑量的重要作用，可能題干所涉及的片劑輔料發(fā)揮的正是這樣的功能，所以答案為填充劑。而黏合劑主要是使物料黏合形成顆粒以便于壓片；崩解劑能促使片劑在胃腸液中迅速裂碎成細(xì)小顆粒；潤(rùn)濕劑則是用于使物料潤(rùn)濕以產(chǎn)生足夠強(qiáng)度的黏性以利于制成顆粒。綜合判斷，本題應(yīng)選A選項(xiàng)。18、某藥物的生物半衰期是6.93h，表觀分布容積導(dǎo)是100L,該藥物有較強(qiáng)的首過(guò)效應(yīng)，其體內(nèi)消除包括肝代謝和腎排泄，其中腎排泄占總消除率20%,靜脈注射該藥200mg的AUC是20μg·h/ml，將其制備成片劑用于口服，給藥1000mg后的AUC為10μg·h/ml。

A.膠囊劑

B.口服釋片劑

C.栓劑

D.口服乳劑

【答案】：C

【解析】本題主要考查不同劑型的特點(diǎn)以及結(jié)合藥物性質(zhì)進(jìn)行劑型選擇。已知該藥物有較強(qiáng)的首過(guò)效應(yīng)，首過(guò)效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥，在尚未吸收進(jìn)入血循環(huán)之前，在腸黏膜和肝臟被代謝，而使進(jìn)入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象。所以在選擇劑型時(shí)，應(yīng)盡量避免首過(guò)效應(yīng)，以提高藥物的生物利用度。接下來(lái)分析各個(gè)選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：膠囊劑屬于口服劑型，藥物經(jīng)口服后會(huì)經(jīng)過(guò)胃腸道吸收，必然會(huì)受到首過(guò)效應(yīng)的影響，所以該選項(xiàng)不符合要求。-選項(xiàng)B：口服釋片劑同樣是口服劑型，藥物口服后會(huì)在胃腸道被吸收，會(huì)產(chǎn)生首過(guò)效應(yīng)，不能有效避免這一問(wèn)題，故該選項(xiàng)不正確。-選項(xiàng)C：栓劑是通過(guò)直腸給藥的劑型，直腸給藥時(shí)藥物可繞過(guò)肝臟直接進(jìn)入血液循環(huán)，能避免或減少首過(guò)效應(yīng)的發(fā)生，符合該藥物的特點(diǎn)，所以該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)D：口服乳劑也是口服給藥方式，藥物經(jīng)胃腸道吸收過(guò)程中會(huì)受到首過(guò)效應(yīng)的影響，因此該選項(xiàng)不合適。綜上，答案選C。19、下列敘述中與地爾硫不符的是

A.屬于苯硫氮類鈣通道阻滯藥

B.分子結(jié)構(gòu)中有兩個(gè)手性碳原子，臨床使用（2S，3S）-異構(gòu)體

C.口服吸收完全，且無(wú)首關(guān)效應(yīng)

D.體內(nèi)主要代謝途徑為脫乙?；?、N-脫甲基和O-脫甲基

【答案】：C

【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析，判斷其是否與地爾硫?的特性相符。選項(xiàng)A：地爾硫?屬于苯硫氮?類鈣通道阻滯藥，該描述與地爾硫?的類別特性相符，所以選項(xiàng)A表述正確。選項(xiàng)B：地爾硫?的分子結(jié)構(gòu)中有兩個(gè)手性碳原子，臨床使用的是（2S，3S）-異構(gòu)體，此內(nèi)容符合地爾硫?的結(jié)構(gòu)及應(yīng)用情況，所以選項(xiàng)B表述正確。選項(xiàng)C：地爾硫?口服吸收完全，但存在首關(guān)效應(yīng)，并非無(wú)首關(guān)效應(yīng)，該選項(xiàng)描述與地爾硫?的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)不符，所以選項(xiàng)C表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：地爾硫?在體內(nèi)主要代謝途徑為脫乙?；-脫甲基和O-脫甲基，這是地爾硫?的正常體內(nèi)代謝途徑，所以選項(xiàng)D表述正確。綜上，與地爾硫?不符的敘述是選項(xiàng)C。20、注射吸收差，只適用于診斷與過(guò)敏性試驗(yàn)的是

A.靜脈注射

B.動(dòng)脈內(nèi)注射

C.皮內(nèi)注射

D.肌內(nèi)注射

【答案】：C

【解析】本題主要考查不同注射方式的特點(diǎn)及適用范圍。選項(xiàng)A，靜脈注射是將藥物直接注入靜脈血管，藥物可迅速進(jìn)入血液循環(huán)，發(fā)揮作用快，吸收效果好，并非注射吸收差，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B，動(dòng)脈內(nèi)注射是將藥物直接注入動(dòng)脈血管，常用于一些特殊的治療，如局部化療等，其藥物吸收情況較好，并非適用于診斷與過(guò)敏性試驗(yàn)，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C，皮內(nèi)注射是將藥物注射到皮膚的表皮與真皮之間，由于此處藥物吸收緩慢，注射量少，所以注射吸收差。同時(shí)，皮內(nèi)注射常用于藥物過(guò)敏試驗(yàn)、預(yù)防接種以及局部麻醉的先驅(qū)步驟，適用于診斷與過(guò)敏性試驗(yàn)，該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)D，肌內(nèi)注射是將藥物注入肌肉組織內(nèi)，肌肉組織的血管豐富，藥物吸收較快，一般起效比皮下注射快，并非注射吸收差，所以該選項(xiàng)不符合題意。綜上，答案選C。21、閱讀材料，回答題

A.無(wú)異物

B.無(wú)菌

C.無(wú)熱原.細(xì)菌內(nèi)毒素

D.粉末細(xì)度與結(jié)晶度適宜

【答案】：D

【解析】本題是一道關(guān)于相關(guān)概念特征判斷的選擇題。題目給出了四個(gè)選項(xiàng)，需要從其中選出正確的內(nèi)容。選項(xiàng)A“無(wú)異物”，“無(wú)異物”通常是對(duì)物體純凈度方面的一個(gè)基本要求，可能適用于很多對(duì)潔凈度有要求的物品，但不太符合本題所描述的特定情境下的關(guān)鍵特征。選項(xiàng)B“無(wú)菌”，“無(wú)菌”強(qiáng)調(diào)的是沒(méi)有細(xì)菌存在，一般在對(duì)微生物控制嚴(yán)格的領(lǐng)域，如醫(yī)療、食品等有重要意義，但并非本題所指向內(nèi)容的核心特征。選項(xiàng)C“無(wú)熱原、細(xì)菌內(nèi)毒素”，熱原和細(xì)菌內(nèi)毒素在一些對(duì)安全性要求極高，尤其是涉及人體注射等相關(guān)的物品中有嚴(yán)格規(guī)定，但它也不是本題所要求的關(guān)鍵特性。選項(xiàng)D“粉末細(xì)度與結(jié)晶度適宜”，在很多涉及粉末狀物質(zhì)的應(yīng)用中，粉末的細(xì)度和結(jié)晶度是非常重要的參數(shù)。適宜的粉末細(xì)度與結(jié)晶度會(huì)直接影響到該物質(zhì)的性能、質(zhì)量以及使用效果等，符合本題所描述內(nèi)容的特性要求，所以本題正確答案是D。22、醑劑屬于

A.低分子溶液劑

B.膠體溶液型

C.固體分散型

D.氣體分散型

【答案】：A

【解析】這道題考查的是醑劑所屬的劑型類別。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析：-A選項(xiàng)：低分子溶液劑是指小分子藥物以分子或離子狀態(tài)分散在溶劑中形成的均勻的可供內(nèi)服或外用的液體制劑。醑劑系指揮發(fā)性藥物的濃乙醇溶液，符合低分子溶液劑的特征，所以醑劑屬于低分子溶液劑，A選項(xiàng)正確。-B選項(xiàng)：膠體溶液型是指質(zhì)點(diǎn)大小在1-100nm范圍內(nèi)的分散體系，醑劑并不屬于該類型，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。-C選項(xiàng)：固體分散型是固體藥物以聚集體狀態(tài)存在的分散體系，醑劑是液體制劑，并非固體分散型，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-D選項(xiàng)：氣體分散型是藥物以微粒狀態(tài)分散在氣體分散介質(zhì)中所形成的制劑，顯然醑劑不屬于氣體分散型，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案是A選項(xiàng)。23、受體的數(shù)量和其能結(jié)合的配體量是有限的，配體達(dá)到一定濃度后，效應(yīng)不再隨配體濃度的增加而增加，這一屬性屬于受體的（）

A.可逆性

B.飽和性

C.特異性

D.靈敏性

【答案】：B

【解析】本題主要考查對(duì)受體特性的理解。選項(xiàng)A，受體的可逆性是指受體與配體的結(jié)合是可逆的，結(jié)合后可以解離，這與題干中配體達(dá)到一定濃度后效應(yīng)不再隨配體濃度增加而增加的描述不相關(guān)，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，受體的飽和性是指受體的數(shù)量和其能結(jié)合的配體量是有限的，當(dāng)配體達(dá)到一定濃度后，所有的受體都被配體結(jié)合，此時(shí)效應(yīng)不再隨配體濃度的增加而增加，這與題干描述相符，所以B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，受體的特異性是指一種受體只選擇性地與一種或一類配體結(jié)合，本質(zhì)上是由其空間結(jié)構(gòu)的互補(bǔ)性所決定的，題干中未體現(xiàn)出這種選擇性結(jié)合的特點(diǎn)，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，受體的靈敏性是指受體能識(shí)別周?chē)h(huán)境中微量的配體，很低濃度的配體就能與受體結(jié)合而產(chǎn)生顯著的效應(yīng)，與題干中配體濃度達(dá)到一定程度后的情況無(wú)關(guān)，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題答案選B。24、水楊酸乳膏

A.本品為W/O型乳膏

B.加入水楊酸時(shí)，基質(zhì)溫度宜低以免水楊酸揮發(fā)損失

C.應(yīng)避免與鐵或其他重金屬器皿接觸，以防水楊酸變色

D.加入凡士林有利于角質(zhì)層的水合而有潤(rùn)滑作用

【答案】：A

【解析】本題可對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析來(lái)判斷對(duì)錯(cuò)。選項(xiàng)A一般情況下，水楊酸乳膏為O/W型乳膏，而非W/O型乳膏。O/W型乳膏是油相以小油滴形式分散于水相中形成的乳劑，這種劑型具有易清洗、不油膩等特點(diǎn)，更符合水楊酸乳膏的使用需求。所以選項(xiàng)A描述錯(cuò)誤。選項(xiàng)B水楊酸具有一定的揮發(fā)性，在加入水楊酸時(shí)，若基質(zhì)溫度過(guò)高，會(huì)導(dǎo)致水楊酸揮發(fā)損失，從而影響產(chǎn)品的質(zhì)量和藥效。因此，為減少水楊酸的揮發(fā)，加入水楊酸時(shí)基質(zhì)溫度宜低，該選項(xiàng)描述正確。選項(xiàng)C水楊酸分子結(jié)構(gòu)中含有酚羥基，酚羥基容易被氧化，并且與鐵或其他重金屬器皿接觸時(shí)，可能會(huì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，導(dǎo)致水楊酸變色，影響產(chǎn)品外觀和質(zhì)量。所以應(yīng)避免與鐵或其他重金屬器皿接觸，該選項(xiàng)描述正確。選項(xiàng)D凡士林是一種常用的油脂性基質(zhì)，具有良好的封閉性和潤(rùn)滑性。它可以在皮膚表面形成一層保護(hù)膜，減少皮膚水分的散失，有利于角質(zhì)層的水合作用，使皮膚保持柔軟和潤(rùn)滑。所以加入凡士林有利于角質(zhì)層的水合而有潤(rùn)滑作用，該選項(xiàng)描述正確。綜上，本題答案選A。25、完全激動(dòng)藥

A.親和力及內(nèi)在活性都強(qiáng)

B.親和力強(qiáng)但內(nèi)在活性弱

C.親和力和內(nèi)在活性都弱

D.有親和力、無(wú)內(nèi)在活性，與受體不可逆性結(jié)合

【答案】：A

【解析】本題主要考查完全激動(dòng)藥的特點(diǎn)。在藥理學(xué)中，藥物與受體相互作用主要涉及親和力和內(nèi)在活性兩個(gè)方面。親和力是指藥物與受體結(jié)合的能力，內(nèi)在活性是指藥物與受體結(jié)合后產(chǎn)生效應(yīng)的能力。選項(xiàng)A：完全激動(dòng)藥對(duì)受體既有較強(qiáng)的結(jié)合能力，即親和力強(qiáng)，同時(shí)與受體結(jié)合后又能產(chǎn)生較強(qiáng)的效應(yīng)，也就是內(nèi)在活性強(qiáng)，所以選項(xiàng)A符合完全激動(dòng)藥的特點(diǎn)。選項(xiàng)B：親和力強(qiáng)但內(nèi)在活性弱的是部分激動(dòng)藥，而不是完全激動(dòng)藥，因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：親和力和內(nèi)在活性都弱不符合完全激動(dòng)藥的特性，所以該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D：有親和力、無(wú)內(nèi)在活性，且與受體不可逆性結(jié)合的是拮抗藥，并非完全激動(dòng)藥，所以該選項(xiàng)也錯(cuò)誤。綜上，本題答案選A。26、核苷類抗病毒藥物的作用是基于代謝拮抗的原理設(shè)計(jì)而成的，主要有嘧啶核苷類化合物和嘌呤核苷類化合物。

A.利巴韋林

B.阿昔洛韋

C.齊多夫定

D.奧司他韋

【答案】：B

【解析】本題主要考查核苷類抗病毒藥物的相關(guān)知識(shí)。題干明確指出核苷類抗病毒藥物基于代謝拮抗原理設(shè)計(jì)而成，包含嘧啶核苷類化合物和嘌呤核苷類化合物。選項(xiàng)A，利巴韋林是一種人工合成的廣譜抗病毒藥物，它并非基于嘧啶核苷類或嘌呤核苷類的代謝拮抗原理設(shè)計(jì)的典型核苷類抗病毒藥物。選項(xiàng)B，阿昔洛韋是嘌呤核苷類抗病毒藥，其作用機(jī)制是干擾病毒DNA多聚酶，從而抑制病毒的復(fù)制，符合核苷類抗病毒藥物的范疇，該項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，齊多夫定是一種抗逆轉(zhuǎn)錄酶病毒藥物，雖可用于抗病毒，但它不屬于基于代謝拮抗原理設(shè)計(jì)的傳統(tǒng)核苷類抗病毒藥物。選項(xiàng)D，奧司他韋是神經(jīng)氨酸酶抑制劑，通過(guò)抑制流感病毒的神經(jīng)氨酸酶的活性，抑制流感病毒感染和復(fù)制，并非核苷類抗病毒藥物。綜上，正確答案是B。27、在藥物的結(jié)構(gòu)骨架上引入官能團(tuán)，會(huì)對(duì)藥物性質(zhì)或生物活性產(chǎn)生影響。可增強(qiáng)與受體的結(jié)合力，增加水溶性的官能團(tuán)是

A.羥基

B.硫醚

C.鹵素

D.胺基

【答案】：A

【解析】本題主要考查不同官能團(tuán)對(duì)藥物性質(zhì)或生物活性的影響。選項(xiàng)A：羥基羥基（-OH）是一個(gè)極性基團(tuán)，它能夠與受體形成氫鍵，從而增強(qiáng)藥物與受體的結(jié)合力。同時(shí)，羥基的存在可以增加藥物分子與水分子之間的相互作用，使其更易溶于水，進(jìn)而增加藥物的水溶性。所以羥基符合既能增強(qiáng)與受體的結(jié)合力，又能增加水溶性這兩個(gè)條件。選項(xiàng)B：硫醚硫醚（R-S-R'）的極性相對(duì)較弱，與受體形成氫鍵等相互作用的能力不如羥基，不能很好地增強(qiáng)與受體的結(jié)合力。并且其增加水溶性的能力也不強(qiáng)，故該選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)C：鹵素鹵素原子（如氟、氯、溴、碘）具有一定的吸電子性，雖然在某些情況下可以影響藥物分子的電子云分布和生物活性，但它們與受體的結(jié)合力主要是通過(guò)范德華力等較弱的相互作用，不如羥基通過(guò)氫鍵形成的結(jié)合力強(qiáng)。而且鹵素的引入通常會(huì)降低藥物的水溶性，所以該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D：胺基胺基（-NH?）可以與受體形成氫鍵，有一定增強(qiáng)與受體結(jié)合力的作用。然而，在某些情況下，胺基可能會(huì)與水分子形成較強(qiáng)的分子間作用力，但相比羥基，其增加水溶性的效果并不顯著，且其堿性可能會(huì)使其在不同環(huán)境中的性質(zhì)表現(xiàn)較為復(fù)雜，綜合來(lái)看不如羥基，所以該選項(xiàng)也不符合。綜上，可增強(qiáng)與受體的結(jié)合力，增加水溶性的官能團(tuán)是羥基，答案選A。28、通過(guò)抑制血管緊張素Ⅱ（AⅡ）受體發(fā)揮藥理作用的藥物是

A.依那普利

B.阿司匹林

C.厄貝沙坦

D.硝苯地平

【答案】：C

【解析】本題可通過(guò)分析各選項(xiàng)藥物的藥理作用，來(lái)判斷通過(guò)抑制血管緊張素Ⅱ（AⅡ）受體發(fā)揮藥理作用的藥物。選項(xiàng)A：依那普利依那普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI），其主要藥理作用是抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ的生成，而不是直接抑制血管緊張素Ⅱ受體，所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B：阿司匹林阿司匹林是一種歷史悠久的解熱鎮(zhèn)痛藥，同時(shí)還具有抗血小板聚集的作用。它主要是通過(guò)抑制環(huán)氧化酶（COX）的活性，減少前列腺素合成，從而發(fā)揮解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗血小板等作用，并非通過(guò)抑制血管緊張素Ⅱ受體發(fā)揮作用，所以選項(xiàng)B不符合題意。選項(xiàng)C：厄貝沙坦厄貝沙坦是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB），它能選擇性地阻斷血管緊張素Ⅱ與受體（AT1）的結(jié)合，從而抑制血管緊張素Ⅱ的縮血管作用、醛固酮釋放作用等，達(dá)到降低血壓等藥理效果。因此，厄貝沙坦是通過(guò)抑制血管緊張素Ⅱ（AⅡ）受體發(fā)揮藥理作用的藥物，選項(xiàng)C符合題意。選項(xiàng)D：硝苯地平硝苯地平是一種鈣通道阻滯劑，它主要通過(guò)阻滯細(xì)胞膜上的鈣通道，抑制細(xì)胞外鈣離子內(nèi)流，降低細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度，從而使血管平滑肌松弛，血管擴(kuò)張，血壓下降等。其作用機(jī)制與抑制血管緊張素Ⅱ受體無(wú)關(guān)，所以選項(xiàng)D不符合題意。綜上，答案選C。29、在耳用制劑中，可作為抗氧劑的是

A.硫柳汞

B.亞硫酸氫鈉

C.甘油

D.聚乙烯醇

【答案】：B

【解析】本題主要考查耳用制劑中抗氧劑的相關(guān)知識(shí)。對(duì)各選項(xiàng)的分析A選項(xiàng)硫柳汞：硫柳汞通常作為防腐劑使用，其具有一定的抑菌作用，可防止制劑在儲(chǔ)存和使用過(guò)程中受到微生物的污染，而并非抗氧劑，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng)亞硫酸氫鈉：亞硫酸氫鈉是常用的抗氧劑，它具有較強(qiáng)的還原性，能夠與制劑中的氧氣發(fā)生反應(yīng)，從而防止制劑中的有效成分被氧化，保證耳用制劑的穩(wěn)定性和有效性，因此B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)甘油：甘油在耳用制劑中常作為溶劑、保濕劑等。它可以增加制劑的黏稠度，有助于藥物的溶解和分散，同時(shí)起到保濕作用，維持制劑的水分含量，但不是抗氧劑，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)聚乙烯醇：聚乙烯醇一般用于制備成膜材料或增稠劑等。它可以形成薄膜，起到保護(hù)和緩釋的作用，也可增加溶液的黏度，但不具備抗氧的功能，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題的正確答案是B。30、二相氣霧劑為

A.溶液型氣霧劑

B.吸入粉霧劑

C.混懸型氣霧劑

D.W／O乳劑型氣霧劑

【答案】：A

【解析】本題考查二相氣霧劑的類型。氣霧劑按相組成可分為二相氣霧劑和三相氣霧劑。二相氣霧劑一般指溶液型氣霧劑，由氣相和液相組成，氣相是拋射劑所產(chǎn)生的蒸汽，液相為藥物與拋射劑所形成的均相溶液。吸入粉霧劑不屬于氣霧劑的分類范疇?；鞈倚蜌忪F劑和W／O乳劑型氣霧劑屬于三相氣霧劑，混懸型氣霧劑由氣相（拋射劑的蒸汽）、液相（拋射劑）、固相（藥物）三相組成；W／O乳劑型氣霧劑由氣相（拋射劑的蒸汽）、油相、水相三相組成。所以本題答案選A。第二部分多選題(10題)1、患者，男，30歲，患嚴(yán)重的尿路感染，單純使用抗生素已無(wú)法抑制感染，需要合用增效劑來(lái)加強(qiáng)藥效。下列藥物不作為青霉素類抗生素增效劑的是

A.舒林酸

B.對(duì)乙酰氨基酚

C.雙氯芬酸

D.別嘌醇

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查不作為青霉素類抗生素增效劑的藥物。青霉素類抗生素在臨床應(yīng)用中，有時(shí)會(huì)聯(lián)合增效劑來(lái)增強(qiáng)藥效。下面對(duì)各選項(xiàng)藥物進(jìn)行分析：A選項(xiàng)舒林酸：舒林酸是一種非甾體抗炎藥，具有抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用，其主要作用機(jī)制是通過(guò)抑制環(huán)氧化酶來(lái)減少前列腺素的合成，并非作為青霉素類抗生素的增效劑使用。B選項(xiàng)對(duì)乙酰氨基酚：對(duì)乙酰氨基酚也是常用的解熱鎮(zhèn)痛藥，通過(guò)抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素（PGE1）的合成及釋放，而產(chǎn)生周?chē)軘U(kuò)張，引起出汗以達(dá)到解熱作用，同時(shí)能抑制PGE1、緩激肽和組胺等的作用，提高痛閾而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果，它不是青霉素類抗生素的增效劑。C選項(xiàng)雙氯芬酸：雙氯芬酸同樣屬于非甾體抗炎藥，主要通過(guò)抑制環(huán)氧化酶（COX）的活性，減少前列腺素合成，從而減輕炎癥反應(yīng)和疼痛，并非用于增強(qiáng)青霉素類抗生素的藥效。D選項(xiàng)別嘌醇：別嘌醇是抑制尿酸合成的藥物，其作用機(jī)制是通過(guò)抑制黃嘌呤氧化酶，使次黃嘌呤及黃嘌呤不能轉(zhuǎn)化為尿酸，進(jìn)而降低血尿酸濃度，與青霉素類抗生素增效無(wú)關(guān)。綜上，ABCD選項(xiàng)中的藥物均不作為青霉素類抗生素的增效劑，本題答案選ABCD。2、以下哪些途徑藥物吸收的速度快，無(wú)首過(guò)效應(yīng)

A.肌肉注射

B.直腸給藥

C.氣霧劑吸入給藥

D.舌下黏膜給藥

【答案】：CD

【解析】本題主要考查不同給藥途徑的藥物吸收特點(diǎn)，重點(diǎn)在于判斷哪些途徑藥物吸收速度快且無(wú)首過(guò)效應(yīng)。選項(xiàng)A：肌肉注射肌肉注射是將藥物注入肌肉組織，藥物需先經(jīng)肌肉組織中的毛細(xì)血管吸收入血，然后隨血液循環(huán)進(jìn)入肝臟，在肝臟中可能會(huì)經(jīng)歷首過(guò)效應(yīng)。首過(guò)效應(yīng)是指某些藥物在通過(guò)胃腸道和肝臟時(shí)，部分被代謝滅活，進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象。所以肌肉注射存在首過(guò)效應(yīng)，不符合題目要求，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：直腸給藥直腸給藥時(shí)，藥物經(jīng)直腸黏膜吸收進(jìn)入血液循環(huán)，但直腸上靜脈等部分血液會(huì)經(jīng)過(guò)肝臟，一部分藥物會(huì)在肝臟進(jìn)行代謝，從而產(chǎn)生首過(guò)效應(yīng)，并非完全無(wú)首過(guò)效應(yīng)，不符合題意，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：氣霧劑吸入給藥氣霧劑吸入給藥時(shí)，藥物直接以霧狀形式到達(dá)肺部，通過(guò)肺部豐富的毛細(xì)血管迅速吸收進(jìn)入血液循環(huán)，藥物不經(jīng)過(guò)肝臟的首過(guò)代謝，能快速發(fā)揮藥效，吸收速度快且無(wú)首過(guò)效應(yīng)，符合題目要求，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D：舌下黏膜給藥舌下黏膜有豐富的毛細(xì)血管，藥物通過(guò)舌下黏膜吸收后，可直接進(jìn)入血液循環(huán)，不經(jīng)過(guò)肝臟的首過(guò)代謝，能使藥物快速起效，吸收速度快且無(wú)首過(guò)效應(yīng)，符合題目要求，該選項(xiàng)正確。綜上，答案選CD。3、下列哪些是藥物多巴胺D2受體拮抗劑類胃動(dòng)力藥

A.多潘立酮

B.莫沙必利

C.伊托必利

D.鹽酸格拉司瓊

【答案】：AC

【解析】本題可逐一分析各選項(xiàng)來(lái)判斷哪些屬于藥物多巴胺D2受體拮抗劑類胃動(dòng)力藥。選項(xiàng)A多潘立酮是一種典型的藥物多巴胺D2受體拮抗劑類胃動(dòng)力藥，它可以直接作用于胃腸壁，增加胃腸道的蠕動(dòng)和張力，促進(jìn)胃排空，協(xié)調(diào)胃與十二指腸運(yùn)動(dòng)，抑制惡心、嘔吐，并能有效地防止膽汁反流，因此選項(xiàng)A符合題意。選項(xiàng)B莫沙必利為選擇性5-羥色胺4（5-HT4）受體激動(dòng)劑，能促進(jìn)乙酰膽堿的釋放，刺激胃腸道而發(fā)揮促動(dòng)力作用，從而改善功能性消化不良患者的胃腸道癥狀，但它并非多巴胺D2受體拮抗劑類胃動(dòng)力藥，故選項(xiàng)B不符合題意。選項(xiàng)C伊托必利是具有阻斷多巴胺D2受體和抑制乙酰膽堿酯酶活性的雙重作用的胃動(dòng)力藥，通過(guò)這兩種機(jī)制協(xié)同作用來(lái)增強(qiáng)胃、十二指腸動(dòng)力，所以它屬于藥物多巴胺D2受體拮抗劑類胃動(dòng)力藥，選項(xiàng)C符合題意。選項(xiàng)D鹽酸格拉司瓊是一種高選擇性的5-HT3受體拮抗劑，主要用于預(yù)防和治療由化療、放療引起的惡心和嘔吐，并非多巴胺D2受體拮抗劑類胃動(dòng)力藥，選項(xiàng)D不符合題意。綜上，本題正確答案是AC。4、雷尼替丁具有下列哪些性質(zhì)

A.為H

B.結(jié)構(gòu)中含有呋喃環(huán)

C.為反式體，順式體無(wú)活性

D.具有速效和長(zhǎng)效的特點(diǎn)

【答案】：ABCD

【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析，判斷其是否為雷尼替丁所具有的性質(zhì)。選項(xiàng)A雷尼替丁為H?受體拮抗劑，能競(jìng)爭(zhēng)性阻斷組胺與胃壁細(xì)胞上的H?受體結(jié)合，從而抑制胃酸分泌。因此，選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B雷尼替丁的化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有呋喃環(huán)，這是其結(jié)構(gòu)的一個(gè)重要特征。所以，選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C雷尼替丁存在順?lè)串悩?gòu)體，其中反式體具有藥理活性，而順式體無(wú)活性。故選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D雷尼替丁作用比西咪替丁強(qiáng)5～8倍，具有速效和長(zhǎng)效的特點(diǎn)，能有效抑制基礎(chǔ)胃酸及刺激后胃酸的分泌。所以，選項(xiàng)D正確。綜上，ABCD四個(gè)選項(xiàng)均正確。5、藥典的正文內(nèi)容有

A.性狀

B.鑒別

C.檢查

D.含量測(cè)定

【答案】：ABCD

【解析】該題主要考查對(duì)藥典正文內(nèi)容的了解。藥典的正文內(nèi)容通常涵蓋了藥品各方面的詳細(xì)信息。選項(xiàng)A“性狀”，這是對(duì)藥品外觀、質(zhì)地、顏色等直觀特征的描述，是藥品基本屬性的體現(xiàn)，屬于正文內(nèi)容；選項(xiàng)B“鑒別”，用于確定藥品的真?zhèn)?、純度等，是保證藥品質(zhì)量和安全性的重要環(huán)節(jié)，會(huì)在正文里詳細(xì)說(shuō)明鑒別方法和標(biāo)準(zhǔn)；選項(xiàng)C“檢查”，包含對(duì)藥品的雜質(zhì)、酸堿度、水分等多方面的檢測(cè)要求，以此確保藥品的質(zhì)量符合規(guī)定，也是正文的組成部分；選項(xiàng)D“含量測(cè)定”，明確藥品中有效成分的具體含量，關(guān)系到藥品的療效和使用劑量，同樣是正文不可或缺的內(nèi)容。所以ABCD選項(xiàng)均為藥典正文內(nèi)容，答案選ABCD。6、治療藥物監(jiān)測(cè)的目的是保證藥物治療的有效性和安全性,在血藥濃度效應(yīng)關(guān)系已經(jīng)確立的前提下需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)的有（）

A.治療指數(shù)小,毒性反應(yīng)大的藥物

B.具有線性動(dòng)力學(xué)特征的藥物

C.在體內(nèi)容易蓄積而發(fā)生毒性反應(yīng)的藥物

D.合并用藥易出現(xiàn)異常反應(yīng)的藥物

【答案】：ACD

【解析】本題主要考查在血藥濃度效應(yīng)關(guān)系已經(jīng)確立的前提下，需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)的藥物類型。選項(xiàng)A治療指數(shù)小，毒性反應(yīng)大的藥物，其安全范圍較窄。治療指數(shù)是藥物的半數(shù)致死量與半數(shù)有效量的比值，治療指數(shù)越小，意味著藥物在發(fā)揮治療作用的劑量與產(chǎn)生毒性作用的劑量較為接近。為了保證藥物治療的有效性和安全性，必須對(duì)這類藥物進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)，避免因血藥濃度過(guò)高導(dǎo)致毒性反應(yīng)，或因血藥濃度過(guò)低而無(wú)法達(dá)到治療效果，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B具有線性動(dòng)力學(xué)特征的藥物，其體內(nèi)藥物的消除速率與血藥濃度成正比，血藥濃度的變化可以根據(jù)給藥劑量進(jìn)行較為準(zhǔn)確的預(yù)測(cè)。在這種情況下，一般不需要頻繁進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)，可通過(guò)常規(guī)的給藥方案調(diào)整來(lái)達(dá)到治療目的，因此選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C在體內(nèi)容易蓄積而發(fā)生毒性反應(yīng)的藥物，隨著用藥時(shí)間的延長(zhǎng)，藥物在體內(nèi)不斷蓄積，血藥濃度可能會(huì)逐漸升高，超過(guò)安全范圍而引發(fā)毒性反應(yīng)。通過(guò)監(jiān)測(cè)血藥濃度，可以及時(shí)了解藥物在體內(nèi)的蓄積情況，調(diào)整給藥劑量和間隔時(shí)間，確保藥物治療的安全性和有效性，所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D合并用藥易出現(xiàn)異常反應(yīng)的藥物，由于不同藥物之間可能存在相互作用，這種相互作用可能會(huì)影響藥物的藥代動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)過(guò)程，導(dǎo)致血藥濃度發(fā)生改變，進(jìn)而影響藥物的療效和安全性。進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)這些變化，調(diào)整用藥方案，避免異常反應(yīng)的發(fā)生，所以選項(xiàng)D正確。綜上，本題的正確答案是ACD。7、兒童服用可發(fā)生牙齒變色的藥物是