執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》考前沖刺練習(xí)試題第一部分單選題(30題)1、有一45歲婦女，近幾日出現(xiàn)情緒低落、郁郁寡歡、愁眉苦臉，不愿和周圍人接觸交往，悲觀厭世，睡眠障礙、乏力，食欲減退。

A.帕金森病

B.焦慮障礙

C.失眠癥

D.抑郁癥

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)題干中婦女的癥狀表現(xiàn)，逐一分析各個選項來確定正確答案。選項A：帕金森病帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢平衡障礙等運動癥狀，以及睡眠障礙、便秘、嗅覺減退等非運動癥狀。題干中患者主要表現(xiàn)為情緒低落、不愿交往、悲觀厭世等情緒和精神方面的癥狀，并非帕金森病的典型表現(xiàn)，所以該選項錯誤。選項B：焦慮障礙焦慮障礙以焦慮情緒體驗為主要特征，主要表現(xiàn)為無明確客觀對象的緊張擔(dān)心，坐立不安，還有植物神經(jīng)功能失調(diào)癥狀，如心悸、手抖、出汗、尿頻等，以及運動性不安。而題干中患者主要呈現(xiàn)出情緒低落、郁郁寡歡等抑郁癥狀，并非焦慮障礙的典型表現(xiàn)，所以該選項錯誤。選項C：失眠癥失眠癥是指盡管有適當(dāng)?shù)乃邫C會和睡眠環(huán)境，仍然對睡眠時間和（或）質(zhì)量感到不滿意，并且影響日間社會功能的一種主觀體驗。題干中患者除了有睡眠障礙外，還存在情緒低落、不愿交往、悲觀厭世等多種癥狀，單純的失眠癥不能全面解釋患者的所有表現(xiàn)，所以該選項錯誤。選項D：抑郁癥抑郁癥是一種常見的心理障礙，主要臨床特征為顯著而持久的心境低落，患者常表現(xiàn)為情緒低落、郁郁寡歡、愁眉苦臉，不愿和周圍人接觸交往，有悲觀厭世的想法，還可能伴有睡眠障礙、乏力、食欲減退等軀體癥狀。題干中患者的癥狀與抑郁癥的表現(xiàn)相符合，所以該選項正確。綜上，答案選D。2、臨床心血管治療藥物檢測中,某藥物濃度與靶器官中藥物濃度相關(guān)性最大的生物樣本是（）

A.血漿

B.唾液

C.尿液

D.汗液

【答案】：A

【解析】本題主要考查臨床心血管治療藥物檢測中，與靶器官中藥物濃度相關(guān)性最大的生物樣本。選項A血漿是血液的重要組成部分，在藥物運輸過程中起著關(guān)鍵作用。藥物進入人體后，會溶解于血漿并隨血液循環(huán)運輸至身體各個部位，包括靶器官。因此，血漿中的藥物濃度能較好地反映藥物在體內(nèi)的分布情況，與靶器官中藥物濃度的相關(guān)性最大，故選項A正確。選項B唾液中的藥物濃度通常較低，且其形成過程涉及多種復(fù)雜的生理機制，藥物進入唾液的過程受到多種因素影響，不能準確反映靶器官中藥物的濃度，故選項B錯誤。選項C尿液是人體代謝產(chǎn)物的排泄途徑之一，藥物經(jīng)過腎臟等器官的代謝和過濾后才進入尿液。尿液中的藥物濃度主要反映的是藥物的排泄情況，與靶器官中正在發(fā)揮作用的藥物濃度相關(guān)性較小，故選項C錯誤。選項D汗液是由汗腺分泌的液體，藥物進入汗液的量非常有限，其成分和藥物濃度與血漿及靶器官中的情況差異較大，不能有效反映靶器官中藥物的濃度，故選項D錯誤。綜上，本題正確答案選A。3、有關(guān)片劑崩解時限的正確表述是

A.舌下片的崩解時限為15分鐘

B.普通片的崩解時限為15分鐘

C.薄膜衣片的崩解時限為60分鐘

D.可溶片的崩解時限為10分鐘

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)不同類型片劑崩解時限的相關(guān)知識，對各選項進行逐一分析。選項A：舌下片應(yīng)在5分鐘內(nèi)全部崩解并溶化，而非15分鐘，所以該選項表述錯誤。選項B：普通片的崩解時限為15分鐘，此表述符合片劑崩解時限的規(guī)定，該選項正確。選項C：薄膜衣片應(yīng)在30分鐘內(nèi)全部崩解，并非60分鐘，因此該選項表述有誤。選項D：可溶片的崩解時限為3分鐘，不是10分鐘，所以該選項表述不正確。綜上，本題正確答案選B。4、生物制品收載在《中國藥典》的

A.一部

B.二部

C.三部

D.四部

【答案】：C

【解析】《中國藥典》分為四部，每一部收載的內(nèi)容有所不同。其中，一部收載藥材和飲片、植物油脂和提取物、成方制劑和單味制劑等；二部收載化學(xué)藥品、抗生素、生化藥品以及放射性藥品等；三部專門收載生物制品；四部收載通則和藥用輔料。所以生物制品收載在《中國藥典》的三部，答案選C。5、非醫(yī)療目的地使用具有致依賴性潛能的精神活性物質(zhì)的行為稱為

A.精神依賴性

B.身體依賴性

C.生理依賴性

D.藥物耐受性

【答案】：C

【解析】本題考查對特定行為定義的理解。題干分析題干描述的是“非醫(yī)療目的地使用具有致依賴性潛能的精神活性物質(zhì)的行為”，我們需要從選項中找出與之對應(yīng)的概念。選項分析A選項精神依賴性：精神依賴性主要強調(diào)的是使用者在心理上對某種物質(zhì)產(chǎn)生的依賴，表現(xiàn)為強烈的心理渴求，以獲得使用該物質(zhì)所帶來的特殊精神效應(yīng)，它側(cè)重于心理層面，并非題干所描述的這種行為的定義，所以A選項錯誤。B選項身體依賴性：身體依賴性通常是指反復(fù)使用某些藥物后，機體產(chǎn)生的一種適應(yīng)狀態(tài)，一旦停藥，機體就會出現(xiàn)一系列不適的戒斷癥狀，重點在于身體生理狀態(tài)的改變，與題干所描述的行為不完全匹配，所以B選項錯誤。C選項生理依賴性：生理依賴性符合題干中對非醫(yī)療目的使用具有致依賴性潛能的精神活性物質(zhì)行為的定義，這種行為會使機體在生理上產(chǎn)生依賴，故C選項正確。D選項藥物耐受性：藥物耐受性是指機體對藥物的反應(yīng)性降低，需要不斷增加劑量才能達到原來的效應(yīng)，與題干所描述的行為的定義無關(guān)，所以D選項錯誤。綜上，本題正確答案是C。6、關(guān)于散劑特點的說法，錯誤的是（）。

A.粒徑小、比表面積大

B.易分散、起效快

C.尤其適宜濕敏感藥物

D.包裝貯存、運輸、攜帶較方便

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)散劑的特點，對各選項逐一進行分析。選項A散劑是將藥物粉碎并均勻混合制成的粉末狀制劑，其粒徑小、比表面積大。由于比表面積大，與溶媒或作用部位的接觸面積增加，有利于藥物的溶解、分散和吸收等。所以該選項說法正確。選項B因為散劑粒徑小、比表面積大，所以容易分散，藥物分散后能更快地與溶媒或作用部位接觸，從而使藥物起效更快。該選項說法正確。選項C散劑的比表面積大，其吸濕性也相對較強。濕敏感藥物在接觸水分后，可能會發(fā)生潮解、變質(zhì)等情況，從而影響藥物的穩(wěn)定性和藥效。因此，散劑并不適宜濕敏感藥物。該選項說法錯誤。選項D散劑一般是粉末狀，與一些液體劑型或體積較大的劑型相比，其在包裝、貯存、運輸和攜帶方面都更為方便，占用空間小，便于處理和保管。該選項說法正確。綜上，答案選C。7、關(guān)于粉霧劑的特點以下說法不正確的是

A.無胃腸道降解作用?

B.可避免肝臟首過效應(yīng)?

C.大分子藥物尤其適用于呼吸道直接吸入或噴入給藥?

D.可用于胃腸道難以吸收的水溶性大的藥物?

【答案】：C

【解析】本題可對每個選項進行分析，判斷其關(guān)于粉霧劑特點的描述是否正確，進而得出答案。選項A粉霧劑一般是經(jīng)呼吸道給藥等方式，不經(jīng)過胃腸道，所以不存在胃腸道降解作用，該選項說法正確。選項B由于粉霧劑不經(jīng)過胃腸道吸收后再進入肝臟，而是直接通過呼吸道等途徑進入血液循環(huán)發(fā)揮作用，因此可避免肝臟首過效應(yīng)，該選項說法正確。選項C大分子藥物難以通過呼吸道黏膜吸收，所以并不適用于呼吸道直接吸入或噴入給藥，該項說法錯誤。選項D對于胃腸道難以吸收的水溶性大的藥物，采用粉霧劑的方式，不經(jīng)過胃腸道吸收，可解決其在胃腸道難以吸收的問題，該選項說法正確。綜上所述，答案選C。8、去甲腎上腺素結(jié)構(gòu)中的氨基在體內(nèi)形成季銨鹽后，與β受體之間形成的主要鍵合類型是

A.離子鍵

B.氫鍵

C.離子-偶極

D.范德華引力

【答案】：A

【解析】本題主要考查去甲腎上腺素結(jié)構(gòu)中的氨基在體內(nèi)形成季銨鹽后與β受體之間的主要鍵合類型。離子鍵是由正、負離子之間通過靜電作用形成的化學(xué)鍵。當(dāng)去甲腎上腺素結(jié)構(gòu)中的氨基在體內(nèi)形成季銨鹽后，季銨鹽帶有正電荷，而β受體通常具有帶負電荷的基團，二者之間可通過靜電吸引形成離子鍵。氫鍵是一種分子間作用力，是由電負性較大的原子（如氮、氧、氟等）與氫原子之間形成的一種特殊的相互作用，題干中形成季銨鹽后的作用并非氫鍵的典型表現(xiàn)。離子-偶極作用是指離子與極性分子之間的相互作用，而此處主要體現(xiàn)為正、負離子之間的靜電作用，并非離子與偶極的相互作用。范德華引力是分子間普遍存在的一種較弱的相互作用力，其作用強度遠小于離子鍵，不是形成季銨鹽后與β受體之間的主要鍵合類型。綜上所述，去甲腎上腺素結(jié)構(gòu)中的氨基在體內(nèi)形成季銨鹽后，與β受體之間形成的主要鍵合類型是離子鍵，答案選A。9、注射用美洛西林/舒巴坦，規(guī)格1.25（美洛西林1.0g，舒巴坦0.25g）。成人靜脈符合單室模型。美洛西林表現(xiàn)分布溶劑V=0.5L/Kg。

A.美洛西林為“自殺性”β-內(nèi)酰胺酶抑制劑

B.舒巴坦是氨芐西林經(jīng)改造而來，抗菌作用強

C.舒巴坦可增強美洛西林對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性

D.美洛西林具有甲氧肟基，對β-內(nèi)酰胺酶具高穩(wěn)定作用

【答案】：C

【解析】本題主要考查注射用美洛西林/舒巴坦中各成分的特性及相互作用。分析選項A“自殺性”β-內(nèi)酰胺酶抑制劑是指能與β-內(nèi)酰胺酶發(fā)生不可逆的化學(xué)反應(yīng)，使酶失活的一類物質(zhì)。美洛西林屬于半合成青霉素類抗生素，并非“自殺性”β-內(nèi)酰胺酶抑制劑。所以選項A表述錯誤。分析選項B舒巴坦是半合成的β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，它本身抗菌作用較弱，主要是通過抑制β-內(nèi)酰胺酶，從而保護與其配伍的β-內(nèi)酰胺類抗生素免受酶的水解破壞，增強其抗菌活性。而不是由氨芐西林經(jīng)改造而來且抗菌作用強。所以選項B表述錯誤。分析選項C舒巴坦是β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，它可以與細菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶結(jié)合，使其失去活性，從而保護美洛西林不被β-內(nèi)酰胺酶水解，增強美洛西林對β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性，進而提高美洛西林的抗菌效果。所以選項C表述正確。分析選項D具有甲氧肟基，對β-內(nèi)酰胺酶具高穩(wěn)定作用的是第三代頭孢菌素等藥物，美洛西林不具有這樣的結(jié)構(gòu)和特性。所以選項D表述錯誤。綜上，本題正確答案為C。10、藥物被機體吸收后，在體內(nèi)酶及體液環(huán)境作用下發(fā)生的化學(xué)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)化為

A.吸收

B.分布

C.代謝

D.排泄

【答案】：C

【解析】本題主要考查藥物在體內(nèi)過程相關(guān)概念的區(qū)分。選項A分析吸收是指藥物從用藥部位進入血液循環(huán)的過程，它主要描述的是藥物進入機體的途徑和階段，并非題干中所描述的“在體內(nèi)酶及體液環(huán)境作用下發(fā)生的化學(xué)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)化”，所以A選項不符合題意。選項B分析分布是指藥物吸收后隨血液循環(huán)到達各組織器官的過程，其重點在于藥物在體內(nèi)的運輸和到達的位置，而不是化學(xué)結(jié)構(gòu)的改變，因此B選項不正確。選項C分析代謝是藥物被機體吸收后，在體內(nèi)酶及體液環(huán)境作用下發(fā)生的化學(xué)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)化過程，這與題干的描述完全相符，所以C選項正確。選項D分析排泄是指藥物及其代謝產(chǎn)物排出體外的過程，它關(guān)注的是藥物如何離開機體，而不是在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)化，故D選項錯誤。綜上，本題正確答案選C。11、以靜脈制劑為參比制劑獲得的藥物活性成分吸收進入血液循環(huán)的相對量的是

A.靜脈生物利用度

B.相對生物利用度

C.絕對生物利用度

D.生物利用度

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)不同生物利用度的定義來判斷正確選項。選項A：靜脈生物利用度通常不存在“靜脈生物利用度”這一規(guī)范的專業(yè)術(shù)語表述，所以該選項不符合題意。選項B：相對生物利用度相對生物利用度是以其他非靜脈途徑給藥的制劑（如口服制劑等）為參比制劑，測定其他非靜脈途徑給藥的制劑中藥物活性成分吸收進入血液循環(huán)的相對量，并非以靜脈制劑為參比制劑，所以該選項錯誤。選項C：絕對生物利用度絕對生物利用度是將靜脈制劑作為參比制劑，來測定藥物活性成分吸收進入血液循環(huán)的相對量，與題干描述相符，所以該選項正確。選項D：生物利用度生物利用度是指藥物活性成分從制劑釋放吸收進入血液循環(huán)的程度和速度，它是一個較為寬泛的概念，并不特指以靜脈制劑為參比制劑來確定藥物活性成分吸收進入血液循環(huán)的相對量，所以該選項不準確。綜上，答案選C。12、地高辛易引起()

A.藥源性急性胃潰瘍

B.藥源性肝病

C.藥源性耳聾

D.藥源性心血管損害

【答案】：D

【解析】本題主要考查地高辛的不良反應(yīng)。地高辛屬于強心苷類藥物，主要用于治療心力衰竭等心血管疾病，但這類藥物治療安全范圍窄，治療量與中毒量之間差距小，使用不當(dāng)易引起心律失常等藥源性心血管損害。而藥源性急性胃潰瘍多與非甾體抗炎藥等藥物有關(guān)；藥源性肝病可由多種藥物如抗結(jié)核藥等引發(fā)；藥源性耳聾常見于氨基糖苷類抗生素等藥物。因此，地高辛易引起藥源性心血管損害，本題答案選D。13、將藥物注射到真皮中，一般用于診斷和過敏試驗的是

A.靜脈注射

B.肌內(nèi)注射

C.皮內(nèi)注射

D.皮下注射

【答案】：C

【解析】本題主要考查不同注射方式的特點和用途。選項A：靜脈注射：靜脈注射是將藥物直接注入靜脈血管，使藥物迅速進入血液循環(huán)，起效快，多用于需要快速發(fā)揮藥效、補充血容量、提供營養(yǎng)物質(zhì)等情況，并非用于診斷和過敏試驗，所以A選項錯誤。選項B：肌內(nèi)注射：肌內(nèi)注射是將藥物注入肌肉組織內(nèi)，藥物通過肌肉內(nèi)的血管吸收進入血液循環(huán)，一般用于不宜或不能口服或靜脈注射的藥物，以及要求比皮下注射更迅速發(fā)生療效的情況，而非用于診斷和過敏試驗，所以B選項錯誤。選項C：皮內(nèi)注射：皮內(nèi)注射是將藥物注射到真皮中，由于真皮內(nèi)神經(jīng)末梢豐富，藥物吸收緩慢，常用于診斷和過敏試驗，如青霉素皮試等，所以C選項正確。選項D：皮下注射：皮下注射是將藥物注入皮下組織，藥物吸收較肌內(nèi)注射慢，常用于預(yù)防接種、注射胰島素等，并非用于診斷和過敏試驗，所以D選項錯誤。綜上，本題答案選C。14、引起半數(shù)動物中毒的劑量

A.最小有效量

B.極量

C.半數(shù)中毒量

D.治療量

【答案】：C

【解析】本題考查對不同劑量概念的理解。選項A，最小有效量是指引起藥理效應(yīng)的最小藥量，并非引起半數(shù)動物中毒的劑量，所以A選項錯誤。選項B，極量是指藥物治療的劑量限制，即安全用藥的極限，超過極量就有發(fā)生中毒的可能，它與引起半數(shù)動物中毒的劑量不是同一個概念，所以B選項錯誤。選項C，半數(shù)中毒量是指使實驗動物群體中半數(shù)動物產(chǎn)生中毒反應(yīng)的劑量，符合題干中“引起半數(shù)動物中毒的劑量”這一描述，所以C選項正確。選項D，治療量是指臨床常用的有效劑量范圍，它是為了達到治療目的而使用的劑量，和引起中毒的劑量沒有關(guān)系，所以D選項錯誤。綜上，本題正確答案是C。15、在藥物結(jié)構(gòu)中含有羧基，具有解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎作用，還有抑制血小板凝聚作用。

A.布洛芬

B.阿司匹林

C.美洛昔康

D.塞來昔布

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的結(jié)構(gòu)特點及藥理作用來進行分析。選項A：布洛芬布洛芬不含羧基，其主要通過抑制環(huán)氧化酶（COX）的活性，減少前列腺素合成，從而減輕炎癥反應(yīng)和疼痛感受，具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用，但沒有抑制血小板凝聚的作用。所以選項A不符合題干要求。選項B：阿司匹林阿司匹林的化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有羧基。它通過抑制前列腺素合成酶的活性，減少前列腺素的合成，進而發(fā)揮解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎作用；同時，阿司匹林不可逆地抑制血小板中的環(huán)氧化酶-1（COX-1），減少血栓素A?（TXA?）的合成，從而抑制血小板的聚集。因此，阿司匹林符合題干中“在藥物結(jié)構(gòu)中含有羧基，具有解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎作用，還有抑制血小板凝聚作用”的描述，選項B正確。選項C：美洛昔康美洛昔康的結(jié)構(gòu)中不含有羧基，它是一種選擇性的環(huán)氧化酶-2（COX-2）抑制劑，具有解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎作用，但對血小板凝聚的抑制作用不明顯。所以選項C不符合題干要求。選項D：塞來昔布塞來昔布結(jié)構(gòu)中也不含有羧基，它是高度選擇性的COX-2抑制劑，主要用于緩解骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等的癥狀和體征，有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用，對血小板的聚集沒有明顯影響。所以選項D不符合題干要求。綜上，答案是B。16、下列屬于陰離子型表面活性劑的是

A.司盤80

B.卵磷脂

C.吐溫80

D.十二烷基磺酸鈉

【答案】：D

【解析】本題主要考查對陰離子型表面活性劑的識別。選項A，司盤80屬于非離子型表面活性劑，它是山梨醇酐單油酸酯，主要應(yīng)用于乳化劑、穩(wěn)定劑等領(lǐng)域，并非陰離子型表面活性劑，所以該選項不符合題意。選項B，卵磷脂屬于兩性離子表面活性劑，它同時具有正電荷和負電荷基團，在生物膜等方面有重要作用，不屬于陰離子型表面活性劑，因此該選項錯誤。選項C，吐溫80是聚山梨酯80的別稱，同樣屬于非離子型表面活性劑，常作為增溶劑、乳化劑等使用，不屬于陰離子型表面活性劑范疇，該選項不正確。選項D，十二烷基磺酸鈉屬于陰離子型表面活性劑，它在水中能夠解離出帶負電荷的表面活性離子，具有良好的去污、發(fā)泡等性能，所以該選項正確。綜上，本題正確答案為D。17、效價高、效能強的激動藥的特點是

A.親和力及內(nèi)在活性都強

B.與親和力和內(nèi)在活性無關(guān)

C.具有一定親和力但內(nèi)在活性弱

D.有親和力、無內(nèi)在活性，與受體不可逆性結(jié)合

【答案】：A

【解析】本題主要考查效價高、效能強的激動藥的特點。激動藥是指既有親和力又有內(nèi)在活性的藥物，能與受體結(jié)合并激動受體而產(chǎn)生效應(yīng)。藥物與受體的親和力決定其結(jié)合能力，而內(nèi)在活性則決定其激動受體產(chǎn)生效應(yīng)的能力。選項A：親和力及內(nèi)在活性都強的藥物，既能夠很好地與受體結(jié)合，又能高效地激動受體產(chǎn)生效應(yīng)，這符合效價高、效能強的激動藥的特點，所以選項A正確。選項B：藥物的效價和效能與親和力和內(nèi)在活性密切相關(guān)。親和力影響藥物與受體結(jié)合的程度，內(nèi)在活性影響藥物激動受體產(chǎn)生效應(yīng)的能力，所以該選項錯誤。選項C：具有一定親和力但內(nèi)在活性弱的藥物，雖然能與受體結(jié)合，但產(chǎn)生效應(yīng)的能力較弱，這種藥物一般為部分激動藥，而非效價高、效能強的激動藥，所以該選項錯誤。選項D：有親和力、無內(nèi)在活性，與受體不可逆性結(jié)合的藥物屬于拮抗藥，拮抗藥能與受體結(jié)合，但不能激動受體產(chǎn)生效應(yīng)，反而會拮抗激動藥的作用，所以該選項錯誤。綜上，答案選A。18、胺碘酮、索他洛爾、溴芐胺等導(dǎo)致心律失常，Q-T間期延長，甚至誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動過速，是由于

A.干擾離子通道和鈣穩(wěn)態(tài)

B.改變冠脈血流量，心臟供氧相對不足

C.氧化應(yīng)激

D.影響心肌細胞的細胞器功能

【答案】：A

【解析】胺碘酮、索他洛爾、溴芐胺等藥物導(dǎo)致心律失常、Q-T間期延長，甚至誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動過速，主要是因為這類藥物作用于心肌細胞的離子通道和影響了鈣穩(wěn)態(tài)。離子通道在心肌細胞的電活動中起著關(guān)鍵作用，正常的離子通道功能和鈣穩(wěn)態(tài)是維持心肌細胞正常電生理特性和節(jié)律的基礎(chǔ)。當(dāng)藥物干擾了離子通道和鈣穩(wěn)態(tài)時，會使心肌細胞的動作電位發(fā)生改變，導(dǎo)致Q-T間期延長，進而增加心律失常發(fā)生的風(fēng)險，誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動過速。而改變冠脈血流量、心臟供氧相對不足主要影響的是心肌的血液灌注和氧供，通常引發(fā)的是心肌缺血相關(guān)問題；氧化應(yīng)激主要涉及體內(nèi)氧化和抗氧化系統(tǒng)的失衡，與這類藥物導(dǎo)致的心律失常機制關(guān)聯(lián)不大；影響心肌細胞的細胞器功能雖會影響心肌細胞的整體代謝和功能，但并非這類藥物導(dǎo)致心律失常、Q-T間期延長的直接原因。所以答案是A。19、在栓劑基質(zhì)中做防腐劑

A.聚乙二醇

B.可可豆脂

C.羥基苯甲酸酯類

D.杏樹膠

【答案】：C

【解析】本題主要考查在栓劑基質(zhì)中可作為防腐劑的物質(zhì)。選項A聚乙二醇是常用的栓劑水溶性基質(zhì)，具有良好的水溶性、化學(xué)穩(wěn)定性等特點，主要用于提供合適的栓劑物理性狀和溶解藥物等，并非用作防腐劑，所以選項A錯誤。選項B可可豆脂是一種天然的油脂性栓劑基質(zhì)，具有適宜的熔點、可塑性等，能夠在體溫下迅速熔化，使藥物釋放，其主要作用是作為基質(zhì)材料，而不是防腐劑，所以選項B錯誤。選項C羥基苯甲酸酯類具有良好的防腐作用，能夠抑制微生物的生長和繁殖，在栓劑基質(zhì)中常被用作防腐劑，以保證栓劑在儲存和使用過程中的質(zhì)量，所以選項C正確。選項D杏樹膠主要可作增稠劑、乳化劑等，通常不用于作為栓劑基質(zhì)的防腐劑，所以選項D錯誤。綜上，本題正確答案是C。20、在藥品質(zhì)量標(biāo)準中,屬于藥物安全性檢查的項目是（）

A.溶出度

B.熱原

C.重量差異

D.含量均勻度

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)藥品質(zhì)量標(biāo)準中各檢查項目的性質(zhì)，對選項逐一進行分析，從而確定屬于藥物安全性檢查的項目。選項A：溶出度溶出度是指藥物從片劑或膠囊劑等固體制劑在規(guī)定溶劑中溶出的速度和程度。它主要用于評價藥物制劑的質(zhì)量和有效性，反映藥物在體內(nèi)的釋放和吸收情況，并非用于檢查藥物的安全性，所以選項A不符合要求。選項B：熱原熱原是指能引起恒溫動物體溫異常升高的物質(zhì)的總稱。熱原進入人體后，會引起發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，甚至危及生命。因此，檢測藥物中是否含有熱原是保障藥物安全性的重要環(huán)節(jié)，屬于藥物安全性檢查的項目，所以選項B符合要求。選項C：重量差異重量差異是指按規(guī)定稱量方法稱量片劑、膠囊劑等每片（粒）的重量與平均片（粒）重之間的差異程度。它主要用于控制藥物制劑的生產(chǎn)質(zhì)量，確保每片（粒）藥物的含量相對均勻，屬于藥物制劑的常規(guī)檢查項目，與藥物的安全性并無直接關(guān)聯(lián)，所以選項C不符合要求。選項D：含量均勻度含量均勻度是指小劑量口服固體制劑、膠囊劑、膜劑或注射用無菌粉末等每片（個）含量偏離標(biāo)示量的程度。它主要用于保證藥物制劑中每一個單位劑量的藥物含量符合規(guī)定，以確保藥物的有效性和穩(wěn)定性，并非針對藥物安全性的檢查，所以選項D不符合要求。綜上，答案選B。21、精神活性藥物會產(chǎn)生的一種特殊毒性

A.藥物協(xié)同作用

B.藥物依賴性

C.藥物拮抗作用

D.藥物相互作用

【答案】：B

【解析】本題主要考查對精神活性藥物特殊毒性的理解以及對不同藥物作用概念的區(qū)分。選項A分析藥物協(xié)同作用是指兩種或兩種以上的藥物同時應(yīng)用時所發(fā)生的藥效變化，表現(xiàn)為聯(lián)合用藥的效果大于單用效果之和。它主要強調(diào)的是藥物之間的相互協(xié)作增強藥效，并非是精神活性藥物產(chǎn)生的特殊毒性，所以選項A不符合題意。選項B分析藥物依賴性是精神活性藥物會產(chǎn)生的一種特殊毒性。精神活性藥物能影響人的精神活動，長期或反復(fù)使用后，機體對藥物會產(chǎn)生生理性或精神性的依賴和需求。一旦停藥，就會出現(xiàn)戒斷癥狀，對身體和精神健康造成嚴重危害，因此選項B正確。選項C分析藥物拮抗作用是指兩種藥物合用后，使原有的效應(yīng)減弱，甚至消失。它是藥物之間相互作用的一種負面效應(yīng)表現(xiàn)，重點在于藥效的減弱，并非精神活性藥物的特殊毒性，所以選項C不正確。選項D分析藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時應(yīng)用時所發(fā)生的藥效變化，包括協(xié)同、拮抗等多種情況。它是一個比較寬泛的概念，不是精神活性藥物所特有的毒性，所以選項D也不符合要求。綜上，答案選B。22、處方中含有丙二醇的注射劑是

A.苯妥英鈉注射液

B.維生素C注射液

C.硫酸阿托品注射液

D.羅拉匹坦靜脈注射乳劑

【答案】：A

【解析】本題主要考查對含有丙二醇的注射劑的掌握。逐一分析各選項：-選項A：苯妥英鈉注射液處方中含有丙二醇，所以該選項正確。-選項B：維生素C注射液的主要輔料一般是碳酸氫鈉等，并不含丙二醇，該選項錯誤。-選項C：硫酸阿托品注射液常用的輔料有氯化鈉等調(diào)節(jié)滲透壓等，不含有丙二醇，該選項錯誤。-選項D：羅拉匹坦靜脈注射乳劑的輔料與丙二醇無關(guān)，該選項錯誤。綜上，答案是A。23、注射用無菌粉末的質(zhì)量要求不包括

A.無菌

B.無熱原

C.滲透壓與血漿的滲透壓相等或接近

D.無色

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)注射用無菌粉末的質(zhì)量要求，對各選項進行逐一分析。選項A：注射用無菌粉末直接注入人體，為防止微生物感染，保證用藥安全，必須達到無菌要求，所以無菌是其質(zhì)量要求之一。選項B：熱原能引起人體體溫異常升高，使用含有熱原的注射劑會產(chǎn)生嚴重不良反應(yīng)，因此注射用無菌粉末必須無熱原，該選項屬于質(zhì)量要求。選項C：為了避免注射后引起溶血等現(xiàn)象，注射用無菌粉末的滲透壓應(yīng)與血漿的滲透壓相等或接近，以維持細胞的正常形態(tài)和功能，此選項也屬于質(zhì)量要求。選項D：注射用無菌粉末的質(zhì)量標(biāo)準中，并沒有規(guī)定其顏色必須為無色。其顏色可能受到藥物本身性質(zhì)、生產(chǎn)工藝等多種因素影響，只要不影響藥物的安全性和有效性，顏色并非是關(guān)鍵的質(zhì)量指標(biāo)。綜上，答案選D。24、藥物溶解或分散在高分子材料中形成的骨架型微小球狀實體是

A.微乳

B.微球

C.微囊

D.包合物

【答案】：B

【解析】本題考查對不同藥物制劑概念的理解。破題點在于明確各選項所代表的藥物制劑的定義，并與題干描述進行匹配。選項A：微乳微乳是一種由油相、水相、乳化劑和助乳化劑組成的，具有各向同性、外觀透明或半透明、熱力學(xué)穩(wěn)定的分散體系，并非題干中所描述的藥物溶解或分散在高分子材料中形成的骨架型微小球狀實體，所以選項A不符合題意。選項B：微球微球是藥物溶解或分散在高分子材料中形成的骨架型微小球狀實體，與題干描述完全相符，因此選項B正確。選項C：微囊微囊是利用天然的或合成的高分子材料（稱為囊材）作為囊膜壁殼，將固態(tài)藥物或液態(tài)藥物（稱為囊心物）包裹而成藥庫型微型膠囊，它不是單純的骨架型微小球狀實體，和題干描述不一致，所以選項C錯誤。選項D：包合物包合物是一種分子被包嵌于另一種分子的空穴結(jié)構(gòu)內(nèi)形成的包合體，其形成依賴于分子間的非共價相互作用，并非藥物溶解或分散在高分子材料中形成的骨架型微小球狀實體，故選項D錯誤。綜上，本題正確答案是B。25、屬于腸溶包衣材料的是（）

A.Ⅱ號、Ⅲ號丙烯酸樹脂

B.羥丙甲纖維素

C.硅橡膠

D.離子交換樹脂

【答案】：A

【解析】本題主要考查腸溶包衣材料的相關(guān)知識。逐一分析各選項：-選項A：Ⅱ號、Ⅲ號丙烯酸樹脂是常見的腸溶包衣材料，在酸性介質(zhì)中不溶解，在腸液中能夠溶解，可達到腸溶的目的，所以該選項正確。-選項B：羥丙甲纖維素一般為胃溶型包衣材料，它在胃中能夠溶解，并非腸溶包衣材料，所以該選項錯誤。-選項C：硅橡膠主要用于制備藥用高分子材料，如藥用膠塞等，并非腸溶包衣材料，所以該選項錯誤。-選項D：離子交換樹脂主要用于藥物的控釋和緩釋等，不是腸溶包衣材料，所以該選項錯誤。綜上，答案選A。26、有機藥物是由哪種物質(zhì)組成的

A.母核+骨架結(jié)構(gòu)

B.基團+片段

C.母核+藥效團

D.片段+藥效團

【答案】：C

【解析】本題主要考查有機藥物的組成結(jié)構(gòu)。逐一分析各選項：-選項A：母核+骨架結(jié)構(gòu)并非有機藥物的組成表述，骨架結(jié)構(gòu)表述不準確，不能完整呈現(xiàn)有機藥物的構(gòu)成要素，所以該選項錯誤。-選項B：基團和片段不能準確概括有機藥物的組成，這種表述沒有體現(xiàn)出有機藥物關(guān)鍵的組成部分，所以該選項錯誤。-選項C：有機藥物通常是由母核和藥效團組成。母核是藥物分子的基本結(jié)構(gòu)部分，而藥效團是藥物發(fā)揮特定藥理作用的關(guān)鍵原子、基團或整個分子的空間結(jié)構(gòu)，該選項正確。-選項D：片段和藥效團的組合不是有機藥物組成的正確描述，片段概念模糊，不能明確其在有機藥物組成中的作用，所以該選項錯誤。綜上，答案選C。27、藥物分子中引入酰胺基的作用是

A.增加藥物的水溶性，并增加解離度

B.可與生物大分子形成氫鍵，增強與受體的結(jié)合力

C.增強藥物的親水性，并增加其與受體的結(jié)合力

D.明顯增加藥物的親脂性，并降低解離度

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)酰胺基的特性，對各選項逐一分析，從而判斷出正確答案。A選項：酰胺基是由羰基和氨基相連構(gòu)成的基團，其本身并不具有明顯增加藥物水溶性和解離度的作用。通常含有能形成氫鍵的極性基團（如羥基、羧基等）才可能增加藥物的水溶性，而解離度主要與藥物分子中可解離的基團有關(guān)，酰胺基不屬于此類基團。所以A選項錯誤。B選項：酰胺基中的羰基氧和氨基氮都具有孤對電子，可與生物大分子（如蛋白質(zhì)等）中的氫原子形成氫鍵。氫鍵是一種重要的分子間作用力，能夠增強藥物分子與受體之間的結(jié)合力，使藥物更好地發(fā)揮作用。所以B選項正確。C選項：酰胺基的親水性相對較弱，一般情況下不能顯著增強藥物的親水性。雖然它能通過形成氫鍵與受體結(jié)合，但“增強藥物的親水性”這一描述不準確。所以C選項錯誤。D選項：酰胺基不是典型的親脂性基團，引入酰胺基不會明顯增加藥物的親脂性。而且酰胺基本身并不直接影響藥物的解離度，所以“明顯增加藥物的親脂性并降低解離度”的說法錯誤。所以D選項錯誤。綜上，答案選B。28、注射吸收差，只適用于診斷與過敏試驗的是

A.皮內(nèi)注射

B.鞘內(nèi)注射

C.腹腔注射

D.皮下注射

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)不同注射方式的特點來分析各選項。選項A皮內(nèi)注射是將藥液注射于表皮與真皮之間。由于皮內(nèi)注射后藥物吸收差，但其定位準確、反應(yīng)明顯、操作方便、安全，常用于藥物過敏試驗、預(yù)防接種及局部麻醉的先驅(qū)步驟等，所以皮內(nèi)注射只適用于診斷與過敏試驗，該選項符合題意。選項B鞘內(nèi)注射是將藥物直接注入脊髓蛛網(wǎng)膜下腔，主要用于治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，例如某些化療藥物通過鞘內(nèi)注射可直接作用于腦部，并非用于診斷與過敏試驗，該選項不符合題意。選項C腹腔注射是將藥物注入動物腹腔內(nèi)，常用于大量補液、給予麻醉劑等，也不適用于診斷與過敏試驗，該選項不符合題意。選項D皮下注射是將少量藥液注入皮下組織，藥物吸收速度較快，常用于預(yù)防接種、胰島素注射等，并非只適用于診斷與過敏試驗，該選項不符合題意。綜上，本題答案選A。29、屬于靶向制劑的是（）

A.硝苯地平滲透泵片

B.利培酮口崩片

C.利巴韋林膠囊

D.注射用紫杉醇脂質(zhì)體

【答案】：D

【解析】本題主要考查對靶向制劑的判斷。靶向制劑是指在載體、配體或抗體的作用下，能將藥物精準地定向輸送到靶組織、靶器官、靶細胞的給藥系統(tǒng)。選項A，硝苯地平滲透泵片屬于緩控釋制劑，緩控釋制劑是通過適當(dāng)?shù)姆椒ǎ顾幬锞徛?、恒速或接近恒速地釋放，以延長藥物作用時間，而并非靶向制劑。選項B，利培酮口崩片屬于口服速釋制劑，它能在口腔內(nèi)迅速崩解，加快藥物起效速度，也不屬于靶向制劑。選項C，利巴韋林膠囊只是普通的膠囊劑型，用于盛裝固體藥物，不具備靶向輸送藥物的功能，不屬于靶向制劑。選項D，注射用紫杉醇脂質(zhì)體是以磷脂、膽固醇等為膜材將紫杉醇包裹成的脂質(zhì)體。脂質(zhì)體能夠改變藥物在體內(nèi)的分布，使藥物主要在肝、脾、肺和骨髓等組織器官中蓄積，從而提高藥物對靶細胞的靶向性，屬于靶向制劑。綜上，答案選D。30、將維A酸制成β-環(huán)糊精包合物的目的是

A.掩蓋藥物的不良氣味和刺激性

B.提高藥物的穩(wěn)定性

C.降低藥物刺激性

D.提高藥物的生物利用度

【答案】：B

【解析】本題考查將維A酸制成β-環(huán)糊精包合物的目的。選項A，掩蓋藥物的不良氣味和刺激性是環(huán)糊精包合物的用途之一，但并非將維A酸制成β-環(huán)糊精包合物的主要目的。選項B，維A酸性質(zhì)不穩(wěn)定，在光線、空氣等因素作用下容易發(fā)生氧化、降解等反應(yīng)。而制成β-環(huán)糊精包合物后，β-環(huán)糊精可以將維A酸分子包合在其洞穴結(jié)構(gòu)中，形成一個相對穩(wěn)定的環(huán)境，減少外界因素對維A酸的影響，從而提高藥物的穩(wěn)定性。所以將維A酸制成β-環(huán)糊精包合物的目的是提高藥物的穩(wěn)定性，該選項正確。選項C，雖然包合物在一定程度上可能降低藥物刺激性，但這不是將維A酸制成β-環(huán)糊精包合物的核心目的。選項D，提高藥物的生物利用度主要涉及藥物的吸收、分布、代謝和排泄等藥動學(xué)過程，將維A酸制成β-環(huán)糊精包合物主要是為了改善其穩(wěn)定性，而非主要提高生物利用度。綜上，答案選B。第二部分多選題(10題)1、固體分散體的類型中包括

A.簡單低共熔混合物

B.固態(tài)溶液

C.無定形

D.多晶型

【答案】：ABC

【解析】本題主要考查固體分散體的類型。選項A簡單低共熔混合物是固體分散體的類型之一。當(dāng)藥物與載體按適當(dāng)比例混合，在較低溫度下可形成低共熔混合物，藥物以微晶狀態(tài)分散于載體中，所以選項A正確。選項B固態(tài)溶液也是固體分散體的常見類型。在固態(tài)溶液中，藥物溶解在載體材料中形成均相體系，藥物以分子狀態(tài)分散，具有較高的分散度和穩(wěn)定性，選項B正確。選項C無定形固體分散體同樣是固體分散體的類型。藥物以無定形狀態(tài)分散在載體中，由于無定形藥物的晶格能被破壞，其溶出速率往往較晶型藥物快，有利于提高藥物的生物利用度，選項C正確。選項D多晶型是指藥物存在兩種或兩種以上的晶型現(xiàn)象，它并不是固體分散體的類型，故選項D錯誤。綜上，本題答案選ABC。2、下列哪些是藥物多巴胺D

A.多潘立酮

B.莫沙必利

C.伊托必利

D.鹽酸格拉司瓊

【答案】：A

【解析】本題考查藥物多巴胺D相關(guān)知識，破題點在于明確各個選項所代表藥物的類別。選項A多潘立酮是一種作用較強的多巴胺D?受體拮抗劑，可直接作用于胃腸壁，能增加食管下部括約肌張力，防止胃-食管反流，增強胃蠕動，促進胃排空，協(xié)調(diào)胃與十二指腸運動，抑制惡心、嘔吐，并能有效地防止膽汁反流，不影響胃液分泌。所以多潘立酮屬于藥物多巴胺D，該選項正確。選項B莫沙必利為選擇性5-羥色胺4（5-HT?）受體激動劑，能促進乙酰膽堿的釋放，刺激胃腸道而發(fā)揮促動力作用，從而改善功能性消化不良患者的胃腸道癥狀，但不影響胃酸的分泌。因此它不屬于多巴胺D類藥物，該選項錯誤。選項C伊托必利是一種具有阻斷多巴胺D?受體活性和抑制乙酰膽堿酯酶活性的促胃腸動力藥物，通過兩者的協(xié)同作用發(fā)揮促胃腸動力作用，但它并非單純的多巴胺D類藥物，該選項錯誤。選項D鹽酸格拉司瓊是一種高選擇性的5-HT?受體拮抗劑，對因放療、化療及手術(shù)引起的惡心和嘔吐具有良好的預(yù)防和治療作用。所以它不是多巴胺D類藥物，該選項錯誤。綜上，本題答案選A。3、屬于天然高分子微囊囊材的有

A.乙基纖維素

B.明膠

C.阿拉伯膠

D.聚乳酸

【答案】：BC

【解析】本題主要考查對天然高分子微囊囊材的判斷。逐一分析各選項：-選項A：乙基纖維素是纖維素的乙基醚化物，它屬于半合成高分子囊材，并非天然高分子微囊囊材，所以該選項不符合要求。-選項B：明膠是一種常見的天然高分子材料，它來源廣泛、性質(zhì)穩(wěn)定，常被用作天然高分子微囊囊材，該選項符合題意。-選項C：阿拉伯膠是從阿拉伯膠樹等植物中提取的天然多糖類物質(zhì)，具有良好的成膜性和穩(wěn)定性，是常用的天然高分子微囊囊材之一，該選項符合題意。-選項D：聚乳酸是由乳酸通過聚合反應(yīng)而得到的人工合成高分子材料，不屬于天然高分子微囊囊材，所以該選項不符合要求。綜上，答案選BC。4、關(guān)于肺部吸收正確的敘述是

A.以被動擴散為主

B.脂溶性藥物易吸收

C.分子量大的藥物吸收快

D.吸收部位(肺泡中)沉積率最大的顆粒為大于10μm的粒子

【答案】：AB

【解析】本題主要考查肺部吸收的相關(guān)知識，下面對各選項進行逐一分析：A選項：肺部吸收以被動擴散為主。被動擴散是指物質(zhì)從高濃度區(qū)域向低濃度區(qū)域的自發(fā)擴散過程，肺部的生理結(jié)構(gòu)和氣體交換的特性使得藥物等物質(zhì)能夠通過這種方式進行吸收，該選項正確。B選項：脂溶性藥物易吸收。脂溶性藥物能夠更容易溶解在細胞膜的脂質(zhì)雙分子層中，從而更有利于通過細胞膜進入細胞內(nèi)，進而在肺部被吸收，所以脂溶性藥物的吸收情況較好，該選項正確。C選項：一般來說，分子量大的藥物由于其分子體積較大，在通過生物膜等結(jié)構(gòu)時會受到更多的阻礙，其吸收速度通常較慢，而不是吸收快，所以該選項錯誤。D選項：大于10μm的粒子通常會在呼吸道的上部沉積，而不是在肺泡中。在肺泡中沉積率最大的顆粒一般是粒徑在1-5μm的粒子，因為這樣大小的粒子能夠隨著呼吸氣流到達肺泡部位，所以該選項錯誤。綜上，本題正確答案為AB。5、以下屬于引起凍干制劑含水量偏高的原因有

A.裝入液層過厚?

B.真空度不夠?

C.升華供熱過快?

D.干燥時間不夠?

【答案】：ABD

【解析】本題可對各選項逐一分析，判斷其是否為引起凍干制劑含水量偏高的原因。A選項：裝入液層過厚時，水分升華的路徑變長，水分難以完全逸出，從而導(dǎo)致凍干制劑含水量偏高，所以該選項符合要求。B選項：真空度不夠，意味著凍干環(huán)境中的壓力相對較高，不利于水分在低溫下升華，會使得水分殘留，造成凍干制劑含水量偏高，該選項符合題意。C選項：升華供熱過快會使產(chǎn)品表面形成硬殼，影響內(nèi)部水分的升華，但這通常會導(dǎo)致凍干制劑出現(xiàn)噴瓶等問題，而不是含水量偏高，所以該選項不符合。D選項：干燥時間不夠，水分沒有足夠的時間充分升華和去除，就會殘留在制劑中，進而引起凍干制劑含水量偏高，該選項符合條件。綜上，答案選ABD。6、屬于鈉通道阻滯劑的抗心律失常藥物有

A.美西律

B.卡托普利

C.奎尼丁

D.普魯卡因胺

【答案】：ACD

【解析】本題主要考查鈉通道阻滯劑類抗心律失常藥物的相關(guān)知識。以下對各選項進行詳細分析：選項A：美西律：美西律屬于Ⅰb類鈉通道阻滯劑，能夠抑制心肌細胞鈉內(nèi)流，具有抗心律失常作用，因此該選項正確。選項B：卡托普利：卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，主要用于治療高血壓和心力衰竭，并非鈉通道阻滯劑類抗心律失常藥物，所以該選項錯誤。選項C：奎尼丁：奎尼丁為Ⅰa類鈉通道阻滯劑，可適度阻滯心肌細胞鈉通道，是經(jīng)典的抗心律失常藥物，該選項正確。選項D：普魯卡因胺：普魯卡因胺同樣屬于Ⅰa類鈉通道阻滯劑，能降低自律性、減慢傳導(dǎo)速度，可用于治療多種心律失常，該選項正確。綜上，屬于鈉通道阻滯劑的抗心律失常藥物有美西律、奎尼丁和普魯卡因胺，答案選ACD。7、分子中含有嘧啶結(jié)構(gòu)的抗腫瘤藥物有

A.吉西他濱

B.卡莫氟

C.卡培他濱

D.巰嘌呤

【答案】：ABC

【解析】本題主要考查含有嘧啶結(jié)構(gòu)的抗腫瘤藥物。下面對各選項逐一分析：A選項吉西他濱：吉西他濱是一種破壞細胞復(fù)制的二氟核苷類抗代謝