呼吸機(jī)吸痰技術(shù)操作流程演講人：日期:目

錄CATALOGUE02患者評(píng)估要點(diǎn)01操作前準(zhǔn)備03吸痰操作步驟04無(wú)菌操作要求05并發(fā)癥預(yù)防06術(shù)后處理流程操作前準(zhǔn)備01用物檢查與無(wú)菌物品準(zhǔn)備生理鹽水及吸痰器準(zhǔn)備無(wú)菌生理鹽水，用于濕化吸痰管；檢查吸痰器是否完好，吸引壓力是否適宜。03準(zhǔn)備一次性吸痰管，并確保其無(wú)菌狀態(tài)；同時(shí)準(zhǔn)備無(wú)菌手套，以防止交叉感染。02吸痰管及無(wú)菌手套呼吸機(jī)管路及連接裝置檢查呼吸機(jī)管路是否完好無(wú)損，各連接口是否緊密，確保不會(huì)出現(xiàn)漏氣現(xiàn)象。01呼吸機(jī)參數(shù)預(yù)調(diào)整在吸痰前，適當(dāng)提高呼吸機(jī)氧濃度，以避免吸痰過(guò)程中患者缺氧。氧濃度調(diào)節(jié)根據(jù)患者病情和吸痰需要，調(diào)整呼吸機(jī)的吸呼比，確保吸痰時(shí)患者能夠充分吸氣。吸呼比設(shè)置根據(jù)吸痰過(guò)程中可能出現(xiàn)的情況，提前設(shè)定好呼吸機(jī)的報(bào)警界限，以便及時(shí)處理。報(bào)警界限設(shè)定患者體位與環(huán)境評(píng)估01患者體位將患者置于舒適且有利于吸痰的體位，如側(cè)臥位或頭低位，以確保吸痰效果。02環(huán)境評(píng)估檢查患者周圍環(huán)境，確保無(wú)雜物和污物，保持整潔；同時(shí)保持適宜的溫濕度，避免患者受涼或過(guò)熱。患者評(píng)估要點(diǎn)02生命體征監(jiān)測(cè)與記錄心率、血壓、呼吸頻率、血氧飽和度等指標(biāo)監(jiān)測(cè)。生命體征監(jiān)測(cè)評(píng)估意識(shí)狀態(tài)記錄評(píng)估結(jié)果判斷患者是否清醒、嗜睡或昏迷。及時(shí)記錄各項(xiàng)指標(biāo)的數(shù)值和異常情況。痰液性狀與潴留判斷判斷痰液潴留部位聽(tīng)診肺部呼吸音，確定痰液在氣道的部位。03判斷痰液是否過(guò)多或過(guò)少。02評(píng)估痰液量觀察痰液性狀顏色、粘稠度、是否帶血等。01監(jiān)測(cè)氣道內(nèi)壓力變化，判斷是否在正常范圍內(nèi)。氣道壓力監(jiān)測(cè)警惕氣道痙攣、堵塞等異常情況。識(shí)別異常高壓注意是否出現(xiàn)氣管插管移位、氣囊漏氣等問(wèn)題。識(shí)別異常低壓氣道壓力異常識(shí)別吸痰操作步驟03呼吸機(jī)暫時(shí)斷開(kāi)規(guī)范呼吸機(jī)暫停時(shí)間在吸痰前后，需要將呼吸機(jī)暫停一段時(shí)間，以避免吸痰時(shí)引起病人嗆咳或呼吸機(jī)氣流干擾吸痰效果。01暫停方式一般選擇將呼吸機(jī)管路與氣管插管斷開(kāi)，或者使用呼吸機(jī)自帶的吸痰暫停功能。02暫停期間的供氧斷開(kāi)呼吸機(jī)時(shí)，需通過(guò)其他方式給病人供氧，如使用氧氣面罩或手動(dòng)通氣。03負(fù)壓導(dǎo)管插入深度控制根據(jù)病人氣管插管長(zhǎng)度和氣道分泌物積聚情況，確定導(dǎo)管插入的深度。插入深度深度評(píng)估深度調(diào)整插入前需評(píng)估導(dǎo)管插入深度，確保導(dǎo)管尖端到達(dá)氣道分泌物積聚的位置。導(dǎo)管插入后，需根據(jù)病人反應(yīng)和吸痰效果，隨時(shí)調(diào)整導(dǎo)管插入深度。負(fù)壓吸引時(shí)間與頻次頻次調(diào)整吸痰頻次需根據(jù)病人情況隨時(shí)調(diào)整，以確保病人呼吸道暢通。03吸痰的頻次需根據(jù)病人情況而定，一般可根據(jù)病人氣道分泌物量和性狀進(jìn)行判斷。02吸引頻次吸引時(shí)間吸痰時(shí)，需控制負(fù)壓吸引的時(shí)間，以避免吸引時(shí)間過(guò)長(zhǎng)對(duì)病人造成傷害。01無(wú)菌操作要求04手衛(wèi)生與防護(hù)裝備使用進(jìn)行呼吸機(jī)吸痰操作前必須洗手，并穿戴無(wú)菌手套，避免交叉感染。手衛(wèi)生在操作過(guò)程中，必須穿戴適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)裝備，如口罩、護(hù)目鏡和隔離衣等，以確保無(wú)菌操作。防護(hù)裝備導(dǎo)管單次使用原則01導(dǎo)管選擇每次吸痰操作應(yīng)使用新的無(wú)菌導(dǎo)管，以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。02單次使用導(dǎo)管只能使用一次，不能重復(fù)利用，避免交叉感染。污染區(qū)域識(shí)別在操作過(guò)程中要盡量避免接觸污染區(qū)域，如病人的唾液、血液等。無(wú)菌操作吸痰時(shí)要保持無(wú)菌操作，避免將污染物質(zhì)帶入病人呼吸道。污染區(qū)域避讓技巧并發(fā)癥預(yù)防05動(dòng)作輕柔醫(yī)務(wù)人員在吸痰時(shí)應(yīng)動(dòng)作輕柔，避免對(duì)氣道黏膜造成損傷。01負(fù)壓調(diào)節(jié)合理調(diào)節(jié)負(fù)壓，避免吸力過(guò)大導(dǎo)致黏膜受損。02生理鹽水潤(rùn)滑可用生理鹽水潤(rùn)滑氣道，以減少吸痰時(shí)的摩擦阻力。03無(wú)菌操作嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。04黏膜損傷規(guī)避措施低氧血癥應(yīng)對(duì)策略提前預(yù)充氧氣在吸痰前為患者預(yù)充氧氣，提高血氧飽和度。密切監(jiān)測(cè)生命體征在吸痰過(guò)程中密切監(jiān)測(cè)患者的心率、血壓和血氧飽和度等指標(biāo)。吸氧治療如患者出現(xiàn)低氧血癥，應(yīng)及時(shí)給予吸氧治療，以緩解癥狀。應(yīng)急處理準(zhǔn)備急救設(shè)備，如氣管插管、呼吸機(jī)等，以應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。交叉感染防控要點(diǎn)嚴(yán)格消毒洗手與消毒無(wú)菌操作環(huán)境廢棄物處理每次吸痰后應(yīng)及時(shí)對(duì)吸痰器、吸痰管等進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理。醫(yī)務(wù)人員每次吸痰前后應(yīng)洗手并進(jìn)行手部消毒。確保吸痰操作在相對(duì)無(wú)菌的環(huán)境中進(jìn)行，避免交叉感染。妥善處理吸痰產(chǎn)生的廢棄物，防止病菌傳播。術(shù)后處理流程06呼吸機(jī)管路恢復(fù)檢查檢查呼吸機(jī)管路與呼吸機(jī)及患者的連接處，確保連接緊固、無(wú)漏氣。呼吸機(jī)管路連接是否緊固檢查呼吸機(jī)的各項(xiàng)參數(shù)設(shè)置，如潮氣量、呼吸頻率、吸呼比等，確保符合患者當(dāng)前狀況。呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置是否合適檢查濕化器內(nèi)的濕化液是否適量，溫度是否適宜，以及濕化器是否正常工作。濕化器工作是否正?；颊郀顟B(tài)復(fù)評(píng)與記錄生命體征監(jiān)測(cè)持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的血壓、心率、呼吸頻率、血氧飽和度等生命體征，確保患者平穩(wěn)度過(guò)手術(shù)期。01意識(shí)狀態(tài)評(píng)估評(píng)估患者的意識(shí)狀態(tài)，包括清醒程度、對(duì)刺激的反應(yīng)等，確?；颊咭庾R(shí)恢復(fù)良好。02呼吸功能評(píng)估觀察患者的呼吸功能恢復(fù)情況，包括呼吸深度、呼吸節(jié)律、胸廓起伏等，確保患者能夠正常呼吸。03醫(yī)療垃圾分類處置醫(yī)療垃圾分類將不同類型的醫(yī)療垃圾進(jìn)行分類處理，如感染性廢物、損傷性廢物等，確保各類垃圾得到妥善處理。03