外科醫(yī)師職業(yè)資格試卷與答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍（）A.10cmB.15cmC.20cmD.25cm答案：B2.心肺復(fù)蘇時首選的給藥途徑是（）A.氣管內(nèi)給藥B.心內(nèi)注射C.靜脈給藥D.肌肉注射答案：C3.急性闌尾炎最常見的病因是（）A.闌尾管腔阻塞B.細菌入侵C.闌尾系膜短D.暴飲暴食答案：A4.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案：A5.開放性骨折現(xiàn)場止血宜首選（）A.上止血帶B.局部壓迫包扎C.指壓出血血管D.結(jié)扎出血血管答案：B6.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延答案：B7.胃潰瘍穿孔最常發(fā)生于（）A.胃大彎B.胃小彎C.胃竇部D.十二指腸球部答案：B8.腎損傷最常見的癥狀是（）A.疼痛B.血尿C.休克D.腰部腫塊答案：B9.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C10.診斷膽囊結(jié)石首選的檢查方法是（）A.B超B.CTC.MRID.腹部平片答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于外科感染特點的有（）A.多為混合感染B.局部癥狀明顯C.常需手術(shù)治療D.可分為特異性和非特異性感染答案：ABCD2.引起低血鉀的原因有（）A.長期禁食B.頻繁嘔吐C.應(yīng)用利尿劑D.大量輸注葡萄糖和胰島素答案：ABCD3.下列屬于骨折早期并發(fā)癥的有（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.關(guān)節(jié)僵硬答案：ABC4.甲狀腺次全切除術(shù)后常見的并發(fā)癥有（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案：ABCD5.急性腹膜炎的標志性體征包括（）A.壓痛B.反跳痛C.肌緊張D.移動性濁音答案：ABC6.下列哪些是腸梗阻的臨床表現(xiàn)（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便答案：ABCD7.腎損傷的處理原則包括（）A.緊急處理休克B.保守治療C.手術(shù)治療D.密切觀察病情變化答案：ABCD8.乳腺癌的治療方法有（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.內(nèi)分泌治療答案：ABCD9.下列屬于顱腦損傷的急救措施有（）A.保持呼吸道通暢B.防止休克C.處理傷口D.密切觀察病情答案：ABCD10.下列哪些屬于燒傷的急救原則（）A.迅速脫離熱源B.保護受傷部位C.保持呼吸道通暢D.鎮(zhèn)靜止痛答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.手術(shù)中如手套破損，應(yīng)立即更換。（）答案：對2.低滲性脫水時細胞外液呈低滲狀態(tài)。（）答案：對3.破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌引起的一種急性特異性感染。（）答案：對4.疝內(nèi)容物是進入疝囊的腹內(nèi)臟器或組織，以小腸最為多見。（）答案：對5.骨折愈合過程中原始骨痂形成期一般需4-8周。（）答案：對6.急性闌尾炎患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛是其典型表現(xiàn)。（）答案：對7.門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)為脾大、脾功能亢進、嘔血或黑便、腹水等。（）答案：對8.腎損傷患者絕對臥床休息2-4周，即使血尿消失，仍需繼續(xù)臥床休息至預(yù)定時間。（）答案：對9.乳腺癌患者術(shù)后應(yīng)盡早進行患側(cè)上肢功能鍛煉。（）答案：對10.開放性氣胸急救處理原則是立即將開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述外科手術(shù)切口的分類。答案：分為三類。清潔切口，指手術(shù)未進入感染炎癥區(qū)，未進入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位；清潔-污染切口，指手術(shù)進入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明顯污染；污染切口，指手術(shù)進入急性炎癥但未化膿區(qū)域，或胃腸道內(nèi)容物有明顯溢出污染，或有開放性創(chuàng)傷未經(jīng)清創(chuàng)等。2.簡述休克的治療原則。答案：一般緊急治療，如保持呼吸道通暢、采取休克體位等；補充血容量，是糾正休克引起的組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵；積極處理原發(fā)病；糾正酸堿平衡失調(diào)；應(yīng)用血管活性藥物；防治感染等。3.簡述骨折的愈合過程。答案：分三個階段。血腫炎癥機化期，骨折后斷端形成血腫，逐漸機化形成纖維連接；原始骨痂形成期，膜內(nèi)成骨和軟骨內(nèi)成骨形成骨痂；骨痂改造塑形期，原始骨痂不斷改造塑形，恢復(fù)骨的正常結(jié)構(gòu)。4.簡述急性闌尾炎的非手術(shù)治療適應(yīng)證。答案：單純性闌尾炎及急性闌尾炎的早期階段，癥狀較輕，體征局限；患者不接受手術(shù)或有手術(shù)禁忌證；發(fā)病已超過72小時，形成炎性腫塊，有闌尾膿腫形成，且病情較穩(wěn)定者。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論甲狀腺手術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難和窒息的原因及處理措施。答案：原因有切口內(nèi)出血、喉頭水腫、氣管塌陷、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷等。處理措施：立即查看傷口，如有出血，拆除縫線清除血腫；對喉頭水腫者，應(yīng)用激素，嚴重時行氣管切開；氣管塌陷者需氣管切開；雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷者必要時氣管切開，后期可行手術(shù)修復(fù)。2.討論腹部損傷患者的急救原則。答案：首先處理危及生命的情況，如心跳呼吸驟停、窒息等。保持呼吸道通暢，迅速建立靜脈通道，積極抗休克。對開放性腹部損傷，妥善處理傷口，避免腸管等臟器脫出后受壓、缺血壞死等。對懷疑有腹腔內(nèi)臟器損傷者，盡快完善檢查，做好術(shù)前準備，必要時盡早手術(shù)探查。3.討論骨折患者康復(fù)治療的重要性。答案：康復(fù)治療能促進骨折愈合，通過合理的功能鍛煉可改善局部血液循環(huán)，減少肌肉萎縮、關(guān)節(jié)粘連僵硬等并發(fā)癥。提高患者肢體功能和生活質(zhì)量，使患者能盡早恢復(fù)正?；顒?，回歸社會和工作崗位。避免因長期不活動引發(fā)的一系列全身并發(fā)癥，如深靜脈血