急性呼吸急促病因分析演講人：日期:目

錄CATALOGUE02心血管系統(tǒng)疾病01呼吸系統(tǒng)疾病03代謝性因素04血液系統(tǒng)疾病05神經(jīng)精神因素06其他病因呼吸系統(tǒng)疾病01上呼吸道梗阻過(guò)敏體質(zhì)的患者在接觸過(guò)敏原后可出現(xiàn)喉頭水腫，導(dǎo)致呼吸道狹窄和急性呼吸急促。喉頭水腫異物吸入可阻塞氣道，導(dǎo)致患者迅速出現(xiàn)急性呼吸困難和呼吸急促。氣道異物由于喉部肌肉突然收縮，導(dǎo)致呼吸道狹窄，常見(jiàn)于新生兒和嬰幼兒。喉痙攣下呼吸道疾病支氣管炎由于病毒、細(xì)菌或支原體感染，導(dǎo)致支氣管發(fā)炎和呼吸道狹窄，從而引起呼吸急促。01支氣管哮喘這是一種常見(jiàn)的下呼吸道疾病，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀。02支氣管擴(kuò)張支氣管的持久性擴(kuò)張和變形，導(dǎo)致呼吸道通暢度降低，引起呼吸急促。03肺實(shí)質(zhì)病變肺栓塞由于血栓或其他物質(zhì)阻塞肺動(dòng)脈，導(dǎo)致肺循環(huán)障礙和呼吸急促，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。03肺水腫是肺部液體聚積導(dǎo)致肺功能受損的疾病，可引起嚴(yán)重的呼吸急促和呼吸困難。02肺水腫肺炎肺炎是肺部實(shí)質(zhì)的炎癥，常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等。01心血管系統(tǒng)疾病02心力衰竭心肌收縮力下降心臟負(fù)荷過(guò)重心律失常心臟舒張受限心臟疾病導(dǎo)致心肌收縮力減弱，無(wú)法滿(mǎn)足身體需要。高血壓、瓣膜病等原因?qū)е滦呐K負(fù)荷加大，心肌耗氧量增加。心房顫動(dòng)等心律失常導(dǎo)致心臟排血功能降低，引起急性呼吸急促。心包積液等原因?qū)е滦呐K舒張受限，影響心臟充盈和排血。分娩過(guò)程中，羊水進(jìn)入血液循環(huán)，阻塞肺動(dòng)脈。羊水栓塞骨折、燒傷等情況，脂肪滴進(jìn)入血液循環(huán)并阻塞肺動(dòng)脈。脂肪栓塞01020304靜脈系統(tǒng)或右心血栓脫落，阻塞肺動(dòng)脈或其分支。血栓形成腫瘤細(xì)胞形成瘤栓，阻塞肺動(dòng)脈或其分支。腫瘤栓塞肺栓塞心包填塞心包積液心包炎、腫瘤等原因?qū)е滦陌e液，壓迫心臟。01心包縮窄縮窄性心包炎等疾病導(dǎo)致心包縮窄，限制心臟舒張。02心包增厚心包腫瘤、尿毒癥等疾病導(dǎo)致心包增厚，影響心臟功能。03心包積血外傷、手術(shù)等原因?qū)е滦陌e血，壓迫心臟引起急性呼吸急促。04代謝性因素03代謝性酸中毒酸堿平衡紊亂腎功能障礙呼吸系統(tǒng)代償酮癥酸中毒代謝性酸中毒時(shí)，體內(nèi)酸性物質(zhì)積累，導(dǎo)致pH值下降，出現(xiàn)酸堿平衡紊亂。代謝性酸中毒時(shí)，呼吸系統(tǒng)會(huì)加快呼吸，排出更多的二氧化碳，以維持酸堿平衡。代謝性酸中毒可影響腎功能，導(dǎo)致腎小管酸中毒，進(jìn)一步加重酸中毒。糖尿病患者在胰島素不足或糖利用障礙時(shí)，脂肪分解產(chǎn)生酮體，導(dǎo)致酮癥酸中毒。甲狀腺激素過(guò)多甲狀腺危象時(shí)，甲狀腺激素分泌過(guò)多，導(dǎo)致機(jī)體代謝亢進(jìn)，出現(xiàn)高熱、心率增快等癥狀。交感神經(jīng)興奮甲狀腺危象時(shí)，交感神經(jīng)興奮性增高，可出現(xiàn)心悸、手抖、煩躁不安等癥狀。循環(huán)衰竭甲狀腺危象嚴(yán)重時(shí)，可出現(xiàn)循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為低血壓、休克等。神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙甲狀腺危象時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)可出現(xiàn)功能障礙，如煩躁、譫妄、昏迷等。甲狀腺危象嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂高鉀血癥低鉀血癥高鈉血癥低鈉血癥嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂時(shí)，可出現(xiàn)高鉀血癥，導(dǎo)致心肌受抑、心律失常等。嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂時(shí)，也可出現(xiàn)低鉀血癥，導(dǎo)致肌無(wú)力和發(fā)作性軟癱。嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂時(shí)，可出現(xiàn)高鈉血癥，導(dǎo)致腦細(xì)胞脫水、煩躁、抽搐等。嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂時(shí)，也可出現(xiàn)低鈉血癥，導(dǎo)致腦細(xì)胞水腫、嗜睡、昏迷等。血液系統(tǒng)疾病04重度貧血缺鐵性貧血由于機(jī)體鐵攝入不足或吸收不良導(dǎo)致血紅蛋白合成減少，臨床上最常見(jiàn)的貧血類(lèi)型之一。巨幼細(xì)胞性貧血急性失血性貧血因葉酸或維生素B12缺乏，或是某些影響核苷酸代謝的藥物導(dǎo)致細(xì)胞核脫氧核糖核酸（DNA）合成障礙所引起的貧血。由于外傷、手術(shù)、消化道出血等原因?qū)е碌募毙源罅渴а?，在短時(shí)間內(nèi)引起的貧血。123一氧化碳中毒氣體暴露吸入過(guò)量的一氧化碳會(huì)與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，導(dǎo)致氧氣運(yùn)輸障礙。01碳氧血紅蛋白影響碳氧血紅蛋白的解離速度比氧合血紅蛋白慢得多，使得血紅蛋白失去攜氧功能，造成組織缺氧。02神經(jīng)系統(tǒng)損害一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合后，還可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損害，出現(xiàn)昏迷、呼吸抑制甚至死亡。03紅細(xì)胞增多癥相對(duì)性紅細(xì)胞增多繼發(fā)性紅細(xì)胞增多絕對(duì)性紅細(xì)胞增多由于血液濃縮、血容量減少，使紅細(xì)胞容量相對(duì)增加，如嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、高熱等。骨髓增生性疾病，如真性紅細(xì)胞增多癥，會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞異常增生，使紅細(xì)胞容量絕對(duì)增加。由于慢性缺氧，如慢性阻塞性肺疾病、先天性心臟病等，引起的紅細(xì)胞生成素代償性增加，導(dǎo)致紅細(xì)胞增多。神經(jīng)精神因素05急性焦慮發(fā)作急性焦慮發(fā)作時(shí)，患者可因過(guò)度通氣導(dǎo)致呼吸急促，出現(xiàn)呼吸性堿中毒癥狀。焦慮情緒引起的呼吸急促驚恐發(fā)作是急性焦慮的一種表現(xiàn)形式，患者可因強(qiáng)烈的驚恐體驗(yàn)導(dǎo)致呼吸急促、窒息感等呼吸癥狀。驚恐發(fā)作急性焦慮發(fā)作時(shí)，患者常出現(xiàn)過(guò)度換氣現(xiàn)象，導(dǎo)致二氧化碳排出過(guò)多，進(jìn)而引發(fā)呼吸性堿中毒和電解質(zhì)紊亂。過(guò)度換氣中樞神經(jīng)損傷中樞神經(jīng)損傷可導(dǎo)致呼吸中樞的直接或間接損傷，進(jìn)而影響呼吸節(jié)律和深度，導(dǎo)致急性呼吸急促。呼吸中樞受損腦血管意外腦炎或腦膜炎腦血管意外如腦出血、腦梗死等，可因呼吸中樞受損而出現(xiàn)呼吸急促癥狀。腦炎或腦膜炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，也可導(dǎo)致呼吸中樞受損，引發(fā)急性呼吸急促。如嗎啡、芬太尼等鎮(zhèn)痛藥物，以及苯巴比妥類(lèi)鎮(zhèn)靜催眠藥物，均可抑制呼吸中樞，導(dǎo)致呼吸頻率和深度降低，嚴(yán)重時(shí)甚至引起呼吸衰竭。藥物性呼吸抑制鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物肌松藥物如箭毒類(lèi)，可使呼吸肌麻痹，導(dǎo)致呼吸無(wú)力，進(jìn)而引起急性呼吸急促或呼吸衰竭。肌松藥物部分抗過(guò)敏藥物、抗抑郁藥物等也可能對(duì)呼吸產(chǎn)生抑制作用，導(dǎo)致急性呼吸急促的出現(xiàn)。其他藥物其他病因06中毒與過(guò)敏反應(yīng)藥物中毒藥物過(guò)量或不當(dāng)使用可能導(dǎo)致呼吸急促。01有毒氣體吸入吸入有毒氣體或蒸氣可能引起呼吸系統(tǒng)損害。02過(guò)敏反應(yīng)嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)可能導(dǎo)致喉頭水腫和呼吸急促。03急性創(chuàng)傷性氣胸肺部受到撞擊或損傷，導(dǎo)致氣體泄漏至胸膜腔。肺挫傷肋骨骨折可能刺破肺臟，引起氣胸。