住院患者陪護(hù)管理制度一、總則1.目的為規(guī)范住院患者陪護(hù)管理，保障患者安全，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于在我院住院治療的所有患者及其陪護(hù)人員。3.基本原則（1）以患者為中心，確保患者得到全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理和照顧。（2）遵循醫(yī)院管理規(guī)定，維護(hù)醫(yī)院正常醫(yī)療秩序。（3）保障陪護(hù)人員合法權(quán)益，同時(shí)明確其職責(zé)和義務(wù)。二、陪護(hù)申請(qǐng)與審批1.申請(qǐng)條件（1）病情需要密切觀察、生活不能自理的患者，如昏迷、術(shù)后重癥、年老體弱、嬰幼兒等。（2）特殊治療或檢查需要專(zhuān)人陪護(hù)的患者。2.申請(qǐng)流程（1）患者或家屬向主管醫(yī)生提出陪護(hù)申請(qǐng)，填寫(xiě)《住院患者陪護(hù)申請(qǐng)表》，詳細(xì)說(shuō)明患者病情及需要陪護(hù)的原因。（2）主管醫(yī)生根據(jù)患者病情進(jìn)行評(píng)估，簽署意見(jiàn)。對(duì)于病情較重、確需陪護(hù)的患者，批準(zhǔn)陪護(hù)申請(qǐng)，并注明陪護(hù)人數(shù)和陪護(hù)期限。（3）患者或家屬持《住院患者陪護(hù)申請(qǐng)表》到所在科室護(hù)士站辦理陪護(hù)證。護(hù)士站審核申請(qǐng)表及醫(yī)生意見(jiàn)后，發(fā)放陪護(hù)證。陪護(hù)證應(yīng)注明患者姓名、科室、床號(hào)、陪護(hù)人員姓名、有效期限等信息。三、陪護(hù)人員職責(zé)1.生活照顧（1）協(xié)助患者進(jìn)食、飲水、洗漱、排泄等日常生活護(hù)理，確?；颊呱钍孢m。（2）根據(jù)患者病情和醫(yī)囑，協(xié)助患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)活動(dòng)，如翻身、肢體功能鍛煉等。2.病情觀察（1）密切觀察患者的生命體征、病情變化，如發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。（2）協(xié)助醫(yī)護(hù)人員完成各項(xiàng)治療和護(hù)理操作，如輸液、服藥等，并確保患者按時(shí)接受治療。3.安全管理（1）負(fù)責(zé)患者在病房?jī)?nèi)的安全，防止患者墜床、跌倒、走失等意外事件發(fā)生。（2）保持病房?jī)?nèi)物品擺放整齊，通道暢通，避免影響醫(yī)療秩序和患者通行。（3）注意病房?jī)?nèi)的用電、用火安全，禁止私拉亂接電線、使用明火等違規(guī)行為。4.溝通協(xié)調(diào)（1）積極與醫(yī)護(hù)人員溝通，了解患者的病情和治療方案，配合醫(yī)護(hù)人員做好患者的治療和護(hù)理工作。（2）協(xié)助患者及家屬與其他科室或部門(mén)進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)，解決患者在住院期間遇到的問(wèn)題。5.遵守醫(yī)院規(guī)定（1）遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，服從醫(yī)院管理。（2）不得在病房?jī)?nèi)吸煙、隨地吐痰、大聲喧嘩，保持病房?jī)?nèi)安靜、整潔。（3）不得私自翻閱患者病歷、醫(yī)療文件等資料，尊重患者隱私。四、陪護(hù)人員管理1.培訓(xùn)教育（1）醫(yī)院定期組織陪護(hù)人員培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)院規(guī)章制度、護(hù)理知識(shí)、安全知識(shí)等。（2）新入院患者的陪護(hù)人員在辦理陪護(hù)證后，應(yīng)參加由科室組織的首次培訓(xùn)，培訓(xùn)合格后方可開(kāi)始陪護(hù)。（3）培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、發(fā)放宣傳資料等多種形式，確保陪護(hù)人員能夠掌握必要的知識(shí)和技能。2.考核管理（1）醫(yī)院建立陪護(hù)人員考核制度，定期對(duì)陪護(hù)人員的工作表現(xiàn)進(jìn)行考核。考核內(nèi)容包括陪護(hù)職責(zé)履行情況、遵守醫(yī)院規(guī)定情況、患者及家屬滿意度等。（2）考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等級(jí)。對(duì)于考核優(yōu)秀的陪護(hù)人員，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)于考核不合格的陪護(hù)人員，進(jìn)行批評(píng)教育，如仍不改正，取消其陪護(hù)資格。（3）陪護(hù)人員應(yīng)積極配合醫(yī)院的考核工作，如實(shí)提供相關(guān)信息和資料。3.更換管理（1）如因特殊原因需要更換陪護(hù)人員，患者或家屬應(yīng)提前向主管醫(yī)生提出申請(qǐng)，填寫(xiě)《住院患者陪護(hù)人員更換申請(qǐng)表》，說(shuō)明更換原因。（2）主管醫(yī)生審核申請(qǐng)后，簽署意見(jiàn)。如同意更換，通知所在科室護(hù)士站辦理相關(guān)手續(xù)。護(hù)士站對(duì)新更換的陪護(hù)人員進(jìn)行身份核實(shí)，并發(fā)放新的陪護(hù)證。（3）更換后的陪護(hù)人員應(yīng)按照本制度要求履行陪護(hù)職責(zé)。五、陪護(hù)時(shí)間與費(fèi)用1.陪護(hù)時(shí)間（1）陪護(hù)期限根據(jù)患者病情確定，一般不超過(guò)醫(yī)院規(guī)定的最長(zhǎng)住院天數(shù)。如需延長(zhǎng)陪護(hù)期限，患者或家屬應(yīng)提前向主管醫(yī)生提出申請(qǐng)，經(jīng)批準(zhǔn)后方可繼續(xù)陪護(hù)。（2）陪護(hù)人員應(yīng)按照醫(yī)院規(guī)定的作息時(shí)間進(jìn)行陪護(hù)，不得擅自離崗。如需請(qǐng)假，應(yīng)提前向所在科室護(hù)士站請(qǐng)假，并安排好替代人員。2.陪護(hù)費(fèi)用（1）陪護(hù)費(fèi)用由患者或家屬自行承擔(dān)，具體費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。（2）醫(yī)院不提供免費(fèi)的陪護(hù)服務(wù)，但對(duì)于特殊困難患者，可根據(jù)實(shí)際情況給予適當(dāng)?shù)馁M(fèi)用減免或救助。六、病房管理1.物品管理（1）陪護(hù)人員應(yīng)妥善保管患者的個(gè)人物品，不得隨意丟棄或損壞。（2）病房?jī)?nèi)的公共物品由醫(yī)院統(tǒng)一配備和管理，陪護(hù)人員應(yīng)愛(ài)護(hù)使用，如有損壞應(yīng)照價(jià)賠償。2.環(huán)境衛(wèi)生（1）陪護(hù)人員應(yīng)協(xié)助患者保持病房?jī)?nèi)的環(huán)境衛(wèi)生，定期清掃病房，保持床鋪整潔、地面干凈。（2）不得在病房?jī)?nèi)堆放雜物，不得向病房外丟棄垃圾。3.探視管理（1）醫(yī)院實(shí)行探視制度，探視時(shí)間和人數(shù)應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)院規(guī)定執(zhí)行。陪護(hù)人員應(yīng)協(xié)助醫(yī)護(hù)人員做好探視管理工作，引導(dǎo)探視人員有序探視。（2）探視人員應(yīng)遵守醫(yī)院規(guī)章制度，不得影響患者休息和治療，不得在病房?jī)?nèi)吸煙、大聲喧嘩等。七、監(jiān)督與檢查1.醫(yī)院管理部門(mén)（1）醫(yī)院設(shè)立專(zhuān)門(mén)的管理部門(mén)，負(fù)責(zé)對(duì)住院患者陪護(hù)管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。（2）定期對(duì)各科室的陪護(hù)管理工作進(jìn)行抽查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促整改。2.科室管理（1）各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)本科室陪護(hù)人員的日常管理工作，組織實(shí)施本制度的各項(xiàng)規(guī)定。（2）科室醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)陪護(hù)人員的指導(dǎo)和監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決陪護(hù)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題。八、違規(guī)處理1.警告教育對(duì)于違反本制度的陪護(hù)人員，首次發(fā)現(xiàn)給予警告教育，要求其立即改正違規(guī)行為。2.罰款處理對(duì)于多次違反本制度或情節(jié)較為嚴(yán)重的陪護(hù)人員，給予罰款處理。罰款金額根據(jù)違規(guī)情節(jié)輕重確定，一般為[X]元至[X]元。3.取消陪護(hù)資格對(duì)于嚴(yán)重違反本制度，如擾亂醫(yī)院醫(yī)療秩序、對(duì)患者造成傷害等行為