呼吸機(jī)基本參數(shù)詳解演講人：日期:06應(yīng)急與維護(hù)管理目錄01核心功能配置02通氣參數(shù)設(shè)置03監(jiān)測(cè)與報(bào)警系統(tǒng)04適應(yīng)性調(diào)節(jié)參數(shù)05患者適配性參數(shù)01核心功能配置通氣模式參數(shù)容量控制通氣同步間歇指令通氣壓力控制通氣持續(xù)氣道正壓通氣通過預(yù)設(shè)的潮氣量實(shí)現(xiàn)通氣，適用于無(wú)自主呼吸或自主呼吸微弱的患者。通過預(yù)設(shè)的壓力值實(shí)現(xiàn)通氣，適用于有自主呼吸但呼吸力量較弱的患者。呼吸機(jī)與患者同步，當(dāng)檢測(cè)到患者吸氣時(shí)給予正壓通氣，提高患者舒適度。在患者整個(gè)呼吸周期內(nèi)保持一定的正壓，防止肺泡塌陷，改善氧合。壓力控制范圍吸氣壓力呼氣壓力壓力支持水平壓力觸發(fā)靈敏度設(shè)置呼吸機(jī)在患者吸氣時(shí)所能提供的最大壓力，確?；颊攉@得足夠的通氣量。設(shè)置呼吸機(jī)在患者呼氣時(shí)所能提供的最小壓力，防止肺泡塌陷，同時(shí)保證患者舒適。在同步間歇指令通氣模式下，壓力支持水平?jīng)Q定了患者自主呼吸時(shí)呼吸機(jī)的支持力度。設(shè)置呼吸機(jī)檢測(cè)患者吸氣努力的靈敏度，以實(shí)現(xiàn)呼吸機(jī)與患者的同步。氧濃度調(diào)節(jié)機(jī)制氧濃度設(shè)定范圍呼吸機(jī)提供的氧氣濃度可以在一定范圍內(nèi)進(jìn)行調(diào)節(jié)，以滿足不同患者的需求。02040301氧濃度報(bào)警當(dāng)氧濃度超出設(shè)定范圍時(shí)，呼吸機(jī)將發(fā)出報(bào)警，提醒操作人員及時(shí)調(diào)整氧濃度。氧濃度監(jiān)測(cè)通過氧傳感器實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者吸入的氧濃度，確保患者獲得準(zhǔn)確的氧療。氧濃度調(diào)節(jié)方式呼吸機(jī)可根據(jù)患者的實(shí)際情況和需求，自動(dòng)或手動(dòng)調(diào)節(jié)氧濃度，確保患者獲得最佳的氧療效果。02通氣參數(shù)設(shè)置潮氣量標(biāo)準(zhǔn)范圍成人潮氣量通常設(shè)置為8-10毫升/千克，具體根據(jù)患者的體重和通氣需求進(jìn)行調(diào)整。小兒潮氣量潮氣量過大或過小的影響按小兒公斤體重計(jì)算，通常設(shè)定為6-8毫升/千克，以避免通氣過度或不足。潮氣量過大會(huì)導(dǎo)致肺泡過度膨脹，引起氣壓傷；潮氣量過小則無(wú)法滿足患者的通氣需求，導(dǎo)致缺氧。123呼吸頻率調(diào)控呼吸頻率與通氣量的關(guān)系呼吸頻率過快會(huì)導(dǎo)致肺泡通氣不足，CO2潴留；呼吸頻率過慢則會(huì)導(dǎo)致通氣量下降，引起缺氧。03小兒的呼吸頻率相對(duì)較快，通常設(shè)定為20-30次/分鐘。02小兒呼吸頻率成人呼吸頻率通常設(shè)置為12-20次/分鐘，根據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。01吸呼比（I:E）設(shè)定吸呼比是指吸氣時(shí)間與呼氣時(shí)間的比值，通常設(shè)定為1:1.5-2。吸呼比的定義吸呼比的重要性吸呼比的調(diào)整合適的吸呼比可以確?；颊哂凶銐虻臅r(shí)間進(jìn)行呼氣，避免肺泡氣滯留和過度充氣。根據(jù)患者的通氣需求和呼吸力學(xué)情況，適時(shí)調(diào)整吸呼比。對(duì)于通氣功能較差的患者，可以適當(dāng)延長(zhǎng)吸氣時(shí)間，提高吸氣末的肺泡通氣量。03監(jiān)測(cè)與報(bào)警系統(tǒng)氣道峰值壓力設(shè)定呼吸機(jī)送氣過程中的最大壓力值，防止肺部氣壓傷。氣道平均壓力反映呼吸機(jī)在吸氣與呼氣過程中的平均壓力，確保肺泡通氣量穩(wěn)定。氣道壓力過高報(bào)警當(dāng)氣道壓力超過預(yù)設(shè)值時(shí)觸發(fā)報(bào)警，提示需調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)或檢查患者狀況。氣道壓力過低報(bào)警當(dāng)氣道壓力低于預(yù)設(shè)值時(shí)觸發(fā)報(bào)警，提示可能存在漏氣或患者自主呼吸不足。氣道壓力監(jiān)測(cè)閾值氧飽和度監(jiān)測(cè)模塊通過指套或耳夾等無(wú)創(chuàng)方式監(jiān)測(cè)患者動(dòng)脈血氧飽和度，反映氧合情況。動(dòng)脈血氧飽和度（SaO2）設(shè)定SaO2的上下限，當(dāng)監(jiān)測(cè)值超出此范圍時(shí)觸發(fā)報(bào)警，提示需調(diào)整氧濃度或檢查氧源。氧飽和度報(bào)警界限顯示一段時(shí)間內(nèi)SaO2的變化趨勢(shì)，幫助醫(yī)生判斷患者氧合狀況的穩(wěn)定性和趨勢(shì)。氧飽和度趨勢(shì)圖通氣不足報(bào)警條件潮氣量過低呼吸暫停時(shí)間過長(zhǎng)分鐘通氣量過低呼吸頻率異常呼吸機(jī)送氣量低于預(yù)設(shè)值，可能導(dǎo)致患者通氣不足，觸發(fā)報(bào)警。單位時(shí)間內(nèi)呼吸機(jī)送氣總量低于預(yù)設(shè)值，提示患者整體通氣量不足?；颊咦灾骱粑Ｖ箷r(shí)間超過預(yù)設(shè)閾值，觸發(fā)報(bào)警，提示需進(jìn)行緊急處理?；颊吆粑l率過快或過慢，與預(yù)設(shè)參數(shù)不符，觸發(fā)報(bào)警，提示需調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)或檢查患者狀況。04適應(yīng)性調(diào)節(jié)參數(shù)觸發(fā)靈敏度調(diào)整包括壓力觸發(fā)和流量觸發(fā)兩種類型，分別根據(jù)氣道壓力或流量變化來(lái)觸發(fā)呼吸機(jī)送氣。觸發(fā)靈敏度類型觸發(fā)靈敏度設(shè)置觸發(fā)靈敏度與舒適度壓力觸發(fā)時(shí)，設(shè)置觸發(fā)壓力值；流量觸發(fā)時(shí)，設(shè)置觸發(fā)流量值。觸發(fā)靈敏度越高，呼吸機(jī)響應(yīng)越快，但可能導(dǎo)致誤觸發(fā)。觸發(fā)靈敏度過高或過低都會(huì)影響患者的舒適度，需根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。PEEP（呼氣末正壓）配置PEEP的作用在呼氣末保留一定的正壓，可防止肺泡塌陷，提高氧合，并有助于減少肺不張和肺水腫。01PEEP的設(shè)定PEEP的設(shè)定需根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整，過高或過低均會(huì)影響患者的氧合和呼吸功能。02PEEP的監(jiān)測(cè)與調(diào)整在呼吸機(jī)使用過程中，需持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的氧合指標(biāo)和呼吸力學(xué)參數(shù)，隨時(shí)調(diào)整PEEP值。03支持壓力分級(jí)設(shè)置支持壓力的作用在吸氣時(shí)提供額外的壓力支持，幫助患者克服氣道阻力和肺泡彈性回縮，增加肺泡通氣量。支持壓力分級(jí)支持壓力與潮氣量支持壓力可根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行設(shè)置，通常分為多個(gè)級(jí)別，以適應(yīng)患者不同的通氣需求。隨著支持壓力的增加，患者的潮氣量也會(huì)相應(yīng)增加，但過高的支持壓力可能導(dǎo)致過度通氣和呼吸肌疲勞。12305患者適配性參數(shù)年齡/體重模式切換自定義模式可根據(jù)患者具體情況，手動(dòng)設(shè)置呼吸機(jī)參數(shù)，以滿足個(gè)性化治療需求。03適用于成年患者，呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置更為強(qiáng)勁，以滿足成人患者的通氣需求。02成人模式嬰幼兒模式適用于年齡較小、體重較輕的患兒，呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置更為柔和，避免對(duì)患兒造成損傷。01氣道阻力補(bǔ)償機(jī)制通過實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的吸氣壓力，自動(dòng)調(diào)整呼吸機(jī)的輸出壓力，以減小氣道阻力，確?；颊呶鼩忭槙?。吸氣壓力補(bǔ)償呼氣壓力釋放阻力補(bǔ)償水平在呼氣階段，呼吸機(jī)自動(dòng)降低壓力，使氣道阻力減小，便于患者呼氣?？筛鶕?jù)患者氣道阻力的變化，自動(dòng)調(diào)整阻力補(bǔ)償水平，以保持患者通氣穩(wěn)定性。通過加熱濕化器，使?jié)窕鲀?nèi)的水溫度保持在一定范圍內(nèi)，從而確?；颊呶氲臍怏w溫度適宜，避免過冷或過熱。濕化溫度調(diào)控標(biāo)準(zhǔn)恒溫濕化在恒溫濕化的基礎(chǔ)上，可根據(jù)患者的體溫和環(huán)境溫度，自動(dòng)調(diào)節(jié)濕化器的溫度，以實(shí)現(xiàn)更為精準(zhǔn)的濕化效果。溫控濕化可根據(jù)患者的實(shí)際需求和耐受性，調(diào)節(jié)濕化器的濕化量，以確?；颊呶氲臍怏w濕度適中。濕化量調(diào)節(jié)06應(yīng)急與維護(hù)管理后備電源參數(shù)續(xù)航時(shí)間確保呼吸機(jī)在斷電后能夠持續(xù)運(yùn)行，滿足臨床需求。01電池類型了解呼吸機(jī)的電池類型，如鋰電池、鉛酸電池等，以及相應(yīng)的性能特點(diǎn)。02充電時(shí)間電池從完全耗盡到充滿所需的時(shí)間，以便及時(shí)充電備用。03電池壽命電池能夠充放電的次數(shù)，以及影響電池壽命的因素。04消毒周期要求了解呼吸機(jī)支持的消毒方式，如高溫蒸汽、化學(xué)浸泡等。消毒方式根據(jù)呼吸機(jī)的使用頻率和污染程度，制定合理的消毒周期。消毒周期確保消毒過程能夠殺滅細(xì)菌、病毒等微生物，保障患者的安全。消毒效果耗材性能指標(biāo)過濾器呼吸管路氧氣