2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫——急危重癥護理學護理營養(yǎng)支持試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：選擇一個最符合題意的答案。1.病人出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），以下哪項治療措施最為緊急？A.高流量吸氧B.靜脈注射抗生素C.持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）D.快速補液2.患者術后出現(xiàn)嚴重的營養(yǎng)不良，以下哪項營養(yǎng)支持方式最為合適？A.完全胃腸外營養(yǎng)（TPN）B.胃腸內營養(yǎng)C.口服營養(yǎng)補充D.營養(yǎng)指導3.以下哪項不是重癥患者營養(yǎng)不良的并發(fā)癥？A.免疫功能下降B.創(chuàng)傷愈合不良C.肺炎D.心力衰竭4.重癥患者營養(yǎng)支持的目的是什么？A.提高患者的免疫力B.促進患者的康復C.預防營養(yǎng)不良D.以上都是5.以下哪項不是重癥患者營養(yǎng)支持治療中營養(yǎng)評估的指標？A.體重B.血清蛋白C.血糖D.血肌酐6.重癥患者營養(yǎng)支持治療中，以下哪項并發(fā)癥最為嚴重？A.腸道菌群失調B.胰腺炎C.肝功能損害D.脂肪肝7.以下哪項不是重癥患者營養(yǎng)支持治療中營養(yǎng)監(jiān)測的指標？A.血清白蛋白B.血清前白蛋白C.血清轉鐵蛋白D.血清肌酐8.重癥患者營養(yǎng)支持治療中，以下哪項并發(fā)癥最為常見？A.腸道菌群失調B.腸道壞死C.肝功能損害D.脂肪肝9.以下哪項不是重癥患者營養(yǎng)支持治療中營養(yǎng)支持的方法？A.完全胃腸外營養(yǎng)（TPN）B.腸內營養(yǎng)C.營養(yǎng)指導D.腸道菌群移植10.重癥患者營養(yǎng)支持治療中，以下哪項并發(fā)癥最為嚴重？A.腸道菌群失調B.腸道壞死C.肝功能損害D.脂肪肝二、簡答題要求：根據(jù)所學知識，簡要回答以下問題。1.簡述重癥患者營養(yǎng)不良的病因。2.簡述重癥患者營養(yǎng)支持治療的意義。3.簡述重癥患者營養(yǎng)支持治療的方法。4.簡述重癥患者營養(yǎng)支持治療的并發(fā)癥及預防措施。5.簡述重癥患者營養(yǎng)支持治療的監(jiān)測指標。6.簡述重癥患者營養(yǎng)支持治療中的營養(yǎng)評估方法。四、論述題要求：結合所學知識，論述重癥患者營養(yǎng)支持治療中的營養(yǎng)監(jiān)測的重要性及其具體方法。五、案例分析題要求：根據(jù)以下病例，分析該患者營養(yǎng)支持治療中可能存在的問題，并提出相應的解決方案。病例：患者，男性，60歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）入院?；颊呷朐簳r體重減輕5kg，血清白蛋白水平為30g/L，血紅蛋白水平為90g/L?；颊咭蚝粑щy，無法進食，已持續(xù)禁食3天。六、問答題要求：解釋重癥患者營養(yǎng)支持治療中，如何根據(jù)患者的具體情況制定個性化的營養(yǎng)支持方案。本次試卷答案如下：一、選擇題1.A解析：急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的治療首要任務是糾正低氧血癥，高流量吸氧可以迅速提高患者的血氧飽和度。2.A解析：術后嚴重的營養(yǎng)不良患者應首先考慮完全胃腸外營養(yǎng)（TPN），以確保營養(yǎng)物質的及時供應。3.C解析：肺炎是重癥患者常見的并發(fā)癥，而非營養(yǎng)不良的并發(fā)癥。4.D解析：重癥患者營養(yǎng)支持治療的目的包括提高免疫力、促進康復和預防營養(yǎng)不良。5.D解析：血肌酐是評估腎功能的重要指標，不屬于營養(yǎng)評估的指標。6.C解析：肝功能損害在重癥患者營養(yǎng)支持治療中可能發(fā)生，但相比胰腺炎，肝功能損害并發(fā)癥更為嚴重。7.D解析：血清肌酐是評估腎功能的重要指標，不屬于營養(yǎng)監(jiān)測的指標。8.A解析：腸道菌群失調是重癥患者營養(yǎng)支持治療中最為常見的并發(fā)癥。9.D解析：腸道菌群移植是一種特殊的營養(yǎng)支持方法，不屬于常規(guī)的營養(yǎng)支持方法。10.A解析：腸道菌群失調在重癥患者營養(yǎng)支持治療中可能導致的并發(fā)癥最為嚴重。二、簡答題1.重癥患者營養(yǎng)不良的病因包括：疾病導致的能量消耗增加、攝入不足、消化吸收功能障礙、代謝障礙等。2.重癥患者營養(yǎng)支持治療的意義在于：提供足夠的能量和營養(yǎng)素，維持患者的基本生命活動，增強免疫功能，促進組織修復，預防并發(fā)癥。3.重癥患者營養(yǎng)支持治療的方法包括：完全胃腸外營養(yǎng)（TPN）、腸內營養(yǎng)、口服營養(yǎng)補充等。4.重癥患者營養(yǎng)支持治療的并發(fā)癥及預防措施包括：-腸道菌群失調：預防措施包括合理使用抗生素、保持腸道通暢、使用益生菌等。-肝功能損害：預防措施包括合理調整營養(yǎng)支持方案、監(jiān)測肝功能指標等。-脂肪肝：預防措施包括調整營養(yǎng)支持方案、監(jiān)測血糖和血脂等。5.重癥患者營養(yǎng)支持治療的監(jiān)測指標包括：體重、血清白蛋白、血紅蛋白、血糖、電解質等。6.重癥患者營養(yǎng)支持治療中的營養(yǎng)評估方法包括：病史詢問、體格檢查、實驗室檢查、營養(yǎng)篩查工具等。四、論述題解析：重癥患者營養(yǎng)支持治療中的營養(yǎng)監(jiān)測非常重要，因為它可以幫助醫(yī)護人員及時了解患者的營養(yǎng)狀況，調整營養(yǎng)支持方案，預防并發(fā)癥。具體方法包括：-定期評估患者的營養(yǎng)狀況，包括體重、血清蛋白、血紅蛋白等指標。-監(jiān)測患者的進食量和攝入的營養(yǎng)素，確保營養(yǎng)支持方案的執(zhí)行。-監(jiān)測患者的代謝狀況，包括血糖、電解質、腎功能等指標。-觀察患者的臨床癥狀和體征，如食欲、體力、傷口愈合等。五、案例分析題解析：根據(jù)病例，患者可能存在以下問題：-營養(yǎng)不良：體重減輕、血清白蛋白和血紅蛋白水平降低。-能量消耗增加：慢性阻塞性肺疾病急性加重。解決方案：-制定個性化的營養(yǎng)支持方案，包括TPN和腸內營養(yǎng)。-監(jiān)測患者的營養(yǎng)狀況，及時調整營養(yǎng)支持方案。-保持呼吸道通暢，改善患者的呼吸功能。-加強患者的呼吸支持治療，減少能量消耗。六、問答題解析：制定重癥患者營養(yǎng)支持方案時，應考慮以下因素：-患者的具體情況，包括年齡、性別、體重、病情等。-患者的營養(yǎng)需求，包括能量、蛋白質、脂