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碘對(duì)比劑使用護(hù)理試題一、選擇題1.碘對(duì)比劑使用前,患者需要進(jìn)行的最重要的評(píng)估是()[單選題]*A.視力評(píng)估B.腎功能評(píng)估C.肝功能評(píng)估D.聽力評(píng)估E.凝血功能評(píng)估答案:B。原因:碘對(duì)比劑主要通過(guò)腎臟排泄,腎功能不全的患者使用碘對(duì)比劑可能會(huì)導(dǎo)致對(duì)比劑腎病等嚴(yán)重并發(fā)癥,所以使用前腎功能評(píng)估是最重要的。2.碘對(duì)比劑使用時(shí),為了減少不良反應(yīng),通常采用的注射方式是()[單選題]*A.快速推注B.緩慢推注C.靜脈滴注D.肌肉注射E.皮下注射答案:B。原因:緩慢推注碘對(duì)比劑可以讓機(jī)體有時(shí)間適應(yīng)對(duì)比劑的進(jìn)入,減少對(duì)比劑在局部的濃度過(guò)高而引起的不良反應(yīng),快速推注容易引發(fā)不良反應(yīng),而碘對(duì)比劑一般不采用肌肉注射和皮下注射,靜脈滴注相對(duì)緩慢推注在減少不良反應(yīng)方面不是最常用的方式。3.碘對(duì)比劑使用后,患者應(yīng)在醫(yī)院觀察多長(zhǎng)時(shí)間()[單選題]*A.15-30分鐘B.30-60分鐘C.1-2小時(shí)D.2-3小時(shí)E.3-4小時(shí)答案:A。原因:大多數(shù)碘對(duì)比劑不良反應(yīng)會(huì)在注射后15-30分鐘內(nèi)出現(xiàn),所以患者在使用碘對(duì)比劑后通常需要在醫(yī)院觀察15-30分鐘,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。4.以下哪類患者使用碘對(duì)比劑時(shí)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高()[單選題]*A.年輕健康男性B.老年糖尿病患者伴腎功能不全C.中年健康女性D.青少年運(yùn)動(dòng)員E.兒童感冒患者答案:B。原因:老年患者本身機(jī)體功能衰退,糖尿病會(huì)影響微血管和神經(jīng)功能,腎功能不全又影響對(duì)比劑的排泄,這些因素疊加使得老年糖尿病伴腎功能不全的患者在使用碘對(duì)比劑時(shí)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,而其他選項(xiàng)中的人群相對(duì)健康或者不存在這些嚴(yán)重的風(fēng)險(xiǎn)因素。5.碘對(duì)比劑注射前,護(hù)理人員應(yīng)告知患者()[多選題]*A.可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)B.注射的大致過(guò)程C.對(duì)比劑的味道(如果有)D.注射后需要觀察的時(shí)間E.對(duì)比劑的價(jià)格答案:ABCD。原因:告知患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)可以讓患者有心理準(zhǔn)備,注射的大致過(guò)程能減少患者的緊張感,對(duì)比劑如果有特殊味道也應(yīng)告知,注射后需要觀察的時(shí)間也屬于患者應(yīng)知曉的內(nèi)容,而對(duì)比劑的價(jià)格不屬于使用碘對(duì)比劑護(hù)理過(guò)程中必須告知的內(nèi)容。6.碘對(duì)比劑使用時(shí),如果患者出現(xiàn)輕度蕁麻疹樣皮疹,護(hù)理人員首先應(yīng)()[單選題]*A.立即停止注射對(duì)比劑B.給予腎上腺素注射C.觀察并記錄皮疹變化情況D.給予抗過(guò)敏藥物口服E.呼叫急救團(tuán)隊(duì)答案:C。原因:輕度蕁麻疹樣皮疹可能是對(duì)比劑輕度不良反應(yīng)的表現(xiàn),首先應(yīng)觀察并記錄皮疹變化情況,如果皮疹加重再采取進(jìn)一步措施,立即停止注射對(duì)比劑可能過(guò)于激進(jìn),腎上腺素注射一般用于嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),輕度皮疹時(shí)給予抗過(guò)敏藥物口服不是首選,呼叫急救團(tuán)隊(duì)也不是必要的第一步。7.為了預(yù)防碘對(duì)比劑過(guò)敏反應(yīng),可在使用前給予()[單選題]*A.抗生素B.糖皮質(zhì)激素C.維生素CD.鈣劑E.利尿劑答案:B。原因:糖皮質(zhì)激素有抗過(guò)敏的作用,可以在碘對(duì)比劑使用前給予,以降低過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),抗生素用于抗感染,維生素C無(wú)預(yù)防對(duì)比劑過(guò)敏的作用,鈣劑主要用于補(bǔ)鈣相關(guān)情況,利尿劑主要用于調(diào)節(jié)體內(nèi)液體和電解質(zhì)平衡,與預(yù)防對(duì)比劑過(guò)敏無(wú)關(guān)。8.碘對(duì)比劑注射過(guò)程中,患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,護(hù)理人員應(yīng)()[單選題]*A.讓患者平臥,頭偏向一側(cè)B.讓患者坐起,前傾位C.繼續(xù)注射對(duì)比劑,觀察后續(xù)情況D.加快注射速度,盡快完成注射E.立即停止注射并拔出針頭答案:A。原因:患者出現(xiàn)惡心、嘔吐時(shí),讓患者平臥,頭偏向一側(cè)可以防止嘔吐物誤吸,引起窒息等嚴(yán)重并發(fā)癥,坐起前傾位不利于防止誤吸,繼續(xù)注射對(duì)比劑或者加快注射速度是錯(cuò)誤的做法,立即停止注射并拔出針頭可能不是必要的,應(yīng)先處理嘔吐情況。9.碘對(duì)比劑使用后,鼓勵(lì)患者()[單選題]*A.大量飲水B.大量進(jìn)食C.臥床休息,少活動(dòng)D.立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)E.飲酒促進(jìn)對(duì)比劑排出答案:A。原因:大量飲水可以促進(jìn)碘對(duì)比劑的排泄,減少對(duì)比劑在體內(nèi)的停留時(shí)間,從而降低不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),大量進(jìn)食對(duì)對(duì)比劑排泄無(wú)直接幫助,臥床休息少活動(dòng)不利于對(duì)比劑排泄,立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)是不合適的,飲酒不能促進(jìn)對(duì)比劑排出反而可能影響身體恢復(fù)并增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。10.以下哪種情況不是碘對(duì)比劑使用的絕對(duì)禁忌證()[單選題]*A.嚴(yán)重甲狀腺功能亢進(jìn)未控制B.對(duì)碘對(duì)比劑嚴(yán)重過(guò)敏史C.輕度腎功能不全D.失代償性心功能不全E.未控制的癲癇答案:C。原因:嚴(yán)重甲狀腺功能亢進(jìn)未控制時(shí)使用碘對(duì)比劑可能會(huì)加重甲狀腺功能亢進(jìn),對(duì)碘對(duì)比劑嚴(yán)重過(guò)
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