山東省危重癥護(hù)理專家CCRN從業(yè)認(rèn)證試卷與答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種心律失常最易導(dǎo)致心源性猝死？A.室性早搏B.房性早搏C.室上性心動(dòng)過(guò)速D.心室顫動(dòng)2.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的典型癥狀是？A.呼吸淺快B.呼吸深快C.進(jìn)行性呼吸困難D.吸氣性呼吸困難3.中心靜脈壓的正常范圍是？A.2-5cmH?OB.5-12cmH?OC.12-15cmH?OD.15-20cmH?O4.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率是？A.60次/分鐘B.80次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘5.以下哪種藥物是治療急性有機(jī)磷中毒的特效解毒劑？A.納洛酮B.阿托品C.亞甲藍(lán)D.二巰丙醇6.急性腎衰竭少尿期最主要的死因是？A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性酸中毒D.尿毒癥7.對(duì)休克患者進(jìn)行液體復(fù)蘇時(shí)，首選的液體是？A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.平衡鹽溶液D.低分子右旋糖酐8.腦出血最常見的病因是？A.高血壓B.腦動(dòng)脈粥樣硬化C.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤D.腦血管畸形9.氣管插管的深度，成年男性一般為？A.22-24cmB.24-26cmC.26-28cmD.28-30cm10.以下哪種情況可導(dǎo)致氧解離曲線右移？A.pH值升高B.體溫降低C.2,3-二磷酸甘油酸（2,3-DPG）增多D.二氧化碳分壓降低二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于危重癥患者常見的心理問(wèn)題有？A.焦慮B.恐懼C.抑郁D.孤獨(dú)感2.影響動(dòng)脈血壓的因素有？A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.大動(dòng)脈彈性3.引起急性肺水腫的常見原因有？A.輸液速度過(guò)快B.左心衰竭C.過(guò)敏反應(yīng)D.吸入刺激性氣體4.下列哪些指標(biāo)提示患者存在呼吸功能障礙？A.呼吸頻率>30次/分鐘B.動(dòng)脈血氧分壓<60mmHgC.動(dòng)脈血二氧化碳分壓>50mmHgD.肺活量<15ml/kg5.休克患者的一般監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括？A.精神狀態(tài)B.皮膚溫度、色澤C.血壓D.脈率6.急性腎衰竭多尿期的臨床表現(xiàn)有？A.尿量增多B.水電解質(zhì)紊亂C.氮質(zhì)血癥D.感染7.腦出血患者的護(hù)理措施包括？A.絕對(duì)臥床休息B.保持呼吸道通暢C.密切觀察病情變化D.防止壓瘡8.對(duì)昏迷患者的護(hù)理要點(diǎn)有？A.保持呼吸道通暢B.防止墜床C.做好口腔護(hù)理D.觀察瞳孔變化9.下列屬于常用的機(jī)械通氣模式有？A.輔助控制通氣（A/C）B.同步間歇指令通氣（SIMV）C.壓力支持通氣（PSV）D.持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）10.危重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持的目的包括？A.維持氮平衡B.提供能量C.促進(jìn)傷口愈合D.增強(qiáng)免疫力三、判斷題（每題2分，共10題）1.中心靜脈壓高而血壓低提示血容量不足。（）2.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是胸痛。（）3.成人正常顱內(nèi)壓為70-200mmH?O。（）4.胸外按壓時(shí)，按壓與放松的時(shí)間比為1:1。（）5.急性胰腺炎患者禁食禁水的目的是減少胰液分泌。（）6.慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)采用低流量持續(xù)吸氧。（）7.休克患者應(yīng)采取頭低腳高位。（）8.糖尿病酮癥酸中毒患者呼吸有爛蘋果味。（）9.氣管切開術(shù)后患者應(yīng)保持氣道濕化。（）10.危重癥患者的護(hù)理記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作要點(diǎn)。胸外按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)，頻率100次/分鐘，按壓深度至少5cm，按壓與通氣比30:2，開放氣道采用仰頭抬頜法，進(jìn)行有效的人工呼吸。2.如何預(yù)防急性腎衰竭患者發(fā)生高鉀血癥？避免攝入含鉀高的食物和藥物，糾正代謝性酸中毒，控制感染，避免使用庫(kù)存血，密切監(jiān)測(cè)血鉀。3.簡(jiǎn)述腦出血患者的病情觀察要點(diǎn)。觀察意識(shí)、瞳孔、生命體征、肢體活動(dòng)、頭痛嘔吐等情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)腦疝等并發(fā)癥。4.簡(jiǎn)述機(jī)械通氣患者的護(hù)理措施。保持氣道通暢，做好氣道濕化，定時(shí)翻身拍背，監(jiān)測(cè)呼吸參數(shù)，做好口腔護(hù)理，預(yù)防感染等。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何提高危重癥患者的護(hù)理質(zhì)量？加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)，提高專業(yè)技能；優(yōu)化護(hù)理流程，實(shí)施精細(xì)化管理；關(guān)注患者心理需求，做好人文關(guān)懷；加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作，提高應(yīng)急處理能力。2.談?wù)勀銓?duì)危重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持的認(rèn)識(shí)。保證能量和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，促進(jìn)患者恢復(fù)，根據(jù)病情選擇合適的營(yíng)養(yǎng)支持方式，監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)調(diào)整方案，注意預(yù)防并發(fā)癥。3.怎樣做好危重癥患者的氣道管理？保持氣道通暢，及時(shí)吸痰，做好氣道濕化，防止氣