口腔護(hù)士感控培訓(xùn)課件演講人：日期:CONTENTS目錄01感染控制基礎(chǔ)知識(shí)02標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施03器械處理管理04醫(yī)療廢物處置05職業(yè)暴露防護(hù)06感染監(jiān)測(cè)與改進(jìn)01感染控制基礎(chǔ)知識(shí)感控定義與重要性感染控制是指針對(duì)醫(yī)院及醫(yī)療相關(guān)環(huán)境中，采取科學(xué)、規(guī)范、有效的措施，預(yù)防和控制感染的發(fā)生與傳播。感控定義感染是醫(yī)療活動(dòng)中最常見的并發(fā)癥之一，嚴(yán)重影響患者的健康和醫(yī)療質(zhì)量，甚至可能危及患者生命。因此，加強(qiáng)感染控制具有重要的現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的社會(huì)價(jià)值。感控的重要性0102口腔診療傳播途徑口腔診療過程中，患者與醫(yī)務(wù)人員之間的接觸是感染的主要途徑。如：口腔器械、治療臺(tái)、治療材料等。接觸傳播空氣飛沫傳播血液及體液傳播口腔診療過程中，患者口腔內(nèi)的飛沫可能攜帶病原體，通過空氣傳播給他人。如：咳嗽、打噴嚏等?？谇辉\療過程中，血液及體液是感染的重要傳播途徑。如：拔牙、潔牙等操作中可能產(chǎn)生血液飛濺或血液污染。國家感控法規(guī)概述01法律法規(guī)《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)對(duì)感染控制提出了明確要求，口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須遵守。02部門規(guī)章衛(wèi)生部發(fā)布的《口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》等規(guī)章，詳細(xì)規(guī)定了口腔診療過程中感染控制的各項(xiàng)技術(shù)要求和操作方法。02標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施手衛(wèi)生操作規(guī)范接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前、處理清潔或無菌物品前后等。洗手時(shí)機(jī)采用流動(dòng)水，使用皂液或含醇手消毒劑，按照六步洗手法徹底清洗雙手及腕部。洗手方法保持手部干燥，避免使用不潔凈的毛巾、手帕等擦拭。注意事項(xiàng)防護(hù)裝備使用要求口罩防護(hù)面罩或眼罩手套防護(hù)服接觸患者飛沫、血液、體液等時(shí)應(yīng)佩戴醫(yī)用外科口罩，高風(fēng)險(xiǎn)操作需佩戴N95口罩。接觸患者血液、體液、分泌物等時(shí)應(yīng)戴手套，并根據(jù)不同操作選擇不同種類的手套。進(jìn)行可能產(chǎn)生噴濺的操作時(shí)應(yīng)佩戴防護(hù)面罩或眼罩，保護(hù)面部及眼睛。接觸傳染病患者或進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)操作時(shí)，應(yīng)穿防護(hù)服，避免污染。診療環(huán)境消毒流程空氣消毒物體表面消毒地面消毒診療用品消毒開窗通風(fēng)，保持空氣流通，必要時(shí)使用紫外線燈或空氣消毒機(jī)進(jìn)行消毒。使用含氯消毒劑或醫(yī)用酒精擦拭診療臺(tái)、器械、門把手等物體表面。使用含氯消毒劑等拖拭地面，保持地面清潔干燥。根據(jù)用品的性質(zhì)選擇高溫蒸汽、化學(xué)浸泡、氣體熏蒸等方法進(jìn)行消毒，確保用品的無菌狀態(tài)。03器械處理管理分類清洗滅菌步驟器械分類根據(jù)污染程度、材質(zhì)和使用頻率將器械進(jìn)行分類，采用不同的清洗滅菌方式。01清洗過程包括沖洗、洗滌、漂洗和終末漂洗，確保器械表面和管腔內(nèi)的污染物被徹底清除。02滅菌處理選擇合適的滅菌方法，如高壓蒸汽滅菌、化學(xué)浸泡滅菌等，確保器械達(dá)到無菌狀態(tài)。03滅菌效果監(jiān)測(cè)方法通過溫度、壓力、時(shí)間等物理參數(shù)監(jiān)測(cè)滅菌過程，確保滅菌效果。物理監(jiān)測(cè)使用化學(xué)指示劑監(jiān)測(cè)滅菌過程，通過觀察指示劑的顏色變化判斷滅菌效果。化學(xué)監(jiān)測(cè)使用細(xì)菌培養(yǎng)的方法，將滅菌后的器械進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，以檢測(cè)滅菌效果是否達(dá)標(biāo)。生物監(jiān)測(cè)器械存放有效期管理器械干燥存放環(huán)境器械包裝有效期管理滅菌后的器械需保持干燥狀態(tài)，避免潮濕環(huán)境導(dǎo)致細(xì)菌滋生。使用無菌包裝材料對(duì)器械進(jìn)行包裝，確保器械在有效期內(nèi)保持無菌狀態(tài)。存放器械的環(huán)境需保持潔凈、干燥、通風(fēng)，避免污染和腐蝕。根據(jù)器械的使用頻率和存放條件，制定合理的有效期，并進(jìn)行有效期的標(biāo)識(shí)和管理。04醫(yī)療廢物處置分類收集標(biāo)準(zhǔn)感染性廢物病理性廢物損傷性廢物藥物性廢物被患者血液、體液、排泄物污染的物品，如棉球、棉簽、紗布等。手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄人體組織、器官等。能夠刺傷或割傷人體的廢棄醫(yī)用銳器，如醫(yī)用針、解剖刀、手術(shù)鉗等。過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的藥品、疫苗、血清等。專用容器使用規(guī)范容器材質(zhì)選用耐腐蝕、防滲漏、易于清洗消毒的材質(zhì)制成的專用容器。01標(biāo)識(shí)明確容器上應(yīng)有明確的醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)，以便識(shí)別和分類收集。02存放要求容器應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，存放在指定地點(diǎn)，避免與其他物品混合。03確保醫(yī)療廢物已分類收集，包裝完好，標(biāo)識(shí)清晰。轉(zhuǎn)運(yùn)前確認(rèn)轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)有專人交接，并填寫轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄表，記錄廢物種類、數(shù)量、去向等信息。交接記錄交接雙方需簽字確認(rèn)，以明確責(zé)任，確保醫(yī)療廢物得到安全處置。簽字確認(rèn)轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄要求05職業(yè)暴露防護(hù)立即停止工作發(fā)生銳器傷后，應(yīng)立即停止工作，將傷口部位暴露出來。01清洗傷口用流動(dòng)水或生理鹽水徹底清洗傷口，并擠出污血。02消毒傷口用75%乙醇或碘伏消毒傷口，必要時(shí)包扎。03報(bào)告上級(jí)及時(shí)報(bào)告上級(jí)，填寫銳器傷登記表，并追蹤隨訪。04銳器傷處理流程體液暴露應(yīng)急措施立即沖洗消毒處理報(bào)告上級(jí)特殊體液處理接觸體液后，應(yīng)立即用流動(dòng)水或生理鹽水徹底沖洗暴露部位。用消毒液（如碘伏）對(duì)暴露部位進(jìn)行消毒。及時(shí)報(bào)告上級(jí)，并填寫體液暴露登記表，追蹤隨訪。對(duì)于含有特殊病原體的體液，如血液、精液等，應(yīng)立即采取特殊處理措施。暴露后報(bào)告追蹤制度報(bào)告程序發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即向所在部門負(fù)責(zé)人報(bào)告，并填寫相關(guān)登記表。01追蹤隨訪根據(jù)暴露情況，進(jìn)行追蹤隨訪，了解暴露者的身體狀況。02保密措施對(duì)暴露者的隱私和健康狀況進(jìn)行保密，避免泄露個(gè)人信息。03提供支持為暴露者提供必要的醫(yī)療、心理等支持，幫助其度過難關(guān)。0406感染監(jiān)測(cè)與改進(jìn)監(jiān)測(cè)住院患者、手術(shù)患者、門診患者等各類患者感染率。監(jiān)測(cè)各種消毒滅菌方法的合格率，如器械滅菌、手術(shù)室空氣、醫(yī)護(hù)人員手等。監(jiān)測(cè)醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從性，包括洗手、消毒等。監(jiān)測(cè)醫(yī)院各科室、病房、手術(shù)室等環(huán)境清潔度。日常監(jiān)測(cè)指標(biāo)患者感染率消毒滅菌效果手衛(wèi)生依從性環(huán)境清潔度問題反饋整改機(jī)制感染病例反饋整改措施制定監(jiān)測(cè)結(jié)果分析協(xié)調(diào)與溝通建立感染病例上報(bào)和反饋機(jī)制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理感染問題。對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行定期分析，找出感染控制的薄弱環(huán)節(jié)。根據(jù)分析結(jié)果，制定針對(duì)性的整改措施，并跟蹤實(shí)施效果。加強(qiáng)感染控制部門與臨床科室的溝通與協(xié)調(diào)，確保整改措施得到及時(shí)有效的執(zhí)行。持續(xù)培訓(xùn)考核體系培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)方式考核評(píng)估持續(xù)改進(jìn)制定系統(tǒng)