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期末護(hù)理考試題型及答案

一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.測(cè)量血壓時(shí),袖帶過(guò)窄會(huì)使測(cè)量值()A.偏低B.偏高C.無(wú)影響D.脈壓差增大答案:B2.長(zhǎng)期臥床患者易導(dǎo)致的并發(fā)癥是()A.肺栓塞B.高血壓C.冠心病D.壓瘡答案:D3.為昏迷患者做口腔護(hù)理時(shí),特別要注意()A.不可用暴力助其張口B.從外向里擦凈口腔及牙齒的各面C.觀察口腔黏膜D.血管鉗夾緊棉球,每次一個(gè),防止遺留在口腔答案:D4.最常見(jiàn)的咯血原因是()A.支氣管擴(kuò)張B.慢性支氣管炎C.肺結(jié)核D.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄答案:C5.正常成人24小時(shí)尿量約為()A.400~600mlB.600~800mlC.1000~2000mlD.2000~3000ml答案:C6.低鹽飲食要求每日食鹽量不超過(guò)()A.2gB.4gC.6gD.8g答案:A7.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是()A.保持皮膚清潔B.改善營(yíng)養(yǎng)狀況C.避免局部長(zhǎng)期受壓D.皮膚護(hù)理答案:C8.心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的部位是()A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.胸骨中下1/3交界處答案:D9.靜脈輸液時(shí),茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降的原因是()A.茂菲氏滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當(dāng)D.壓力過(guò)大答案:A10.下列屬于主觀資料的是()A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.呼吸困難答案:C二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有()A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案:ABCD2.下列關(guān)于疼痛患者護(hù)理措施正確的有()A.觀察疼痛的性質(zhì)、部位、持續(xù)時(shí)間B.為患者創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境C.分散患者注意力D.疼痛劇烈時(shí)可按醫(yī)囑給予止痛劑答案:ABCD3.下列哪些情況禁忌洗胃()A.強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒B.胃癌C.食管靜脈曲張D.胃潰瘍答案:ABC4.為患者吸痰時(shí),正確的操作是()A.吸痰前對(duì)缺氧嚴(yán)重者應(yīng)加大氧流量B.插管前應(yīng)檢查導(dǎo)管是否通暢C.每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒D.痰液黏稠時(shí)滴入少量生理鹽水稀釋答案:ABCD5.下列屬于急救藥品的有()A.腎上腺素B.多巴胺C.阿托品D.利多卡因答案:ABCD6.下列關(guān)于靜脈注射的說(shuō)法正確的有()A.應(yīng)選擇粗、直、彈性好的靜脈B.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則C.推注藥物速度要緩慢D.注射過(guò)程中要觀察患者反應(yīng)答案:ABCD7.對(duì)高熱患者的護(hù)理措施包括()A.每4小時(shí)測(cè)量體溫一次B.給予高熱量、易消化飲食C.做好皮膚和口腔護(hù)理D.體溫超過(guò)39℃給予物理降溫答案:ABCD8.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)正確的有()A.兩人核對(duì)供血者和受血者姓名、血型等B.輸血前先輸入少量生理鹽水C.輸血過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng)D.輸血完畢保留血袋24小時(shí)答案:ABCD9.下列屬于護(hù)理程序步驟的有()A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施和評(píng)價(jià)答案:ABCD10.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述正確的有()A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用D.無(wú)菌操作時(shí)手臂應(yīng)保持在腰部水平以上答案:ABCD三、判斷題(每題2分,共20分)1.一般成人呼吸頻率超過(guò)24次/分鐘稱為呼吸過(guò)速。()答案:對(duì)2.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),初次消毒應(yīng)先消毒尿道口。()答案:錯(cuò)3.鼻飼時(shí),每次鼻飼量不超過(guò)200ml,間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。()答案:對(duì)4.長(zhǎng)期醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上,至醫(yī)生停止醫(yī)囑方才失效。()答案:對(duì)5.乙醇擦浴時(shí),乙醇濃度為75%。()答案:錯(cuò)6.輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng),首先要停止輸血。()答案:對(duì)7.瀕死期患者最后消失的感覺(jué)是視覺(jué)。()答案:錯(cuò)8.壓瘡分期中,炎性浸潤(rùn)期皮膚已破損。()答案:錯(cuò)9.測(cè)量脈搏時(shí),異常脈搏應(yīng)測(cè)量1分鐘。()答案:對(duì)10.肌肉注射時(shí),為了減輕疼痛,應(yīng)做到“兩慢一快”,即進(jìn)針慢、推藥慢、拔針快。()答案:錯(cuò)四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)1.簡(jiǎn)述協(xié)助患者翻身側(cè)臥的目的。答案:協(xié)助不能起床的患者更換臥位,增進(jìn)舒適;預(yù)防壓瘡、墜積性肺炎等并發(fā)癥;適應(yīng)治療護(hù)理的需要。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答案:補(bǔ)充水分及電解質(zhì),糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào);補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),供給熱量;輸入藥物,治療疾病;增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓。3.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施要點(diǎn)。答案:密切觀察體溫;采取適當(dāng)降溫措施,如物理或藥物降溫;補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分;做好皮膚和口腔護(hù)理;注意休息,保持安靜舒適環(huán)境。4.簡(jiǎn)述收集資料的方法。答案:觀察,包括視覺(jué)、觸覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、嗅覺(jué)觀察;護(hù)理體檢,對(duì)患者進(jìn)行全面系統(tǒng)體格檢查;交談,與患者及其家屬交流;查閱,查閱病歷、各種檢查報(bào)告等資料。五、討論題(每題5分,共20分)1.討論如何預(yù)防醫(yī)院感染。答案:加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè);嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作和消毒隔離制度;合理使用抗菌藥物;加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生;做好醫(yī)院環(huán)境清潔消毒;加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門和環(huán)節(jié)管理等。2.討論如何對(duì)臨終患者進(jìn)行心理護(hù)理。答案:了解患者心理狀態(tài),根據(jù)不同階段(否認(rèn)、憤怒、協(xié)議、抑郁、接受)給予針對(duì)性心理支持。尊重患者,耐心傾聽(tīng),鼓勵(lì)其表達(dá)情感,滿足合理需求,給予陪伴和安慰,幫助其平靜面對(duì)死亡。3.討論如何提高患者的服藥依從性。答案:加強(qiáng)健康教育,讓患者了解藥物作用、用法及重要性;簡(jiǎn)化治療方案,減少服藥種類和次數(shù);建立監(jiān)督機(jī)制,如家屬提醒;改善藥物劑型

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