臨床藥學(xué)培訓(xùn)題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.藥物不良反應(yīng)監(jiān)測方法不包括（）A.自愿呈報系統(tǒng)B.醫(yī)院集中監(jiān)測C.病例對照研究D.實驗性研究2.以下哪種藥物不屬于抗生素（）A.阿莫西林B.阿奇霉素C.布洛芬D.頭孢呋辛3.治療高血壓的常用藥物硝苯地平屬于（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑4.藥物的治療指數(shù)是指（）A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD5/ED95D.ED95/LD55.以下藥物中，有肝藥酶誘導(dǎo)作用的是（）A.氯霉素B.苯巴比妥C.異煙肼D.西咪替丁6.藥物在體內(nèi)的主要代謝器官是（）A.心臟B.肝臟C.腎臟D.脾臟7.下列藥物中，用于治療胃潰瘍的是（）A.奧美拉唑B.多潘立酮C.西沙必利D.莫沙必利8.屬于一線抗結(jié)核藥物的是（）A.利福平B.對氨基水楊酸C.乙硫異煙胺D.卷曲霉素9.治療癲癇大發(fā)作的首選藥物是（）A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.乙琥胺10.具有成癮性的鎮(zhèn)痛藥是（）A.布洛芬B.對乙酰氨基酚C.嗎啡D.阿司匹林二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于藥物不良反應(yīng)的有（）A.副作用B.毒性反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.變態(tài)反應(yīng)E.繼發(fā)反應(yīng)2.合理用藥的基本原則包括（）A.安全B.有效C.經(jīng)濟D.適當(dāng)E.方便3.影響藥物療效的因素有（）A.藥物劑型B.給藥途徑C.藥物相互作用D.患者年齡E.患者病情4.以下屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素的有（）A.青霉素類B.頭孢菌素類C.碳青霉烯類D.單環(huán)β-內(nèi)酰胺類E.氨基糖苷類5.治療心力衰竭的藥物包括（）A.強心苷B.利尿劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.β受體阻滯劑E.鈣通道阻滯劑6.下列藥物中，可用于降血脂的有（）A.他汀類B.貝特類C.煙酸類D.膽酸螯合劑E.依折麥布7.抗心律失常藥物可分為哪幾類（）A.Ⅰ類鈉通道阻滯劑B.Ⅱ類β受體阻滯劑C.Ⅲ類鉀通道阻滯劑D.Ⅳ類鈣通道阻滯劑E.Ⅴ類其他類8.糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括（）A.醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥B.誘發(fā)或加重感染C.骨質(zhì)疏松D.血糖升高E.向心性肥胖9.屬于抗高血壓藥物的有（）A.氫氯噻嗪B.美托洛爾C.氨氯地平D.依那普利E.氯沙坦10.藥物相互作用對藥效學(xué)的影響有（）A.協(xié)同作用B.拮抗作用C.增加毒性或不良反應(yīng)D.延緩或降低抗藥性E.影響吸收三、判斷題（每題2分，共10題）1.藥物劑量越大，療效一定越好。（）2.藥物的血漿半衰期是指藥物血漿濃度下降一半所需的時間。（）3.所有抗生素都可以用于治療病毒感染。（）4.聯(lián)合用藥的目的一定是增強療效。（）5.藥物的不良反應(yīng)是可以完全避免的。（）6.肝藥酶抑制劑可使藥物的代謝加快。（）7.治療指數(shù)越大，藥物越安全。（）8.口服給藥是最常用、最安全的給藥途徑。（）9.藥物的作用具有兩重性，既有治療作用又有不良反應(yīng)。（）10.新藥上市后就不需要再進行監(jiān)測了。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述合理用藥的基本要素。答：合理用藥基本要素包括安全，確保用藥不導(dǎo)致不良反應(yīng)；有效，達到預(yù)期治療效果；經(jīng)濟，降低患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān)；適當(dāng)，選用適宜藥物、劑型、劑量、給藥途徑等。2.簡述藥物不良反應(yīng)監(jiān)測的目的。答：目的是及時發(fā)現(xiàn)藥物新的、嚴(yán)重的不良反應(yīng)；評估藥物安全性，為藥品再評價提供依據(jù)；指導(dǎo)合理用藥，保障患者用藥安全，防止不良反應(yīng)重復(fù)發(fā)生。3.簡述抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用指征。答：指征有病因未明的嚴(yán)重感染；單一抗菌藥不能控制的混合感染；單一抗菌藥不能有效控制的重癥感染；長期用藥可能產(chǎn)生耐藥的慢性感染；降低藥物毒性反應(yīng)。4.簡述影響藥物分布的因素。答：影響因素有藥物的脂溶性、分子大小、pKa等理化性質(zhì)；血漿蛋白結(jié)合率；組織親和力；細(xì)胞膜屏障，如血腦屏障等；體液pH值差異。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論臨床藥師在促進合理用藥中的作用。答：臨床藥師參與藥物治療方案制定，審核醫(yī)囑，避免藥物相互作用等問題。開展用藥教育，提高患者用藥依從性。監(jiān)測藥物不良反應(yīng)，保障用藥安全，通過這些工作促進臨床合理用藥。2.討論如何提高患者的用藥依從性。答：首先要加強用藥教育，讓患者了解藥物治療目的、用法用量等。簡化治療方案，減少服藥種類和次數(shù)。建立良好醫(yī)患關(guān)系，增強患者信任。使用方便劑型，提醒患者按時服藥，從而提高依從性。3.討論藥物相互作用對臨床治療的影響及應(yīng)對措施。答：藥物相互作用可能增強或減弱藥效，增加或降低不良反應(yīng)。應(yīng)對措施包括詳細(xì)詢問用藥史，開展血藥濃度監(jiān)測，合理調(diào)整劑量，盡量減少聯(lián)用藥物種類，關(guān)注藥物相互作用最新研究。4.討論在臨床中如何避免抗菌藥物的濫用。答：醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格掌握抗菌藥物適應(yīng)證，根據(jù)病原菌及藥敏試驗選藥?？刂祁A(yù)防用藥，避免無指征預(yù)防使用。加強對醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，提高合理用藥意識，同時加強醫(yī)院監(jiān)管和患者教育。答案一、單項選擇題1.D2.C3.C4.A5.B6.B7.A8.A9.A10.C二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.