2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（兒科護理學專項）——兒童護理臨床思維試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：選擇最合適的答案。1.小明，3歲，因發(fā)熱、咳嗽、流涕就診。查體：體溫38.5℃，咽部充血，肺部呼吸音粗糙。根據(jù)以上癥狀，最可能的診斷是？A.上呼吸道感染B.肺炎C.哮喘D.腺病毒感染2.小紅，6個月，因腹瀉、嘔吐、脫水就診。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，前囟凹陷。根據(jù)以上癥狀，最可能的診斷是？A.腹瀉病B.腸炎C.腸套疊D.腸痙攣3.小剛，2歲，因發(fā)熱、皮疹就診。查體：皮疹為斑丘疹，分布均勻，無瘙癢。根據(jù)以上癥狀，最可能的診斷是？A.水痘B.風疹C.麻疹D.天花4.小李，5歲，因發(fā)熱、頭痛、嘔吐就診。查體：神志不清，頸抵抗，克氏征陽性。根據(jù)以上癥狀，最可能的診斷是？A.病毒性腦炎B.結核性腦膜炎C.化膿性腦膜炎D.腦腫瘤5.小王，8歲，因腹痛、嘔吐就診。查體：右下腹壓痛，肌緊張。根據(jù)以上癥狀，最可能的診斷是？A.腹瀉B.腸痙攣C.腸套疊D.腸扭轉6.小張，1歲，因高熱、抽搐就診。查體：意識不清，全身肌肉緊張，口唇發(fā)紺。根據(jù)以上癥狀，最可能的診斷是？A.病毒性腦炎B.結核性腦膜炎C.化膿性腦膜炎D.癲癇7.小李，2歲，因咳嗽、呼吸困難就診。查體：雙肺呼吸音粗，可聞及哮鳴音。根據(jù)以上癥狀，最可能的診斷是？A.肺炎B.肺炎支原體感染C.肺炎性哮喘D.肺炎性胸腔積液8.小王，4歲，因發(fā)熱、皮疹就診。查體：皮疹為玫瑰色斑丘疹，分布均勻，有瘙癢。根據(jù)以上癥狀，最可能的診斷是？A.水痘B.風疹C.麻疹D.天花9.小張，6歲，因發(fā)熱、頭痛、嘔吐就診。查體：神志不清，頸抵抗，克氏征陽性。根據(jù)以上癥狀，最可能的診斷是？A.病毒性腦炎B.結核性腦膜炎C.化膿性腦膜炎D.腦腫瘤10.小李，1歲，因腹痛、嘔吐就診。查體：右下腹壓痛，肌緊張。根據(jù)以上癥狀，最可能的診斷是？A.腹瀉B.腸痙攣C.腸套疊D.腸扭轉二、案例分析題要求：根據(jù)以下病例，回答問題。某患兒，男，2歲，因發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難就診。查體：體溫38.5℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音粗糙，可聞及哮鳴音。血常規(guī)：白細胞計數(shù)10.0×10^9/L，中性粒細胞比例70%。胸部X光片：雙肺紋理增粗，可見片狀陰影。問題：1.根據(jù)以上病例，最可能的診斷是什么？2.請列舉該病的常見病因。3.該病的治療方法有哪些？4.請簡述該病的護理要點。四、簡答題要求：簡要回答問題。1.簡述兒童護理中常見的發(fā)熱原因及護理措施。2.解釋兒童腹瀉病的病因、臨床表現(xiàn)及預防措施。3.描述兒童肺炎的臨床表現(xiàn)、診斷要點及治療原則。4.闡述兒童癲癇的病因、臨床表現(xiàn)及護理要點。5.說明兒童哮喘的病因、臨床表現(xiàn)、診斷標準及預防措施。五、論述題要求：詳細論述問題。1.論述兒童護理中營養(yǎng)支持的種類、原則及注意事項。2.詳細闡述兒童護理中感染的預防和控制措施。3.論述兒童護理中藥物治療的注意事項，包括藥物選擇、劑量、給藥途徑等。六、綜合應用題要求：結合實際病例，綜合運用所學知識解決問題。1.某患兒，女，3歲，因發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難就診。查體：體溫39.0℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音粗糙，可聞及哮鳴音。血常規(guī)：白細胞計數(shù)12.0×10^9/L，中性粒細胞比例80%。請根據(jù)以上病例，分析可能的診斷，并簡述相應的護理措施。本次試卷答案如下：一、選擇題1.A.上呼吸道感染解析：上呼吸道感染的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、咳嗽、流涕等，與病例描述相符。2.A.腹瀉病解析：腹瀉病的主要癥狀為腹瀉、嘔吐、脫水，與病例描述相符。3.C.麻疹解析：麻疹的典型癥狀為發(fā)熱、皮疹，皮疹為斑丘疹，分布均勻，無瘙癢。4.A.病毒性腦炎解析：病毒性腦炎的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐、神志不清等，與病例描述相符。5.C.腸套疊解析：腸套疊的典型癥狀為腹痛、嘔吐、右下腹壓痛，與病例描述相符。6.D.癲癇解析：癲癇的典型癥狀為意識不清、全身肌肉緊張、口唇發(fā)紺，與病例描述相符。7.C.肺炎性哮喘解析：肺炎性哮喘的臨床表現(xiàn)包括咳嗽、呼吸困難、雙肺呼吸音粗糙，可聞及哮鳴音。8.A.水痘解析：水痘的典型癥狀為發(fā)熱、皮疹，皮疹為斑丘疹，分布均勻，有瘙癢。9.A.病毒性腦炎解析：病毒性腦炎的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐、神志不清等，與病例描述相符。10.C.腸套疊解析：腸套疊的典型癥狀為腹痛、嘔吐、右下腹壓痛，與病例描述相符。二、案例分析題1.最可能的診斷是肺炎。解析：根據(jù)病例描述，患兒有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀，且肺部聽診有哮鳴音，血常規(guī)白細胞計數(shù)升高，符合肺炎的診斷。2.常見病因包括細菌、病毒、支原體等感染。3.治療方法包括抗感染治療、氧療、平喘治療等。4.護理要點包括保持呼吸道通暢、監(jiān)測病情變化、給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食等。三、簡答題1.兒童護理中常見的發(fā)熱原因包括感染、非感染性疾病等。護理措施包括監(jiān)測體溫、保持室內溫度適宜、給予退熱藥物等。2.兒童腹瀉病的病因包括細菌、病毒、寄生蟲等感染，以及飲食不當、消化不良等。臨床表現(xiàn)包括腹瀉、嘔吐、脫水等。預防措施包括注意飲食衛(wèi)生、加強營養(yǎng)、保持室內通風等。3.兒童肺炎的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等。診斷要點包括肺部體征、影像學檢查等。治療原則包括抗感染治療、氧療、支持治療等。4.兒童癲癇的病因包括遺傳、腦部疾病等。臨床表現(xiàn)包括意識不清、全身肌肉緊張、口唇發(fā)紺等。護理要點包括保持呼吸道通暢、防止受傷、給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食等。5.兒童哮喘的病因包括遺傳、環(huán)境等因素。臨床表現(xiàn)包括咳嗽、呼吸困難、雙肺呼吸音粗糙，可聞及哮鳴音。診斷標準包括癥狀、體征、肺功能檢查等。預防措施包括避免過敏原、加強體育鍛煉等。四、論述題1.營養(yǎng)支持的種類包括腸內營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)。原則包括個體化、適量、均衡、易消化等。注意事項包括監(jiān)測營養(yǎng)狀況、調整營養(yǎng)方案、預防并發(fā)癥等。2.感染的預防和控制措施包括手衛(wèi)生、環(huán)境消毒、隔離措施、合理使用抗生素等。3.藥物治療的注意事項包括藥物選擇、劑量、給藥途徑等。藥物選擇應根據(jù)病情、藥物特點、患者體質等因素綜合考慮。劑量應根據(jù)藥物說明書、患者體重、病情嚴