內(nèi)科學(xué)練習(xí)題庫+答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.近年世界衛(wèi)生組織推薦口服葡萄糖耐量試驗，成人的葡萄糖負(fù)荷該為A、85gB、60gC、75gD、100gE、50g正確答案：C2.下列關(guān)于慢性腹瀉的病因，正確的有A、誤食毒蕈B、腸易激綜合征C、過敏性腸炎D、腸傷寒E、急性缺血性腸病正確答案：B3.有關(guān)尿毒癥性貧血的敘述正確的是A、為正色素正細(xì)胞型貧血B、貧血程度與腎功能無關(guān)C、血透可使血紅蛋白恢復(fù)正常D、治療首選小量多次輸血E、EPO是根本性的治療措施正確答案：A4.我國肝硬化最常見的原因是A、病毒性肝炎B、自身免疫性C、慢性酒精中毒D、膽道阻塞E、血吸蟲病正確答案：A5.尿毒癥貧血的主要原因是A、腎臟產(chǎn)生EPO減少B、造血原料缺乏C、血液透析后血液被稀釋D、紅細(xì)胞壽命縮短E、骨髓抑制正確答案：A6.左心衰竭引起的肺淤血和肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)可因出現(xiàn)右心衰竭而減輕，其主要原因是A、動脈血壓下降B、靜脈壓增高C、左心排血量增加D、右心室擴(kuò)張E、右心排血量減少正確答案：E7.患者，女，26歲，因產(chǎn)后垂體壞死及萎縮所致的腺垂體功能減退癥，下列何種臨床表現(xiàn)最早出現(xiàn)A、皮膚蒼白B、血壓偏低C、畏寒D、產(chǎn)后無乳，乳房萎縮E、極度疲乏正確答案：D8.肝性腦病患者不受刺激部位生理特性影響的誘發(fā)電位是A、嗅覺誘發(fā)電位B、聽覺誘發(fā)電位C、事件相關(guān)電位D、視覺誘發(fā)電位E、感覺誘發(fā)電位正確答案：E9.鏡下白細(xì)胞尿指尿白細(xì)胞每高倍鏡下大于（）A、5B、2000C、10D、20萬E、尿白細(xì)胞成堆正確答案：A10.Trousseau征是指胃癌患者伴有A、皮肌炎B、黑棘皮病C、遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、微血管病性溶血性貧血E、反復(fù)發(fā)作性血栓性靜脈炎正確答案：E11.在洋地黃引起房室傳導(dǎo)阻滯時，下列處理不妥當(dāng)?shù)氖茿、禁止使用普萘洛爾、維拉帕米等B、必要時可以使用阿托品C、維持對原有疾病的治療D、停用洋地黃E、氯化鉀靜脈點滴正確答案：E12.慢性胰腺炎最重要的是和（）相鑒別A、胰腺囊腫B、急性胰腺炎C、胰腺癌D、胰腺膿腫E、膽道蛔蟲癥正確答案：C13.用糖皮質(zhì)激素治療克羅恩病，錯誤的是A、長期應(yīng)用可防止復(fù)發(fā)B、嚴(yán)重者可靜脈給藥C、用于本病活動期，是目前控制病情最有效的藥物D、病變局限在左半結(jié)腸可用激素保留灌腸E、初量要足，療程偏長正確答案：A14.主動脈瓣關(guān)閉不全的體征下列不正確的是A、脈壓變小B、心尖區(qū)低調(diào)柔和的舒張中期雜音C、聽到S3D、聽到S4E、A2減弱或消失正確答案：A15.急性白血病時下面組合錯誤的是A、急性淋巴細(xì)胞白血病淋巴結(jié)腫大是不常見的B、急性早幼粒細(xì)胞白血病出血癥狀是明顯的C、綠色瘤常見于粒細(xì)胞白血病D、急性單核細(xì)胞白血病常有齒齦腫脹呈灰紫色E、急性淋巴細(xì)胞白血病常累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)正確答案：A16.對于急性消化道大出血患者，應(yīng)放在首位的有關(guān)檢查是A、是否出現(xiàn)嘔血，以及嘔血的色與量B、是否出現(xiàn)便血，以及便血的性質(zhì)與頻率C、是否出現(xiàn)貧血，以及血象的相關(guān)變化D、是否出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)E、以上都不是正確答案：E17.能演變?yōu)槲赴┑牧夹晕覆考膊?，不正確的是A、胃潰瘍B、淺表性胃炎C、殘胃D、萎縮性胃炎E、胃息肉正確答案：B18.測定腎小球濾過功能，目前臨床上較準(zhǔn)確而靈敏的檢查是A、血肌酸B、內(nèi)生肌酐清除率C、血尿酸D、血肌酐E、血尿素氮正確答案：B19.腺垂體功能減退癥患者昏迷時，明確病因最方便的檢查是A、血壓B、血糖C、尿比重D、體溫E、血鈉正確答案：B20.以下哪項不是左側(cè)結(jié)腸癌的主要表現(xiàn)A、便秘B、腸梗阻時陣發(fā)性腹部絞痛C、便血D、腹瀉E、貧血、低熱等全身癥狀正確答案：E21.急性淋巴細(xì)胞白血病首選治療方案是A、DA或HAB、VPC、HOAPD、小劑量阿糖胞苷E、門冬酰胺酶正確答案：B22.患者，男，15歲，全身水腫、尿少2個月。檢查血壓100/65mmHg，Hb120g/L，尿蛋白5.2g/24h，ALB15g/L，BUN6.5mmol/L，Cr100μmol/L。診斷為腎病綜合征，以下處理哪項不正確A、做相關(guān)檢查排除繼發(fā)因素B、利尿消腫C、做好腎穿刺前的準(zhǔn)備工作（包括凝血功能檢查）D、可抗凝治療E、立即使用激素正確答案：E23.下列哪一類藥物能夠提高冠心病慢性心力衰竭患者的運(yùn)返動回耐量、改善預(yù)后A、洋地黃B、ACEI與ARBC、利尿劑D、硝酸酯類E、α受體拮抗劑正確答案：B24.急性胰腺炎患者在發(fā)病2天內(nèi)出現(xiàn)休克，首選治療措施應(yīng)為A、靜脈滴注地塞米松B、靜脈滴注抗生素C、靜脈滴注抑肽酶D、快速補(bǔ)充血容量E、靜脈滴注間羥胺正確答案：D25.鐵的吸收主要在A、降結(jié)腸B、十二指腸及空場上段C、升結(jié)腸D、胃E、各段小腸正確答案：B26.引起主動脈瓣關(guān)閉不全最常見的病因是A、升主動脈粥樣硬化B、先天性心臟病C、馬方綜合征D、風(fēng)濕性心臟病E、主動脈瓣脫垂正確答案：D27.關(guān)于肝硬化腹水的治療，下面哪項是不正確的A、限鹽0.5～0.8g/d，限水約1000ml/dB、利尿治療以每周減輕體重不超過2kg為宜C、腹水回輸D、靜脈輸注白蛋白，能促進(jìn)腹水消退E、腹腔穿刺放液每次4000～6000ml以上正確答案：E28.腸結(jié)核的好發(fā)部位是A、直腸、乙狀結(jié)腸B、升結(jié)腸C、降結(jié)腸D、回盲部E、橫結(jié)腸正確答案：D29.小王體型偏胖，體檢發(fā)現(xiàn)脂肪性肝病，以下能更好地預(yù)測脂肪肝的是A、BMIB、腰圍C、血脂D、血壓E、血糖正確答案：B30.肝性腦病的發(fā)生機(jī)理是A、脂肪代謝紊亂B、水、電解質(zhì)平衡失調(diào)C、多種因素綜合作用的結(jié)果D、蛋白質(zhì)代謝紊亂，氨基酸不平衡E、慢性肝病導(dǎo)致大腦敏感性高正確答案：C31.心肌梗死恢復(fù)期，有助于預(yù)測發(fā)生嚴(yán)重心律失常的檢查是A、放射性核素檢查B、超聲顯像檢查C、心向量圖D、心室晚電位E、24小時動態(tài)心電圖正確答案：D32.急性胰腺炎，血清淀粉酶升高的規(guī)律為A、發(fā)病后72小時開始升高，1周后開始下降，持續(xù)7～14天B、發(fā)病后3～6小時開始升高，48小時開始下降，持續(xù)2～3天C、發(fā)病后6～12小時開始升高，48小時開始下降，持續(xù)3～5天D、發(fā)病后2小時升高，24小時開始下降，持續(xù)2～3天E、發(fā)病后48小時開始升高，72小時開始下降，持續(xù)3～5天正確答案：C33.患者，男，56歲。因腎病綜合征就診。查體：血壓正常，舌體增大，心臟普遍性增大伴二尖瓣區(qū)Ⅱ級收縮期雜音，肝脾肋下兩指，腹水征（＋）。最可能的診斷為A、原發(fā)性腎小球腎病B、狼瘡性腎炎C、過敏性紫癜D、淀粉樣變腎病E、骨髓瘤性腎病正確答案：D34.下列疾患中，何者血中的ACTH增加A、等滲生理鹽水B、低滲生理鹽水C、3%氯化鈉溶液D、5%葡萄糖溶液E、膠體溶液正確答案：D35.急性淋巴細(xì)胞白血病患者，在誘導(dǎo)緩解治療過程中，突發(fā)腦膜白血病，其最主要原因是A、化療藥物不能透過血腦屏障B、免疫能力低下C、合并病毒感染D、化療藥物用量不足E、化療藥物的毒性作用正確答案：A36.腎性與中樞性尿崩癥的鑒別方法是A、測定血漿和尿滲透壓B、測定尿滲透壓和比重C、加壓素試驗D、禁水（禁飲）試驗E、測定尿滲透壓和血鈉正確答案：C37.干擾素治療慢性粒細(xì)胞白血病正確的是A、以慢性期應(yīng)用效果好B、急變后仍有滿意療效C、長期足量應(yīng)用后90%患者可有Ph轉(zhuǎn)陰D、起效快，作用迅速E、副作用有癲癇發(fā)作和偏癱正確答案：A38.一患者少尿3天，發(fā)生完全性房室傳導(dǎo)阻滯后，旋即心臟驟停。下列電解質(zhì)紊亂最常見的是A、低鉀血癥B、高鈣血癥C、低鈉血癥D、高鉀血癥E、高鈉血癥正確答案：D39.臨床上不常用于判斷垂體功能減退病情恢復(fù)的指標(biāo)是A、血鈉B、血壓C、尿比重D、血糖E、體溫正確答案：C40.下列表現(xiàn)對診斷感染性心內(nèi)膜炎最有意義的是A、發(fā)熱者伴有脾大B、心臟雜音的強(qiáng)度和性質(zhì)有變化C、持續(xù)高熱，體溫超過39℃D、輕、中度貧血伴有鏡下血尿E、拔牙后出現(xiàn)口腔黏膜和眼結(jié)合膜淤點正確答案：B41.有關(guān)胃食管反流病，錯誤的是A、上消化道動力障礙性疾病B、常有BAO和MAO增加C、由過多的胃十二指腸內(nèi)容物入食管所致D、夜間或飽餐后癥狀明顯E、可表現(xiàn)為哮喘正確答案：B42.引起肝臟脂肪變性的原因不包括A、敗血癥B、缺氧C、四氯化碳中毒D、饑餓E、食用過多脂肪正確答案：A43.白血病最常見的感染為A、肛周炎B、肛旁膿腫C、肺炎D、泌尿系感染E、口腔炎正確答案：E44.鑒別回腸-結(jié)腸型腸套疊和盲腸癌梗阻最可靠的措施是A、檢查血紅蛋白是否下降B、詢問有無慢性陣發(fā)性腹痛C、檢查有無血性黏液便D、檢查右下腹有無包塊E、進(jìn)行X線鋇劑灌腸檢查正確答案：E45.原發(fā)性腎病綜合征Ⅱ型經(jīng)激素治療后完全緩解，半年又復(fù)發(fā)，應(yīng)首選下列哪一治療方案A、吲哚美辛＋雷公藤＋雙嘧達(dá)莫B、潑尼松＋環(huán)磷酰胺＋雙嘧達(dá)莫C、雙嘧達(dá)莫＋吲哚美辛＋環(huán)磷酰胺D、吲哚美辛＋雙嘧達(dá)莫＋潑尼松E、潑尼松＋吲哚美辛＋肝素正確答案：B46.原發(fā)性醛固酮增多癥的實驗室特點是A、水腫B、木僵C、消化道潰瘍D、多尿E、腎結(jié)石正確答案：E47.患者，女，39歲，風(fēng)濕性心臟病史，心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音和3/6級吹風(fēng)樣收縮期雜音。最符合下述哪種診斷A、三尖瓣狹窄伴三尖瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣狹窄E、主動脈瓣狹窄正確答案：C48.Trousseau綜合征是指胃癌伴有A、皮肌炎B、肝轉(zhuǎn)移C、反復(fù)發(fā)作性血栓性靜脈炎D、低血糖癥E、黑棘皮病正確答案：C49.結(jié)核性腹膜炎最常見的并發(fā)癥為A、腸出血B、腸穿孔C、腹腔膿腫D、腸梗阻E、腸套疊正確答案：D50.急性胰腺炎不會出現(xiàn)的表現(xiàn)是A、休克B、痢疾樣大便C、低鈣血癥D、腹脹E、血性腹水正確答案：B51.患者，男，45歲，透析2年，每周2次，血壓高，經(jīng)常水腫、氣短。對于透析不充分的患者，Kt/V的評估至少A、每2個月一次B、每3個月一次C、每年一次D、每半年一次E、每月一次正確答案：E52.慢性萎縮性胃體胃炎的發(fā)病原因主要是A、慢性缺氧B、與膽汁反流有關(guān)C、與長期吸煙、飲酒有關(guān)D、由B型萎縮性胃炎（胃竇胃炎）發(fā)展而來E、與自身免疫有關(guān)正確答案：E53.肝性腦病時，血氨增高導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，最可能的機(jī)理是A、干擾氨基酸代謝B、對中樞的直接作用C、干擾腦組織的能量代謝D、干擾大腦的水鹽代謝E、干擾大腦脂肪代謝正確答案：C54.原發(fā)性腎小球病臨床分為五型，以下哪項不是其中的類型A、急性腎小球腎炎B、慢性間質(zhì)性腎炎C、腎病綜合征D、慢性腎小球腎炎E、急進(jìn)性腎小球腎炎正確答案：B55.早期診斷肢端肥大癥的最可靠方法是A、測定血漿生長激素水平B、蝶鞍X線攝片C、頭顱CT掃描D、胰島素低血糖試驗E、口服葡萄糖抑制試驗正確答案：E56.下列不是反映紅細(xì)胞代償增生的證據(jù)的是A、X線顯示骨髓腔增寬B、血片中有紅細(xì)胞碎片C、周圍血出現(xiàn)幼紅細(xì)胞D、骨髓幼紅細(xì)胞增生活躍E、網(wǎng)織紅細(xì)胞增加正確答案：B57.用于診斷食管炎最重要的手段是A、食管下段pH測定B、食管吞鋇X線檢查C、食管滴酸試驗D、食管測壓檢查E、食管鏡＋活檢正確答案：E58.區(qū)別膀胱炎和腎盂腎炎是A、確定尿中細(xì)菌的血清型B、尿沉渣涂片找細(xì)菌C、檢查細(xì)菌表面有無抗體包裹D、尿培養(yǎng)及菌落計數(shù)E、尿原漿型菌株培養(yǎng)正確答案：C59.下列可引起出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂及營養(yǎng)缺乏的是A、幽門梗阻B、惡性潰瘍C、有多發(fā)潰瘍D、出血E、十二指腸球部潰瘍正確答案：A60.最有助于診斷尿路感染的實驗室檢查是A、尿路超聲波檢查B、尿培養(yǎng)C、尿沉淀的革蘭氏染色D、細(xì)菌包裹試驗E、經(jīng)靜脈尿路造影術(shù)（IVP）正確答案：B61.患者，女，28歲。肥胖，皮膚紫紋，多毛，月經(jīng)不調(diào)，血壓24/13kPa（180/98mmHg），尿糖（＋）。為確診最適當(dāng)?shù)臋z查是A、葡萄糖耐量試驗B、血皮質(zhì)醇測定C、蝶鞍側(cè)位象D、小劑量地塞米松抑制試驗E、24小時尿17-OHCS測定正確答案：D62.在我國引起急性胰腺炎的常見病因是A、膽道疾病B、十二指腸乳頭鄰近部病變C、ERCP檢查術(shù)D、酗酒和暴飲暴食E、胰腺疾病正確答案：A63.白血病化療期間加用別嘌呤醇的目的是A、降低血液中尿酸濃度B、增加長春新堿的作用C、增加環(huán)磷酰胺的作用D、增加阿糖胞苷的作用E、增加潑尼松的作用正確答案：A64.單純二尖瓣狹窄下列治療的首選方法是A、二尖瓣閉式分離術(shù)B、經(jīng)皮穿刺球囊二尖瓣成形術(shù)C、二尖瓣直式分離術(shù)D、二尖瓣修復(fù)術(shù)E、人工瓣膜置換術(shù)正確答案：B65.患者，男，45歲，因血尿腰酸4～5天來診。15歲曾患腎炎。查：BP20/12kPa（150/90mmHg），雙下肢及顏面無水腫。首先應(yīng)進(jìn)行哪項檢查A、24小時尿蛋白定量B、尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查C、雙腎B超D、腎圖E、靜脈腎盂造影正確答案：B66.關(guān)于急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)，下列表述不正確的是A、可有脫水、代謝性酸中毒、低血鉀、低血鎂B、休克僅見于出血壞死型C、出血壞死型發(fā)熱較高，且持續(xù)不退D、均有突然發(fā)作的上腹部疼痛E、出血壞死型常有明顯腹脹或麻痹性腸梗阻正確答案：D67.患者，男，21歲，以雙側(cè)凹陷性水腫1個月余入院。血漿蛋白50g/L（A28g/L，G22g/L），尿檢蛋白（＋＋＋＋），F(xiàn)DP（＋），尿C3（＋）。最可能的診斷為A、急性腎炎B、慢性腎炎C、腎病綜合征D、慢性腎盂腎炎E、急性腎盂腎炎正確答案：C68.服用硫酸鎂導(dǎo)致的腹瀉從發(fā)病機(jī)制上分類應(yīng)屬于A、胃腸運(yùn)動功能異常性腹瀉B、分泌性腹瀉C、滲出性腹瀉D、滲透性腹瀉E、以上均不是正確答案：D69.猝死最常見的病因是A、癲癇大發(fā)作B、腦出血C、急性肺動脈栓塞D、急性壞死性胰腺炎E、冠心病正確答案：E70.無水腫，反復(fù)發(fā)作性血尿或單純蛋白尿常見于（）A、高血壓腎小動脈硬化B、急性腎小球腎炎C、急進(jìn)性腎炎D、腎病綜合征E、隱匿性腎小球腎炎正確答案：E71.下列哪一種疾病須與縮窄性心包炎鑒別A、限制型原發(fā)性心肌病B、肥厚型梗阻性心肌病C、風(fēng)濕性心瓣膜病D、擴(kuò)張型原發(fā)性心肌病E、病毒性心肌炎正確答案：A72.有關(guān)原發(fā)性膽汁性肝硬化的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是A、血清脂類總量和膽固醇持續(xù)增高B、起病隱匿、緩慢，早期癥狀輕C、大多數(shù)見于中年女性D、常先有黃疸后出現(xiàn)皮膚瘙癢E、可有脂肪瀉和脂溶性維生素缺乏正確答案：D73.關(guān)于擴(kuò)張型心肌病，下列描述不正確的是A、二尖瓣前葉收縮期向前運(yùn)動B、左心室內(nèi)徑=62mmC、肺動脈楔入壓=32mmHgD、第三心音E、心尖部收縮期雜音正確答案：A74.患兒，男，13歲。上呼吸道感染后2周出現(xiàn)顏面水腫伴肉眼血尿，血壓150/95mmHg，內(nèi)生肌酐清除率下降，擬診急性腎炎?；灒貉t蛋白95g/L?；純贺氀脑蚩赡苁茿、骨髓抑制B、促紅細(xì)胞生成素生成減少C、紅細(xì)胞破壞增多D、失血E、水鈉潴留，血液稀釋正確答案：E75.患者，男，25歲，反復(fù)水腫、蛋白尿，最近1周出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急，尿蛋白3g/d，尿紅細(xì)胞5～10個/HP，尿白細(xì)胞6～12個/HP，尿培養(yǎng)為腸道球菌。最恰當(dāng)?shù)闹委熓茿、腎小球腎炎、腎盂腎炎同時兼治B、只用對癥療法C、先按腎盂腎炎治療D、只用支持療法E、先按腎小球腎炎治療正確答案：C76.以下說法錯誤的是A、超聲檢查是診斷脂肪性肝病最重要且最實用的手段B、CT檢查可以判斷脂肪性肝病的嚴(yán)重程度C、肝穿刺組織活檢是診斷脂肪性肝病最基本的手段D、肝穿刺活檢是判斷脂肪性肝病預(yù)后最敏感的手段E、超聲檢查可以判斷脂肪性肝病的嚴(yán)重程度正確答案：C77.功能性消化不良的發(fā)病與哪項關(guān)系密切A、進(jìn)食過多B、進(jìn)食過快C、精神因素和應(yīng)激因素D、大便不暢E、幽門螺桿菌感染正確答案：C78.慢性腎衰竭患者較少見的實驗室異常是A、高磷血癥B、血肌酐升高C、低代謝性酸中毒D、低鈣血癥E、高鈉血癥正確答案：E79.治療急性胰腺炎中需要禁食水的最主要原因是A、因為患者腹脹B、減少胃酸分泌C、因為患者腹痛D、因為患者嘔吐E、減少胰腺分泌正確答案：E80.一患者對奎尼丁過敏，房顫復(fù)律后最好選用的預(yù)防復(fù)發(fā)藥物是A、普魯卡因胺B、維拉帕米C、胺碘酮D、地高辛E、普萘洛爾正確答案：C81.急性冠脈綜合征的病理基礎(chǔ)最可能為A、冠狀動脈粥樣斑塊形成B、冠狀動脈內(nèi)粥樣斑塊破裂、出血、不全或完全血栓形成C、冠狀動脈內(nèi)炎癥D、冠狀動脈痙攣E、冠狀動脈狹窄正確答案：B82.動脈導(dǎo)管未閉時，聽診雜音位于A、胸骨左緣第2肋間B、胸骨左緣第3肋間C、胸骨右緣第2肋間D、位置不確定E、胸骨右緣第3肋間正確答案：A83.最早被發(fā)現(xiàn)且研究的最廣泛的異位激素分泌綜合征是A、腫瘤所致的低血糖癥B、異位血管升壓素綜合征C、伴腫瘤的高鈣血癥D、異位ACTH綜合征E、異位人絨毛膜促性腺激素綜合征正確答案：D84.高血壓患者，伴變異型心絞痛，最佳降壓藥為A、利尿劑B、β受體阻滯劑C、α受體阻滯劑D、ACEIE、鈣離子拮抗劑正確答案：E85.擠壓綜合征引起急性腎衰竭時，首先出現(xiàn)的變化是A、腎小管阻塞B、白細(xì)胞變形能力降低C、腎內(nèi)血流分布異常D、原尿回漏E、腎合成前列腺素減少正確答案：A86.下列不是炎性腸病的病因的是A、腸道黏膜免疫異常B、副結(jié)核分枝桿菌感染C、遺傳因素D、環(huán)境因素E、過敏反應(yīng)正確答案：E87.最能提示IgA腎病的臨床表現(xiàn)是A、腎功能下降B、血壓高C、肌酐高D、蛋白尿E、血清IgA升高正確答案：E88.下列不是心包壓塞的體征的是A、脈壓降低B、心包摩擦音C、奇脈D、頸靜脈怒張E、肝大正確答案：B89.不符合肝癌的描述是A、常合并肝硬化B、中晚期肝癌預(yù)后差C、不發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移D、可引起腹腔大出血E、易發(fā)生肝內(nèi)播散正確答案：C90.患者，女，40歲，發(fā)熱、干咳伴胸痛、關(guān)節(jié)痛1周，無皮疹、水腫。血常規(guī)正常，尿常規(guī)蛋白＋＋，ESR72mm/h，谷丙轉(zhuǎn)氨酶60U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶90U/L，清蛋白30g/L，球蛋白39g/L，肝炎病毒檢查陰性。胸片：右側(cè)中等量積液。家族史：父親有結(jié)核史，姐姐10年前死于SLE。該患者最可能的診斷是A、結(jié)核性胸膜炎B、SLEC、肺癌D、腎炎E、慢性活動性肝炎正確答案：B91.慢性腎功能不全，血肌酐270μmol/L，口服降壓藥首選A、醋酸鈣B、碳酸鑭C、ACEI/ARBD、鈣離子拮抗劑E、骨化三醇（41-42）正確答案：D92.患者，男，18歲。體重60kg，全身高度水腫，尿蛋白（＋＋＋＋），紅細(xì)胞0～2個/HP，ESR40mm/h，尿FDP（－），Ccr120ml/min，血壓120/80mmHg。經(jīng)應(yīng)用潑尼松30mg/d治療2周，病情未見改善，此時應(yīng)采取下列哪一項措施較好A、改用地塞米松B、改用潑尼松龍C、潑尼松加量至60mg/dD、