神外科規(guī)培輪轉(zhuǎn)試題一、選擇題1.以下哪種疾病是神經(jīng)外科常見的腦血管疾??？（）[單選題]*A.帕金森病B.腦梗死C.重癥肌無力D.癲癇E.阿爾茨海默病答案：B。原因：帕金森病主要是神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，多涉及腦內(nèi)多巴胺能神經(jīng)元異常；重癥肌無力是自身免疫性疾病，主要影響神經(jīng)-肌肉接頭傳遞；癲癇是腦部神經(jīng)元異常放電引起的反復(fù)發(fā)作性疾病；阿爾茨海默病為中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變。而腦梗死是由于腦部血管堵塞，血液供應(yīng)障礙，是神經(jīng)外科常見的腦血管疾病。2.神經(jīng)外科手術(shù)中，常用于降低顱內(nèi)壓的藥物是？（）[單選題]*A.腎上腺素B.阿托品C.甘露醇D.多巴胺E.異丙腎上腺素答案：C。原因：腎上腺素主要用于心臟驟停、過敏性休克等急救情況；阿托品主要用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌等；多巴胺多用于升高血壓、改善腎功能等；異丙腎上腺素主要用于治療房室傳導(dǎo)阻滯等。甘露醇是高滲性脫水劑，通過提高血漿滲透壓，使腦組織內(nèi)水分進(jìn)入血管內(nèi)，從而降低顱內(nèi)壓，是神經(jīng)外科手術(shù)中常用的降顱內(nèi)壓藥物。3.以下哪個是神經(jīng)外科常見的顱腦損傷類型？（）[單選題]*A.肝破裂B.脾破裂C.硬膜外血腫D.氣胸E.腎挫傷答案：C。原因：肝破裂、脾破裂、腎挫傷分別是腹部臟器的損傷；氣胸是胸部的損傷。而硬膜外血腫是由于顱骨骨折等原因?qū)е履X膜中動脈等血管破裂，血液積聚在硬膜外腔，是神經(jīng)外科常見的顱腦損傷類型。4.神經(jīng)外科患者術(shù)后護(hù)理，哪項措施最重要？（）[單選題]*A.皮膚護(hù)理B.呼吸道護(hù)理C.口腔護(hù)理D.眼部護(hù)理E.肢體功能鍛煉答案：B。原因：神經(jīng)外科患者術(shù)后，由于意識狀態(tài)、臥床等多種因素影響，呼吸道管理尤為重要。呼吸道不通暢可導(dǎo)致缺氧、二氧化碳潴留，加重腦損傷，甚至危及生命。皮膚護(hù)理、口腔護(hù)理、眼部護(hù)理和肢體功能鍛煉雖然也很重要，但相對而言呼吸道護(hù)理是最重要的。5.在神經(jīng)外科，常用于腦部腫瘤定位診斷的檢查是？（）[單選題]*A.X線B.B超C.CTD.心電圖E.胃鏡答案：C。原因：X線對腦部腫瘤的顯示效果有限；B超主要用于腹部、心血管等部位的檢查，對腦部結(jié)構(gòu)顯示不佳；心電圖是用于檢測心臟電活動的檢查；胃鏡用于檢查食管、胃和十二指腸的病變。CT能清晰顯示腦部結(jié)構(gòu)，對腦部腫瘤的定位診斷有重要價值。6.以下哪些是神經(jīng)外科手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥？（）[多選題]*A.顱內(nèi)感染B.腦脊液漏C.癲癇發(fā)作D.肺部感染E.深靜脈血栓答案：ABCDE。原因：神經(jīng)外科手術(shù)是有創(chuàng)操作，可能帶入細(xì)菌引起顱內(nèi)感染；手術(shù)涉及顱底等部位時可能導(dǎo)致腦脊液漏；手術(shù)對腦組織的刺激等可能引發(fā)癲癇發(fā)作；術(shù)后患者臥床，呼吸功能受影響，容易并發(fā)肺部感染；長期臥床還可導(dǎo)致血流緩慢，增加深靜脈血栓形成的風(fēng)險。7.對于腦疝患者，以下哪種治療措施是緊急有效的？（）[單選題]*A.大量補(bǔ)液B.立即行腰椎穿刺C.快速靜脈滴注甘露醇D.口服降壓藥E.給予鎮(zhèn)靜劑答案：C。原因：大量補(bǔ)液會增加顱內(nèi)壓，加重腦疝；腰椎穿刺對于腦疝患者是禁忌，可能導(dǎo)致腦疝加重；口服降壓藥不能迅速降低顱內(nèi)壓，對腦疝治療效果不佳；給予鎮(zhèn)靜劑不能解決根本的顱內(nèi)壓增高問題。而快速靜脈滴注甘露醇可以迅速提高血漿滲透壓，降低顱內(nèi)壓，是腦疝患者緊急有效的治療措施。8.神經(jīng)外科中，哪項指標(biāo)對于判斷顱腦損傷患者的預(yù)后非常重要？（）[單選題]*A.血糖水平B.血壓水平C.格拉斯哥昏迷評分（GCS）D.血脂水平E.血尿素氮水平答案：C。原因：血糖水平、血壓水平、血脂水平和血尿素氮水平雖然與患者的整體健康狀況有關(guān)，但對于顱腦損傷患者的預(yù)后判斷，格拉斯哥昏迷評分（GCS）更為直接和重要。GCS通過對患者的睜眼、語言和肢體運(yùn)動反應(yīng)進(jìn)行評分，能較好地反映顱腦損傷的嚴(yán)重程度，從而對預(yù)后有重要的提示作用。9.以下哪種神經(jīng)外科疾病可能與先天性因素關(guān)系最密切？（）[單選題]*A.腦出血B.腦腫瘤C.先天性腦積水D.腦膿腫E.腦挫裂傷答案：C。原因：腦出血多與高血壓、血管畸形等因素有關(guān)；腦腫瘤的病因復(fù)雜，包括環(huán)境因素、基因變異等，但先天性因素占比相對??；腦膿腫多是由于感染引起；腦挫裂傷主要是外傷所致。而先天性腦積水是由于胎兒期腦脊液循環(huán)通路發(fā)育異常等先天性因素導(dǎo)致的疾病。10.神經(jīng)外科患者預(yù)防深靜脈血栓形成的常用方法不包括？（）[單選題]*A.早期肢體活動B.穿彈力襪C.間歇性氣壓裝置D.大量使用止血藥物E.抬高下肢答案：D。原