呼吸科考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種疾病不屬于呼吸系統(tǒng)疾病？（）A.肺炎B.高血壓C.肺結(jié)核D.慢性阻塞性肺疾病答案：B2.肺炎最常見的病原體是（）。A.病毒B.細(xì)菌C.支原體D.真菌答案：B3.慢性阻塞性肺疾病患者的標(biāo)志性癥狀是（）。A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C4.肺結(jié)核主要的傳播途徑是（）。A.消化道傳播B.血液傳播C.呼吸道傳播D.母嬰傳播答案：C5.診斷支氣管哮喘的重要依據(jù)是（）。A.血嗜酸性粒細(xì)胞增高B.有反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀C.胸部X線檢查示雙肺透亮度增加D.支氣管激發(fā)試驗(yàn)或舒張?jiān)囼?yàn)陽性答案：D6.肺癌最常見的組織學(xué)類型是（）。A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌答案：A7.呼吸衰竭患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）。A.呼吸困難B.發(fā)紺C.精神神經(jīng)癥狀D.心血管系統(tǒng)癥狀答案：A8.社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌是（）。A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.肺炎克雷伯桿菌答案：A9.以下哪種檢查對診斷胸腔積液的性質(zhì)最有幫助？（）A.胸部X線B.胸部超聲C.胸腔穿刺抽液檢查D.胸部CT答案：C10.急性上呼吸道感染最常見的病原體是（）。A.流感病毒B.鼻病毒C.腺病毒D.呼吸道合胞病毒答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥包括（）。A.慢性呼吸衰竭B.自發(fā)性氣胸C.慢性肺心病D.支氣管擴(kuò)張E.肺癌答案：ABC2.肺炎的臨床表現(xiàn)包括（）。A.發(fā)熱B.咳嗽C.咳痰D.胸痛E.呼吸困難答案：ABCDE3.支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制包括（）。A.變態(tài)反應(yīng)B.氣道炎癥C.氣道高反應(yīng)性D.神經(jīng)機(jī)制E.遺傳因素答案：ABCDE4.肺癌的高危因素包括（）。A.吸煙B.空氣污染C.職業(yè)致癌因子D.電離輻射E.飲食因素答案：ABCD5.呼吸衰竭的分類包括（）。A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸衰竭D.慢性呼吸衰竭E.中樞性呼吸衰竭答案：ABCD6.胸腔積液的病因包括（）。A.胸膜毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增高B.胸膜通透性增加C.胸膜毛細(xì)血管內(nèi)膠體滲透壓降低D.壁層胸膜淋巴引流障礙E.損傷答案：ABCDE7.肺結(jié)核的化學(xué)治療原則包括（）。A.早期B.規(guī)律C.全程D.適量E.聯(lián)合答案：ABCDE8.急性上呼吸道感染的并發(fā)癥包括（）。A.鼻竇炎B.中耳炎C.氣管-支氣管炎D.肺炎E.風(fēng)濕熱答案：ABCDE9.診斷慢性阻塞性肺疾病的必備條件是（）。A.慢性咳嗽、咳痰B.氣短或呼吸困難C.不完全可逆的氣流受限D(zhuǎn).胸部X線檢查異常E.肺功能檢查異常答案：C10.以下哪些屬于肺心病的代償期表現(xiàn)（）。A.慢性咳嗽、咳痰、氣促B.活動(dòng)后心悸、呼吸困難C.頸靜脈充盈D.肝大且有壓痛E.下肢水腫答案：AB三、判斷題（每題2分，共10題）1.慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能檢查中，F(xiàn)EV1/FVC＜0.70可確定為不完全可逆性氣流受限。（）答案：正確2.肺炎患者一定有發(fā)熱癥狀。（）答案：錯(cuò)誤3.支氣管哮喘患者發(fā)作時(shí)雙肺可聞及散在或彌漫性、以呼氣相為主的哮鳴音。（）答案：正確4.肺癌的早期癥狀很明顯，容易被發(fā)現(xiàn)。（）答案：錯(cuò)誤5.Ⅰ型呼吸衰竭患者血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)為PaO2＜60mmHg，PaCO2正常或降低。（）答案：正確6.胸腔積液患者胸部X線檢查一定能明確積液的性質(zhì)。（）答案：錯(cuò)誤7.肺結(jié)核患者經(jīng)過規(guī)范治療后就不會(huì)復(fù)發(fā)。（）答案：錯(cuò)誤8.急性上呼吸道感染都是由病毒引起的。（）答案：錯(cuò)誤9.肺心病患者心電圖檢查一定有典型的右心室肥大表現(xiàn)。（）答案：錯(cuò)誤10.只要有咳嗽、咳痰癥狀就可以診斷為慢性阻塞性肺疾病。（）答案：錯(cuò)誤四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述慢性阻塞性肺疾病的治療原則。答案：穩(wěn)定期治療包括戒煙、避免吸入有害氣體和顆粒、支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素、祛痰藥等；康復(fù)治療；長期家庭氧療等。急性加重期治療包括確定加重原因、支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素、抗生素、機(jī)械通氣等。2.簡述肺炎的診斷要點(diǎn)。答案：癥狀有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難等；體征可有肺部實(shí)變體征等；血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等炎癥指標(biāo)異常；胸部X線或CT有肺部炎癥浸潤影；痰或血培養(yǎng)可明確病原體。3.簡述支氣管哮喘的階梯式治療方案。答案：根據(jù)病情嚴(yán)重程度分級(jí)進(jìn)行治療。輕度間歇哮喘按需使用短效β2受體激動(dòng)劑；輕度持續(xù)哮喘規(guī)律吸入糖皮質(zhì)激素；中度持續(xù)哮喘增加吸入糖皮質(zhì)激素劑量并聯(lián)合長效β2受體激動(dòng)劑；重度持續(xù)哮喘更高劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長效β2受體激動(dòng)劑并考慮口服糖皮質(zhì)激素等。4.簡述呼吸衰竭的治療原則。答案：保持呼吸道通暢；氧療；增加通氣量、減少二氧化碳潴留（如使用呼吸興奮劑等）；糾正酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂；病因治療；一般支持治療等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論吸煙對呼吸系統(tǒng)的危害。答案：吸煙可損傷氣道上皮細(xì)胞，使纖毛運(yùn)動(dòng)減弱，氣道凈化能力下降；刺激杯狀細(xì)胞和黏液腺增生，黏液分泌增多；促使氣道平滑肌收縮，氣道阻力增加；還可引起炎癥細(xì)胞浸潤，釋放炎癥介質(zhì)，誘發(fā)多種呼吸系統(tǒng)疾病如慢性阻塞性肺疾病、肺癌等。2.討論如何預(yù)防肺結(jié)核的傳播。答案：控制傳染源，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療肺結(jié)核患者；切斷傳播途徑，如保持室內(nèi)通風(fēng)，患者咳嗽、打噴嚏時(shí)掩住口鼻，對患者痰液等進(jìn)行消毒處理；保護(hù)易感人群，如接種卡介苗，對高危人群進(jìn)行化學(xué)預(yù)防等。3.討論慢性阻塞性肺疾病患者的康復(fù)訓(xùn)練方法。答案：包括呼