急救醫(yī)學科?？圃囶}（含參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.患者女性，62歲，因外傷入院，一直昏迷不醒，以下護理工作中需特別注意的是（）A、保持呼吸道通暢B、保暖C、準確執(zhí)行醫(yī)囑D、按時服藥E、做好基礎(chǔ)護理正確答案：A2.抽搐的護理注意事項哪一項不正確A、告知患者和家屬切勿自行停藥或減藥B、提高患者服藥的依從性C、評估生命體征的變化D、開口器上應纏紗布，從臼齒處放入E、遵醫(yī)囑給予止痛藥正確答案：E3.不屬于食管癌中晚期典型癥狀的是A、滴水難進B、進食時嗆咳C、食管氣管瘺D、胸痛、聲音嘶啞E、胸骨后燒灼樣疼痛正確答案：E4.治療心搏驟停的首選藥物是下列哪一種A、氯化鈣B、腎上腺素C、利多卡因D、阿托品E、異丙腎上腺素正確答案：B5.患者男，77歲。發(fā)熱39.6℃，皮膚潮紅，脈搏加快，給予藥物降溫，為防止虛脫應重點觀察有無下列哪些表現(xiàn)A、血壓下降、脈搏細速、四肢厥冷B、皮膚蒼白、無汗、寒戰(zhàn)C、頭暈、出汗、疲倦D、脈搏細速、面部潮紅、頭暈E、脈搏細速、呼吸漸慢、出汗正確答案：A6.接到呼救電話，市區(qū)應在多長時間內(nèi)到達現(xiàn)場（）A、1小時B、15分鐘C、30分鐘D、10分鐘E、20分鐘正確答案：B7.用三腔氣囊管壓迫止血過程中需定時放氣，一般間隔時間是A、每4小時B、每24小時C、每12小時D、每36小時E、每8小時正確答案：B8.在急性胰腺炎的發(fā)病因素中，哪項最常見A、暴飲暴食B、胰管梗阻C、腹部外傷D、感染E、膽石癥和膽道疾病正確答案：E9.關(guān)于損傷的現(xiàn)場急救，下列描述正確的是A、對休克病人首要措施是立即送醫(yī)院搶救B、對于發(fā)現(xiàn)有循環(huán)呼吸驟停的傷員應首先將其移出現(xiàn)場，然后進行C、做詳細的全身檢查D、盡快解除各種呼吸道阻塞原因，維持呼吸道通暢E、發(fā)現(xiàn)有活動性出血的傷口應現(xiàn)場進行清創(chuàng)術(shù)正確答案：D10.患者男性，67歲。有肝硬化病史，因嘔血、黑便2天急診入院。經(jīng)補液治療，病情穩(wěn)定，患者既往多次發(fā)作肝性腦病，為預防肝性腦病的發(fā)生，應首先采取（）A、灌腸導瀉，清除腸道積血B、臥床休息C、嚴格限制蛋白質(zhì)攝人D、輸血、補液治療E、預防性使用抗生素正確答案：A11.下列哪項實驗室檢查有助于急性肺栓塞的診斷A、D-二聚體B、CK-MBC、cTnTD、血常規(guī)E、尿常規(guī)正確答案：A12.判斷甲狀腺功能亢進治療效果的重要標志是()A、脈率及脈壓變化B、甲狀腺大小變化C、體重變化D、食欲變化E、情緒變化正確答案：A13.導致上消化道大量出血最常見的病因是（）A、食管癌B、急性胃炎C、胃癌D、消化性潰瘍E、肝硬化食管下段曲張靜脈破裂正確答案：D14.患者男，32歲。頭部被菜刀砍傷7天，傷口裂開，膿性分泌物較多。處理方法是A、徹底清創(chuàng)并縫合B、清創(chuàng)、縫合并放置引流C、清創(chuàng)、濕敷、包扎D、控制感染，定期更換敷料E、清創(chuàng)處理傷口不縫合正確答案：A15.導致左心室壓力負荷過重的病因是A、高血壓B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、甲狀腺功能亢進D、肺動脈瓣狹窄E、二尖瓣關(guān)閉不全正確答案：A16.下列急性毒物中毒時，目前尚無特效解毒劑的毒物是A、百草枯B、有機磷殺蟲藥C、鉛中毒D、亞硝酸鹽E、砷中毒正確答案：A17.在心搏驟停時，基礎(chǔ)生命支持包括哪些內(nèi)容（）A、人工呼吸、心臟按壓、早期除顫B、開放氣道、人工呼吸、早期除顫C、開放氣道、人工呼吸、心臟按壓D、開放氣道、人工呼吸、心臟按壓、早期除顫E、心電監(jiān)護、人工呼吸、心臟按壓正確答案：D18.呼吸衰竭按疾病發(fā)生的緩急可分為A、中樞型、周圍型呼吸衰竭B、代償、失代償呼吸衰竭C、急、慢性呼吸衰竭D、I/II型呼吸衰竭E、低氧血癥型、低氧血癥伴高碳酸血癥型正確答案：C19.膽道疾病首選的影像學檢查是()A、X線B、ERCPC、B超D、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影E、CT正確答案：C20.單人搬運患者時，平車放置的適宜位置是A、平車尾端與床尾呈鈍角B、平車與床平行C、平車頭端與床尾呈銳角D、平車頭端與床頭呈鈍角E、平車頭端與床尾呈鈍角正確答案：E21.患者男，28歲。右腰部被汽車撞傷4小時時，自覺右腰部疼痛，肉眼血尿，應首先考慮A、腎損傷B、肝破裂C、膀胱損傷D、輸尿管損傷E、尿道損傷正確答案：A22.下列哪項不能誘發(fā)竇性心動過速A、高血鉀B、發(fā)熱C、失血性貧血D、缺氧E、頻繁腹瀉正確答案：E23.孫某，男，65歲。診斷為慢性肺源性心臟病o病人的血氣分析結(jié)果顯示pH7.31，PaO252mmHg，PaCO265mmHg，目前該病人呼吸運動的維持主要依靠A、缺氧對外周化學感受器的刺激B、H+對外周化學感受器的刺激C、H+對中樞化學感受器的刺激D、CO2對外周化學感受器的刺激E、CO2對中樞化學感受器的刺激正確答案：A24.石膏固定的目的是A、預防脫鈣B、維持骨折復位C、增加患肌力量D、減少腫脹E、縮短愈合時間正確答案：B25.目前臨床上使用的機械通氣多為A、負壓通氣B、正壓通氣C、正負壓間斷通氣D、無壓力通氣E、以上均不是正確答案：B26.肝硬化食管靜脈曲張破裂出血應用雙氣囊三腔管壓迫止血48小時，現(xiàn)出血停止。此時雙氣囊三腔管應用的正確護理是A、放氣拔管繼續(xù)內(nèi)科治療B、氣囊放氣后留置三腔管觀察24小時C、胃管內(nèi)注入流質(zhì)飲食D、繼續(xù)壓迫24小時E、繼續(xù)壓迫至大便潛血轉(zhuǎn)陰后放氣拔管正確答案：B27.關(guān)于災難現(xiàn)場檢傷分類標志的描述，錯誤的是A、常用紅、黃、綠、黑四色標志B、綠色代表輕傷，不需要轉(zhuǎn)送C、紅色代表危重傷，應在1小時內(nèi)轉(zhuǎn)送D、黃色代表中重傷，應在6～12小時內(nèi)轉(zhuǎn)送E、黑色代表致命傷，不需要轉(zhuǎn)送正確答案：D28.直腸與肛管周圍容易發(fā)生感染的原因是()A、排便器官，易污染B、血運豐富，營養(yǎng)充分C、周圍有數(shù)個間隙，其內(nèi)充滿正常腸道菌群D、周圍有數(shù)個間隙，其內(nèi)充滿脂肪結(jié)締組織E、周圍有數(shù)個間隙，其內(nèi)充滿淋巴血管與脂肪組織正確答案：D29.成人小量血胸是指失血量為：（）A、700ml以下B、800ml以下C、1000ml以下D、1500ml以下E、500ml以下正確答案：E30.患者女，20歲。踝關(guān)節(jié)扭傷12小時，經(jīng)檢查局部腫脹、疼痛明顯，需進行冷敷，其目的是(）A、使局部血管擴張B、減輕深部組織充血C、促進末梢循環(huán)D、減輕局部出血、疼痛E、促進炎癥局限正確答案：D31.下列哪項是多發(fā)傷初級評估的目的A、明確診斷B、決定后續(xù)的治療方案及優(yōu)先次序C、判斷處理傷員的優(yōu)先次序D、明確收治的科室E、確認是否需要手術(shù)正確答案：C32.燒傷侵襲性感染是指：（）A、燒傷組織內(nèi)有大量細菌B、創(chuàng)面有膿性分泌物C、可伴有輕、中度發(fā)熱D、組織細菌含量＜105Cfu/g組織E、病原菌侵襲至痂下活組織，伴有全身中毒癥狀正確答案：E33.患者男性，42歲。中午參加宴會，進餐后1小時出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，服用止痛劑無效，伴惡心、嘔吐，嘔吐物中含有膽汁，入院后診斷為急性胰腺炎。以下護理措施中不A、臥床休息B、高熱時給予物理降溫或藥物降溫C、準確記錄24小時出入液量D、腹痛劇烈者遵醫(yī)囑給予嗎啡止痛E、禁食、胃腸減壓正確答案：D34.新生兒窒息復蘇步驟不包括A、評價B、清理呼吸道、建立呼吸C、維持正常循環(huán)D、預防感染E、藥物治療正確答案：D35.某學生登山時不慎扭傷踝關(guān)節(jié)，1小時后來到醫(yī)務室就診，正確的處理方法是A、冷熱敷交替使用B、夾板固定C、熱水足浴D、熱敷E、冷敷正確答案：E36.下列關(guān)于外耳道異物敘述正確的是A、臨床常見于治療耳病時紗條遺留于耳內(nèi)B、小的無刺激性的異物也會引起耳悶脹感C、對已泡脹的豆類異物先滴入95%酒精，待其縮水后再取出D、對動物性異物可采取光照方法待其自行爬出E、指導病人異物入耳后取出應輕柔勿傷及鼓膜正確答案：C37.不符合撤機生理參數(shù)的是（）A、自主呼吸頻率<25～30次/分B、每分通氣量<10LC、PaC02、pH達正常水平D、Pa02>50mmHgE、PEEP≤5cmH20正確答案：E38.毒蛇咬傷后很快出現(xiàn)局部腫脹，壞死，無乏力，麻木等癥狀，判斷該毒蛇的蛇毒為：（）A、神經(jīng)毒B、肌肉C、混合毒D、不能辨別E、以上皆不是正確答案：B39.診斷急性胰腺炎時，血清淀粉酶至少應超過A、150U/dlB、600U/dlC、300U/dlD、200U/dlE、500U/dl正確答案：E40.動脈穿刺置管術(shù)的適用對象是A、穿刺處側(cè)支循環(huán)很差B、凝血功能很差，有出血傾向者C、監(jiān)測中心靜脈壓者D、穿刺部位有感染E、需行血流動力學監(jiān)測者正確答案：E41.形成腦疝的根本條件是：（）A、劇烈頭痛，頻繁嘔吐B、過量、過快輸液C、腰椎穿刺放腦脊液D、高壓灌腸E、顱內(nèi)各分腔壓力不均正確答案：E42.下列疾病病理改變主要在腎，臨床表現(xiàn)在膀胱的是()A、腎結(jié)核B、多囊腎C、腎腫瘤D、腎結(jié)石E、腎膿腫正確答案：A43.可發(fā)生反常呼吸運動的是A、張力性氣胸B、閉合性氣胸C、急性膿胸D、多根多處肋骨骨折E、急性血胸正確答案：D44.閉合性骨折轉(zhuǎn)運前最重要的是：（）A、做好手法復B、保持肢體動能位C、使用止痛劑D、抬高患E、傷肢固定正確答案：E45.應用酒精等除泡沫劑基本作用是A、降低肺泡表面張力B、減少靜脈回心血量C、擴張血管D、減輕心臟負荷E、降低泡沫表面張力正確答案：E46.顴骨上頜突部骨折會損傷的結(jié)構(gòu)是：（）A、腮腺腺體B、頜內(nèi)動脈C、眶下神經(jīng)D、腮腺導管E、面神經(jīng)頰支正確答案：C47.破傷風出現(xiàn)典型的肌肉痙攣，其最初的臨床表現(xiàn)是：（）A、角弓反張B、咀嚼無力，張開困難C、四肢抽搐D、苦笑面容E、頸項強直，低頭困難正確答案：B48.患者男，52歲。既往高血壓病史15年，1個月前出現(xiàn)疲乏癥狀，近日出現(xiàn)勞力性呼吸困難。經(jīng)休息后緩解，患者最可能出現(xiàn)A、慢性右心衰竭B、慢性左心衰竭C、高血壓危象D、急性肺水腫E、急性左心衰竭正確答案：B49.患者女性，30歲。在烈日下暴曬后面部出現(xiàn)蝶形紅斑，全身多關(guān)節(jié)腫脹疼痛，伴有頭暈、乏力、食欲不振。此患者最可能的診斷是（）A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、反應性關(guān)節(jié)炎C、壞死性血管炎D、干燥綜合征E、干燥綜合征正確答案：A50.處理開放性顱腦損傷最重要的原則為：（）A、注射破傷風抗毒素B、止血、清創(chuàng)C、輸血、輸液D、無?？茥l件者，立即轉(zhuǎn)院E、止痛、鎮(zhèn)靜正確答案：B51.患者男，46歲。車禍致右上腹損傷2小時，面色蒼白，四肢濕冷，腹痛，腹膜刺激征明顯，脈搏120次/分，血壓70/50mmHg。該患者出現(xiàn)腹膜刺激征的原因最可能是A、尿液刺激B、胃酸刺激C、血液刺激D、胰液刺激E、膽汁刺激正確答案：C52.屬于腦膜刺激征的是A、前囟飽滿B、雙側(cè)瞳孔不等大C、布魯津斯基征陽性D、嗜睡、昏迷E、巴賓斯基征陽性正確答案：C53.重傷是指傷員生命體征穩(wěn)定的傷情，暫時無生命危險可嚴密觀察，力爭在傷后12小時內(nèi)處理的。下面哪一項屬重傷范圍（）A、胸外傷不伴有呼吸衰竭B、頭、頸、胸、腹或腹股溝部穿透傷C、腕或踝以上創(chuàng)傷性斷肢D、連枷胸E、有兩處或兩處以上長骨骨折正確答案：A54.極度衰弱、膀胱高度膨脹的患者，導尿時排空膀胱會引起A、膀胱炎癥B、尿失禁C、血尿、虛脫D、尿潴留加重E、腹部劇痛正確答案：C55.妊高征使用硫酸鎂解痙時，應停用藥物的情況是A、血壓17.3/12kPa(130/90mmHg)B、膝反射消失C、尿量700ml/hD、自覺癥狀消失E、呼吸18次/分正確答案：B56.低鉀血癥是指血清鉀低于（）A、4.0mmol/LB、2.5mmol/LC、3.5mmol/LD、3.0mmol/LE、2.0mmol/L正確答案：C57.患者男性，68歲。肺炎，高熱，呼吸困難，咳大量膿臭痰，每日約60ml。胸片示右胸下部大片暗影，胸腔穿刺抽出膿液后膿液未見減少，其治療方法是（）A、鎖骨中線第2肋間閉式引流B、胸腋后線第6肋間閉式引流C、抗生素治療D、胸腔穿刺抽膿E、開胸手術(shù)正確答案：B58.患者，男性，30歲，從工廠二樓墜下，踝部先著地，可見明顯骨折，到達急診時意識清醒，主訴上肢無力，在重點評估時，應著重檢查的是A、泌尿系統(tǒng)B、心臟C、胃、腸D、腦E、精神正確答案：D59.心臟停搏最常見的原因是（）A、電解質(zhì)紊亂B、藥物中毒或過敏C、冠心病D、酸堿平衡失凋E、意外事件正確答案：C60.患者男性，32歲。因頭痛經(jīng)常服用止痛劑近2年。近日上腹部不適，昨日白天突然嘔血約200ml。此時應首選的檢查方法是（）A、急診內(nèi)鏡檢查B、吞棉線試驗C、X線鋇餐檢查D、B超檢查E、CT檢查正確答案：A61.下列不是輸血所致溶血反應開始階段紅細胞凝集成團，阻塞部分小血管時主要癥狀的是A、腰背部劇痛B、頭部脹痛C、面部潮紅D、出現(xiàn)黃疸E、惡心、嘔吐正確答案：D62.急性上呼吸道感染最常見的致病微生物是（）A、病毒B、真菌C、衣原體D、支原體E、細菌正確答案：A63.留置腹腔引流管護理不妥的是（）A、應置于引流腔最低的位置B、保持引流管有效固定C、觀察記錄引流量、性狀和顏色D、鹽水紗條保護引流口周圍皮膚E、等滲鹽水沖洗引流管正確答案：D64.患者男性，52歲。左肺根治性手術(shù)后當日胸管引流50ml血性液，次日胸管內(nèi)突然引流出暗紅色液100ml，患者心率血壓無明顯改變，以下說法正確的是()A、陳舊性出血B、縫線脫落C、切口滲血D、活動性出血E、切口裂開正確答案：A65.下列哪項不是經(jīng)鼻氣管插管的優(yōu)點A、留置時間長B、易于固定C、可在清醒狀態(tài)下插管D、易于插入E、不刺激咽反射正確答案：D66.易致急性腎衰竭的創(chuàng)傷是A、挫傷B、裂傷C、擠壓傷D、扭傷E、沖擊傷正確答案：C67.患者，男，18歲，參加5000米長跑過程中，突然出現(xiàn)左側(cè)胸痛，并伴隨呼吸疼痛，呼吸憋氣，胸悶，不能平臥。查體：36.1℃，P89次/分，聽診胸部呼吸音減弱，此患者初步判A、哮喘持續(xù)發(fā)作B、慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作C、肺栓塞D、急性呼吸窘迫綜合征E、自發(fā)性氣胸正確答案：E68.處于活動期的類風濕關(guān)節(jié)炎患者，其輔助檢查不會出現(xiàn)（）A、血沉增快B、類風濕因子陰性C、C反應蛋白增高D、血小板降低E、血紅蛋白降低正確答案：D69.慢性腎炎患者若出現(xiàn)胸腔積液，則考慮最可能發(fā)生了（）A、繼發(fā)性高血壓B、慢性腎衰竭C、急性腎衰竭D、肺部感染E、腎病綜合征正確答案：E70.患者，女性，65歲。以呼吸衰竭入院。人院后急查動脈血氣分析：Pa0240mmHg,PaC0265mmHg血K+3.1mmol/L，血Na+130mmol/L。雙下肢水腫。此時處理不正確的A、保持呼吸道通暢B、低濃度吸氧C、糾正電解質(zhì)平衡D、抗感染治療E、盡早重度脫水，預防腦疝發(fā)生正確答案：E71.腹部損傷中最常見的器官是A、腎B、脾C、結(jié)腸D、胃E、肝正確答案：B72.休克代償期的臨床表現(xiàn)A、血壓稍升高，脈搏快，脈壓基本不變B、血壓稍升高，脈搏、脈壓正常C、血壓稍降低，脈搏快，脈壓減小D、血壓稍降低，脈搏、脈壓正常E、血壓稍升高，脈搏快，脈壓減小正確答案：E73.關(guān)于成人胸外按壓的陳述，正確的是A、按壓頻率每分鐘100～120次B、胸骨盡量下陷C、雙人心肺復蘇時，按壓與通氣之比為15:2D、隨時停止胸外按壓，及時查看心電監(jiān)護E、按壓放松時，手掌根部要倚靠在患者胸壁上正確答案：A74.不屬于影響腎小球濾過率因素的是A、腎小囊內(nèi)壓B、囊內(nèi)液膠體滲透壓C、腎小球有效濾過壓D、血漿膠體滲透壓E、腎小球毛細血管內(nèi)壓正確答案：C75.堿中毒易發(fā)生手足抽搐是因為()A、低鉀B、高鈉C、低氯D、高鉀E、低鈣正確答案：E76.下列哪項表現(xiàn)是血流動力學不穩(wěn)定的表現(xiàn)A、低血壓、嘔吐B、昏厥、頭痛C、低血壓、持續(xù)胸痛D、少尿、心動過緩E、意識模糊、惡心正確答案：C77.患者男，20歲。被汽車撞倒后出現(xiàn)排尿困難，X線檢查為骨盆骨折，排尿困難的原因應考慮A、尿道球部損傷B、腹膜內(nèi)膀胱破裂C、腹膜外膀胱破裂D、后尿道損傷E、前尿道損傷正確答案：D78.快速減輕腦水腫的措施是A、頭部冰帽降溫B、靜脈滴注甘露醇C、保持呼吸道通暢D、限制液體輸入E、靜脈注射地塞米松正確答案：B79.骨折早期并發(fā)癥不包括A、內(nèi)臟損傷B、血管損傷C、畸形愈合D、脂肪栓塞E、神經(jīng)損傷正確答案：C80.王先生，53歲。發(fā)生消化道出血，精神緊張，煩躁不安，面色蒼白，尿量減少，血壓下降。首先應給予的處理是A、靜脈補液B、強心藥物C、吸氧、保暖D、升壓藥維持血壓E、利尿劑正確答案：A81.硬腦膜外血腫典型的意識障礙形式是A、清醒，隨后昏迷，再次清醒B、昏迷，隨后清醒，再次昏迷C、清醒與朦朧狀態(tài)交替出現(xiàn)D、一過性昏迷，隨后逐漸清醒E、持續(xù)性昏迷正確答案：B82.斷肢再植術(shù)后開始無負荷主動運動為主的功能鍛煉的時間是A、術(shù)后4～6周B、術(shù)后即刻C、術(shù)后2～3周D、術(shù)后6～8周E、術(shù)后1周正確答案：A83.顱內(nèi)壓增高病人取床頭抬高臥位的目的是A、防止嘔吐誤吸B、有利于顱內(nèi)靜脈回流C、減輕顱內(nèi)出血D、便于鼻飼E、改善呼吸功能正確答案：B84.驚厥持續(xù)狀態(tài)時A、驚厥持續(xù)>30分鐘B、驚厥持續(xù)>60分鐘C、驚厥持續(xù)>40分鐘D、驚厥持續(xù)>10分鐘E、驚厥持續(xù)>20分鐘正確答案：A85.對鑒別腦血栓形成與腦出血無意義的是A、CT的檢查B、有無偏癱C、有無意識障礙D、腦脊液是否血性E、起病的情況包括誘因、急緩等正確答案：B86.吸氣時脈搏明顯減弱或消失，此種脈搏稱為（）A、交替脈B、遲脈C、重搏脈D、水沖脈E、奇脈正確答案：E87.分診護士需要具有較強的綜合能力，下列陳述中最適合作分診護士的是A、具有外科臨床護理工作經(jīng)驗10年，善于溝通，在急診科工作半年B、具有急診臨床護理工作經(jīng)驗，遇事情緒較易激動C、具備急診工作相關(guān)的資歷以及?？浦R，處理突發(fā)事件時常感到壓力大D、接受急診分診培訓，具有3年急診護理工作經(jīng)驗、?？浦R和溝通技能E、具有1年的急診臨床護理工作經(jīng)驗，善于觀察，善于提問正確答案：D88.患者，女性，22歲。新婚后不久出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿疼痛，初步診斷為急性泌尿系感染。為確定進一步的治療方案，需行（）A、尿液生化檢查B、尿細菌學檢查C、尿細胞學檢查D、尿沉渣檢查E、尿常規(guī)檢查正確答案：B89.李某被狗咬傷后，下列處理措施錯誤的是A、不縫合或包扎傷口B、預防破傷風和細菌感染C、迅速用20%肥皂水清洗傷口5分鐘D、沖洗后，局部用70%乙醇和2%碘酊消毒E、清創(chuàng)后傷口局部行抗狂犬病免疫球蛋白浸潤注射正確答案：C90.腦血栓形成的患者早期溶栓的實施時間應在發(fā)病后（）A、6小時內(nèi)B、24小時內(nèi)C、2小時內(nèi)D、48小時內(nèi)E、12小時內(nèi)正確答案：A91.急性中毒病員，在毒物種類不