超說(shuō)明書(shū)用藥專(zhuān)家共識(shí)試題一、選擇題1.超說(shuō)明書(shū)用藥專(zhuān)家共識(shí)的主要目的是（）[單選題]*A.限制醫(yī)生用藥自由B.完全杜絕超說(shuō)明書(shū)用藥C.規(guī)范超說(shuō)明書(shū)用藥行為D.增加藥品生產(chǎn)企業(yè)的責(zé)任E.減少患者的用藥選擇答案：C。原因：超說(shuō)明書(shū)用藥專(zhuān)家共識(shí)旨在提供一個(gè)規(guī)范的框架，讓超說(shuō)明書(shū)用藥在合理、安全、有效的前提下進(jìn)行，而不是限制醫(yī)生合理的用藥選擇，也不是完全杜絕超說(shuō)明書(shū)用藥這種在某些情況下必要的行為，主要是對(duì)這種行為進(jìn)行規(guī)范，和藥品生產(chǎn)企業(yè)責(zé)任增加、減少患者用藥選擇無(wú)關(guān)。2.以下哪種情況不屬于超說(shuō)明書(shū)用藥的常見(jiàn)原因（）[單選題]*A.臨床實(shí)踐需求B.藥品說(shuō)明書(shū)更新滯后C.醫(yī)生個(gè)人偏好D.缺乏合適的可替代藥品E.開(kāi)展新的治療研究答案：C。原因：超說(shuō)明書(shū)用藥常見(jiàn)于臨床實(shí)踐中有需求、藥品說(shuō)明書(shū)更新跟不上醫(yī)學(xué)發(fā)展、沒(méi)有合適替代藥品或者為了開(kāi)展新的治療研究等情況。而醫(yī)生個(gè)人偏好不能成為超說(shuō)明書(shū)用藥的合理原因，這違背了醫(yī)療的科學(xué)性和規(guī)范性。3.在超說(shuō)明書(shū)用藥時(shí)，以下哪項(xiàng)是最重要的考慮因素（）[單選題]*A.藥品價(jià)格B.患者的同意C.潛在的療效D.用藥的便利性E.醫(yī)院的政策答案：B。原因：在超說(shuō)明書(shū)用藥時(shí)，患者的同意是非常重要的，因?yàn)榛颊哂兄闄?quán)，這關(guān)系到患者的權(quán)益。雖然潛在療效等也很重要，但如果沒(méi)有患者同意就進(jìn)行超說(shuō)明書(shū)用藥是不符合倫理的。藥品價(jià)格、用藥便利性和醫(yī)院政策不是最重要的考慮因素。4.超說(shuō)明書(shū)用藥專(zhuān)家共識(shí)要求醫(yī)生在超說(shuō)明書(shū)用藥前，應(yīng)進(jìn)行（）[單選題]*A.無(wú)需特殊操作B.簡(jiǎn)單告知患者即可C.詳細(xì)的循證醫(yī)學(xué)研究D.與藥師商量用藥劑量E.向藥品生產(chǎn)企業(yè)報(bào)備答案：C。原因：超說(shuō)明書(shū)用藥必須要有依據(jù)，醫(yī)生在超說(shuō)明書(shū)用藥前應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的循證醫(yī)學(xué)研究，以確保用藥的安全性和有效性，而不是無(wú)需操作或者簡(jiǎn)單告知患者就行，與藥師商量劑量不是超說(shuō)明書(shū)用藥前最主要的操作，也不需要向藥品生產(chǎn)企業(yè)報(bào)備。5.根據(jù)超說(shuō)明書(shū)用藥專(zhuān)家共識(shí)，藥師在超說(shuō)明書(shū)用藥中的作用不包括（）[多選題]*A.直接決定超說(shuō)明書(shū)用藥B.參與評(píng)估用藥的安全性C.對(duì)超說(shuō)明書(shū)用藥進(jìn)行監(jiān)測(cè)D.阻止醫(yī)生進(jìn)行超說(shuō)明書(shū)用藥E.代替醫(yī)生向患者解釋超說(shuō)明書(shū)用藥答案：ADE。原因：藥師在超說(shuō)明書(shū)用藥中可以參與評(píng)估安全性、對(duì)用藥進(jìn)行監(jiān)測(cè)等。但是藥師不能直接決定超說(shuō)明書(shū)用藥，也不能阻止醫(yī)生合理的超說(shuō)明書(shū)用藥行為，更不能代替醫(yī)生向患者解釋超說(shuō)明書(shū)用藥，解釋工作應(yīng)由醫(yī)生主導(dǎo)。6.超說(shuō)明書(shū)用藥專(zhuān)家共識(shí)對(duì)于超說(shuō)明書(shū)用藥的管理，更傾向于（）[單選題]*A.嚴(yán)格禁止B.松散管理C.基于證據(jù)和風(fēng)險(xiǎn)管理D.完全由醫(yī)生自主決定E.根據(jù)患者要求管理答案：C。原因：超說(shuō)明書(shū)用藥專(zhuān)家共識(shí)不是嚴(yán)格禁止超說(shuō)明書(shū)用藥，也不是松散管理或者完全讓醫(yī)生自主決定，更不是根據(jù)患者要求管理，而是基于證據(jù)和對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行管理，在保證安全有效的前提下允許超說(shuō)明書(shū)用藥。7.以下關(guān)于超說(shuō)明書(shū)用藥專(zhuān)家共識(shí)與法律法規(guī)關(guān)系的描述正確的是（）[單選題]*A.完全獨(dú)立于法律法規(guī)B.可以違反法律法規(guī)C.是法律法規(guī)的補(bǔ)充D.等同于法律法規(guī)E.只適用于部分法律法規(guī)答案：C。原因：超說(shuō)明書(shū)用藥專(zhuān)家共識(shí)不是完全獨(dú)立于法律法規(guī)，不能違反法律法規(guī)，也不等同于法律法規(guī)，它是對(duì)法律法規(guī)在超說(shuō)明書(shū)用藥方面的補(bǔ)充，有助于在合法合規(guī)的框架內(nèi)更好地處理超說(shuō)明書(shū)用藥問(wèn)題。8.超說(shuō)明書(shū)用藥專(zhuān)家共識(shí)中，對(duì)于超說(shuō)明書(shū)用藥的證據(jù)級(jí)別要求（）[單選題]*A.不需要證據(jù)B.低級(jí)別證據(jù)即可C.根據(jù)具體情況而定D.只需要專(zhuān)家意見(jiàn)E.必須是高級(jí)別證據(jù)答案：C。原因：超說(shuō)明書(shū)用藥的證據(jù)級(jí)別不能一概而論，不是不需要證據(jù)，也不是只需要低級(jí)別證據(jù)或者只需要專(zhuān)家意見(jiàn)，也不是必須高級(jí)別證據(jù)，而是要根據(jù)具體的超說(shuō)明書(shū)用藥情況，如用藥的疾病類(lèi)型、患者人群等而定。9.在超說(shuō)明書(shū)用藥專(zhuān)家共識(shí)下，以下哪種藥物超說(shuō)明書(shū)使用時(shí)需要更謹(jǐn)慎（）[單選題]*A.外用藥物B.維生素類(lèi)藥物C.有嚴(yán)重不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)的藥物D.常用的抗生素E.保健類(lèi)藥物答案：C。原因：有嚴(yán)重不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)的藥物在超說(shuō)明書(shū)使用時(shí)需要更加謹(jǐn)慎，因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)問(wèn)題，可能對(duì)患者造成嚴(yán)重的傷害。外用藥物、維生素類(lèi)藥物、常用抗生素和保健類(lèi)藥物相對(duì)來(lái)說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)在超說(shuō)明書(shū)使用時(shí)可能沒(méi)有有嚴(yán)重不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)的藥物那么大。10.超說(shuō)明書(shū)用藥專(zhuān)家共識(shí)是否適用于所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)（）[單選題]*A.只適用于大型三甲醫(yī)院B.只適用于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)C.適用于所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)D.只適用于私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)E.