燒傷健康宣教演講人：日期:目錄CATALOGUE01燒傷概述與分類02現(xiàn)場(chǎng)急救處理原則03院前醫(yī)療干預(yù)措施04創(chuàng)面護(hù)理核心要點(diǎn)05康復(fù)期管理策略06預(yù)防與安全教育01燒傷概述與分類燒傷定義燒傷分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)指熱力，包括熱液（水、湯、油等）、蒸氣、高溫氣體、火焰、熾熱金屬液體或固體等所引起皮膚或黏膜損害。按照嚴(yán)重程度分為一度燒傷、二度燒傷和三度燒傷。一度燒傷傷及表皮淺層，生發(fā)層健在；二度燒傷傷及表皮的生發(fā)層、真皮乳頭層；三度燒傷傷及皮膚全層，甚至可達(dá)肌肉、骨骼等。燒傷定義與分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)常見(jiàn)燒傷原因分析火焰直接接觸皮膚或衣物引起，如火災(zāi)、煤氣爆炸等?；鹧鏌齻佑|燒傷化學(xué)燒傷輻射燒傷高溫物體直接接觸皮膚引起，如熨斗、熱水袋等。強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等化學(xué)物質(zhì)直接接觸皮膚引起，如實(shí)驗(yàn)室事故、誤用化學(xué)品等。電弧、紅外線等物理因素引起的燒傷，如電擊傷、日曬傷等。燒傷面積評(píng)估方法手掌法以患者手掌大小為基準(zhǔn)，估算燒傷面積。手掌大小約為體表面積的1%。01中國(guó)新九分法將人體體表面積劃分為9個(gè)區(qū)域，每個(gè)區(qū)域占體表面積的9%或1%，以此評(píng)估燒傷面積。02燒傷深度評(píng)估根據(jù)燒傷嚴(yán)重程度，將燒傷深度分為一度、二度和三度，并結(jié)合燒傷面積進(jìn)行綜合評(píng)估。0302現(xiàn)場(chǎng)急救處理原則迅速脫離火源，就地打滾或用水澆濕身體。火焰燒傷立即脫去被化學(xué)物質(zhì)浸濕的衣物，用大量清水沖洗。化學(xué)燒傷迅速切斷電源，用不導(dǎo)電物體將電源與傷者分離。電燒傷脫離致傷源操作要點(diǎn)創(chuàng)面降溫處理規(guī)范冷水沖洗用15-20℃的冷水沖洗創(chuàng)面，以降低皮膚溫度，減少損傷。01用冰塊或冷毛巾敷在創(chuàng)面上，避免冰塊直接接觸皮膚。02不宜涂抹藥物不要隨意涂抹紅藥水、紫藥水等，以免影響醫(yī)生對(duì)傷情的判斷。03冷敷保護(hù)性覆蓋物選擇干凈紗布用無(wú)菌紗布或干凈布?jí)K覆蓋創(chuàng)面，避免感染。保鮮膜避免使用易粘附的物品在紗布不足或特殊部位（如面部）時(shí)，可用保鮮膜包裹。如衛(wèi)生紙、毛巾等，以免揭下時(shí)損傷皮膚。12303院前醫(yī)療干預(yù)措施評(píng)估液體需求根據(jù)燒傷面積和深度評(píng)估患者體液丟失量，制定合理的補(bǔ)液計(jì)劃。液體種類選擇優(yōu)先選擇晶體液，如乳酸林格液或生理鹽水，以恢復(fù)血容量和電解質(zhì)平衡。補(bǔ)液速度和劑量遵循先快后慢、先鹽后糖的原則，避免過(guò)量或過(guò)快輸液導(dǎo)致水腫。監(jiān)測(cè)液體平衡定期記錄患者出入量，確保補(bǔ)液量和排泄量的平衡。液體復(fù)蘇基本原則感染預(yù)防關(guān)鍵步驟去除壞死組織和異物，保持創(chuàng)面清潔，減少細(xì)菌滋生的機(jī)會(huì)。創(chuàng)面處理使用無(wú)菌敷料覆蓋創(chuàng)面，避免直接接觸和污染。皮膚保護(hù)保持病房通風(fēng)、干燥、清潔，減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。環(huán)境控制根據(jù)創(chuàng)面情況和細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果，合理使用抗生素預(yù)防感染?？股貞?yīng)用疼痛管理方案疼痛評(píng)估定期評(píng)估患者疼痛程度，了解疼痛部位、性質(zhì)及持續(xù)時(shí)間。01藥物治療根據(jù)患者疼痛程度給予止痛藥，如非甾體抗炎藥、阿片類藥物等。02物理治療利用冷敷、按摩、針灸等物理方法緩解疼痛。03心理干預(yù)關(guān)注患者情緒變化，提供心理支持和安慰，減輕焦慮和恐懼。0404創(chuàng)面護(hù)理核心要點(diǎn)清創(chuàng)操作流程規(guī)范清除異物和壞死組織采用無(wú)菌技術(shù)和適當(dāng)工具，輕柔地清除傷口表面的污物、壞死組織和異物。01清洗傷口使用無(wú)菌生理鹽水或適用的傷口清洗液，徹底沖洗傷口，去除殘留的污物和細(xì)菌。02評(píng)估傷口情況在清創(chuàng)過(guò)程中，及時(shí)評(píng)估傷口的深度、范圍、血液循環(huán)和感染情況，為后續(xù)處理提供依據(jù)。03敷料更換注意事項(xiàng)敷料更換頻率根據(jù)傷口的類型、大小和滲出量，選擇合適的敷料進(jìn)行覆蓋和保護(hù)。無(wú)菌操作選擇合適敷料根據(jù)傷口情況，定期更換敷料，避免敷料過(guò)濕或污染，一般每天或隔天更換一次。在更換敷料時(shí)，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范，避免交叉感染和傷口再次受損。注意保護(hù)眼睛、口鼻等重要器官，避免消毒液和敷料進(jìn)入，影響正常功能。面部傷口護(hù)理保持傷口干燥，避免過(guò)度活動(dòng)，防止傷口裂開(kāi)和感染。手足部位傷口護(hù)理注意傷口張力，避免關(guān)節(jié)過(guò)度彎曲和伸展，以免影響傷口愈合。關(guān)節(jié)部位傷口護(hù)理特殊部位護(hù)理技巧05康復(fù)期管理策略瘢痕防治方法瘢痕防治方法壓力療法激光療法硅膠療法藥物療法采用彈力套、彈力繃帶等方法對(duì)瘢痕施加壓力，減少瘢痕增生。使用瘢痕貼、瘢痕凝膠等硅膠類產(chǎn)品，減少瘢痕的形成和增生。利用激光的光熱作用，刺激瘢痕組織代謝，促進(jìn)瘢痕軟化、平復(fù)。使用瘢痕內(nèi)注射藥物，如激素類藥物，促進(jìn)瘢痕軟化、萎縮。通過(guò)抗阻運(yùn)動(dòng)等方式，增強(qiáng)肌肉力量，防止肌肉萎縮。肌肉力量訓(xùn)練逐步增加日常生活活動(dòng)量，提高患者自理能力。日常生活活動(dòng)訓(xùn)練01020304主動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)，恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍和靈活性。關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練借助康復(fù)器械進(jìn)行針對(duì)性訓(xùn)練，促進(jìn)功能恢復(fù)。康復(fù)訓(xùn)練器械功能康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃心理支持干預(yù)措施對(duì)燒傷患者進(jìn)行心理評(píng)估，了解患者心理狀態(tài)和需求。心理評(píng)估心理疏導(dǎo)心理治療社會(huì)支持通過(guò)傾聽(tīng)、解釋、鼓勵(lì)等方式，幫助患者排解心理壓力和負(fù)面情緒。對(duì)于心理障礙嚴(yán)重的患者，可以尋求專業(yè)心理治療師的幫助。鼓勵(lì)患者回歸社會(huì)，參加社交活動(dòng)，增強(qiáng)自信心和自尊。06預(yù)防與安全教育居家安全隱患排查火焰與明火檢查家中是否有裸露的火焰或明火，如燃?xì)庠?、蠟燭等，確保兒童無(wú)法觸及。01電器安全定期檢查電器線路和插座，及時(shí)更換老化或裸露的電線，避免孩子接觸。02化學(xué)品存放將易燃、易爆及有毒化學(xué)品存放在兒童觸及不到的地方，并上鎖。03消防措施確保家中有滅火器、煙霧報(bào)警器等消防設(shè)備，并教會(huì)孩子如何使用。04職業(yè)防護(hù)裝備要求防火服裝眼部防護(hù)防護(hù)手套與鞋襪呼吸防護(hù)在易燃環(huán)境中工作時(shí)，應(yīng)穿著防火服裝以減少燒傷風(fēng)險(xiǎn)。接觸高溫物體或火焰時(shí)，佩戴防護(hù)手套和鞋襪，以保護(hù)手腳皮膚。使用防護(hù)眼鏡或面罩，防止火花或化學(xué)物質(zhì)濺入眼睛。在煙霧或有毒氣體環(huán)境中，佩戴合適的呼吸防護(hù)裝備。兒童安全防護(hù)重點(diǎn)兒童