2024年11月康復(fù)科習題庫含答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.(士)按九分法，雙側(cè)上肢占體表面積的選項A.9%選項B.4%選項C.18%選項D.2%選項E.1%正確答案：C說明：人體表面積的九分法中，雙側(cè)上肢占體表面積的18%。頭部占體表面積的9%，軀干部占27%（其中軀干部前面13%、后面13%、會陰1%），雙下肢占46%（其中雙臀5%、雙大腿21%、雙小腿13%、雙足7%）。所以雙側(cè)上肢占體表面積的比例為18%。2.(中級)慢性心力衰竭時推薦使用的β受體拮抗劑是選項A.吲哚洛爾選項B.普萘洛爾選項C.阿替洛爾選項D.美托洛爾選項E.所有已上市的β受體拮抗劑正確答案：D說明：β受體拮抗劑可抑制交感神經(jīng)激活對心力衰竭代償?shù)牟焕饔?。慢性心力衰竭時推薦使用的β受體拮抗劑為美托洛爾、比索洛爾等。普萘洛爾不良反應(yīng)較多，現(xiàn)已少用；吲哚洛爾主要用于高血壓等；阿替洛爾雖也可用于心力衰竭，但不是慢性心力衰竭時推薦首選的β受體拮抗劑。并非所有已上市的β受體拮抗劑都適用于慢性心力衰竭。所以答案是[A]。3.(師)手外傷導致拇短伸肌麻痹，致拇指對掌功能障礙及拇示指捏物功能障礙，損傷的神經(jīng)是選項A.橈神經(jīng)肘段選項B.橈神經(jīng)腕段選項C.尺神經(jīng)選項D.橈神經(jīng)選項E.正中神經(jīng)正確答案：E說明：正中神經(jīng)在手部支配魚際?。ǔ词占。?，拇短伸肌受正中神經(jīng)支配，正中神經(jīng)損傷會導致拇指對掌功能障礙及拇示指捏物功能障礙。尺神經(jīng)主要支配小魚際肌、骨間肌等；橈神經(jīng)主要支配伸肌等，與題干中表現(xiàn)不符。4.(士)關(guān)節(jié)脫位的特有體征是選項A.畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)空虛選項B.腫脹、畸形、功能障礙選項C.壓痛、腫脹、瘀斑選項D.畸形、反?；顒?、關(guān)節(jié)空虛選項E.畸形、反?；顒?、彈性固定正確答案：A說明：關(guān)節(jié)脫位的特有體征包括畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)空虛。壓痛、腫脹、瘀斑是損傷的一般表現(xiàn)；腫脹、畸形、功能障礙也可見于骨折等多種情況；反?；顒又饕娪诠钦?。所以正確答案是E。5.(士)下肢呈屈曲、外展、外旋畸形并有彈性固定，診斷為選項A.髖關(guān)節(jié)后脫位選項B.肩關(guān)節(jié)前脫位選項C.肘關(guān)節(jié)后脫位選項D.橈骨小頭半脫位選項E.髖關(guān)節(jié)前脫位正確答案：E說明：髖關(guān)節(jié)前脫位時，下肢呈屈曲、外展、外旋畸形并有彈性固定。而肘關(guān)節(jié)后脫位表現(xiàn)為肘部畸形，肘后三角關(guān)系改變等；肩關(guān)節(jié)前脫位表現(xiàn)為方肩畸形等；橈骨小頭半脫位多見于小兒，有上肢牽拉史等表現(xiàn)；髖關(guān)節(jié)后脫位表現(xiàn)為患肢縮短、屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形等。6.(士)定量評定的突出優(yōu)點是選項A.將測量結(jié)果數(shù)量化選項B.將定性內(nèi)容等級化選項C.重點描述事物的性質(zhì)選項D.個案研究中的差異描述選項E.將等級賦予分值正確答案：A說明：定量評定是對事物進行數(shù)量化測定，其突出優(yōu)點是將測量結(jié)果數(shù)量化。A選項將定性內(nèi)容等級化表述不準確；B選項將等級賦予分值不是最突出優(yōu)點；C選項個案研究中的差異描述不是定量評定突出優(yōu)點；E選項重點描述事物的性質(zhì)是定性評定特點。7.(士)脊髓休克時雙下肢癱瘓或四肢癱瘓，并出現(xiàn)選項A.神志模糊選項B.尿潴留選項C.全身冷汗選項D.腱反射亢進選項E.血壓下降正確答案：B說明：脊髓休克時，軀體及內(nèi)臟反射減退或消失，表現(xiàn)為四肢或雙下肢癱瘓、肌張力降低、腱反射減弱或消失，同時還會出現(xiàn)尿潴留、大便失禁等情況。神志模糊、血壓下降、全身冷汗不是脊髓休克的典型表現(xiàn)，脊髓休克時腱反射是減弱或消失而不是亢進。8.(師)皮疹出現(xiàn)在軀干部，表現(xiàn)為玫瑰色圓形斑，皮損長軸與皮紋走行一致。此類皮疹見于選項A.體癬選項B.變應(yīng)性皮膚血管炎選項C.玫瑰糠疹選項D.銀屑病選項E.單純皰疹正確答案：C說明：玫瑰糠疹典型皮疹為覆有糠狀鱗屑的玫瑰色斑疹、斑丘疹，好發(fā)于軀干和四肢近端，皮損長軸與皮紋走行一致。單純皰疹好發(fā)于皮膚黏膜交界處；銀屑病典型皮疹為紅斑基礎(chǔ)上覆有多層銀白色鱗屑；體癬表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑，邊緣有丘疹、水皰等；變應(yīng)性皮膚血管炎表現(xiàn)為多形性皮疹，如紅斑、丘疹、紫癜等。所以該題選D玫瑰糠疹。9.(中級)一種自身抗體，在臨床測量的是IgM型，其數(shù)量與本病的活動性和嚴重性成比例，是指選項A.免疫復(fù)合物和補體選項B.關(guān)節(jié)滑液選項C.C反應(yīng)蛋白選項D.類風濕因子選項E.血沉正確答案：D說明：類風濕因子是一種自身抗體，臨床測量的多為IgM型，其數(shù)量與類風濕關(guān)節(jié)炎的活動性和嚴重性成比例。血沉、C反應(yīng)蛋白可反映炎癥活動，但不是這種特定自身抗體；關(guān)節(jié)滑液有其自身相關(guān)指標；免疫復(fù)合物和補體與題干描述的自身抗體特征不符。10.(中級)腦外傷后躁動的處理是選項A.快速靜脈輸注高滲降顱內(nèi)壓藥物，以緩解病情，爭取時間選項B.意識模糊的患者出現(xiàn)躁動，須先給鎮(zhèn)靜劑，再找原因選項C.明確診斷后盡快手術(shù)去除病因選項D.患者突然變得躁動不安，提示有顱內(nèi)血腫或腦水腫的可能選項E.苯妥英鈉每次0.1g，3次，d用于預(yù)防發(fā)作正確答案：D11.(中級)關(guān)于鈣通道阻滯劑的藥理作用和臨床應(yīng)用，不正確的是選項A.可明顯提高心肌收縮性選項B.可防治哮喘選項C.能擴張腦血管，增加腦血流量，改善腦組織的缺血缺氧現(xiàn)象選項D.增加紅細胞變形能力，降低血液黏滯度選項E.治療陣發(fā)性室上性心動過速正確答案：A說明：鈣通道阻滯劑可抑制心肌收縮性，降低心肌耗氧量，而不是提高心肌收縮性。其他選項均正確，B選項鈣通道阻滯劑可用于防治哮喘；C選項可用于治療陣發(fā)性室上性心動過速；D選項能擴張腦血管改善腦缺血缺氧；E選項可增加紅細胞變形能力降低血液黏滯度。12.(中級)提示肺過度充氣的是選項A.FEV1/FVC選項B.FEV1%預(yù)計值選項C.RV/TLC降低選項D.RV/TLC增高選項E.FEV1/FVC<70%及FEV1<80%預(yù)計值正確答案：D說明：RV/TLC（殘氣量/肺總量）增高提示肺過度充氣。FEV1/FVC降低提示阻塞性通氣功能障礙；FEV1%預(yù)計值主要反映通氣功能受損害的程度；單純FEV1/FVC<70%及FEV1<80%預(yù)計值提示阻塞性通氣功能障礙，但未直接體現(xiàn)肺過度充氣；RV/TLC降低一般無此典型意義。13.(中級)Ⅱ型骨質(zhì)疏松癥(老年性骨質(zhì)疏松癥)的表現(xiàn)是選項A.骨丟失率為緩慢丟失選項B.骨丟失在皮質(zhì)骨(四肢)和松質(zhì)骨選項C.骨丟失在松質(zhì)骨(腰椎)選項D.主要病因為雌激素增多選項E.主要病因為增齡衰老正確答案：E14.(中級)對診斷漫性腎盂腎炎最有意義的表現(xiàn)是選項A.尿亞硝酸鹽還原試驗陽性選項B.腎小管功能持續(xù)性損害選項C.清潔中段尿細菌培養(yǎng)計數(shù)>105/ml選項D.畏寒發(fā)熱，尿白細胞數(shù)增高選項E.尿頻、尿急、尿痛反復(fù)發(fā)作正確答案：C15.(師)高血糖的主觀感覺為選項A.視物模糊選項B.對稱性肢端感覺異常選項C.飯后反應(yīng)性低血糖選項D.糖尿病足選項E.白內(nèi)障、青光眼正確答案：A16.(中級)慢性支氣管炎的病因不包括選項A.粉塵選項B.感染選項C.過敏反應(yīng)選項D.遺傳選項E.吸煙正確答案：D說明：慢性支氣管炎的病因有多種，包括吸煙、感染、大氣污染（如粉塵等）、過敏反應(yīng)等。而遺傳因素并不是慢性支氣管炎的主要病因。17.(中級)關(guān)于多發(fā)性硬化的描述，不正確的是選項A.以病程中常有緩解與復(fù)發(fā)為特點選項B.如果有肌肉痙攣可用巴氯芬選項C.MRI是診斷多發(fā)性硬化敏感性最高和最理想的工具選項D.是一種青壯年時期緩慢進展的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘性疾病選項E.病理變化主要發(fā)生在灰質(zhì)內(nèi)正確答案：E說明：多發(fā)性硬化病理變化主要發(fā)生在白質(zhì)，以多灶性脫髓鞘為主要特點，而非灰質(zhì)內(nèi)。其他選項：A選項，多發(fā)性硬化是一種青壯年時期緩慢進展的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘性疾病，表述正確；B選項，MRI對診斷多發(fā)性硬化敏感性高且是理想工具，正確；D選項，病程中常有緩解與復(fù)發(fā)是其特點，正確；E選項，有肌肉痙攣時可用巴氯芬緩解，正確。18.(中級)屬于選擇性擴張腦血管的鈣通道阻滯劑是選項A.維拉帕米選項B.尼莫地平選項C.地爾硫選項D.硝苯地平選項E.氨氯地平正確答案：B說明：尼莫地平為選擇性擴張腦血管的鈣通道阻滯劑，可增加腦血流量，改善腦循環(huán)，主要用于預(yù)防和治療蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣所致的缺血性神經(jīng)損傷等。硝苯地平主要作用于外周血管，降低外周血管阻力；氨氯地平也是作用于外周血管；維拉帕米和地爾硫主要作用于心臟等，對腦血管選擇性作用不強。19.(中級)高血壓3級，伴隨靶器官損害疾病者，屬于選項A.輕度危險選項B.高度危險選項C.中度危險選項D.極高度危險選項E.高血壓危象正確答案：D說明：根據(jù)高血壓分級及伴隨情況，高血壓3級伴隨靶器官損害疾病者屬于極高度危險。20.(士)半定量評定的特點是選項A.是評定康復(fù)療效最重要的手段選項B.便于精確定性選項C.量化障礙程度選項D.發(fā)現(xiàn)問題所在選項E.便于對治療前后進行比較正確答案：D21.(士)帕金森病的臨床特點為選項A.動作性震顫選項B.細微震顫選項C.特發(fā)性震顫選項D.撲翼樣震顫選項E.靜止性震顫正確答案：E說明：帕金森病的臨床特點為靜止性震顫，患者常出現(xiàn)一側(cè)手部搓丸樣動作等靜止性震顫表現(xiàn)，故答案選D。22.(士)皮下、筋膜、肌間隙急性彌漫性化膿性感染，診斷為選項A.急性淋巴管炎和急性淋巴結(jié)炎選項B.癰選項C.癤選項D.膿腫選項E.蜂窩織炎正確答案：E說明：蜂窩織炎是皮下、筋膜、肌間隙急性彌漫性化膿性感染。癤是單個毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染。癰是多個相鄰毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染。急性淋巴管炎和急性淋巴結(jié)炎是致病菌從皮膚、黏膜破損處或其他感染病灶侵入淋巴管，引起淋巴管及其周圍組織的急性炎癥。膿腫是局限性化膿性炎癥，主要特征是組織發(fā)生溶解壞死，形成充滿膿液的腔。23.(中級)蝶竇炎頭痛的表現(xiàn)是選項A.頭痛局限在內(nèi)眥或鼻根部選項B.前額及顳部頭痛選項C.前額部呈周期性、定時性頭痛選項D.頭頂部、后枕部頭痛，反射到頸部和眼球后選項E.頭頂及乳突部正確答案：D說明：蝶竇炎時，疼痛部位多在頭頂部、后枕部，可反射到頸部和眼球后。A選項多為上頜竇炎表現(xiàn)；B選項多為篩竇炎表現(xiàn)；C選項多為額竇炎表現(xiàn)；E選項不符合蝶竇炎頭痛典型部位。24.(士)非藥物狀態(tài)下2次或2次以上非同日多次重復(fù)測量血壓高于________時，可診斷為高血壓選項A.130/90mmHg選項B.120/90mmHg選項C.125/80mmHg選項D.140/90mmHg選項E.130/80mmHg正確答案：D25.(士)。：患者女，36歲，反復(fù)肢體麻木、無力、視力下降3年余，四肢無力加重3天。診斷考慮多發(fā)性硬化。該患者的臨床分型最可能是選項A.繼發(fā)進展型選項B.良性型選項C.復(fù)發(fā)緩解型選項D.進展復(fù)發(fā)型選項E.原發(fā)進展型正確答案：C說明：多發(fā)性硬化的臨床分型中，復(fù)發(fā)緩解型最常見，其特點是疾病呈明顯的復(fù)發(fā)和緩解交替。該患者反復(fù)肢體麻木、無力、視力下降3年余，提示有多次發(fā)作，此次四肢無力加重3天，符合復(fù)發(fā)緩解型的表現(xiàn)，故最可能是復(fù)發(fā)緩解型。原發(fā)進展型起病后病情持續(xù)進展無緩解；繼發(fā)進展型是在復(fù)發(fā)緩解型基礎(chǔ)上出現(xiàn)病情持續(xù)進展；進展復(fù)發(fā)型少見，病情逐漸進展并伴有復(fù)發(fā)；良性型病情較輕、緩解期長。均不符合該患者表現(xiàn)。26.(士)繼發(fā)性腦損傷指受傷一定時間后出現(xiàn)的腦受損病變，主要是選項A.腦震蕩選項B.下丘腦損傷選項C.腦水腫選項D.原發(fā)性腦干損傷選項E.腦挫裂傷正確答案：C說明：繼發(fā)性腦損傷指受傷一定時間后出現(xiàn)的腦受損病變，主要包括腦水腫等。腦震蕩是原發(fā)性腦損傷；腦挫裂傷、下丘腦損傷、原發(fā)性腦干損傷多屬于原發(fā)性腦損傷的范疇。27.(中級)Ⅰ級是指未分化癌細胞占選項A.>75%選項B.50%～75%選項C.0～25%選項D.25%～50%選項E.0～15%正確答案：C28.(中級)6分鐘步行試驗，步行距離430m，表明選項A.中度心功能不全選項B.輕度心功能不全選項C.中重度心功能不全選項D.極重度心功能不全選項E.重度心功能不全正確答案：B說明：6分鐘步行試驗結(jié)果判斷標準：重度心功能不全步行距離小于150m；中度心功能不全步行距離為150～425m；輕度心功能不全步行距離為426～550m；極重度心功能不全步行距離小于100m。該患者步行距離430m，屬于輕度心功能不全范圍，所以答案選C。29.(士)患者男，60歲，左側(cè)額紋消失，左眼瞼不能閉合，左側(cè)鼻唇溝淺，露齒時口角偏向右側(cè)?？赡艿那闆r是選項A.右側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹選項B.右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹選項C.雙側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹選項D.左側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹選項E.左側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹正確答案：D說明：該患者左側(cè)額紋消失、左眼瞼不能閉合、左側(cè)鼻唇溝淺，這些都是周圍性面神經(jīng)麻痹的表現(xiàn)，且病變在左側(cè)，所以是左側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹。中樞性面神經(jīng)麻痹主要表現(xiàn)為對側(cè)下部面肌癱瘓，即鼻唇溝變淺、口角下垂等，與該患者表現(xiàn)不符，故可排除A、B選項。雙側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹會有雙側(cè)相應(yīng)癥狀，該患者僅左側(cè)有癥狀，所以可排除E選項。而右側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹表現(xiàn)應(yīng)在右側(cè)，與該患者情況不符，可排除C選項。30.(中級)與乳腺癌相關(guān)的腫瘤標志物是選項A.CA19-9選項B.PSA選項C.CA153選項D.CEA選項E.AFP正確答案：C說明：CA153是一種與乳腺癌相關(guān)的腫瘤標志物，主要用于乳腺癌的輔助診斷、病情監(jiān)測及預(yù)后評估等。AFP主要與肝癌等相關(guān)；CEA是一種廣譜腫瘤標志物，可見于多種惡性腫瘤；PSA主要與前列腺癌相關(guān)；CA19-9主要與胰腺癌、膽管癌等消化系統(tǒng)腫瘤相關(guān)。31.(士)與臨床醫(yī)學無關(guān)的描述是選項A.疾病診斷和系統(tǒng)功能選項B.以非藥物治療為主，患者主動參與選項C.以藥物和手術(shù)為主選項D.以疾病為核心選項E.強調(diào)生物學模式正確答案：B說明：臨床醫(yī)學強調(diào)生物學模式，以疾病為核心，圍繞疾病診斷和系統(tǒng)功能展開，治療多以藥物和手術(shù)為主。而以非藥物治療為主且患者主動參與是一些替代醫(yī)學或身心醫(yī)學等模式的特點，與臨床醫(yī)學無關(guān)。32.(中級)呋塞米可引起選項A.四肢麻木選項B.一過性頭疼、頭暈選項C.耳毒性選項D.高血鉀選項E.抗利尿作用正確答案：C33.(士)屬于蛛網(wǎng)膜下腔出血的是選項A.發(fā)病時的情況為心律失常選項B.發(fā)作時間常在夜間選項C.發(fā)病時的情況為多于安靜狀態(tài)下選項D.起病方式暴發(fā)(數(shù)秒或數(shù)分鐘)選項E.發(fā)病時的隋況為情緒激動、過勞正確答案：E34.(中級)確定氣體交換和運輸功能的檢查是選項A.冠狀動脈造影選項B.冠狀動脈內(nèi)超聲顯像選項C.多層螺旋X線計算機斷層顯像選項D.氣體代謝測定選項E.PET正確答案：D說明：氣體代謝測定主要用于評估氣體交換和運輸功能，通過對氧氣攝取、二氧化碳排出等指標的檢測來反映相關(guān)生理過程。PET主要用于腫瘤等疾病的診斷和研究；冠狀動脈造影用于評估冠狀動脈血管情況；冠狀動脈內(nèi)超聲顯像能更清晰觀察冠狀動脈內(nèi)部結(jié)構(gòu)；多層螺旋X線計算機斷層顯像可用于多種器官和病變的檢查，但均不是主要用于確定氣體交換和運輸功能的檢查。35.(中級)水楊酸的反應(yīng)是選項A.惡心、嘔吐選項B.皮疹、哮喘選項C.頭痛、耳鳴、聽力減退選項D.出血時間延長、血液不易凝固選項E.眩暈正確答案：C36.(中級)最常用的給藥途徑是選項A.靜脈注射選項B.霧化吸入選項C.口服選項D.皮下注射選項E.肌內(nèi)注射正確答案：C說明：口服是最常用的給藥途徑，因為它方便、經(jīng)濟、安全，且患者依從性好，大多數(shù)藥物都可以通過口服的方式給藥。靜脈注射主要用于急救、需要快速起效或不能口服的情況；霧化吸入常用于呼吸道疾病的治療；肌內(nèi)注射適用于不宜口服或靜脈注射的藥物；皮下注射常用于胰島素等藥物的給藥，但這些都不是最常用的給藥途徑。37.(士)艾滋病伴發(fā)