外眼手術(shù)患者

術(shù)前術(shù)后健康宣傳教育外眼手術(shù)包括眼瞼、結(jié)膜、眼肌、眼球、眼眶、淚器（淚腺、淚小管、淚囊、鼻淚管）等部位手術(shù)。外眼手術(shù)定義：三.外眼常見(jiàn)病例一.外眼患者術(shù)前護(hù)理二.外眼患者術(shù)后護(hù)理一、外眼患者術(shù)前護(hù)理（一）外眼患者術(shù)前心理護(hù)理護(hù)士積極與患者交談，獲得患者信任，從而理解患者的心理狀態(tài)，進(jìn)行必要的心理支持和疏導(dǎo)。護(hù)士要以豐富的知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言體現(xiàn)來(lái)滿足患者的求知欲，耐心解答問(wèn)題，解除焦急與恐驚心理。要同情、關(guān)懷、安慰患者，使其掙脫孤單感，以積極的心態(tài)接受治療。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)病情及擬行手術(shù)向患者及家眷簡(jiǎn)介術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的注意事項(xiàng)，以獲得患者的信任和對(duì)手術(shù)的配合。（二）外眼患者術(shù)前注意事項(xiàng)1、詳細(xì)檢查雙眼的眼瞼、結(jié)膜、角膜及淚道有無(wú)炎癥。2、理解患者有無(wú)手術(shù)禁忌癥，如出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、腹瀉、感冒、精神異常、月經(jīng)期等狀況，及時(shí)反應(yīng)給醫(yī)師。3、手術(shù)成功與否，與患者全身狀況有一定關(guān)系，護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助醫(yī)師觀測(cè)和掌握患者全身狀況，如患有高血壓、心臟病、糖尿病的患者要采用必要的治療和護(hù)理措施，以減少手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率。（三）外眼患者術(shù)前準(zhǔn)備1、完善各項(xiàng)術(shù)前檢查。術(shù)前常規(guī)檢查項(xiàng)目有：血、尿常規(guī)、肝腎功能、凝血功能、傳染病四項(xiàng)、心電圖、胸部X光片等。2、術(shù)前患眼滴抗生素眼藥三天，術(shù)日晨遵醫(yī)囑予以患者術(shù)前用藥。3、術(shù)前一日，患者做好個(gè)人衛(wèi)生，病情容許者可剪發(fā)、洗澡。4、術(shù)前一日，遵醫(yī)囑做好術(shù)前準(zhǔn)備，沖洗淚道、結(jié)膜囊。眼上瞼下垂、斜視矯正術(shù)的患者，須做好雙眼的清潔消毒。5、局麻患者，術(shù)晨測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓，如有異常及時(shí)告知醫(yī)生外眼患者術(shù)前準(zhǔn)備6、全麻患者，按全麻術(shù)前護(hù)理常規(guī)。7、眼瞼植皮手術(shù)者，術(shù)前一日做供皮區(qū)的皮膚清潔，常規(guī)備皮，消毒巾包扎。8、眶內(nèi)容手術(shù)摘除者，考慮術(shù)中出血多需輸血者，術(shù)前一日聯(lián)絡(luò)配血，做好配血準(zhǔn)備。9、交接患者狀況、病歷，以及術(shù)中需要攜帶的特殊檢查匯報(bào)單。由手術(shù)室護(hù)士將患者接至手術(shù)室。二、外眼患者術(shù)后護(hù)理1、接術(shù)后患者回病房，協(xié)助將其移至床上，叮囑患者放松，閉合雙眼休息。根據(jù)手術(shù)方式及麻痹的方式采用對(duì)應(yīng)的臥位，簡(jiǎn)介術(shù)后注意事項(xiàng)。2、全麻患者，按全麻術(shù)前護(hù)理常規(guī)。3、局麻患者術(shù)后，進(jìn)食易消化、有營(yíng)養(yǎng)的軟食，不可食用堅(jiān)硬及刺激性食物。4、囑患者不要用力咳嗽，保持大小便暢通。5、定期巡視，注意觀測(cè)敷料狀況。6、遵醫(yī)囑予以抗生素全身應(yīng)用，抗生素眼藥點(diǎn)眼，防止感染。7、斜視及上瞼下垂矯正術(shù)后，包扎雙眼，使術(shù)眼得到充足休息。8、嘔吐是常見(jiàn)的術(shù)后反應(yīng)，如因麻醉反應(yīng)或術(shù)中牽拉肌肉而引起的嘔吐，遵醫(yī)囑予以維生素B6或其他止吐劑。9、淚囊鼻腔吻合術(shù)后患者，于24—48小時(shí)抽出鼻腔內(nèi)的凡士林紗條后，應(yīng)注意觀測(cè)出血狀況，如少許出血，可不必處理，半坐位安靜休息；如滲血較多，吞咽時(shí)有血腥味，立即匯報(bào)醫(yī)師處理。三、外眼常見(jiàn)病例好發(fā)于老年婦女病由于鼻淚管的狹窄或堵塞淚