病生考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.疾病的概念是（）A.在致病因素作用下，軀體上、精神上以及社會(huì)上的不良狀態(tài)B.在病因的作用下機(jī)體出現(xiàn)的成套的病理過(guò)程C.在病因作用下，因機(jī)體自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動(dòng)過(guò)程D.機(jī)體對(duì)外界環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)生障礙而有異?；顒?dòng)答案：C2.全身體循環(huán)靜脈壓增高最主要的原因是（）A.靜脈血栓形成B.左心衰竭C.右心衰竭D.縱隔腫瘤答案：C3.低滲性脫水患者體液丟失的特點(diǎn)是（）A.細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失，僅丟失細(xì)胞外液B.細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失，僅丟失血漿C.細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失，但丟失組織間液D.細(xì)胞外液無(wú)丟失，僅丟失細(xì)胞內(nèi)液答案：A4.高鉀血癥對(duì)心肌的影響是（）A.興奮性↑、傳導(dǎo)性↑、自律性↑、收縮性↑B.興奮性↑、傳導(dǎo)性↓、自律性↑、收縮性↑C.興奮性↓、傳導(dǎo)性↓、自律性↓、收縮性↓D.興奮性↓、傳導(dǎo)性↑、自律性↑、收縮性↓答案：C5.引起代謝性酸中毒的原因不包括（）A.高熱B.休克C.嘔吐D.腎功能衰竭答案：C6.呼吸衰竭通常是指（）A.內(nèi)呼吸功能障礙B.外呼吸功能嚴(yán)重障礙C.血液運(yùn)輸氧障礙D.二氧化碳排出障礙答案：B7.彌散障礙時(shí)血?dú)庾兓牵ǎ〢.PaO?降低B.PaCO?正常C.PaO?升高D.PaCO?升高答案：A8.肝性腦病的正確概念是（）A.肝臟疾病并發(fā)的腦部疾病B.肝功能衰竭并發(fā)的精神神經(jīng)綜合征C.肝功能衰竭并發(fā)的腦水腫D.肝功能衰竭并發(fā)的昏迷答案：B9.慢性腎功能衰竭患者早期出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A.少尿B.夜尿C.嚴(yán)重貧血D.高血壓答案：B10.多器官功能障礙綜合征（MODS）最常見(jiàn)的病因是（）A.嚴(yán)重感染B.嚴(yán)重創(chuàng)傷C.自身免疫性疾病D.輸血不當(dāng)答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律包括（）A.損傷與抗損傷B.因果交替C.局部與整體D.康復(fù)與死亡答案：ABC2.影響血管內(nèi)外液體交換的因素有（）A.毛細(xì)血管流體靜壓B.血漿膠體滲透壓C.微血管壁通透性D.淋巴回流答案：ABCD3.高滲性脫水患者的臨床表現(xiàn)有（）A.口渴B.尿少C.脫水熱D.休克出現(xiàn)較晚答案：ABCD4.低鉀血癥對(duì)心肌的影響有（）A.興奮性增高B.自律性增高C.傳導(dǎo)性降低D.收縮性減弱答案：ABCD5.引起呼吸性酸中毒的原因有（）A.呼吸中樞抑制B.呼吸道阻塞C.胸廓病變D.肺部疾患答案：ABCD6.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者發(fā)生呼吸衰竭的機(jī)制有（）A.通氣障礙B.換氣障礙C.彌散障礙D.通氣血流比例失調(diào)答案：ABCD7.肝性腦病的誘發(fā)因素包括（）A.上消化道出血B.大量排鉀利尿C.高蛋白飲食D.感染答案：ABCD8.急性腎功能衰竭少尿期的功能代謝變化有（）A.少尿或無(wú)尿B.水中毒C.高鉀血癥D.代謝性酸中毒答案：ABCD9.休克的始動(dòng)環(huán)節(jié)包括（）A.血容量減少B.血管床容量增加C.心泵功能障礙D.外周阻力增高答案：ABC10.應(yīng)激時(shí)糖皮質(zhì)激素分泌增加的生理意義有（）A.穩(wěn)定溶酶體膜B.促進(jìn)蛋白質(zhì)的糖異生C.抗炎、抗過(guò)敏D.維持循環(huán)系統(tǒng)對(duì)兒茶酚胺的敏感性答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.健康就是沒(méi)有疾病。（）答案：錯(cuò)誤2.脫水熱是低滲性脫水的典型表現(xiàn)。（）答案：錯(cuò)誤3.高鉀血癥和低鉀血癥都會(huì)引起心肌自律性增高。（）答案：錯(cuò)誤4.代謝性酸中毒時(shí)呼吸加深加快。（）答案：正確5.呼吸衰竭一定有PaO?降低。（）答案：正確6.肝性腦病患者血氨升高的主要原因是氨的生成過(guò)多。（）答案：錯(cuò)誤7.急性腎功能衰竭少尿期患者最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是高鉀血癥。（）答案：正確8.休克早期患者血壓可以正常。（）答案：正確9.應(yīng)激反應(yīng)對(duì)機(jī)體都是有害的。（）答案：錯(cuò)誤10.多器官功能障礙綜合征患者器官功能障礙的發(fā)生順序有一定規(guī)律。（）答案：正確四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述低容量性低鈉血癥（低滲性脫水）的原因。答案：原因包括：①大量失液后只補(bǔ)充水分，未補(bǔ)充電解質(zhì)，如大汗后只飲水；②腎失鈉過(guò)多，如長(zhǎng)期使用排鈉性利尿劑，未注意補(bǔ)鈉。2.簡(jiǎn)述高鉀血癥的治療原則。答案：治療原則為：①對(duì)抗鉀對(duì)心肌的毒性，如注射鈣劑；②降低體內(nèi)總鉀量，如采用透析療法；③促使鉀轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)，如應(yīng)用胰島素加葡萄糖。3.簡(jiǎn)述呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制。答案：發(fā)病機(jī)制包括：①肺通氣功能障礙，如阻塞性和限制性通氣不足；②肺換氣功能障礙，包括彌散障礙、肺泡通氣與血流比例失調(diào)等。4.簡(jiǎn)述肝性腦病的發(fā)病機(jī)制。答案：發(fā)病機(jī)制有：①氨中毒學(xué)說(shuō)；②假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說(shuō)；③血漿氨基酸失衡學(xué)說(shuō)等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論休克早期微循環(huán)變化的特點(diǎn)及代償意義。答案：特點(diǎn)：微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌收縮，真毛細(xì)血管關(guān)閉，微循環(huán)灌流減少，動(dòng)-靜脈吻合支開(kāi)放。代償意義：有助于維持動(dòng)脈血壓，保證心、腦等重要器官的血液供應(yīng)。2.討論慢性腎功能衰竭患者出現(xiàn)腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良的機(jī)制。答案：機(jī)制包括：①鈣磷代謝障礙，高磷低鈣刺激甲狀旁腺激素分泌；②維生素D?活化障礙；③酸中毒使骨鹽溶解。3.討論應(yīng)激時(shí)神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫網(wǎng)絡(luò)的變化。答案：應(yīng)激時(shí)，神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)激活，如交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)和下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)興奮，分