臨床婦產(chǎn)科胎兒心臟超聲檢查存儲切面超聲影像表現(xiàn).doc 免費下載
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臨床婦產(chǎn)科胎兒心臟超聲檢查存儲切面超聲影像表現(xiàn)腹部橫切面顯示的內(nèi)容:胃泡、臍靜脈肝內(nèi)段、降主動脈橫斷面、下腔靜脈橫斷面、腹壁完整、雙側(cè)各1條完整肋骨、椎體橫切面等(圖1)。圖1.腹部橫切面(L:胎體左側(cè),R:胎體右側(cè),IVC:下腔靜脈,AO:主動脈,SP:脊柱)四腔心切面二維超聲顯示的結(jié)構(gòu):4個房室,房間隔及室間隔(“十字交叉”區(qū)),二尖瓣、三尖瓣附著點,肺靜脈(至少1條)左心房入口,卵圓孔瓣,降主動脈橫切面,雙肺,椎體橫斷面等(圖2)。
CDFI顯示的內(nèi)容:二尖瓣和三尖瓣舒張期血流,肺靜脈(至少1條)匯入左心房(CDFI<30cm/s),卵圓孔血流,橫位四腔心室間隔血流圖(CDFI30~40cm/s)PW(選項):二尖瓣口及三尖瓣口舒張期血流頻譜,卵圓孔血流頻譜。
測量數(shù)據(jù):心軸(CA),心胸比(A/H),心房、心室大小,心臟長徑、橫徑,(必要時測:二尖瓣血流頻譜E峰流速、A峰流速,卵圓孔血流速度)。圖2.四腔心切面及彩色多普勒(LA:左心房,LV:左心室,RA:右心房,RV:右心室,LPV:左肺靜脈,RPV:右肺靜脈,F(xiàn)O:卵圓孔,MV:二尖瓣,TV:三尖瓣)左室流出道(左室長軸切面)二維超聲顯示的內(nèi)容:
左心室、升主動脈前壁與室間隔相延續(xù)、主動脈后壁與二尖瓣連續(xù)、左心房、室間隔、椎體橫切面(圖3)。CDFI顯示的內(nèi)容:收縮期左心室進(jìn)入主動脈的血流。
PW/CW:主動脈收縮期血流頻譜。
測量數(shù)據(jù):主動脈瓣環(huán)內(nèi)徑(收縮期)、主動脈瓣口收縮期峰值流速及壓差(cm/s,mmHg)。圖3.左室流出道(左室長軸切面)(LA:左心房,LV:左心室,RV:右心室,AO:主動脈)右室流出道切面二維超聲顯示的內(nèi)容:右心室、主肺動脈與右心室的連續(xù)、肺動脈瓣、動脈導(dǎo)管;(主動脈橫斷面、右肺動脈)(圖4)。CDFI顯示的內(nèi)容:右心室進(jìn)入肺動脈的血流(動脈導(dǎo)管血流、右肺動脈血流)。PW/CW:肺動脈收縮期血流頻譜。
測量數(shù)據(jù):肺動脈瓣環(huán)內(nèi)徑(收縮期)、肺動脈瓣口收縮期峰值流速及壓差(cm/s,mmHg)圖4.右室流出道切面(RV:右心室,PA:肺動脈)三血管(-氣管)切面二維超聲顯示的內(nèi)容:主動脈弓與動脈導(dǎo)管匯合形成的“V”字形結(jié)構(gòu)、上腔靜脈橫斷面、氣管橫斷面、脊柱等(圖5)。CDFI顯示的內(nèi)容:主動脈弓與動脈導(dǎo)管匯合的“V”字形血流。
測量數(shù)據(jù):主動脈弓與動脈導(dǎo)管內(nèi)徑及比值。圖5.三血管(-氣管)切面(PA:肺動脈,AO:主動脈,SVC:上腔靜脈,T:氣管)
主動脈弓長軸切面二維超聲顯示的內(nèi)容:主動脈弓分支(圖6)。CDFI顯示的內(nèi)容:主動脈弓及分支血流。PW/CW(選項):降主動脈及主動脈峽部血流頻譜。
測量參數(shù)(選項):升主動脈內(nèi)徑、主動脈峽部內(nèi)徑、降主動脈內(nèi)徑及Z-評分、降主動脈及主動脈峽部血流收縮期及舒張期峰值流速及血流速度積分。圖6.主動脈弓長軸切面(AO:主動脈)動脈導(dǎo)管弓切面二維超聲顯示的內(nèi)容:右心室、肺動脈瓣、肺動脈主干、動脈導(dǎo)管、右肺動脈(左肺動脈)(圖7)。
CDFI顯示的內(nèi)容:右心室進(jìn)入肺動脈的血流、動脈導(dǎo)管血流(右肺動脈血流)。PW/CW:動脈導(dǎo)管血流頻譜。測量數(shù)據(jù):動脈導(dǎo)管內(nèi)徑、動脈導(dǎo)管血流收縮期及舒張期峰值流速及搏動指數(shù)(PI)。圖7.動脈導(dǎo)管弓切面(RV:右心室,PA:肺動脈,RPA:右肺動脈,LPA:左肺動脈,DA:動脈導(dǎo)管)上、下腔靜脈長軸切面二維超聲顯示的內(nèi)容:上腔靜脈、下腔靜脈匯入右心房(圖8)。CDFI顯示的內(nèi)容:上腔靜脈、下腔靜脈匯入右心房的血流。圖8.上、下腔靜脈長軸切面(LA:左心房,RA:右心房,SVC:上腔靜脈,IVC:下腔靜脈)M型(選項)顯示的內(nèi)容:心房-心室壁M型運動曲線、雙心室壁M型運動曲線、二尖瓣瓣環(huán)位移(MAPSE)曲線、三尖瓣瓣環(huán)位移(TAPSE)、卵圓孔瓣運動曲線(圖9)。
測量數(shù)據(jù):左心室短軸縮
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