2025年03月江蘇南通市海安市部分衛(wèi)生健康事業(yè)單位招聘64人筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.Couinaud分段法的基礎(chǔ)是以下哪項

A、肝動脈，膽道

B、門靜脈，肝靜脈

C、肝靜脈，肝動脈

D、門靜脈，膽道

E、以上都不對

正確答案:B2.能早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌骨轉(zhuǎn)移灶的檢查方法是

A、可疑部位CT

B、可疑部位MRI

C、可疑部位B型超聲

D、可疑部位骨X線片

E、全身核素骨掃描

正確答案:E3.上肢止血帶的壓力應(yīng)控制在

A、100～150mmHg

B、150～200mmHg

C、200～250mmHg

D、250～300mmHg

E、300～350mmHg

正確答案:D4.病例摘要：患者，女性，55歲，慢性便秘1個月，3～5天一次，量少，用力排使時伴有黑便，色鮮紅，與大便不混，近兩周來感腹部脹痛。有痔瘡史十余年，勞累時常有便血，兩年前有闌尾切除史，體檢：一般情況可，腹部脹，未見胃腸型，無腹壁靜脈曲張，腹軟，無明顯固定壓痛，未觸及腫塊，腸鳴音活躍，直腸指檢未捫及腫塊，指套未見血染。

入院后應(yīng)考慮哪些疾病

A、痔瘡

B、直腸息肉

C、直腸癌

D、胃癌

E、結(jié)腸癌

正確答案:A,B,C

入院后應(yīng)予以哪些檢查

A、腹部B超

B、血常規(guī)

C、大便常規(guī)

D、CEA

E、胃鏡

正確答案:A,B,C,D

入院后應(yīng)怎樣處理

A、補液

B、早期手術(shù)

C、每日給液狀石蠟通便

D、積極全身支持治療，為早期手術(shù)準(zhǔn)備

E、可進流質(zhì)飲食

F、可進普食

G、給予瀉藥

正確答案:C,D,E,G

直腸指檢發(fā)現(xiàn)直腸上端距腹膜反折上5cm處有一5cm×4cm大小腫物，腫物質(zhì)硬，腹部B超示肝有大小不等結(jié)節(jié)。擬診斷為直腸癌，并肝轉(zhuǎn)移。應(yīng)做哪些術(shù)前準(zhǔn)備

A、貧血嚴(yán)重者應(yīng)予以糾正，予以鐵制劑

B、低蛋白血癥者術(shù)前予以糾正

C、隱匿型糖尿病未出現(xiàn)癥狀可不予以處理

D、入院后予以禁食，胃腸減壓

E、手術(shù)前三天予以清潔灌腸，保證腸道清潔

F、口服液狀石蠟通便直至術(shù)日

G、予以瀉藥

H、術(shù)前一天予以抗生素準(zhǔn)備

正確答案:A,B,E,F,G,H

根據(jù)上述情況，應(yīng)如何處理

A、一期Miles術(shù)

B、一期Dixon術(shù)

C、一期Hartmann術(shù)

D、Dixon術(shù)+近端橫結(jié)腸造口

E、術(shù)后有條件者應(yīng)做輔助放療

F、橫結(jié)腸造口術(shù)

G、乙狀結(jié)腸袢式造口延期切口

正確答案:D,E5.下述腺瘤息肉中，哪一種最易發(fā)生癌變

A、幼年型息肉

B、絨毛狀腺瘤

C、管狀腺癌

D、炎性息肉

E、增生性息肉

正確答案:B6.腰肌勞損的臨床表現(xiàn)

A、直腿抬高試驗陽性，加強試驗陽性

B、大腿后方、小腿外側(cè)及足背外側(cè)感覺減退

C、休息時疼痛減輕，叩擊腰部時疼痛減輕

D、膝反射和踝反射異常

E、下肢肌力減退

正確答案:C7.患者，男，30歲，跌傷后右肘疼痛，腫脹，不能活動，肘關(guān)節(jié)固定于半伸直位，尺骨鷹嘴突出于肘后，肘部三角關(guān)系改變，未拍X線片前最可能的診斷是（）

A、肱骨內(nèi)上髁骨折

B、尺骨鷹嘴骨折

C、肱骨髁上骨折

D、肘關(guān)節(jié)后脫位

E、肱骨髁間骨折

正確答案:D8.關(guān)于早泄的治療，敘述錯誤的是

A、根據(jù)不同的病因和分類，從而選擇不同的治療方法

B、原發(fā)性早泄應(yīng)以藥物治療為主

C、行為治療簡單易行，是原發(fā)性早泄的主要治療手段

D、繼發(fā)性早泄重點在于對引起早泄的潛在疾病的治療

E、早泄樣射精障礙無需使用延遲射精的藥物，以心理疏導(dǎo)為主

正確答案:C9.關(guān)于睪丸腫瘤腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)，敘述正確的有

A、醫(yī)師首先需要非常熟悉腹膜后的解剖結(jié)構(gòu)并且能夠辨認(rèn)出常見的變異

B、腹膜后腔良好的暴露是RPLND成功的關(guān)鍵

C、應(yīng)用精確的“分離－滾轉(zhuǎn)”技術(shù)徹底清除淋巴結(jié)

D、可經(jīng)胸、腹手術(shù)

E、可經(jīng)腹手術(shù)

正確答案:A,B,C,D,E10.重癥急性胰腺炎，為了減少胰液分泌可選擇

A、胃腸減壓

B、禁食

C、抗副交感神經(jīng)藥物

D、靜脈滴注抑肽酶

E、空腸內(nèi)營養(yǎng)

正確答案:A,B,C,D,E11.男，18歲。5d前病人突感劍突下頂脹痛，24h后出現(xiàn)發(fā)熱，鞏膜黃染，體惡心、嘔吐。體溫39.6℃，脈卒120次/分，血壓12.0/6.7kPa(90/50mmHg)；肝區(qū)叩痛，可捫及腫大阻囊，Murphy征(+)；血WBC20×10/L，N0.86。

本病首先應(yīng)診斷為：

A、膽道蛔蟲癥

B、潰瘍穿孔

C、急性膽囊炎

D、急性胰腺炎

E、急性梗阻性化膿性膽管炎

正確答案:E

最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵?/p>

A、行ERCP檢查，以明確診斷

B、抗生素應(yīng)用及補液治療

C、糾正休克，待休克糾正后行手術(shù)治療

D、選用廣譜高效抗生素，待病情緩解后再考慮手術(shù)

E、積極準(zhǔn)備，緊急行膽道減壓引流術(shù)

正確答案:E12.甲狀腺癌雙側(cè)甲狀腺全切除術(shù)后，通過檢測下面哪一項指標(biāo)提示甲狀腺癌復(fù)發(fā)可能（）

A、三碘甲腺原氨酸

B、四碘甲腺原氨酸

C、甲狀腺球蛋白

D、甲狀腺球蛋白抗體

E、抗甲狀腺微粒體抗體

正確答案:C13.膀胱癌最常見的組織類型是

A、非上皮性腫瘤

B、鱗狀細(xì)胞癌

C、腺癌

D、絨毛膜上皮癌

E、移行細(xì)胞癌

正確答案:E14.胸痛可因咳嗽或用力呼吸而加重的是

A、食管炎

B、心絞痛

C、夾層動脈瘤

D、縱隔腫瘤

E、胸膜炎

正確答案:E15.下列疾病中能引起放射性坐骨神經(jīng)痛的有

A、急性腰扭傷

B、腰部肌筋膜

C、第三腰椎橫突綜合征

D、腰椎間盤突出癥

E、神經(jīng)根鞘膜瘤

正確答案:D,E16.患者男性，48歲，進油膩飲食后突發(fā)右上腹部疼痛1天，向右側(cè)腰背部放射，伴惡心、嘔吐二次，為胃內(nèi)容物。既往有糖尿病病史。查體：T38.2℃，右上腹壓痛明顯，肌緊張，腹脹，腸鳴音減弱。血常規(guī)：WBC16.6×10/L，NEUT%89.2%。

為明確診斷，首選的檢查是（）

A、纖維胃鏡

B、腹部B超

C、鋇餐檢查

D、立臥位腹平片

E、CT

F、纖維結(jié)腸鏡

正確答案:B

［提示］假部B超結(jié)果：膽囊體積增大，壁增厚，呈雙邊征，未見明確膽囊內(nèi)結(jié)石。肝內(nèi)外膽管未見擴張。肝臟、胰腺未見明顯異常。該患者最可能的診斷為（）

A、急性胰腺炎

B、急性闌尾炎

C、消化道穿孔

D、急性膽囊炎

E、小腸梗阻

F、結(jié)腸梗阻

正確答案:D

為鑒別診斷，還需要進行的檢查包括（）

A、立位腹平片

B、血生化及淀粉酶

C、心電圖及心肌酶

D、診斷性腹腔穿刺

E、CT

F、纖維結(jié)腸鏡

正確答案:A,B,C,E

［提示］檢查回報：血生化示膽紅素及淀粉酶正常，心電圖正常，腹平片示腸脹氣，腹部CT見圖109。

適宜的診治方法包括（）

A、禁食水

B、應(yīng)用保肝藥物

C、應(yīng)用抗生素

D、經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流

E、腹腔穿刺

F、急診行膽囊切除術(shù)

G、膽囊造口術(shù)

正確答案:A,C,F

急性非結(jié)石性膽囊炎的臨床特點包括（）

A、發(fā)生率約占急性膽囊炎的5%～10%

B、通常在嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷、膿毒癥等危重患者中發(fā)生

C、致病因素主要是膽汁瘀滯和血供障礙

D、病情進展迅速，容易出現(xiàn)膽囊壞疽、穿孔

E、治療應(yīng)積極，及早手術(shù)治療

F、約70%的患者伴有動脈粥樣硬化

正確答案:A,B,C,D,E,F17.女，45歲，腰疼5年，右腿痛3年，咳嗽加重并向大腿和小腿后側(cè)放射，反復(fù)發(fā)作，近一個月來疼痛加劇，跛行，脊柱側(cè)凸，CT示L4，5椎間盤脫出。

下述體檢發(fā)現(xiàn)中，哪項為L4，5椎間盤突出癥的特征性表現(xiàn)

A、直腿抬高試驗陽性

B、椎旁叩擊征陽性

C、脊柱側(cè)凸

D、拇趾背伸乏力減弱

E、椎旁肌痙攣

正確答案:D

分析患者腰痛原因，下述哪項是錯誤的

A、坐骨神經(jīng)根炎癥，疼痛纖維短長

B、椎間隙變窄，發(fā)生關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎

C、腰肌慢性損傷

D、髓核內(nèi)竇椎神經(jīng)受刺激后產(chǎn)生感應(yīng)痛

E、黃韌帶后縱韌帶等的損傷與肥厚

正確答案:A

最合適的治療方法是

A、完全臥硬板床休息

B、腰部深部理療

C、手術(shù)摘除突出椎間盤

D、牽引治療

E、硬膜外注射類固醇

正確答案:C18.前列腺癌放療后，一般認(rèn)為預(yù)后較好是指在3~5年內(nèi)血PSA小于

A、0.15ng/ml

B、0.1ng/ml

C、2ng/ml

D、4ng/ml

E、1ng/ml

正確答案:E19.關(guān)于乳腺增生性病變的敘述，正確的是

A、發(fā)病多與激素調(diào)節(jié)障礙有關(guān)

B、按導(dǎo)管上皮增生的形態(tài)可分為五級

C、多發(fā)于40～60歲女性

D、非增生性纖維囊性變無繼發(fā)浸潤性癌的危險性

E、臨床癥狀多在月經(jīng)前加劇，月經(jīng)來臨緩解

正確答案:A,D20.膝關(guān)節(jié)處于半屈曲狀態(tài)，此時突然將膝關(guān)節(jié)伸直，并伴有旋轉(zhuǎn)動作，可能損傷

A、膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶

B、膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶

C、膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶

D、膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶

E、膝關(guān)節(jié)半月板

正確答案:E二.臨床醫(yī)學(xué)（1）(共20題)1.按照世界衛(wèi)生組織殘疾分類法，殘疾包括

A、殘疾和殘損

B、殘損和殘障

C、殘障和殘疾

D、殘損、殘疾和殘障

E、以上都不是

正確答案:D2.急性左心功能不全時，為減少回心血量可采取

A、側(cè)臥位

B、平臥位

C、頭低位

D、抬高下肢

E、坐位

正確答案:E3.患者男，28歲。突發(fā)心悸、頭暈伴暈厥30分鐘就診。既往心電圖檢查提示為A型預(yù)激綜合征。查體：BP：60／30mmHg，心界不大，無雜音。急描心電圖見圖3-7。

最可能的心電圖診斷是

A、多形性室速

B、房顫伴旁道前傳

C、陣發(fā)性室上速

D、房顫伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

E、心室顫動

正確答案:B

建議首選的處理方法

A、同步直流電復(fù)律

B、應(yīng)用毛花苷丙靜注

C、靜注維拉帕米

D、非同步直流電復(fù)律

E、應(yīng)用升壓藥物

正確答案:A4.下述哪一項不是維護心理健康的原則（）

A、認(rèn)識自己，悅納自

B、面對現(xiàn)實，適應(yīng)環(huán)境

C、結(jié)交知己，與人為善

D、嚴(yán)格要求，永不滿足

E、挫折磨礪，積極進取

正確答案:D5.造成牙周炎的主要因素為

A、咬合創(chuàng)傷

B、齦下菌斑與齦下牙石

C、齦下菌斑

D、食物嵌塞

E、全身性疾病

正確答案:B6.社區(qū)診斷的方法有

A、環(huán)境衛(wèi)生方法

B、人口統(tǒng)計方法

C、流行病學(xué)方法

D、衛(wèi)生統(tǒng)計方法

E、行為測量方法

正確答案:B,C,D,E7.下列哪種疾病AFP值一般不會升高

A、生殖腺胚胎腫瘤

B、原發(fā)性肝細(xì)胞癌

C、肺癌

D、肝病活動期

E、妊娠

正確答案:C8.女性，45歲，面部水腫，乏力，性欲減退半年多，入院8個月前曾行甲狀腺大部切除術(shù)，體檢：面部呈非凹陷性水腫，皮膚干燥，表情淡漠，跟腱反射時間延長，為確診應(yīng)行哪項檢查

A、ECG

B、血漿蛋白

C、尿常規(guī)

D、腎功能

E、甲狀腺功能測定

正確答案:E9.預(yù)防傳染病綜合措施中屬下列哪項

A、發(fā)現(xiàn)并處理帶菌者，切斷傳播途徑，流行季節(jié)預(yù)防服藥

B、管理傳染源，發(fā)現(xiàn)并處理帶菌者，保護易感人群

C、隔離患者，發(fā)現(xiàn)并處理帶菌者，保護易感人群

D、管理傳染源，切斷傳播途徑，保護易感人群

E、隔離患者，發(fā)現(xiàn)算處理帶菌者。流行季節(jié)預(yù)防服藥

正確答案:D10.男性患者，67歲。右下肢麻、涼、痛一年，逐漸加重，右趾變黑。右下肢股動脈造影：股動脈血管不規(guī)則、狹窄，腘動脈壁不光滑。血管彩超：右股動脈中段狹窄，管腔閉塞近四分之三，腘動脈信號消失。

該患者正確的診斷應(yīng)是

A、右股動脈栓塞

B、下肢血栓閉塞性脈管炎

C、下肢動脈硬化性閉塞癥

D、下肢雷諾氏綜合征

E、下肢夾層動脈瘤

正確答案:C

該患者應(yīng)用哪種方法治療效果最好

A、擴張血管藥應(yīng)用，如妥拉唑啉等

B、溶栓療法，如尿激酶等

C、內(nèi)膜剝脫術(shù)

D、髂股動脈旁路轉(zhuǎn)流術(shù)

E、右2、3、4腰交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)

正確答案:D11.28歲女性，閉經(jīng)3年，MRI檢查發(fā)現(xiàn)垂體腺瘤，高度3．0cm，壓迫視神經(jīng)交叉住院進一步檢查，體檢輕度肥胖，雙側(cè)乳房觸發(fā)少量泌乳，化驗結(jié)果：血PRL40μg／L(正常值＜20μg／L)，F(xiàn)SH6．0IU／L，LH5．0IU／L，E20．04nmol／L，GH2．0μg／L，ACTH18ng／L，TSH0．4mIU／L，T3及T4水平正常。這位病人的垂體瘤最可能的診斷是

A、PRL分泌瘤

B、TSH分泌瘤

C、ACTH分泌瘤

D、促性腺激素分泌瘤

E、無功能性垂體腺瘤

正確答案:E12.柴胡的功效

A、發(fā)汗解表，透疹止癢，利水退腫

B、疏散風(fēng)熱，清利頭目，利咽透疹，疏肝解郁

C、疏散風(fēng)熱，和解少陽，疏肝解郁，升舉陽氣

D、解肌退熱，透發(fā)麻疹，生津止渴，升陽止瀉

E、發(fā)表透疹，清熱解毒，升舉陽氣

正確答案:C13.患者，女性，20歲。3天來發(fā)熱38℃，皮膚，鞏膜檸檬色黃染。查體：血壓120／70mmHg，腹軟壓痛(-)，血常規(guī)Hb80g／L，WBC8000／mm，N0.7。

可能的診斷

A、膽石

B、腫瘤

C、肝炎

D、溶血

E、膽囊炎

正確答案:C

為明確診斷首選檢查

A、B超

B、CT

C、尿含鐵黃素

D、肝功

E、骨穿

正確答案:D14.老年人體內(nèi)免疫系統(tǒng)變化的特點是

A、免疫功能下降

B、免疫功能亢進

C、免疫功能基本不變

D、免疫功能下降，免疫異常增強

E、免疫異常增強

正確答案:D15.正常人每日所需葉酸的量為

A、50μg

B、100μg

C、150μg

D、200μg

E、250μg

正確答案:D16.確診非典型苯丙酮尿癥最重要的檢查是

A、尿三氧化鐵試驗

B、血尿苯丙氨酸濃度檢測

C、苯丙氨酸耐量試驗

D、尿嘌呤分析

E、Guthrie細(xì)菌生長抑制試驗

正確答案:D17.骨質(zhì)疏松癥患者的主訴中不恰當(dāng)?shù)臑?/p>

A、發(fā)熱

B、沒有任何癥狀

C、疼痛

D、四肢乏力

E、下肢肌肉痙攣

正確答案:A18.下列脊柱各段中，當(dāng)直立活動時，負(fù)荷應(yīng)力最集中的部位是

A、頸段

B、胸段

C、腰段

D、腰骶段

E、骶段

正確答案:D19.蛛網(wǎng)膜下隙出血最常見的病因是

A、高血壓

B、腦動脈粥樣硬化

C、先天性腦底動脈瘤

D、腦血管畸形

E、血液病

正確答案:C20.中毒型細(xì)菌性痢疾的發(fā)病原理可能是

A、細(xì)菌侵入量多

B、細(xì)菌毒力強

C、細(xì)菌侵入數(shù)量多且毒力強

D、特異性體質(zhì)對細(xì)菌毒素呈強烈過敏反應(yīng)

E、特異性體質(zhì)對細(xì)菌的強烈過敏反應(yīng)

正確答案:D三.衛(wèi)生管理(共20題)1.干預(yù)試驗確定人群樣本大小的基本原則是（）

A、所觀察疾病的發(fā)病率越高，觀察人數(shù)越少

B、干預(yù)措施的有效率越高，觀察人數(shù)越少

C、要求試驗的把握度越大，觀察人數(shù)越多

D、保證試驗結(jié)束時，實驗組與對照組的發(fā)病率有顯著性差異時，所需要的最少觀察人數(shù)

E、要求試驗的精確度越大，觀察人數(shù)越多

正確答案:D2.關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測，下面哪些說法是正確的？（）

A、包括全院綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測

B、具有長期、系統(tǒng)、連續(xù)的特點

C、研究對象是醫(yī)院感染在一定人群中的發(fā)生、分布及其影響因素

D、為醫(yī)院感染的預(yù)防、控制和管理提供科學(xué)依據(jù)

E、所有醫(yī)院都必須開展醫(yī)院感染監(jiān)測

正確答案:A,B,C,D,E3.在臨床試驗中，非試驗因素會影響療效，需排除的非試驗因素為

A、年齡

B、免疫水平

C、病情

D、病程

E、其他療法

正確答案:A,B,C,D,E4.下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真洗手（）

A、接觸病人前后

B、進行無菌操作前后

C、進行介人治療前后

D、進入或離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門

E、戴口罩和穿脫隔離衣前后

正確答案:A,B,C,D,E5.結(jié)核病化療原則是（）

A、長期、聯(lián)合、適量用藥

B、短程督導(dǎo)治療

C、發(fā)現(xiàn)病例并間斷督導(dǎo)治療

D、早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程用藥

E、殺菌藥、抑菌藥和抗耐藥聯(lián)合使用

正確答案:D6.下列影響人群易感性的因素中，不能使易感性升高的是（）

A、新生兒增加

B、易感人口遷入

C、免疫人口死亡

D、原先免疫過的人口免疫力自然消退

E、傳染病的發(fā)生和流行

正確答案:E7.以下關(guān)于充分病因的正確陳述是（）

A、尋找充分病因有利于徹底預(yù)防或根除疾病

B、外圍的遠(yuǎn)因不是充分的，但很接近疾病結(jié)局的近因是充分的

C、單個的充分病因不存在，而多個病因可以組合成充分病因

D、毒物是中毒死亡的充分病因

E、充分病因正是概率因果觀要拋棄的觀念

正確答案:E8.定性研究的特點是（）

A、注重過程的研究

B、注重結(jié)果的研究

C、研究樣本結(jié)果可以外推

D、常用概率統(tǒng)計方法

E、以上都是

正確答案:A9.病例對照研究中，選擇新病例的優(yōu)點是：（）

A、需要的樣本較小

B、保密性問題較少

C、可以減小回憶偏倚

D、費用較低

E、便于發(fā)現(xiàn)病例

正確答案:C10.醫(yī)院建筑區(qū)域劃分，根據(jù)患者獲得感染危險性的程度，應(yīng)將醫(yī)院分區(qū)（）

A、低危險區(qū)域

B、中等危險區(qū)域

C、高危險區(qū)域

D、極高危區(qū)域

E、超高危區(qū)域

正確答案:A,B,C,D11.年平均人口數(shù)的計算方法有

A、采用該年6月30日24時的人口數(shù)

B、采用該年7月1日0時的人口數(shù)

C、年初人口數(shù)加年終人口數(shù)被2除

D、采用年初人口數(shù)

E、采用年終人口數(shù)

正確答案:A,B,C12.目前認(rèn)為，不屬于“心身疾病”范疇的是（）

A、冠心病

B、支氣管哮喘

C、潰瘍病

D、惡性腫瘤

E、病毒性肝炎

正確答案:E13.健康傳播的特點和規(guī)律包括

A、健康傳播對傳播者有特殊的素質(zhì)要求

B、健康傳播傳遞的是健康信息

C、健康傳播具有明確的目的性

D、健康傳播過程具有復(fù)合性

E、健康傳播不具有其他傳播行為的基本特性

正確答案:A,B,C,D14.脊髓灰質(zhì)炎活疫苗現(xiàn)場試驗結(jié)果表明：接種疫苗組兒童脊髓灰質(zhì)炎的發(fā)病率是16/10萬，接受安慰劑組兒童的發(fā)病率是57/10萬，因此該疫苗的效果指數(shù)是

A、72%

B、0.28

C、72

D、3.6

E、41

正確答案:D15.在健康促進定義中的"生態(tài)學(xué)"是指（）

A、能促使行為向有益于健康改變的所有意識形態(tài)方面的支持體系

B、人類所生存的自然環(huán)境

C、有助于健康改善的保健制度

D、健康教育對象及其周圍的動物、植物、空氣、土壤、水等系統(tǒng)

E、以上都不正確

正確答案:A16.病例對照研究與隊列研究相比，其優(yōu)點是（）

A、更容易避免系統(tǒng)誤差

B、更容易確定暴露與疾病的先后順序

C、適用于罕見病的研究

D、更容易驗證病因假設(shè)

E、設(shè)立了比較組

正確答案:C17.醫(yī)療責(zé)任事故包括下列情形，除了（）

A、擅離職守，貽誤診治時機而造成過失

B、遇復(fù)雜難題不執(zhí)行上級醫(yī)師指導(dǎo)，擅自處理造成過失

C、上級醫(yī)師接到下級醫(yī)師報告后不及時處理造成過失

D、由于相應(yīng)職稱的一般水平，能力不足而造成的過失

E、搶救時延誤治療而造成過失

正確答案:D18.某縣全人群吸煙率為32.5％，在該縣剛剛結(jié)束的一項前瞻性隊列研究發(fā)現(xiàn)吸煙導(dǎo)致冠心病的相對危險度為2.0，則吸煙導(dǎo)致冠心病發(fā)生的人群歸因危險度百分比是（）

A、16.25％

B、30.19％

C、50.00％

D、24.53％

E、無法計算

正確答案:D19.發(fā)現(xiàn)結(jié)核病傳染源的主要方法是（）

A、痰結(jié)核菌檢查

B、X線胸片

C、X線胸部透視

D、痰涂片檢查

E、痰培養(yǎng)

正確答案:A20.在隊列研究中，計算樣本量取決于下述哪個參數(shù)（）

A、暴露組的發(fā)病率

B、非暴露組的發(fā)病率

C、假設(shè)檢驗時第Ⅰ類錯誤的概率

D、把握度

E、以上均是

正確答案:B四.臨床醫(yī)學(xué)（2）(共20題)1.SPA即葡萄球菌A蛋白，是存在于葡萄球菌細(xì)胞壁上的一種表面蛋白，它是一種完全抗原，90％以上的金黃色葡萄球菌菌珠均具有SPA。()

正確答案:正確2.人是間日瘧原蟲的中間宿主，而按蚊是終宿主。()

正確答案:正確3.

泌尿系統(tǒng)由______、______、______和______四部分組成。

正確答案:

"腎","輸尿管","膀胱","尿道"

4.關(guān)于藥物的被動轉(zhuǎn)運，下列哪項說法錯誤?()

A、被動轉(zhuǎn)運需要載體

B、被動轉(zhuǎn)運受藥物脂溶度影響

C、被動轉(zhuǎn)運是絕大多數(shù)藥物的轉(zhuǎn)運形式

D、被動轉(zhuǎn)運不消耗能量

E、被動轉(zhuǎn)運包括簡單擴散和濾過兩種方式

正確答案:A5.真核生物基因組就是細(xì)胞核內(nèi)遺傳物質(zhì)的總和。()

正確答案:錯誤6.低血容量性休克Ⅲ期又稱微循環(huán)缺血期。()

正確答案:錯誤7.心房肌細(xì)胞能合成和釋放多肽激素--心房鈉尿肽，其主要作用是舒張血管、利鈉、利尿，是體內(nèi)調(diào)節(jié)水鈉平衡的重要體液因素之一。()

正確答案:正確8.試闡述大、中、小動脈結(jié)構(gòu)特點及其與功能的關(guān)系。

正確答案:

1)大動脈：管壁有許多層彈性膜和彈性纖維，故又稱彈性動脈。彈性較大，心臟收縮時，管徑擴張，心臟舒張時，管壁回縮，使斷續(xù)射入大動脈的血液變成流動的血液。

2)中動脈：管壁平滑肌發(fā)達(dá)，又稱肌性動脈。管壁收縮性強。能使管腔明顯縮小或擴大，調(diào)節(jié)分配到身體各部和各器官的血流量。

3)小動脈：管壁平滑肌較發(fā)達(dá)，屬肌性動脈。管壁收縮和舒張，能調(diào)節(jié)器官和組織的血流量。同時。小動脈的收縮，可增加血流的阻力，維持和調(diào)節(jié)血壓。9.下列疾病中哪種會引起高輸出量性心衰()

A、心肌梗死

B、冠心病

C、心肌病

D、心臟瓣膜病

E、甲狀腺機能亢進

正確答案:E10.有髓神經(jīng)纖維的軸突表面均被神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞所包裹。()

正確答案:錯誤11.

內(nèi)臟神經(jīng)分為______和______兩部分。

正確答案:

"交感神經(jīng)","副交感神經(jīng)"

12.絨毛膜癌偶可形成絨毛結(jié)構(gòu)。()

正確答案:錯誤13.腎小球濾過膜的通透性較大，但有一定的選擇性，即分子大小選擇和分子電荷選擇。()

正確答案:正確14.肺擴張時，肺的彈性阻力降低，肺順應(yīng)性增大。()

正確答案:錯誤15.關(guān)于細(xì)胞因子制劑的臨床應(yīng)用，以下哪項是正確的()

A、干擾索α--慢性肉芽腫

B、紅細(xì)胞生成素--慢性腎衰引起的重度貧血

C、TNF嵌合體--轉(zhuǎn)移性腎細(xì)胞癌

D、IL-2--腫瘤化療后白細(xì)胞減少

E、干擾素γ--尖銳濕疣

正確答案:B16.

在傳統(tǒng)的生理學(xué)中，通常將______、______和______統(tǒng)稱作可興奮組織。

正確答案:

"神經(jīng)","肌肉","腺體"

17.強心苷治療慢性心功能不全主要藥理根據(jù)有二：加強心肌收縮力和加快心率。()

正確答案:錯誤18.慢性肺淤血的鏡下改變，下列哪一項應(yīng)該除外?()

A、肺泡壁毛細(xì)血管擴張充

B、肺泡壁增寬

C、肺內(nèi)支氣管擴張

D、肺泡腔內(nèi)有心衰細(xì)胞

E、切面為棕紅色

正確答案:C19.阿托品抗休克的作用機制是擴張血管，改善微循環(huán)。()

正確答案:正確20.血管內(nèi)外液體交換失平衡組織液的生成大于回流和鈉水潴留。()

正確答案:錯誤五.臨床醫(yī)學(xué)（3）(共20題)1.治療變異型心絞痛的藥物是

A、多巴胺

B、腎上腺素

C、維拉帕米

D、麻黃堿

E、普萘洛爾

正確答案:C2.男，66歲?；顒雍笸话l(fā)左側(cè)胸痛伴呼吸困難1天。既往慢性阻塞性疾病史10余年。查體：R26次／分，BP95／60mmHg?？诖桨l(fā)紺，左肺呼吸音明顯減弱，心率102次／分，律齊。

該患者最可能的診斷是

A、急性心肌梗死

B、自發(fā)性氣胸

C、阻塞性肺不張

D、胸腔積液

E、肺栓塞

正確答案:B

為明確診斷，應(yīng)先采取的檢查措施是

A、CT肺動脈造影

B、胸腔穿刺

C、支氣管鏡

D、胸部X線片

E、心電圖

正確答案:D3.胎盤早剝最常見的并發(fā)癥是

A、彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）

B、急性腎功能衰竭

C、產(chǎn)后出血

D、席漢綜合征

E、心衰

正確答案:A4.對股骨頭缺血性壞死早期診斷最有價值的是

A、B超

B、臨床癥狀和體征

C、X線片

D、CT

E、MRI

正確答案:E5.不引起缺氧性肺血管收縮的體液因素是

A、白三烯增加

B、前列腺素F增加

C、血栓素增加

D、內(nèi)皮素釋放增加

E、一氧化氮生成增加

正確答案:E6.主要由自身反應(yīng)性T細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫性疾病是

A、鏈球菌感染后腎小球腎炎

B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C、肺出血-腎炎綜合征

D、血小板減少性紫癜

E、多發(fā)性硬化

正確答案:E7.男，70歲?；购笞篌y部著地，傷后感左髖部疼痛。查體：左下肢極度外旋畸形。最可能的診斷是

A、腰部扭傷

B、股骨頸骨折

C、股骨轉(zhuǎn)子間骨折

D、股骨干骨折

E、軟組織損傷

正確答案:C8.8月某日，某婚宴有80%用餐者先后因腹痛、腹瀉就診。大部分患者出現(xiàn)上腹和臍周陣發(fā)性絞痛，繼而腹瀉，5～10次／天，糞便呈洗肉水樣。調(diào)查發(fā)現(xiàn)聚餐的主要食物為海鮮類食品，引起該食物中毒的病原菌最有可能是

A、葡萄球菌

B、副溶血性弧菌

C、沙門菌

D、李斯特菌

E、肉毒梭菌

正確答案:B9.男，68歲。吸煙、飲酒40多年。有高血壓病史。某年冬天晨起時發(fā)現(xiàn)左下肢不能動，入院后診斷為腦卒中。以下醫(yī)生的建議不合理的是

A、不良生活方式是疾病原因之一，應(yīng)戒煙限酒

B、控制血壓，預(yù)防再發(fā)

C、告知患者定期來醫(yī)院檢查身體

D、告知患者康復(fù)注意事項

E、告知患者天氣太冷是引發(fā)該病的直接因素

正確答案:E10.有助于診斷肝性腦病的血液化驗指標(biāo)是：

A、球蛋白

B、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

C、白蛋白

D、血小板計數(shù)

E、血氨

正確答案:E11.女，55歲。慢性阻塞性肺疾病史5年，半小時前突發(fā)呼吸困難加重，左側(cè)胸痛、大汗、發(fā)紺，首先考慮診斷

A、肝性胸膜炎

B、急性心肌梗死

C、自發(fā)性氣胸

D、細(xì)菌性肺炎

E、急性肺栓塞

正確答案:C12.女，28歲，已婚，因消瘦、乏力、多食，心悸3個月就診，近2年來應(yīng)用口服避孕藥。

下述哪項體征最有診斷意義

A、心動過速

B、雙手震顛

C、雙眼裂增寬

D、皮膚潮濕

E、甲狀腺Ⅱ°腫大，雙上級可聞及血管雜音

正確答案:E

哪項檢查對患者診斷最有意義

A、TT，TT，TSH測定

B、FT，F(xiàn)T，TSH測定

C、甲狀腺吸碘率測定

D、TSH受體抗體測定

E、TGAb，TPOAb測定

正確答案:B

當(dāng)臨床及實驗室檢查確診為Graves病后，本例病人應(yīng)選擇哪項治療

A、丙基硫氧嘧啶治療

B、他巴唑治療

C、丙基硫氧嘧啶治療+普萘洛爾